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三七花治疗心律失常的探讨



全 文 :三七花治疗心律失常的探讨
砚山县中医院 (肠 310 ) 田国才
摘 要 以 自身川三七花当茶饮治疗心律失常的经验 , 结合三七花的加工炮制 、 性味 、 毒性及现代药理化
学的分析 , 阐述了三七花治疗心律失常的作用机理和长期服用的可行性 。
关键词 三七花 心律失常
1 三七花治疗心律失常的经验
笔者 于 19 8 7 年至 19 8 8 年
间 , 经常发生频发性早搏 , 经砚
山县人民医院心电图诊断为 : 多
源性 、 频发性 、 结性 、 房性早
搏 。 自觉心悸 、 烦躁 、 胸闷 、 心
前区不适 、 乏 力 、 失 眠等症状 。
经服用奎尼丁 、 异搏定 、 安定等
药物 , 能控制 , 但停药后 又复
发 。 于 19 8 年 9 月开始用开水
冲泡三 七 花 当茶喝 , 每次 3 -
5 9
, 服后 自觉精神清爽 , 心悸 、
胸闷等症状逐渐缓解 , 服用 l 周
后复查心电图正常 。 一直坚持用
三七花 当茶 , or 余年 未发 生过
早搏 。 将此法介绍给多位患心律
紊活L的病人 , 均收到 很好的疗
效 。 如 患 者李 某 , 男 , 53 岁 ,
19 8 年发生频发性室 早 , 心 电
图提示 T 波低平 , 伴下壁心肌供
血不足 。 经用三七花泡开水当茶
喝 , l 周后心 电图检查正常 , 一
直坚持服用 , 未有早搏出现 。
2 三七花的采集炮制
2
.
1 采 : 应避免刚喷洒农药后
采摘 , 以间隔 1周以上为好 , 在
三七市场购买应注意选新鲜的 3
年生三七花 , 洗净后再用清水泡
5 一 10m i n , 冲漂干净备用 。
2
.
2 蒸 : 待锅内水沸蒸笼冒气 ,
将三七花放入蒸笼蒸 10 而 n 左右
取出 , 俗称 “ 杀青 ” 。
2
.
3 晒 : 蒸过 的三七 花 , 在阳
光下晒 1 一 2 天 , 使其大部分水
份蒸发至阴凉时不致霉坏为度 ,
然后置通风处凉至干燥 , 再用食
品袋封存 。
3 三七的性味与毒性
李时珍之 《本草纲 目》 记
载 : 三七 “ 甘 , 微苦 , 温 ” , 历
版 《中药学》 皆称 : “ 甘 , 微苦 ,
温 ” 。 按 “ 五味 ” 概念 , 味甘能
“ 补 ” , 与补益作用有关 , 味苦能
“ 泄 ” , 性温能行 。 古人言三七性
温 , 可能依据其活血散癖作用而
来 , 血得温则行也 。 但也有认为
三七 性 “ 平 ” 者 , 如 《本草汇
言》 认为 三七 “ 性平 、 无毒 ” ,
近代河北名医张锡纯对三七的应
用积累了丰富经验 , 张氏言三七
性 “ 平 ” , 单服其末数钱 , 未有
觉温者 , 笔者 以为 , 三七既能
“ 治一 切 血 症 ” , 故 张 氏 言性
“平 ” 有其道理 , 特别是笔者用
三七 花泡开水渴已有 10 余载 ,
自觉无明显 的 “ 寒 ” 、 “ 热 ” 反
应 。 其它 患者久服三七 或三 七
花 , 亦未反映有 “ 寒 ” 、 “ 热 ” 之
表现 , 且其生长习性 , 喜阴凉 ,
恶寒热 , 也支持三七性 “ 平 ” 的
说法 。
云南省药物研究所及国内外
许多学者对三七的毒性研究 , 均
证明三七无毒性反应 。 如著名美
籍华人医学家朱其岩博士以生三
七粉作急性毒性试验 , 巧岁 k g 给
与小鼠 1 次口服 , 观察 2 周 , 无
死亡 , 亦无生理及行动上的异常
反应 , 心 、 肝 、 脾 、 肺 、 肾及胃
肠 道经病理切片检查 未发现异
常 , 半数致死量无法测得 , 认为
三七基本无毒 , 〔`〕长期服对身体
无毒性作用 。
4 三七花治疗心律紊乱的药理
浅析
7 0 年代 , 中医活血化癖治
