全 文 ：胃 、 和肠消滞 ;中药杏仁能开宣
肺气 、 润肠通便 , 慧芭仁能渗湿
健脾 , 配滑石 、 木通 、 淡竹叶加
强利湿清热之功 , 落仁能化湿 、
行气 , 厚朴能下降肺气 、 行气消
积 , 半夏能化痰 、 降逆 。 诸法合
用 , 使邪去正强 , 大便自通 。
在治疗过程中 , 还应当让患
者注意 调节情绪 , 改变偏食习
惯 , 多喝水 , 多吃蔬菜 , 经常参
加体育锻炼 , 并养成定时大便的
习惯 , 这将有助于便秘的治疗 。
(收稿日期 : 刀叹犯年 3 月 4 日 )
福州民间单方菠葵延长肝癌生存期临床应用举隅
福建省中医药研究院 ( 3岌目旧 ) 黄兆迁 黄永融
筱葵又名金 刚根 、 铁菱角 、
王瓜草 , 闽 中山 野随 处 可 见 。
《本草纲 目》 载 : 本品味甘 、 酸 、
平 、 温 , 无毒。 主治腰背寒痛 、
风痹 。 益血气 、 止小便利 。 治时
疾温瘴 , 补肝经风虚 , 治消渴 、
血崩 、 下痢等。 长期以来 , 福州
地区民间常用该药疏肝 、 化气 、
宣肺 、 破结 , 疗效确 切 。 近 年
来 , 笔者应用筱葵治疗原发性肝
癌 , 亦取得一定疗效 , 现举隅如
下 。
1 病例报告
患者彭某 , 男 , 38 岁 , 祖
籍四川 , 原福建医学院教工 。
主诉 : 右上腹闷痛 1 年多 ,
近 2 一 3 个月来 , 消瘦乏 力 , 体
重下降 , 肝脏明显肿大 。
现病史 : 患者于 19 5 年 10
月得 过无黄疽型肝炎 , 当时肝
大 , 于 右肋下 c3 m , 质软有 压
痛 , 经过保肝治疗后好转 。 19 7
年 1 月起即感肝脏有所增大 ( 自
称当时约右肋下 sc m ) , 19 7 年
3 月起右上腹部常有间隙闷痛症
状 , 均按保肝方法治疗 , 同年 6
月肝脏更加肿大 , 坚硬 , 伴有明
显消瘦 , 体重下 降 , 胃纳减退 ,
即到上海长海医院检查 , 经过同
位素 、 肝脏扫描及超声 波等检
查 , 诊断为原发性肝癌 , 伴肝硬
变 , 服过肿瘤丸 、 消痛益肝片等
2 12
未见效 , 因上海长海医院认为系
晚期病例 , 嘱其回闽继续中草药
治疗 。 现症 : 胃纳差 , 仅能进少
量半流质 , 疲乏无力 , 右上腹部
闷痛 , 于 1卯 7 年 6 月到我处就
诊 。
过去史 : 得过急性化脓性扁
桃体炎 。
家族史 : 无恶性肿瘤疾患 。
体格检查 : 消瘦贫血外观 ,
全身情况 不佳 , 舌疲边紫苔薄
白 , 脉象虚缓 , 巩膜无黄染 , 心
肺听诊无异常 , 两侧锁骨上窝淋
巴结无肿大 , 腹部呈膨满坚实 ,
全肝呈巨块肿大 , 上界于右锁骨
中线第 4 肋间 , 下界于右锁骨中
线肋弓下 16cm , 剑突下达脐下 1
横指 , 质地坚 硬 , 表 面呈结节
状 , 边缘圆钝 , 有轻度压痛 , 脾
于左肋下 7 c m , 质硬表面不平 ,
皮肤未见蜘蛛痣 , 腹壁静脉轻度
怒张 , 无移动性浊音 , 下肢未见
水肿 。 患者体质虚弱 , 全身情况
较差 , 所以没有再进行其它方面
的复查 , 临床诊断 : 原 发性肝
癌 , 伴肝硬变晚期 。
2 治疗经过
最初 每 日取菠 莫根 50 9,
加水没 过药面 , 文 火煎约 h3 ,
滤取煎液 , 加猪肥肉 60 9 , 再炖
lh (为 l 日量 ) , 3 次分服 。 后
患者家属为了节省煎药时间 , 采
取另外一种方法 , 即以干菠葵根
25 0 9 加肥 肉 50 9 , 放入大锅内
加水煮沸 , 浓缩成每 2X() inl 含干
筱葵 5 0 9 生药 的煎剂 , 每 日服
2 0 时 , 服完 5 日后重新再煎煮 ,
如法再服 , 此外再没有应用其它
药物治疗 。 患者应用以上方法治
疗 , 截止 11芜心 年 1月已有 2 年 1
个月的时间 , 其精神转佳 , 右上
腹部疼痛明显减轻 , 食欲大见好
转 , 每 日可进稀粥 中I )g , 可 以
散步 , 但快步时感头晕 。 患者及
家属 皆感治疗满意 。 19 8 年多
次随诊情况为 : 贫血外观 , 但精
神愉快 , 肝部仍呈巨块状肿大 ,
表面坚硬呈结节状 , 腹壁静轻度
怒张 , 无移动性浊音 , 下肢无水
肿 , 其它 未检 。 患者于 1哭旧 年
n 月底去逝 , 存活时间达 2 年 8
个月 , 死后 曾经做过尸体解剖 ,
确诊为肝癌 。
3 讨论
筱葵在福州土名山姜 、 普贴
