全 文 ：书第１１卷第４期·总第１５６期
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时，可取少量采用显微观察或是通过化学实验、物理鉴
别以证明该物质是否为杂质，并总结描述。《中华人民共
和国药典》对植物药用部位作了明确规定，详细说明了
植物药用部位、药物来源、炮制方法，因此药材样品中
不能含有其他杂物。但是实际情况不容乐观，许多药物、
中药饮片都含有无用杂质或是混有非药用部位。
３　杂质含量评判及假药、劣质药认定
对于杂质和掺伪物质的判断，首先应该依据检验报
告结构评判其是假药还是劣质药物，因为检验报告中的
总结并没有对其做明确说明。主要有以下几种情形：①
《中华人民共和国药典》已明确规定杂质标准的，要根据
规定的标准进行鉴别判定，混入的杂质含量没有超出标
准数值的，判定为合格，否则判定为不合格。对于杂质
不符合标准数值的中药饮片及药材，都当作劣质药物处
置。②对于来源与规定不相符的有机质或掺伪物，如发
现中药中杂质含量严重超标，本文认为应当划分为假药
范围。③对中药材中掺伪情况严重、掺假明显的饮片、
药材，即使药材中有部分是正品，但是药材另一部分已
混入了其他无用成分或是有害成分，应做伪品处理。
４　小结
综上所述，中医药学作为我国的国粹，为我国医疗
事业做出了很大贡献，其具有浓厚的中华民族传统文化
特点，是经过长期生活、医疗实践，不断积累总结而构
成的独特治疗方法。药物质量不好、纯度不高，轻者会
导致临床医学用药剂量不精确，延误患者治疗的最佳时
间；重者会致使病人出现不良反应，甚至危及患者生命
安全。本文探讨了中药材杂质检查，分析了中药材混入
杂质的可能因素，并总结了判断中药质量优劣的方法，
指出了其中的不足之处，从而有效控制药材杂质含量，
保证中药质量，为临床治疗疾病提供保障。
参考文献
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（０３）：５０－５２．
［２］田立青．对中药材、中药饮片杂质检查问题的探讨［Ｊ］．医学信息（上旬刊），
２０１０，（０８）：２９５７．
［３］李涛，刘光耀．中药饮片面临的质量问题及对策［Ｊ］．中国实用医药，２０１０，（０１）：
２３１－２３２．
［４］蔡翠芳，裴慧荣．关于《中国药典》２００５年版炮制内容的商榷［Ｊ］．中国药品标
准，２００９，（０４）：２４８－２４９．
（本文校对：王志华　收稿日期：２０１３－０１－１１）
三棵针的临床应用及质量控制方法
李建红
（河南省开封市顺河区苹果园社区卫生服务中心，开封４７５０００）
摘　要：随着对三颗针研究的不断深入，近年来对中药三颗针多方面的认识和研究取得了较大进展。本文对三颗针的化学成分、药理
作用、临床应用、毒理研究及质量控制方法加以研究，为今后深入研究提供了相关依据。
关键词：三颗针；中药；临床应用；质量控制
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２７７９．２０１３．０４．０８１　　　　　文章编号：１６７２－２７７９（２０１３）－０４－０１１７－０３
　　三棵针为小檗科植物拟壕猪刺Ｂｅｒｂｅｒｉｓ　ｓｏｕｌｉｅａｎ－
ａＳｃｈｎｅｉｄ．小黄连刺 Ｂｅｒｂｅｒｉｓ　ｗｉｌｓｏｎａｅ　Ｈｅｍｓｉ．细叶小檗
Ｂｅｒｂｅｒｉｓ　ｐｏｉｒｅｔｉ　Ｓｃｈｎｅｉｄ．或匙叶小檗 Ｂｅｒｂｅｒｉｓ　ｖｅｒｎａｒ
Ｓｃｈｎｅｉｄ．等同属数种植物的干燥根［１］。三棵针为常用草
药，因其茎常生三叉状针刺而得名。
三棵针作为传统中药已有１　３００多年历史，１９７７年
