全 文 ：19 5 6年第 5 卷第 4 期 7 53
樟 丹 羔 治 疗 瑞 眼 拼 底 5 0 例 初 步 观 察
陈 文 郁
参】泪健康报昆载采用樟丹羔治疗瑞眼拼底获得
潇意效果后 , 我们亦就用 50 例 , 效果很好 , 且握济
商便安全 , 可议广泛的应用 于阴爹接珍工作巾 , 因
此筒要报导 , 供研究采用 。
外溢 , 稍有微痛 , 挫一般普通换莉即迅速治愿 , 如
剁离不彻底时 , 有残根遗留 , 具U会引起复发 。
治 疗 方 法
1
. 工具与材料 : 软羔刀一把 , 胶布 ( 四方形 )
两块 , 樟丹羔适量 , 乙醚或汽油适量 。
2
. 配制方法 : 柳酸2 5克 , 樟月 1 . 5 克 , 普鲁卡
因 l 克 , 白糖 1 克 。 将议上四种药混合均匀为粉耗
色后 , 投人罐内 , 后用 75 形的酒精徐徐混合授排 ,
刹至糊状郎可使用 。 但我闭在治疗中敲为将樟丹份
量加重 , 效果更加优良 。
3
. 操作方法及注意事项 : 首先用热水毋脚 , 然
后用汽汕或乙醚在鸡眼与 )游底的周四涂去油反 , 将
备妥的樟丹羔涂在病灶上 , 厚构 0 . 5 厘米左右 ( 过
少剔效果不佳 , 过多则会使健康表皮层脱落 ) , 然
后用胶布贴敷其上固定 , 三天后拉开 , 有的可兄鸡
眼与阱底刹脱 。 但校大的米能刹脱 , 还须再上一次
樟丹羔 , 至第六天或第七天扯开 , 可见鸡吕洲片底刹
脱 , 或用剪刀 稍刹离即可脱下 , 一般无痛 , 也不流
血 , 夕卜用 几士林抄布敷贴 , 无菌包絮 , 二日后除掉
敷料 , 郎达治愿目的。 但有囚一刹树不当 , 会有血滴
治 疗 拮 果
1
.治疗效果 : 50 例患者中发病时背长者 15 年 ,
短至两个月 , 一般多在二年议内 。 大多长期有压迫
痛与行路痛 , 仅少数无局部症状。 鸡眼范圈大如蚕
豆 , 小如米粒 , 胁底范圈大如小胡能 , 小如指头 。
少数握过 J划也疗法 ( 手术切除 封阴疗法 ) 等 均 无
效 , 大部份未握治疗。 入院后超本科用樟丹羔治疗
计 50 例患者巾痊愿者达 4 8例 。 瑞 眼犯例 , 邓 例烦
愈 , 2 例效果不佳 , 2 例复发 ; 阱底 18 例 , 全部压
愿 。
2
.敷樟丹羔次数 : 瑞眼 、 肪底的敷莉次数 , 与
病程长短和病灶大小有关 。 50 例患者中 , 一般都敷
樟丹羔两次 , 每隔三 日一次 ; 但病程短 、 病灶范田
小者 只敷莉羔一次郎可脱落 。
段踢眼拼底脱落 晴况 : 5() 例患者中敷药羔 1 ~
3灭后自然脱落者 15 例 , 袒再次败药 6 ~ 8 天后自
然脱落者 2 3例 , 径刹离共边春而脱落者 , 加盖砂布
或敷软羔而治愿者一12例 。 肯元疤痕逍留 , 平均治愿
日期为 5 . 2 6天 。
( 19 6 5年 1 月2 5 日收稿 )
瘤 积 草 的 原 植 物 与 糯 别
江西省卫生厅药政局 楼松青 王龙雄
疥积草 , 是一种治疗小儿疮积病的民简草药 ,
南昌市中医王士清用它临床五十余年 , 治愈小儿疮
积患名很多 , 据脱是她袱傅了计划内敬方 。 ( 见 《 江
西医莉 》 1 96 1年第四卷第 12期 ) 去年十月在全省草
医草莉会上 , 作者取得了标本 , 发现本品有两个不