刺 、 金刚刺 , 为福州地区治疗癌
肿的民间单方 。 现代研究提示 ,
菠契有抗肿瘤活性 , 对小鼠肉瘤
180
、 肉瘤 3 7 、 脑瘤 2 2 有抑制作
用 。 北京 日坛医院曾经做过 2X()
例的调查分析 , 认为原发性肝癌
的自然生存期平均为 4 . 9 个月 ,
本例患者从诊断确诊到死亡 , 将
近 3 年时间 , 在无任何其它药物
中国民族民间医药杂志 2以X) 年总 45 期
治疗的情况下 , 被莫无疑起着重
要的治疗作用 , 大大地延长了生
存期限 。 必须指出 , 从最后一次
随诊体检情况来看 , 显然肝脾肿
大程度有所发展 , 但患者自觉症
状反见轻松 , 食欲 良好 , 全身情
况并没有恶化 , 说明原发灶的发
展与症状好转方面不一致 , 但无
可否认 , 菠莫对缓解症状方面起
着巨大的作用 ` 因此我们认为治
疗恶性肿瘤 , 不能以局部病灶的
发展而轻易否定中草药对症状的
改善方面的功绩 , 治疗恶性肿瘤
决不能单从局部方面来着手 , 症
状改善了 , 自然会促进延长生存
期限的效果 , 这是不容忽视的 。
(收稿日期 : 2仪 x〕年 3 月 28 日 )
虎谷散治疗 28 例视神经视网膜炎疗效观察
昆明市第一人民医院眼科 ( 65佣川 管一沁
视神经视网膜炎好发于青壮
年 , 40 岁以下者占 86 % , 发病
突然 , 对视 功能构成很大的威
胁 。 此病患 者 可 出现 双眼球疼
痛 , 并有视物模糊及长期迁延可
出现视野缩小及视神经萎缩 , 采
用家传经 验方虎谷 散为 主治疗
2 8 例本病患者 , 并连续追 踪 6
个月 , 疗效显著 , 现分析报道如
下 。
1 材料
19 6 年 一 t 9 8 年收治 28 例
中 , 男性 12 例 , 女性 16 例 。 年
龄 20 岁以下 5 例 , 20 一 30 岁 n
例 , 30 ~ 45 岁 10 例 , 45 岁以 上
2 例 。 病程为 l 天 到 3 月不等 ,
病人大 多为双 眼同时或相继 发
病 , 其中 5 例为病情反复 发作
者 。
2 治疗方法
确诊为视神经视网膜炎的患
者 , 初期采用 肾上腺皮质激素 ,
并以其病因给予抗菌素 , 清除病
灶 。 后 期主要给予虎谷散 (组
方 : 虎杖 、 谷精草 、 丹参等 ) 每
日 1剂 , 煎服 。 如反复发作 , 视
神经萎缩病人 , 加用 B 族维 生
素制剂 。
3 结果
见表 l 、 表 2 。
从表 1可以看出 , 虎谷散在
中国民族民间医药杂志 创】幻年总 45 期
治疗中有明显疗效 。 滞血癖或肝血不足 。 虎谷散具有
从表 2 可看出 , 出现视神经 活血 化疲 , 清热解毒 , 利湿消
萎缩 , 视 力过差病人 , 疗效差 , 肿 , 明 目退翁之功 ; 能改善眼底
对于发病早期病人疗效佳 。 缺血 , 具有 改善微循环 、 抗 炎 、
4 讨论 杀菌 、 消肿 、 止痛 、 抗凝 、 促进
视神经视网膜炎的病因十分 组织的恢复和再生的药理作用 。
复杂 , 有局部炎症波及者 , 有由 治疗视神经视网膜炎可通过
一些化脓性病灶所产生的内源性 扩张微血管和增加毛细血管床的
毒素引起者 , 亦有一些为全身神 开放 , 减轻血管内压 , 以减轻视
经系统炎症的一部分 , 但至少有 网膜的水肿和促进大量渗出物的
1 / 3 的病例病因不明 。 吸收 。 通过代谢的加速 , 使得大
在视神经视网膜炎出现的初 量渗出物及有害物质吸收 。 采用
期须用大量皮质类固醇药物控制 虎谷散治疗早晚期视神经视网膜
炎症 , 而后期疗效不理想 , 应同 炎 , 治疗前后视力恢复有明显差
时改善血液微循环及减少外周血 异 , 提示虎谷散治疗视神经视网
管阻力 。 中医辨症 , 该病为 : 气 膜炎有效 。
表 1 治疗前后矫正视力 比较 (例 )
< 0
.
1 0
.
1一 0
.
5 0
.
6 一 1 . 0 1
.
0
视神经网膜炎 治前 治后
3 3
治前
l 8
治后
4
治前
6
治后
9
治前 治后
1 12
表 2 发病时间长短治疗后视力比较
发病时间 治疗前视力 冶疗后视力
< 0
.
1 0
.
1 一 0
.
5 0
.
6 ~ 1
.
0 1
.
0 < 0
.
1 0
.
1 一 0 . 5 0 . 6 一 1
.
0 1
.
0
l 周以内
l 周 一 l 月
l 月 一 3 月
3 月 以 卜
O 0
2 0
2 13