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复方蘑芋片对降血脂、体重的作用观察



全 文 :用 HPLC法测定芍药苷含量。
3.2 提取溶剂 本研究比较了用甲醇 、50%甲醇 、
75%甲醇分别作提取溶剂对芍药苷含量的影响。后两
种提取溶剂提出率都较高 ,但 50%甲醇提取样品含有
糖 、鞣质 、黏液质等 ,不利于含量测定 ,故选用 75%甲
醇作为芍药苷含量测定的提取溶剂[ 6] 。
3.3 提取方法 在比较提取溶剂的同时 ,本研究比较
了索氏提取法和超声提取法在不同时间下对提取含量
的影响 ,结果表明以超声 20 min效果最佳 。
3.4 流动相的选择 配制0.05 mol·L-1的磷酸二氢
钾溶液 ,分别与甲醇和乙腈按不同比例混合 ,经多次筛
选测试 ,结果表明0.05 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(pH
2.54)-乙腈(83∶17)能使样品得到很好的分离 ,峰形
对称好。
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[ 收稿日期] 2004-12-21
[作者简介] 程相岭 ,男 ,硕士 ,教授,电话:023-68755068 , 68755688
复方蘑芋片对降血脂 、体重的作用观察
程相岭1 ,王文帮2 ,曹长远2 ,郑素宜3  (1.第三军医大学新桥医院 , 重庆 400037;2.第三军医大学门诊部卫生处 , 重庆
400037;3.第三军医大学西南医院 ,重庆 400037)
[ 摘要]  目的:探索复方蘑芋片对降血脂 、体重的作用。方法:用蘑芋葡甘聚糖 ,佐以黄芪浸膏制成0.5 g/片和对照用淀粉片剂(0.5
g/片),选 200例志愿者认为肥胖和高血脂者 ,以双盲法分组各 100 例受试 , 试前后检测血脂 、体重 , 服药 1 个月为一个疗程 ,共观察
1 ~ 3 个疗程。结果:复方蘑芋组在降低血脂方面对胆固醇(TC)及 β-脂蛋白(β-LP)降低十分显著 , 对甘油三酯(TG)也有显著降低;
在降低体重方面 ,有效率 93%, 对于习惯性便秘也有较好的疗效。结论:复方蘑芋片是一种理想的降血脂 、减肥 、通便的药品。
[ 关键词]  复方蘑芋片;血脂;肥胖
[中图分类号] R969.4  [ 文献标识码] A  [文章编号] 1001-5213(2005)08-0729-02
Clinical study on effect of composite Amerphophallus Konjac tablets on weight and lipemia
CHENG Xiang-ling1 , WANG Wen-bang2 , CAO Chang-yuan2 , ZHENG Su-y i3(1.Xinqiao Hospital , Third M iltary
Medical Univer sity , Chongqing , 400037 , China;2.Depar tment of outpatient , Third M iltary Mdeial Univ ersity , Chongqing 400038 , Chi-
na;3.Xinan H ospital , Third M iltary Medical Univer sity , Chongqing 400037 , China)
ABSTRACT:OBJECTIVE To assess the effect of composite Amerphophallus konjac table ts(CAKT)in treating obe sity and hyper-
lipidemia.METHODS 100 pa tients o f the test g roup w ere trea ted by CAKT(0.5 g/ tablet)and the 100 patients of the contro l g roup
treated by starch tablets(0.5 g/ tablet)alone.The effec t of treatment o f w eight and lipemia w ere obse rved af te r 1 ~ 3 months o f
treatment.RESULTS CAKT can markedly decrea se to tal cho lestero l and lipid(β);it w as effective in trea ting obesity and regular
constipa tion;the effective ra te and failure rate of lo sing weight wer e 93.0% and 7.0% re spectively.CONCLUSION CAKT is effec-
tive in the treatment of obesity , hyper lipidemia , and constipation and has a good prospec t o f application.
