全 文 ：中国民族民间医药
Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy
三叶青抗肝病变药效研究及临床应用的回顾与展望 觹
谢阶飞 1 伍昭龙 2 罗志华 1 张昭琼 1 邹荣荣 1 吕江明 2 李春艳 2
1．吉首大学医学院石家冲校区， 湖南 吉首 416000； 2．吉首大学医学院大田湾校区， 湖南 吉首 416000
【摘 要】： 三叶青的药效研究已广泛开展， 尤其是保肝研究， 日渐成为该中药研究的核心内容。 作者通过概括近年来
三叶青抗肝病变的药效及对临床应用的研究， 为开发治疗重型肝脏疾病的新药提供新途径。
【关键词】： 三叶青 保肝 药效 临床应用
【中图分类号】 R282．71； R969．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007－8517 （2008） 09－0028－03
Research review on drug effects and clinical application of Tetrastigmatis hems leyani in
liver disease prevention
XIE Jie－Fei, WU Zhao－Long， LUO Zhi－Hua, ZHANG Zhao－Qiong, ZOU Rong－Rong, LV Jiang－Ming, LI Chun－Yan
(School of Medicine , Jishou University, Jishou, 416000, Hunan Province, P． R． China)
Abstract: Drug effects of Tetrastigmatis hems leyani have been investigated extensively, especially the investigation of it＇s liver pro-
tection effect become a focal research content． Authors summarized research development of drug effects and clinical application of
Tetrastigmatis hems leyani in recent years, with intention providing new approach in innovative drug development for grave hepar dis-
ease cure．
Keywords: Tetrastigmatis hems leyani, liver protection, drug effect, clinical application
三叶青 (Tetrastigmatis hems leyani) 为葡萄科
崖爬藤属植物三叶崖爬藤 ( Tetrastigma hems-
leyanum Diels et Gilg)， 以块根或全草入药， 具有
清热解毒、 活血祛风的功效。 三叶青的药效研究
已广泛开展， 尤其是护肝研究， 日渐成为该中药
研究的核心内容。 三叶青临床应用于治疗肝癌 、
肝炎、 艾滋病、 血液病、 心脑血管疾病等重大疾
病。 以下重点阐述其近年来保肝基础研究和治疗
肝脏疾病的临床应用概况， 为开发防治肝病的创
新药物提供新思路。
1 三叶青抗肝病变研究
1．1 抗急性肝损伤研究
钟晓明等 [1] 通过研究三叶青提取物 （包括总
黄酮， 总氨基酸及多糖成分） 对 CCl4致急性肝损
伤小鼠的保护作用， 发现其能够明显降低肝损伤
小鼠 ALT (谷丙转氨酶)、 AST (谷草转氨酶) 的增
高； 减轻肝细胞变性、 炎症浸润及坏死等病变；
降低肝中 MDA (丙二醛 ) 生成量。 伍昭龙等 [ 2]
同时开展了三叶青水煎液对 CCl4致大鼠急性肝损
伤的保护作用研究， 研究结果表明， 该中药除能
降低肝损伤大鼠血清 ALT、 AST 及 MDA 水平外；
还能降低 ALP (碱性磷酸酶) 水平； 而 SOD 水平明
显升高。 基于钟晓明等研究基础， 黄真和毛庆秋
[3] 深入研究了三叶青总氨基酸对 CCl4诱导的小鼠
急性肝损伤的保护作用， 研究结果显示， 其能够
明显降低急性肝损伤小鼠 ALT 和 AST 活性升高；
同时还能降低肝脏指数及肝中 MDA 生成量， 提高
肝中 SOD 活性； 减轻肝细胞变性、 炎症浸润及坏
死等病变。
上述研究成果可以归纳为， 三叶青对 CCl4 所
致急性肝损伤具有一定的保护作用， 三叶青所含
的总氨基酸是其保肝作用的有效活性成份。 三叶
青抗 CCl4致急性肝损伤机理可能与提高肝细胞抗
氧化能力， 对抗 CCl4引起的膜脂质过氧化； 保护
肝细胞膜结构的完整及功能； 达到拮抗 CCl4 肝细
胞膜的损害作用有关。 而更深入的机理探讨需进
一步研究。
1．2 抗慢性肝损伤研究
