全 文 :蒲公英的临床应用
沈凤阁1 袁昌齐2
(1.南京中医药大学 210029;2.江苏省中国科学院植物研究所 210014)
蒲公英为常用中药和民间草药 。古方记载蒲公
英为“解热凉血之要药” , “至贱而有大功” 。味苦 、
甘 ,性寒。归肝 、胃经 。有清热解毒 ,消痈散结 、清湿
热的功能。用于乳痈 、肺痈 、肠痈 、痄腮 、瘰疬 ,疔毒
疮肿 ,目赤肿痛 ,感冒发热 ,咽喉肿痛 、胃炎 、肠炎 、痢
疾 、肝炎 ,胆囊炎 、尿路感染 ,蛇虫咬伤。内服:煎汤 ,
10 ~ 30g ,大剂量 60g ,捣汁或入散剂 。外用:适量 ,捣
敷。现代临床研究表明 ,蒲公英可以治疗多种感染
性疾病 ,蒲公英制剂在一定程度上可代替抗生素使
用 ,对某些疾病表现出广谱抗生素作用;从治疗病毒
性感冒和治疗肝炎的效果分析 ,可能有抗病毒作用 。
历代医籍本草中有许多蒲公英附方 、单味应用
或与其他药物配伍的复方 ,均具有良好医疗效果 。
民间单验方 ,秘集中也普遍收载蒲公英方。我们选
用了以蒲公英单味药或以蒲公英为基本药的小复
方 ,临床效果明显 ,有医疗验证数据 ,使用方法 ,在中
医药杂志或有关书刊上发表的治疗有代表性的病种
的临床报道 ,介绍于下。
1 治疗上呼吸道感染 蒲公英 、鱼腥草各 4000g ,葶
苈子 1500g ,赤芍 500g 。用鱼腥草蒸馏提取芳香水
500ml ,药渣与剩余药同煎两次 ,煎液浓缩 ,醇沉过
滤 ,回收乙醇 , 稀释至 9500ml , 加入鱼腥草蒸馏液
500ml ,混匀 ,装入 100ml的盐水瓶中 ,灭菌备用 。采
用直肠点滴 ,每次100ml ,每日1次 ,治疗急性咳喘症
42例 ,治愈 27 例 ,好转 13例 ,无效 2例。总有效率
为95.2%[ 1] 。
2 治疗急性咽喉炎 蒲公英 500g ,亚硫酸氢钠 0.
5g ,制成 250ml 溶液 ,取板蓝根 125g , 吐温 -80 2.
5ml ,制成 250ml溶液。混合上两种溶液 ,灭菌 ,每日
1 ~ 2次 ,装入超声雾化器中进行吸入治疗 45 例急
性咽喉炎 ,43例显效 ,1例有效 ,1例无效 ,总有效率
为98%[ 2] 。
3 治疗腮腺炎 (1)鲜蒲公英30 ~ 60g ,白糖 30g ,加
水300 ~ 400ml ,煎煮后过滤取汁 ,早晚服。治疗腮腺
炎84例 ,均痊愈 ,平均服药 3天左右[ 3] 。
(2)鲜蒲公英适量 ,捣烂外敷 ,每日 1次 ,治疗小
儿流行性腮腺炎 50例 ,全部治愈[ 4] 。
(3) 鲜蒲公英30g(或干20g)捣碎 ,加入1个鸡
蛋清中搅匀 ,加冰糖适量 ,捣成糊剂 ,摊于纱布上外
敷耳前及下颔角区的肿胀处 ,每日换药1次 ,治疗流
行性腮腺炎 40例 ,全部治愈 。退热时间最短 1日 ,
最长2日 ,消肿时间 ,最短2日 ,最长 4日[ 5] 。
4 治疗消化性溃疡 蒲公英 20g ,用开水浸泡 30分
钟代茶饮 ,第 2天换新药 ,1个月为 1疗程。治疗消
化性溃疡91例 ,治愈 51例 ,治愈率为 56%,好转 35
例 ,好转率 38.4%,无效 5例 ,占 5.6%[ 6] 。
5 治疗慢性胃炎 蒲公英 40g , 加水 300ml ,煎成
150ml ,加白及粉 30g ,调成糊状 ,分两次早晚空腹服。
疗程6周 。治疗浅表性胃炎 、胃溃疡 45例临床症状
缓解 38 例 ,平均日数为 8日 ,内镜复查治愈 35例 ,