KEY WORDS:composite Amerphophallus Konj ac tablets;lipemia;obseity
  高脂血症和单纯性肥胖症是国内外高发病之一。
目前降血脂 、减肥药物较多 ,十分理想的则较少 ,同时
不良反应也较多。本研究选用蘑芋(Amrphophal lus
Konjac K Kod)精粉中提取的蘑芋葡甘聚糖(Konjac-
mannan)为主 ,佐以中药研制成复方蘑芋片剂 ,具有降
血脂 、减肥等功效 ,现报道如下 。
1 对象和方法
1.1 对象 选 200例志愿受试“肥胖者” ,以双盲法分
为治疗组(复方蘑芋片)和对照组(淀粉片)。治疗组:
100例 ,其中男 42 例 ,女 58例 ,年龄≤30岁者 32例 ,
>30岁者 68 例 ,平均年龄51.5岁;对照组:100例 ,其
中男 40例 ,女 60例 ,年龄≤30岁者 40例 , >30岁者
60例。以成人标准体重为准 ,有 25例超标 20%为超
·729·中国医院药学杂志 2005年第 25卷第 8期 Chin H osp Pharm J , 2005 Aug , Vol 25 , No.8
重 ,50例超标 30%为中度肥胖;25例超标 50%为重度
肥胖 。治疗组体重超标准:≥10 kg 15例 , ≥20 kg 60
例 , >30 kg 25例。服药时间:1 ~ 2个月 45例 , 2月以
上~ 3月 55例。对照组 ,体重超标准:≥10 kg 18例 ,
≥20 kg 63例 , >30 kg 19例 ,服药时间 1 ~ 2个月 60
例 ,2月以上 40例 。
1.2 方法 由蘑芋葡甘聚糖和黄芪浸膏制成片剂 ,片
重:0.5 g/片 。
1.2.1 复方蘑芋片的处方及制备工艺 处方为蘑芋
精粉提取品 ,每人 5 g·d-1 ;黄芪生药每人 30 g·d-1计
算。蘑芋精粉经水解 ,乙醇提取制成;黄芪水煮液经浓
缩 ,制成浸膏。制片时取蘑芋提取品 2份加纤维素 1
份 ,再加入黄芪浸膏制成0.5 g/(片·剂)。
1.2.2 对照组药片制备 采用医用淀粉(成都淀粉厂
制)制成同样大小外观与复方蘑芋片一样的0.5 g/(片
·剂)。
1.2.3 用法 4 ~ 5片/次 , qd ,每天餐前 30 min及睡
前 1 h服用。连续服药 1个月为一个疗程 ,共观察 1 ~
3个疗程 。
1.3 指标测定方法
1.3.1 使用美国产(Monarch 761)全自动高级生化
分析仪 。胆固醇(CT :氧化酶比色)>6 mmol·L-1 ,甘
油三脂(TG:乙酰丙酮法)>1.69 mmol·L-1 , β-脂蛋
白(β-LP ,比浊法)>4.0 g·L-1 ,为高血脂。
1.3.2 超标准体重 [标准体重(kg)=(身高(cm)
-100)×0.9] [ 1] , >20%为超重 , >30%肥胖 , >50%
为重度肥胖。试验全程用同一磅称测量;200 例受试
者服药前后体重变化情况详作记录 。
2 结果
2.1 血脂降低情况 治疗组 100例中服药前血脂高
者 90例。对照组服药前血脂高者 86例 。服药前后血
脂变化情况见表 1。
表 1 服药前后血脂测定( x ±s)
Tab 1 L ipemia de temina tion befo re and af te r taking medicine( x±s)
组别 例数n
服药前 服药后 P值
TC TG β-LP TG TG β-LP TG TG β-LP
治疗组 90 6.8±0.8 2.6±0.8 5.0±0.8 4.0±0.6 1.9±0.7 3.8±0.8 <0.01 <0.05 <0.01
对照组 86 6.8±0.9 2.6±0.8 5.2±0.8 6.80±0.8 2.6±0.8 5.0±0.9 >0.05 >0.05 >0.05
注:正常值 CT:2.8 ~ 6.0 mmol·L -1 , TG:0.230 ~ 1.50 mmol·L -1 , β-LP:2.0 ~ 4.0 g·L -1
  服药前治疗组 10例和对照组 14 例查血脂正常 ,
分别列入各组给药 ,服药后血脂无明显变化 。治疗组
高血脂者服药后 TC 、TG 和 β-LP 均有明显降低;治疗
组比对照组降血脂效果显著。
2.2 体重降低情况
2.2.1 治疗组 100 例中体重减轻平均 4.15 kg(范
围:1 ~ 25 kg),服药后治疗组体重降低小于 3 kg 者 7
例 ,大于 3 kg ,大于 5 kg 者 56例 ,大于 5 kg 以上者 37
例。
体重减轻 3 kg 以上者为 93例 ,有效率 93%;7例
减轻 3 kg 以下者为无效 ,无效率 7%。
2.2.2 对照组 100例减轻体重皆在 3 kg 以下 ,视
为无效。另外治疗组 100例中有 89例患习惯性便秘
(3 ~ 10 d/次)服药后 ,大便通畅 ,恢复 1次排便;有 13
例阵发性室上性或室性心动过速 ,伴心前区闷胀不适 ,
服药后消除。服药期间受试者均无厌食 、腹泻及体力
减退 ,亦无消化 、心 、肾及神经系统的不良反应 。
3 讨论
蘑芋为天南星科植物 ,又名鬼芋 、鬼头 、蒟蒻 、花梗
天南星等 。蘑芋提取物主要为三糖类蘑芋甘露聚
糖[ 2.3] ,经肠道消化 ,可促进肠系酶类分泌 ,提高活性 ,
能消除肠壁上沉积废物等作用[ 3.4] 。它的机制为缩短
谷类食物在消化道的转运时间 ,从而降低对其吸收利
用;另一方面使小肠绒毛膜的形态正常化 ,使亢进的吸
收功能恢复正常;同时还可以抑制小肠内胆固醇和胆
汁酸的吸收。蘑芋主要含 75%~ 80%甘露聚糖 ,含有
20多种氨基酸及微量元素(包括钠 、镁 、锶 、磷 、铁 、钾 、
钙 、铜等)及丰富的维生素[ 2.3] 。最近报道证实蘑芋能
加强胰岛素功能作用 ,降低血糖治疗糖尿病;还可以增
强免疫力 ,治疗胃肠道肿瘤[ 4.5] 。本组以蘑芋甘露聚
糖为主配以中药制成片剂 ,其主要功能是降血脂减肥 ,
增强机体免疫力。在降血脂方面对 TC 和 β-LP 降低
十分显著 ,对 TG 也有显著的降低 ,这是目前比国内外
一般降脂药物较为突出的功效;对正常血脂无降低作
用。对减肥也有明显的效果 ,治疗组体重减轻有效率
93%。它还有较好的通便作用 ,服药后半年至一年后
复查体重和血脂皆无反跳现象 。
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[ 收稿日期] 2004-12-30
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