版、２０１０年版 《中华人民共和国药典》均予收载。三棵
针主要用于治疗清热解毒、湿热泻痢、口疮疳蠚、咽痛
目赤、聤耳流脓、痈肿疮毒等。
１　三棵针基源研究
三棵针又名小檗 （蘖）、子檗 （蘖）等，入药始载于
《唐本草》，至今已１　３００多年。南北朝时期的陶弘景在
《本草经集注》中称其为子檗，并描述：“子檗树小状如
石榴，其皮黄而苦，又一种多刺，皮亦黄，亦至口疮。”
至唐陈藏器的 《本草拾遗》描述更为详细：“小檗如石榴，
皮黄子赤，如枸杞子，两头尖小，锉枝以染黄。”《本草
纲目》则记载：“小檗山间时有之，小树也，其皮外白，
里黄，状如檗皮而薄小。”这些描述与华西小檗Ｂｅｒｂｅｒｉｓ
ｓｉｌｖａｔａｒｏｕｃａｎａ相近。 《植物名实图考》还记载一种大黄
连：“生云南，大树，枝多长刺，刺必三以为族。小叶如
指甲，亦攒生，结青白实，木心黄如黄柏，味苦，……
可以代黄连，故名。”参考附图，与川滇小檗Ｂ．ｊａｍｅｓｉ－
ａｎａ最为近似。 《植物名实图考》中还记载一种黄栌木：
“生山西五台山，木皮灰褐色，肌理皆黄，多刺三角如蒺
藜，四五叶附枝攒生，长柄有细齿，俗以染黄。”参阅附
图，即植物黄芦木Ｂａｍｕｒｅｎｓｉｓ。而在 《滇南本草》中所
记述的土黄莲，即是粉叶小檗。
三棵针的商品为小檗科植物细叶小檗、匙叶小檗、
蓝果小檗、猫刺小檗、粉叶小檗、刺黑珠等多种植物干
燥的根或根皮。于春、秋两季采收，除去须根，洗净，
切片，弱太阳下晒干或烤干。分布于东北、四川、甘肃、
陕西、山西、河北、河南、山东、湖北、贵州、云南、
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青海东部及新疆等地区。
２　三棵针的药性认识
《本草经集注》载：“味苦，大寒，主口疮”。《唐本
草》载：“味苦，大寒，无毒。主口疮疳蠚，杀诸虫，去
心腹中热气”。 《本草纲目》载： “去心腹中热气，杀诸
虫，治血崩”。 《陕西中草药》载： “清热燥湿，泻火解
毒，抗菌消炎。治急性肠炎，痢疾，黄疸，白带，关节
肿痛，阴虚发热，骨蒸，盗汗，痈肿疮疡，口疮，咽炎，
结膜炎，黄水疮”。《云南中草药》载：“苦，寒。清热解
毒，消炎，止痢。治痢疾，疮痈肿痛，结膜炎，小儿口
腔糜烂”。１９７７年版 《中华人民共和国药典》云： “苦，
寒。清热燥湿，泻火解毒。用于痢疾，肠炎，黄疸，上
呼吸道感染，急性中耳炎”。２０１０年版 《中华人民共和国
药典》云： “苦，寒；有毒。归肝胃、大肠经。清热燥
湿，泻火解毒。用于湿热泻痢，黄疸，湿疹，咽痛目赤，
聤耳流脓，痈肿疮毒”。
对三棵针味苦、大寒的药性古今基本一致，但是对
于是否有毒古今存在较大差异，有待进一步考证。
３　三棵针的临床应用研究
３．１　古代临床应用概况　三棵针临床用途广泛，可内
服，亦可外用。内服多用于清热解毒，消炎抗菌；外用
多用于治疗跌打损伤、刀伤等。很多中药成方中含有三
棵针，《本草纲目》记载：“用胡椒、紫檀香、郁金、茜
根、三棵针皮，等分为末，加水做成丸子，如梧子大。
每服二十丸，胶汤送下”。用于治疗妇女血崩。《分类草
药性》记载三棵针可用于治跌打损伤，劳伤吐血。《四川
中药志》记载三棵针可用于清热解毒，消炎抗菌。治目
赤，赤痢，吐血劳伤，咽喉肿痛，腹泻，齿痛，耳心痛，
跌打损伤红肿。《贵州草药》记载三棵针可用于解热，利
湿，散瘀，止痛，凉血。《云南中草药》记载三棵针可用
于清热解毒，消炎，止痢。治痢疾，疮痈肿痛，结膜炎，
小儿口腔糜烂。《福建中草药》记载三棵针可用于治疗燥
热唇舌破烂：小檗干树皮切薄片，浸清水中，每取一片
含口中；治乳痈：鲜小檗根五钱至一两，猪瘦肉适量，
水酒煎服。《常用中草药图谱》记载三棵针可用于治疗疮