病理复查好转31例 ,HP 阳性 36例转阴 29例 ,清除
率 80.5%[ 7] 。
6 治疗急性黄疸型肝炎 用蒲公英注射液每日肌
肉注射 2次 ,每次 2ml ,(每 1ml含生药 5g),30日为 1
疗程。经77例观察 ,临床治愈 69例 ,占 89.6%,无
效 8例 ,占 10.4%,平均日数为 28.2日 ,黄疸消退时
间平均为26.1日[ 8] 。
7 治疗烫伤
(1) 鲜蒲公英根适量 ,洗净后 ,捣烂 ,放于磁器
内 ,2小时后药汁凝成浆糊状 。将药汁厚涂于患处 ,
用量据烫伤面积决定 ,每日涂 2次 ,治开水烫伤数个
例 ,效果满意 ,尤适用于烫伤的红肿期[ 9] 。
(2) 取鲜蒲公英用清水洗净切碎(无鲜品可用
干品 ,先浸泡 2小时 ,水煎 15 ~ 20分钟 ,用量据创面
大小而定),捣烂后酌加少许 75%乙醇 ,搅拌成稀糊
状 ,直接敷于创面处 ,厚约 0.5 ~ 1.0cm ,用无菌纱布
包扎 ,每日 2 次。治疗小面积灼伤合并感染 ,经 51
例患者观察 ,其中灼伤面积达 5%~ 9%者 20 例 ,
10%~ 15%者 31 例。外敷蒲公英 3 ~ 4日后 ,局部
炎症明显消退 ,7 ~ 15日创面干燥结痂 ,继而脱落愈
4 中国野生植物资源 第 20卷第 3 期
合 ,痊愈 49例 ,有效率占 96.07%[ 10] 。
8 治疗毛囊炎 蒲公英 30g(鲜草 60g),研细末 ,加
热醋调成糊状 ,摊布于敷料上 ,贴于患处 ,每日换药
1次。痈疖破溃时不宜外用 。治疗痈疖 20余例 ,除
1例外 ,全部治愈[ 11]
9 治疗小儿龟头炎 用蒲公英根 、苦菜根各 30g
(如鲜根可各用 60g),置锅内加水 1碗 ,煮沸后以干
净白布蘸药液洗龟头发炎部位即可 。经治 40余例 ,
效果很好 ,一般洗 1 ~ 2次 ,即愈[ 12] 。
10 治疗中耳炎 取鲜蒲公英全草 ,去梢叶 , 晾去
水 ,剪成碎片捣成糊状 ,用双层消毒纱布拧挤鲜汁于
干净器皿中 ,用滴管吸取 ,每日早 、午 、晚滴入耳孔 ,
滴药前先将耳道浓血洗净;3 ~ 5岁 ,每日用 3株;6
~ 10岁 ,每日用 5株;10岁以上 ,每日用 7株。治疗
化浓性中耳炎 5例 ,全部达到治愈标准 。疗程短者
3天 ,长者 2周。随访 2年 ,无1例复发[ 13]
11 治疗眼科疾患
(1)鲜蒲公英 120g ,白菊花 15g ,加水约 3大碗 ,
煎成 2碗后 ,温服 1碗 。将余下的一碗连药渣放药
锅内 ,用湿毛巾围住药锅上口 ,先熏眼 ,每次至少 10
~ 20分钟 ,待药汤放冷后 ,用药棉浸药汤洗眼 。每
天2 ~ 3次 。治疗多种眼科疾患 ,均获良效 。对单纯
性结膜炎 ,眼睑缘炎 ,麦粒肿等效果更佳[ 14] 。
(2)每日用蒲公英60g ,水煎2碗 ,温服1碗 ,剩下一
碗乘热熏洗 ,治疗“甲亢”术后突眼加重症3例 ,均获良
效 ,用药 5天后 ,双上眼睑浮肿及结膜水肿等症状减
轻 ,用药45剂后 ,症状消失 ,视力好转[15] 。
12 治疗乳腺炎 用鲜蒲公英全草约 500g ,洗净泥
土 ,捣烂 ,挤出绿汁一茶杯 ,微火炖温 ,加酒适量炖
服 。其渣加白矾少许 , 捣匀 ,敷患处。治疗乳痈初
起 ,红肿胀痛 ,1 ~ 2天内肿痛即消[ 16] 。
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5蒲公英的临床应用