同的品种 , 为了使这一有效的民阴草莉不致混淆 ,
律能推广应用 , 便进行了品种谧别与飘瞰 , 现将植
物来源及莉材谧定资料简报如下 :
植物来源 : 疮积草是爵林 科 ( A c a nt h ac e a e ) 植
物爵林 ( Ju s t i e i a p r o e u ut b e n s L ) , 俗名观音草 、 六
棱草、 肝火草等 , 野生湿丫闺地 区 , 我省一各地均有分
布。
本品始载神次本草樱 , 别名爵麻 、 香苏 、 赤眼
老母草 。 李时珍称 ; 爵林的童叶性味成寒七毒 ; 主
治腰青痛不得着林 , 倪仰双难 , 除热 , 可作浴渴 ,
疗血服 卜气 , 治杖疮 , 捣汁涂之 , 立疲 。 植物名实
图考亦有附图 , 但均无治疗小儿疮积的祀载 。
为一年生草本 , 童具 4 ~ 6 俊 , 略显方形 , 分
枝 , 呈徐色 , 被韧 柔毛 , 节 简膨 大 。 叶对生 , 卵
形长椭囿形或广披斜形 , 全椽 , 先端尖 , 表面暗徐
色 , 背面淡麟色 , 均被有短柔毛 , 具叶柄 , 穗状花
序顶生或腋生 , 兽片 5 枚 , 外团位片 2 枚 , 花冠淡
耗色或紫社色。 雄蕊 2 枚 , 此压蕊 1 枚 。 幼果。 花期
8 ~ 11月 。 ( 附图 1 )
74 5
又一个品种 ,系同科观
音草属 ( P e r i s t r o hP e N e
e s )植物观音草 ( P e r i s t r o -
恤e b i v a l v i s ( L )M e r r ) 。
其原植物形态 , 与爵林颐
相类似 , 目前多作染料 ,
无治疗效用 。 ( 附图 2 )
江 西 医 劳 杂 志
粉末特征 : 灰椽色粉末 , 蕴别特征如下 :
1
. 木杆推狭长 , 木化 , 单个或成束 , 孔沟明
( 图 1 ) 疮积草
A 植物全形
B 花
1植物的一部
2花
3 花冠展开示雄蕊和雌蕊
莉材性状 : 疮
积草为干躁的带有
花穗的董枝 , 全长
3 0~ 6 0厘米 , 或更
长 , 常扎成束 , 萤
略具方形 ,灰禄色 ,
角钝圆 , 侧面平道
或微呈拟沟状 , 被
有稀疏 灰 白色 毛
茸 。 节略膨大 , 节
简长 4 ~ 8 厘米 ,
节上多分枝 , 并具
交互对生的叶 , 叶
片多搬箱 , 上部茂
密 , 董下部叶多脱
落 , 或简留残痕 ,
董质蛟坚硬 , 折断
面粗糙 , 髓部简或
中空 , 味淡微咸。
全草供莉用 。 ( 附
图 3 )
显。
2
. 木薄壁栩胞 ,
由长方形糊胞粗成 , 壁
无明显增厚 , 常成束存
在。
.3 内皮层栩胞碎
片 , 都由长方形栩胞粗
成 , 糊胞壁薄而弯曲 。
生 髓袖胞 , 大而
坚薄 , 略呈六角形 , 内
含淀粉粒 ,淀粉粒单粒 ,
多呈卵圆形或圆形 , 解
点 , 点状 , 裂隙状或飞
岛状。
5
. 毛茸多为 3、 4
韧胞粗成的非腺毛 , 壁
薄。
6
. 导管以螺胶导
管为多 , 并有少量梯故
导管。
.7 表 皮 袖 胞碎
片 , 糊胞壁弯曲 , 气孔
为不定式。
8
. 上表皮栩胞碎
片 , 糊胞壁弯曲。 ( 附
图 4 )
( 图 4 ) 疮积草粉末
.1 木徽推
.2 木薄壁翩胞
