作 者 :刘赫
期 刊 :北京协和医学院 2011年 11期 页码:101
关键词:地黄;苏合香;早期肝性脑病;神经发生;外周型苯二氮卓受体;NMDA受体;
摘 要 :肝性脑病(Hepatic encephalopathy, HE)是由肝脏功能严重障碍引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。患者的主要临床表现包括性格和睡眠-清醒循环改变,认知功能障碍和运动状态的改变等。HE的病因很多,但最终后果是以氨为主的多种毒性物质在血内的聚集、假性神经递质生成、氨基酸比例失衡、γ-氨基丁酸/苯二氮卓(GABA/BZ)受体增多等。目前公认氨中毒仍是HE发病机制的主要因素,高血氨可使脑内一些神经递质浓度发生变化,干扰神经递质间平衡,因而导致中枢神经系统的功能紊乱。血氨可激活外周型苯二氮卓受体PBRs,增加其结合位点,刺激神经激素产生,这些神经激素能扩大GABA的...