觹 基金项目： 吉首大学学生科技创新基金， 吉首大学教师自然科学基金
药 物 研 究
The medicine study28· ·
中国民族民间医药
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三叶青对慢性肝损伤也有保护作用。 近期研
究发现 [ 4]， 三叶青可降低慢性肝损伤大鼠血清
ALT、 AST、 HA （透明质酸）、 LN （粘连蛋白） 及
T－Bili （总胆红素） 水平； 抑制造模动物血清 TP
（总蛋白）、 ALB （白蛋白） 水平及 A ／ G （白蛋白 ／
球蛋白） 下降和提高大鼠存活率。
需要指出的是， HA 为间质细胞合成的一种大
分子葡萄胺多糖， 是结缔组织基质的主要成分 ；
是反映内皮细胞功能和肝硬化程度较为敏感的指
标之一。 其血清测量值的改变与肝纤维化呈正相
关， 反映已生成的纤维化程度， 即肝病变程度。
LN 则是细胞间质的成分之一， 与肝纤维化、 肝内
炎细胞浸润及肝细胞坏死、 变性程度呈正相关。
三叶青可显著抑制 HA、 LN 的异常增高 [4]， 提示
三叶青具有良好的抗肝纤维化的作用。
1．3 抗免疫性肝损伤研究
注射微量的 BCG (卡介苗 ) 和 LPS (脂多糖 )
可诱导小鼠严重的免疫性肝损伤， 类似于人类肝
炎发生的病理生理过程， 是筛选保肝药物较为理
想的模型之一。 杨雄志 [5] 采用小鼠尾静脉注射
BCG 和 LPS 方法， 成功造出免疫性肝损伤模型。
该模型小鼠血清转氨酶和 LDH (乳酸脱氢酶) 显著
升高， 肝匀浆 MDA的含量也显著升高； 但 SOD 水
平明显降低。 对照病理模型组， 杨雄志发现不同
剂量的三叶青提取液给药组小鼠血清 AST、 ALT、
LDH 的水平降低， 肝损伤不同程度减轻。 研究结
果表明， 三叶青提取液对 BCG 和 LPS 诱导的小鼠
免疫性肝损伤具有良好的防护作用。
1．4 抗肝肿瘤细胞研究
恶性肿瘤的治疗目前在医学界尚无理想的药
物和方法， 且此类疾病药物耐受性明显增高。 但
同时中医中药及有关营养支持疗法为治疗恶性肿
瘤开辟了新途径。 据 1998 年报道 [6]， 三叶青的乙
酸乙酯溶部分主要成分为 6＇－O－苯甲酰基胡萝卜甙
(6＇－O－benzoyldau－costerol)， 具有一定的肿瘤抑制
和抗病毒作用。 丁钢强等 [7] 2005 年研究发现， 三
叶青提取物中乙酸乙酯溶部分对人肝癌细胞
HepG2 活性具有较强的抑制作用， 正丁醇部分也
有一定的作用， 有力支持和验证了以上研究结果。
研究同时发现， 三叶青提取物对正常原代培养的
大鼠肝细胞活性没有明显的影响， 对 LDH 活力影
响也较对 HepG2 要小， 提示三叶青的各部分提取
物对正常细胞影响较肿瘤细胞要小。 在此基础上，
魏克民等 [8] 2007 年深入进行了三叶青抗恶性肿瘤
机制的实验研究， 结果表明， 三叶青提取物对人
肝癌细胞 HepG2 活性具有较强抑制作用。 研究结
果再次证实， 三叶青提取物中乙酸乙酯溶部分的
确具有很好的肿瘤细胞毒作用。 魏克民等 [8] 还发
现， 三叶青提取物对小鼠 HepG2 细胞的端粒酶基
因表达有抑制作用， 并有增强小鼠细胞免疫和体
液免疫功能的作用， 而对正常原代培养的大鼠肝
细胞活性没有明显影响。 遗憾的是， 三叶青的有
效成分究竟通过何种途径发挥肝肿瘤细胞毒作用，
目前尚不清楚， 有待作进一步的研究和探索。
2 三叶青治疗重大肝脏疾病的临床应用
2．1 治疗肝癌的临床应用
临床上令人振奋的是， 魏克民等 [8] 用三叶
青、 黄芪、 人参皂苷配制而成的金芪片治疗恶性
肿瘤 120 例， 完全缓解 52 例， 部分缓解 42 例，
稳定 18 例， 进展 8 例， 缓解及部分缓解共 94 例，
总有效率 78．33％。 姜初明和龚黎燕 [9] 采用清热解
毒为主、 健脾行气活血为辅的中肝合剂 （含三叶
青） 配合西药治疗Ⅲ期原发性肝癌， 提高了Ⅲ期
原发性肝癌患者生活质量， 延长了其生存时间。
上述临床实践表明， 三叶青对防治恶性肿瘤确有
一定作用， 值得进一步临床验证。
2．2 治疗肝炎的临床应用
李承栋 [10] 应用三叶青研制出一种治疗慢性乙
型肝炎的创新中药， 并申请了国内专利， 为广大
中医药工作者挖掘民族药物资源防治疾病提供了
范例。 该药是以三叶青等为原料配制而成的一种
中草药复方制剂。 本药品具有抑制和清除乙肝病
毒， 调整机体免疫， 保护肝细胞、 阻断肝纤维化
作用； 系全天然药物制成的片剂， 服用方便， 口
感好， 价廉实用； 适用于治疗慢性乙型肝炎， 疗
效显著， 易于推广。 民间临床应用显示， 三叶青
对急、 慢性肝炎均有良好的疗效。
综上所述， 三叶青抗肝病变药效的基础研究
取得了一系列重要成果， 发现三叶青总氨基酸是
其保肝作用的有效活性成份。 但三叶青护肝作用
的药效机制研究目前还有不清楚之处， 有待深入
研究。 三叶青治疗重型肝脏疾病的临床疗效仍需
广泛验证和总结， 继而为开发创新药物提供可靠
