全 文 ：经验交流中国民间疗法
CHINASNATUROPATHY
草决明的临床应用与药理作用
雷艳红
(长春中医药大学第一附属医院 , 吉林 长春 130021)
草决明为豆科一年生草本植物决明(Cassia obtusi-
folial)的成熟种子。具有清肝明目 、润肠通便等功效 。
新鲜种子主要含有大黄酚(chry sophano l)、大黄素
(Emodin)、芦 荟 大 黄 素 (Aloe-emodin)、大 黄酸
(Rhein)、大黄素甲醚(phy scion)、决明素(Obtusin)、橙
黄决明素(Aurantio-obtusin)及新月孢子菌玫瑰色素
(Rubro fusarin)、决明松(Torachry son)、决明内酯
(To ralactone)。尚含有维生素 A 及其衍生物[ 1] 。
临床应用
1.治疗高血压及高血压头痛:取草决明 、当归 、川
芎 、熟地黄 、珍珠母等中药制成养血清脑颗粒 ,具有养血
平肝 、活血通络功能。本院临床观察百余例患者 ,对患者
随机取样 ,分为治疗组与对照组。治疗组口服常规降压
药加养血清脑颗粒(1袋 ,每天 1次);对照组口服常规降
压药物 、利尿剂 、β受体阻滞剂 、钙拮抗剂 、血管紧张素转
换酶抑制剂 ,血管紧张素Ⅱ受体抑制剂等 。观察 1个月。
结果:治疗组显效率为 33.33%,好转率为 46.67%,稳定
率为 13.33%,总有效率为 93.33%;而对照组的显效率
为16.67%,好转率为 36.67%,稳定率为16.67%,总有效
率为 70.00%。两组疗效差异显著(P<0.05)。
治疗高血压还可取适量草决明炒黄磨成细粉加糖用
开水冲服 ,每日 3次 ,每次 3g;或草决明 15g ,夏枯草 9g ,
水煎服;或服用草决明茶。草决明中有效成分可解除血
管平滑肌的痉挛 ,降低血压 ,抑制血小板异常聚集 ,抑制
脑动脉硬化的发生 ,改善脑部微循环 ,增加脑血流量 ,有
较强的镇静止痛作用 ,可作为高血压的辅助治疗药物。
2.降脂降胆固醇:本院观察 100 例 ,治疗前血清胆
固醇在 210 ～ 484mg/dl之间 ,平均为 246.91mg/dl ,治
疗后降至 110 ～ 208mg/dl之间 ,平均下降 87.9mg/dl ,
大部分病例用药后均有不同程度的下降 ,2周内有 85%
降至正常水平 , 4周内降至正常水平的占 95%,总有效
率为 98%。有 85%病例的头晕 、头痛 、乏力等症状有所
改善 。草决明用量与疗效有密切关系 ,药量少达不到疗
效 ,反而表现出副作用 ,主要为腹胀 、腹泻 、恶心 ,多见于
用药初期 ,均不影响连续服药 ,可自行消失。
3.治疗眼疾:《神农本草经》记载:“治青盲目淫 ,肤
赤 ,白膜 ,眼赤痛泪出。”历代取其明目之功而组方甚多 ,
单用或与他药配伍 ,随症而施。《僧得集方》中决明散 ,
即用草决明一味为米粥饮下 ,益肝明目。古有一老人 ,
因长期饮用草决明茶 ,眼明体健 ,长寿不衰 ,故而吟诗一
首:“愚翁八十目不瞑 ,日书蝇头夜占星 。并非生得好眼
力 ,只缘长年食决明” 。
4.治疗糖尿病和中老年人便秘。草决明 30g 泡茶
饮 ,每天坚持服用可治疗糖尿病。取炒草决明泡水代茶
饮或草决明炒黄为末 ,每次服 6g ,每日 3次 ,白开水送服 ,
治疗便秘 ,尤以产后或老年人习惯性便秘 ,效果为佳 。
5.其他应用:草决明粉可治疗口腔溃疡。取适量草决
明粉撒于溃疡面 ,每日3 ～ 4次。或取草决明煎水含漱 ,5～
10日溃疡痊愈 ,病程短者可数日痊愈。对肝火过盛引起的
口腔溃疡及上焦火盛所致的鼻血不止疗效显著。
药理作用
1.降压作用。草决明水 、醇提取物对动物试验均
显示一定的降压作用 。决明子中有效成分可解除血管
平滑肌痉挛而降低血压 ,抑制血小板异常聚集 ,抑制脑
动脉硬化症的发生 ,改善脑部微循环 ,增加脑血流量并
可镇静 ,可以作为高血压病 ,尤其合并头痛患者的辅助
治疗药物 。试验表明 ,水 、醇提取物降压作用的幅度和
时间均优于利血平 。
2.降血清胆固醇的作用 。动物试验表明 ,草决明能
抑制血清胆固醇升高及主动脉粥样硬化斑点形成 ,能明
显增加血清 HDL-C 的含量及提高 HDL-C/TC 比值 ,
改善体内胆固醇的分布状况 ,蒽醌糖苷是决明子降血脂
的主要成分之一 ,其能减少肠道对胆固醇的吸收 ,增加
排泄 ,通过反馈调节 LDL 代谢 ,降低血清胆固醇水平 ,
延续和抑制动脉粥样硬化斑块形成 。通过决明子的导
泻作用可减少小肠对胆固醇的吸收 ,并能反馈调节低密
度脂蛋白的代谢[ 2] 。
3.抗菌抗病原微生物的作用。草决明的醇提取物
对葡萄球菌 、白喉杆菌及伤寒杆菌 、大肠杆菌等均有抑制
作用。1∶4的水溶液在试管中对某些皮肤真菌和细菌
有不同程度的抑制作用 ,这与其有效成分大黄酚有关[ 3] 。
4.保肝增加免疫的作用 。草决明水提取物口服
53中国民间疗法 2008 年第 6 期
经验交流中国民间疗法
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500 ～ 700mg/kg ,对 CCl4 中毒的小鼠肝脏有解毒保肝
的作用 ,可增强巨噬细胞的吞噬功能[ 2] 。
5.抗血小板凝聚及利尿作用。草决明中的苷类和橙
黄决明素能强烈抑制由二磷酸腺苷 、花生四烯酸 、胶原引
起的血小板凝聚。大黄酚 、大黄甲醚对前列腺素脱氢酶有
抑制作用 ,可减弱前列腺素的代谢 ,使利尿作用延长[ 1] 。
6.明目作用 。动物试验表明 ,草决明能提高眼睫
状肌中乳酸脱氢酶的活性 ,对神经有保护作用 ,能防治
近视眼及老年性白内障等眼科疾病 。
7.其他作用 。对人体子宫颈癌和黑色素瘤有抑制
作用 。前者抑制率在 90%以上 ,后者抑制率为 76%。
对癌细胞醇解有明显的抑制作用[ 3] 。
参考文献
[ 1]江苏新医学院.中药大词典(上册).上海:上海科学技术出版
社 , 1977:949.
[ 2]王晓光 , 傅江南.常用中药药理研究与临床新用.北京:人民
军医出版社 , 2005:56-58.
[ 3]张丰强 , 李岩.现代中药临床手册.上海:上海科学普及出版
社 , 1997 , 82. (收稿日期 2008-02-01)
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