全 文 ：一 38 一 吉林中医药 19 9 4 年第 1期
《本草纲目拾遗 》中
铁指甲的考释
上海指挥学校 ( 2。。4 35 )陈修源
【关祖词】 本草纲 目 铁指甲
清 · 赵学敏《本草纲目拾遗 》卷五 ,草部下收
载“ 铁指甲”一药 ,云 : “ 李氏草秘 : 其草叶似指甲 ,
生墙脚阶岸石砌间 . 王安采药方 :此草沿松树上 ,
一名佛指甲 ,一名寄生 。 治诸疖毒 、 火丹 、 头面肿
胀 ,将危者 ,少入皮消捣餐之 ,立愈《李氏草秘 》 . 牙
疼 ,锻末擦之 ,立效。 ”赵氏这段摘抄 ,由于对 “铁指
甲” 的形态描述太简 ,笔者一时不容易判断其为何
物 。但是文中却道出了此草一个显著的特点 :是叶
似指甲 ,所以一名佛指甲 . 查佛指甲一名 ,首见于
宋 。 苏颂《本草图经 》 ,其本经外草类载 : “ 佛甲草
生摘州 ,味甘 ,寒 ,微毒。 烂研如青 ,以贴汤火疮毒 `
多附石向阳而生 ,有似马齿觅细小而长 ,有花黄
色 ,不结实 , 四季皆有 ,采无时 ,彼土人多用 . ”并有
“摘州佛甲草” 。
苏颂 “摘州佛甲草 ”附图描绘的很遥真 ,从此
图我们即可判断其当为今景天科植物佛甲草 eS -
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. 为多年生肉质草本 ,全体无
毛 ,高可达 3 c0 m 。 茎多数丛生 , 颇柔软 ,纤细倾卧 ,
着地部分节上生不定根 ,不育枝斜上生 。叶片肉质
多汁 ,常为 3 叶轮生 ,条形或条状披针形 ,长 . 2~
c3 m
,宽约 0 . eZ m ,上方渐次呈细圆柱形 ,先端短
尖 ,墓部扁平 ,全缘。 聚伞花序顶生 ,花黄色 ,细小 .
普英果 ,花期春末夏秋 。 生于山野水湿地及岩石
上 . 或栽培于庭园 ,分布由江苏南部至广东 ,西到
四川 、 云南 ,西北到甘肃东南旧 本也有 . 全草供药
用 ,治毒蛇咬伤 、 黄火伤、 痈肿疗疖等。
景天科佛甲草 ,叶肉质似指甲 ,故名佛指甲 ,
民间称为 “ 仙人指甲” 。 不育枝斜上生 ,与 “此草沿
松树上 ”也相符 ` 该植物四季可采 ,着地部分节节
生根 ,极易繁衍 ,故有 “打不死 ”的别称。 所以称 “铁
指甲” ,亦含有 “打不死 ” 之意 . 俗语常说 : “铁打 ”
的。
赵学敏《本草纲 目拾遗 》 ,是专为拾李时珍《本
草纲目》之遗而作 。 凡《纲 目》已登者 ,或治疗有未
备 ,根实有未详 ,仍为补之 . 佛甲草之起名 , 《纲 目卜
〔集解〕未载 ,学敏补载之 ,是因叶似指甲。 〔主治〕
项《纲目》只载烫火灼疮 ,赵又补充可治诸疖毒 ,火
丹 ,头面肿胀 ,牙疼 。 `
综上所述 ,铁指甲即今景天科植物佛甲草无
疑 。 但最新考证却认 为是 “夹竹桃科植物络石
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a e he lo s碑 r m u m ja sm in o id e 。 ( L i n d l . ) L亡m . 因
为它为木质藤本 ,叶草质 ,卵圆形 ,常攀援于树上 、
墙壁或岩石上 。此外 ,书中所言的铁指甲的功效亦
与绪石的功效基本一致 (见《吉林中医药》 1 9 93 年
第 3 期 38 页 ) 。 ”按 : 络石之叶是草质 ,而不是肉
质 ;叶片椭圆形至卵状披针形 ,长 5一 10C m ,宽 2~
4
.
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,明显不合乎李氏草秘 “ 叶似指甲” 的描述 。
而且络石这一植物 ,古籍及民间从来都不曾有过
称它为 “佛指甲” 、 “铁指甲” 的 。再络石鲜叶捣烂外
敷只用于外伤止血 ,与铁指甲外敷治州诸疖毒 ,火
丹 , 头面肿胀 ” 也极不相同 . 所以铁指甲为今夹竹
桃科植物络石不确 ,铁指甲应则今景天科植物佛
甲草 .
表虚自汗 、气虚咳喘 、 脾虚水肿 、 阴虚喘咳等证 , 当
慎用 . (幻易伤肺气 . 久咳久喘连续使用 ,反致缠绵
难愈 。 ( 3) 肝阳上亢 、 阴虚火旺者 ,用之易致眩晕 、
鼻妞 、 咳痰带血 .这些告戒与推崇权用之说差距甚
大何也? 张 纯说得好 : “ 陆九芝谓 :麻黄用数分 ,
即可发汗 , 此以治南方之人则可 ,非所论于北方
也。 盖南方气暖 ,其人肌肤薄弱 ,汗最易出 ,故南方
有麻黄不过钱语 ;北方若至塞外 ,气候寒冷 ,其人
之肌肤强厚 ,若更为出外劳碌 ,不避风霜之人 , 又
当严寒之候 ,恒用至 7~ 8 钱始能汗者 ,夫用药之
道 ,贵因时 、 因地 、 因人 ,活泼斟酌以胜病为主 ,不
可拘于成见也 ” 。此论中肯 ,值得借鉴 。至于眼科所
用麻黄 ,实非以 “发汗 ” 着眼 ,是针对寒凝邪客 、 玄
府闭塞 、 气滞风生 、 湿肿眼膜 ,而用其空灵引穿之
力 、 阳和化浊之光 ,对证第一 ,因时 、 因地 、 因人而
权用之 , 又且中医组方重视君臣佐使的配伍 ,对药
的互助又制 ,使麻黄扬长避短 ,少有毒副而效应 ,
应用之妙 ,存乎一心 ,药之中的 ,如鼓应俘 。
(编辑 阎 琪 )
DOI : 10. 13463 /j . cnki . jl zyy . 1994. 01. 038