依据。
参考文献
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药 物 研 究
The medicine study 29· ·
中国民族民间医药
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实验研究和临床应用 ［J］ ．医学研究杂志， 2007， 36 （11）：
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[9] 姜初明， 龚黎燕．中肝合剂治疗中晚期原发性肝癌 58 例
［J］ ．中国中西医结合杂志， 2005， 25 （9）： 848～849．
[10] 李承栋 ．一种治疗慢性乙型肝炎的新药及制备方法
［P］ ．中国专利， CN1281701， 2001－01－31．
（收稿日期： 2008．8．1）
元阳哈尼族治疗肾炎验方录 觹
彭朝忠 1 段立胜 1 祁建军 2 李先恩 2
1．中国医学科学院药用植物研究所云南分所， 云南 景洪 666100； 2．中国医学科学院药用植物研究所 北京 100094
【关键词】： 哈尼族 治疗 肾炎 验方
【中图分类号】 R222．16； R692．3 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007－8517 （2008） 09－0030－01
我们参加 “云南及周边地区农业生物资源调
查” 项目， 负责药用植物的调查。 2007 年 10 月
31 日至 2007 年 12 月 3 日， 对云南省元阳县哈尼
族医药文化进行调查， 采用中药学、 哈尼族药用
植物学、 民族植物学与人类学结合的方法， 元阳
地形气候十分复杂， 立体形气候。 哈尼族药用植
物十分丰富， 哈尼族药用植物 1500 余种， 元阳哈
尼族聚居区肾炎病是常见病、 多发病， 哈尼族人
民就用当地哈尼族药用植物来防治肾炎病， 防治
肾炎病的验方广泛流传这些验方是从古代传到现
在， 历史悠久， 具有民族特色和地方哈特色。 现
介绍如下：
验方①： 商陆根鲜品 50g、 胭脂粉根 60g、 重
楼根茎 100g， 水煎服， 加生猪油、 食盐适量， 1 日
1 剂， 1 日 3 次， 1 次 500ml， 3 日为一个疗程， 主
治肾炎 。 验方② ： 大剑叶木 50g、 苦味叶下珠
100g、 肾茶 50g， 水煎服， 1 日 1 剂， 1 日 3 次， 1
次 300ml， 6 日为一个疗程， 主治肾炎。 验方③：
藤子甘草 50g、 大发散 30g、 定心藤 30g， 水煎服，
1 日 1 剂， 1 日 3 次， 1 次 250ml， 9 日为一个疗
程， 主治肾炎。 验方④： 双肾子 30g、 瓜萎根 20g、
海金沙 40g， 水煎服， 1 日 1 剂， 1 日 3 次， 1 次
300ml， 6 日为一个疗程， 主治肾炎。 验方⑤： 地
血香 50g、 野玉米 50g、 白茅根 30g， 水煎服， 1 日
1 剂， 1 日 3 次， 1 次 500ml， 3 日为一个疗程， 主
治肾炎。 验方⑥： 棕叶芦根 30g、 葫芦茶 40g、 玉
米须 60g， 水煎服 ， 1 日 1 剂 ， 1 日 3 次 ， 1 次
300ml， 6 日为一个疗程， 主治肾炎。 验方⑦： 棕
根 30g、 叶下珠 30g、 小粒绞股蓝 30g， 水煎服， 1
日 1 剂， 1 日 3 次， 1 次 250ml， 3 日为一个疗程，
主治肾炎。 验方⑧： 锅铲叶 50g、 扫把茶 20g、 大
苦藤 20g， 水煎服 ， 1 日 1 剂 ， 1 日 3 次 ， 1 次
300ml， 6 日为一个疗程， 主治肾炎。 验方⑨： 三
条筋 30g、 虾子花 30g、 来江藤 30g， 水煎服， 1 日
1 剂， 1 日 3 次， 1 次 500ml， 3 日为一个疗程， 主
治肾炎。 验方⑩： 益母草 50g、 爬树龙 20g、 龙爪
树 20g， 水煎服 ， 1 日 1 剂 ， 1 日 3 次 ， 1 次
400ml， 9 日为一个疗程， 主治肾炎。 验方輥輯訛： 叶
上花 30g、 猫尾木 30g、 露水草 30g， 水煎服， 1 日
1 剂， 1 日 3 次， 1 次 300ml， 6 日为一个疗程， 主
治肾炎。 验方輥輰訛： 铁线蕨 30g、 金毛狗根茎 30g、
白毛蛇 30g， 水煎服， 1 日 1 剂， 1 日 3 次， 1 次
400ml， 3 日为一个疗程， 主治肾炎。 验方輥輱訛： 大
仙茅根 30g、 鱼子兰 30g、 鱼眼草 30g， 水煎服， 1
日 1 剂， 1 日 3 次， 1 次 500ml， 6 日为一个疗程，
主治肾炎。
（收稿日期： 2008．8．19）觹 基金项目： 科技部基础项目 2006FY110707
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