衣内皮层
.4 髓韧胞及淀粉
.5 毛茸
6
.梯救及螺救导管
.7下表皮及气孔
.8上表皮
( 图 3 ) 疮积草莉材
蹬别献输 : 取本品粉末 1 份 , 加水 20 份 , 温浸
3仃分钟 , 滤液呈棕黄色 , 有类似青篙草之嗅味 , 味
淡而略感微威 , 取滤液作下列歌输:
1
. 酸硷度樵查 : 滤液级 1 ~ 14 P H 万能熟抵
款之 , P H值在 8 左右 , 滤液中加酚酞指示剂 显粉
杠色 , 旋即混浊 , 加浪路香草酚蓝指示剂显蒸色 。
2
. 振遏献殷 : 滤液置款管中 , 猛力振摇后 ,
生侍久性泡沫 。
.3 三氯化跌款阶 : 滤液中加三氯化跌献剂 ,
初显黄椽色混浊 , 援援析出污椽色沉淀 。 又取滤液
1 毫升 , 先加醋酸使成弱酸性 , 再加三氯化跌献液
一滴 , 呈棕杠色 , 援援析出棕褐色沉淀。
另取粉末 1 份 , 加 I N H d 拭液20 份 , 温浸 1污
分钟 , 滤液呈杠棕色 , 取滤液分别加入 W a g en r 氏
拭剂 , 无沉淀产生 。 加 M a g er 氏拭剂 , 滤液搏呈橙
黄色 。 加磷组酸试液 , 初呈褐黄色混浊 , 放置后 ,
析出黄禄色沉淀 。 ( 下搏 7 50 真 )
75 0江 西 医 药 杂 志
阴 , 观其虚数之脉 、 释千之舌可知 。 夫阴伤 , 阳必
亢 , 此殆热恋不退之由欺窗 所虑者 , 肝臀已伤 , 惧
防劫风之变 。 幸舌未卷而囊未缩 , 神志依然慧爽 ,
陷象未露 , 或可有救 。 遵内握 “ 猪寒之而热者取之
阴 ” 之法立方 , 以吴鞠通氏加减复脉爆增摄 。
处方 : 生 、 熟地黄各六钱 黑元参四巍 天 、
麦冬各四跷 肥知母三钱 生繁甲七跷 清阿胶三
钱 ( 嫩化冲 ) 杭白芍三钱 生甘草一跷 竹叶三十
片 。 壹剂。
三珍 : 昨暮服药 , 午夜汗 .lB 颇多 , 衣被几湿 ,
尔后熟寐至晨 , 脉静身凉 ( 休温 36 . 4 ℃ ) , 略渴 ,
不欲故 , 虽神疲帼言 , 却无 所苦 。 舌仍释 , 已有
津 。 拟于前方之中 , 参入撼气之品。
处方 : 台参须一跷五分 ( 另煎冲 ) 生 、 熟地黄
各三跷 天 、 麦冬各三跷 鲜石解三疑 生甘草七
分 白扁豆三袋 云获答三钱 上广 皮一 巍五分
燕仁三巍 玫瑰花五分。 两荆 。 按 : 此患者于三器
后郎逐步恢复 , 覆用上方出入稠理二次 , 越旬 日而
廖 。
二 、 舒兼和体会
1
. 三例同用滋阴之剂 , 虽方药不一 , 但其后果
郁是汗出热退。 例一方中有薄荷 , 豆豉等发散之
品 , 月及后理应得汗。 例二方中有辛凉的桑吁与辛寒
的石膏 , 桑叶具散风之功 , 石膏有解肌之能 , 因而
药后得汗 , 这也是可级理解的。 例三初熟时亦曾使
用石膏 、 青篙之属 , 服后汗仅见 于领上 , 身仍灼
热 ; 二器时钝用滋阴之剂 , 无一发散之品 , 相反地
却汗出遍沐 , 一服病退 , 其故安在 , 个人考虑 , 得
汗之机理大沐有三 : ①凑理发泄 ; ②阴精为材料 ;
③阳气为运用 。 例一滋散并施 ; 例二寓清热于滋阴
剂中 , 且略有故之功能 。 两者同具得汗机理 中第
一 、 第二两项条件 , 因而得如愿以偿 。 例三病过三