疗冠心病 , 三七作为活血化癖药
物在治疗心血管疾病方面显示 了
优异的效果 。 三七具有保护心
脏 , 明显提高心肌供氧能力 , 增
加冠脉流量 , 防治脑缺血 、 高血
压 , 扩张心脑血管 , 改善心肌微
循环 , 抗心律失常 , 控制动脉硬
化等作用 。图武汉医学院报道 了
三七皂贰对冠心病心律失常有保
护作用 , 对氯仿诱发的小鼠心室
纤颤 、 乌头碱诱发的大鼠心律失
常均有保护作用 , 并能提高家兔
室颤阑 。 三七总皂贰非竞争性对
抗异丙肾上腺素加速心 律的作
用 , 这种减慢心律的作用不被阿
托品所对抗 。 〔’ 〕三七皂贰降低离
体豚鼠心房肌兴奋性 、 自律性和
收缩性 , 希氏束电图揭示可抑制
冲动在房室结内的传导 。 充分说
明了三七皂贰对抗心律失常的作
用并习目困过竞争性阻断肾上腺素
俘受体或兴奋 M 一 胆碱受体所
致 , 而是对心肌的直接作用 。 3〕
昆明医学院李丹石等报道三
七总皂贰治疗组与利多卡因治疗
对照组在总有效率 、 死亡率及转
中国民族民间医药杂志 2(切年总 4 期 14 7
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律所需时间方面均无显著性差异 。
综上所述 , 三七皂贰是抗心
律失常的主要药用成分 , 而三七
花所含的皂贰总量及皂贰成分恰
好说明其治疗心律紊乱的化学成
分及药理作用 。 〔’ 〕见表 L 表 2 。
从表 1可以看出 , 三七花的
人参皂贰含量是最高的。 表 2则
说明三七花的皂试成分主要是人
参二醇贰 。 北 京 医科大学药理
教研室 研究发现 : 三七 二醇贰
(DP )S 为三七的主要成分之一 ,
能明显对抗乌头碱诱发大鼠的室
性心律失常 , 并能明显对抗小鼠
由乙酞胆碱混合液诱发的房颤和
房扑 。 其作用 与奎尼 丁对 比试
验 , 两者作用相似 。 DP S 能降低
离体大鼠右心房的自发频率 。 对
大鼠和家兔心 电图实验 , 证明
PDS有负性频率作用 , 负性传导
作用 。闭其结果 阐明了三七二醇
贰的抗心律失常作用 。
在三七主产地 , 民间常用三
七花泡开水当茶喝 , 治疗心悸 、
头 昏 、 目眩 、 耳鸣 、 高血压等
症 。 〔2〕根据药食同源的道理 , 结
合现代科学对三七的研究 , 将三
七花推荐给病患者及医药同道 ,
抛砖引玉 , 以求共勉 。
表 1 三七不同药用部位所含皂贰及皂贰元的比较
样品名称 药用部分 总皂贰含量
( % )
总皂贰元含量
( % )
三七头
粗根
羊肠头
筋条
细根
三七茎
三七叶
三七花
三七花
主根 (头 子 )
支根 、 侧根
根茎
主根下部较粗部分
须根 、 绒根
二七茎杆
叶柄及叶片
花蕾 (一级 )
花蕾 (二级 )
1 4
.叩
9
.
80
19
.
95
1 1
.
5 0
8
.
54
6
.
40
13
.
10
28
.
48
2 3
.
27
8
.
30
5
.
36
10
.
56
6 3 1
5
.
20
3
.
55
7
, 】2
15
.
36
12
.
7 0
地下部分七
表 2 三七各部分皂试成分的比较
根 根茎 叶 花 果
参考文献
1 王淑琴 . 中国三 七 . 云南民族出版
社 l卯 3 . 14 . 16 叨 . 93
2 崔秀明 . 南国明珠一三七 . 文山州
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用 . 198 3 . 1
4 但汉雄 . 三七二醇贰抗实验性心律
失常的作用 . 中草药 . 1卯1 年第 2 卷第 5
期 , 2 12
(收稿日期 : 2以X) 年 l 月 7 日 )
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14 8 中国民族民间医药杂志 2 (众〕年总 4 期