候 , 邪气本衰 , 其热恋不退之来由 , 初步欲为是因
阴虚而阳亢 , 非阳明实热可比 , 故用石膏而不应 。
初珍方中虽有生地、 元参 、 麦 冬 、 知母等滋阴 之
品 , 然剂量较小 , 以此用于阴气大伤之患者 , 肯不
足以制其亢阳 。 且此征无旋用发泄凑理药物之理 ,
而汗出之材料— 阴精又不足 , 故仅得领上汗出而病势不诚。 二豁时根据内理 “ 祺察阴 阳所在而稠
之 , 以平为期 ” 和 “ 甜寒之而热者取之阴 ” 的指示
处方 , 去石 膏 、 青篙 、 组花 、 丹皮 , 加熟地 、 天
冬 、 鳌甲 、 白芍以滋填肝臀 , 复入阿胶血肉之品以
养阴血 , 再制大其 剂 , 务使 “ 阴平 阳秘 ” 。 此 亦
“ 壮水之主 , 级制阳光 ” 之意 。 药后阴气已生 , 得
墩配阳 , 于是阴阳和 , 营卫刹 ,汗源备 ,腾理开 , 挺
至汗出病除。 可晃例三得汗之由 , 实因补充其材料
和泉源所致。
2
.当首次廷用类似例三的治法而得汗时 , 肯议
为事出偶然 。 以后每年均有一些此类病例发生 , 方
予留意 。 通过近二年的进一步观察 , 又发现热势校
甚者 ( 钓在39 ℃以上 ) , 用此法而得汗之例 数较
多 。 至其原理 , 姑假定为 : 热甚者阴 虚 甚 , 郁亦
甚 , 一侯大滋其阴 , 于是阴阳交泰 , 郁极而通。
.3 楹邪最易伤阴耗液 , 治疗时须要步步顾其津
液 , 所议有 “ 存得一分津液 , 便有一分生机 ” 之
渝 。 但是存津液的手法 , 并不限于滋阴法一个方
面 ; 用大承气温急下以存阴 , 就是一个很好的例
敲 。 由于滋阴药有滋腻留邪之弊 , 所以凡无伤阴冤
靓者 , 虽病温亦不宜使用 。 有阴伤现象时 , 亦应区
别情况 , 选裸药物。 如例一虽兑舌赤及薄白而干之
苔 , 但病仅三 日 , 外靛向未尽除 , 故用滋阴解表一
法。 根据 《 温热渝 》 指出 “ 若白干薄者 , 肺津伤
也 , 加麦冬 、 花露 、 芦根汁等袒清之品 , 为上者上
之也 ” 的言渝 , 于是滋阴不用旗下的地黄 、 元参 ,
而用润上的玉竹 、 麦冬 、 沙参 、 芦根 ; 解表不用辛
温而用辛凉 , 如薄荷、 豆豉之 属 。 例二乃阴 虚之
休 , 加之秋燥襄入 , 肺胃热燃 , 阴气更伤 , 无怪其
脉耙数而舌光耗 , 故其滋阴药的使用 , 较例一更深
一层 , 另入石膏戮清肺胃 。 例三唇焦齿燥 , 脉虚数
而舌释干 , 其阴伤程度最深 , 且邪少虚多 , 病位在
下 , 故用药既不同于例一的润上 , 也不同于例二的
兼滋中上 , 而以熟地 、 元参 、 天冬 、 白芍等缉补下
焦 。 于此可晃 , 滋阴法的廷用 , 既要辨其有无 实
邪 , 又应区分阴伤部位 , 才能获得预期疗效 。
( 19 65 年 1 月 1 9 日收稿 )
( 上接7 5 4真 )
小 桔
1
. 根据蹬定精果 , 氯明疮积草郎是神农本草
粳所载灼爵林 , 为有效的治疗荷物 , 另一品种 , 系
同科不同属的观音草 。
2
. 根据实殷观察 , 本品不含生物硷 , 可能含
有皂戒或酚类物质 。
3
. 观音草能否供药用 , 因无文献言己载 , 故本
文从略 , 尚待今后进行研究。
( 19 防年 1 月 25 日收稿 )