疖肿痛：三颗针，水煎服，并作局部湿敷。从这几段引
文已足见三棵针药用范围之广。
３．２　现代临床应用概况　三棵针在现代依然广泛使用，
可以代替黄柏、黄连组方。
２０１０年版 《中华人民共和国药典》记载三棵针药材
的功能与主治为 “清热燥湿，泻火解毒。用于湿热泻痢，
黄疸，湿疹，咽痛目赤，聤耳流脓，痈肿疮毒”。
在６０年代初，三棵针主要用于提取黄连素。此外现
代医学研究发现，三棵针尚有很多用途，如：①抗菌，
治疗痢疾。田维毅等［２］对苗药验方———小儿泻停方 （由
三棵针、黄芩、苦参、五倍子组成）进行研究，也发现
组方中的三棵针具有较好抗菌活性。②降血压。王志东
等［３］研究发现，三颗针可用于治疗高血压。③清肝、利
胆作用。王朝碧等［４］报道三颗针具有治疗黄疸、肝炎、
咽喉炎、赤眼、高烧等病症的药理作用。④提高免疫力。
张光辉等［５］将三颗针提取物用于肉鸡，发现三颗针提取
物和γ－氨基丁酸合用可以提高肉鸡的免疫力。⑤抗肿瘤。
魏艳淋［６］在其博士毕业论文中论述了三颗针的生物活性
成分之一的小檗胺具有抗肿瘤的功效。⑥降脂调脂。李
葱晓等［７］报道三颗针具有降脂调脂的功效。⑦抗氧化。
潘克先等［８］报道三颗针具有抗氧化的活性，等等。
４　三颗针的现代研究概况
４．１　化学成分研究　现代研究发现三颗针中含有小檗碱
（ｂｅｒｂｅｒｉｎｅ）、小檗胺 （ｂｅｒｂａｒｍｉｎｅ）、掌叶防已碱 （ｐａｌｍａ－
ｔｉｎｅ）、药根碱 （ｊａｔｒｏｒｒｈｉｚｉｎｅ）、异粉防已碱 （ｉｓｏｔｅｔｒａｎ－
ｄｒｉｎｅ）、加伦碱 （ｃｏｆｕｍｂａｎｉｎｅ）、黄树皮碱 （ｏｂａｍｅｇｉｎｅ）、
小檗红碱 （ｂｅｒｂｅｒｕｂｉｎｅ）、木兰花碱 （ｍａｇｎｏｆｌｏｒｉｎｅ）、尖刺
碱 （ｏｘｙａｃａｎｔｈｉｎｅ）等有效成分［４］。其中刺黑珠根含小檗
碱３．６８％；猫刺小檗根含小檗胺的量最高，含量为
３．８４％。
４．２　药材质量控制方法　三颗针的主要有效成分是小檗
碱，因此小檗碱的含量成为了三颗针药材质量的重要指
标。可以采用理化鉴别和含量测定的小檗碱方法控制药
材质量。常用的鉴别方法有：
方法①：取本品粉末少许置于载玻片上，滴加５％
盐酸１滴，加盖玻片，放置片刻，镜检，可见大量黄色
针状结晶簇。
方法②：取本品粉末０．５ｇ，加少量水浸泡，取上清
液适量，加稀盐酸数滴，再滴加改良碘化铋钾试剂，立
即呈橘红色沉淀。取上清液２ｍｌ，沿管壁加溴水１ｍｌ，两
液交界处显樱红色环。
方法③：取本品粉末０．５ｇ，加甲醇浸泡３０ｍｉｎ，取
上清液２ｍｌ，蒸至近干，加５％没食子酸乙醇溶液２～３
滴，置水浴上蒸干，趁热加硫酸数滴，将溶液置于白瓷
板上观察，显墨绿色。
方法④ （薄层色谱法）：取本品细粉０．５ｇ，甲醇回流
提取。提取液浓缩后供点样用。硅胶９ｇ，加石膏１ｇ和一
定量水，铺板后，１２０℃活１．５ｈ。展开剂：Ａ：氯仿－甲醇－
氨 （１５∶４∶１）；Ｂ：乙酸异戊酯－甲酸－无水醇 （７０∶２０∶
１０）。展开２次，于紫外光灯下观察，小檗碱和掌叶防已碱
显黄绿色荧光，药根碱为暗斑，小檗胺呈淡蓝荧光。再用
改良碘化铋钾试剂显色，色点均呈污红棕色斑点。
常用的小檗碱含量测定方法［１］为：
取本品粉末 （过四号筛）约０．１ｇ，精密称定，置具
塞锥形瓶中，精密加入甲醇５０ｍｌ，密塞，称定重量，超
声处理 （功率２５０Ｗ，频率４０ｋＨｚ）ｌ小时，放冷，再称
定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤
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液，作为供试品溶液。以２０μｇ／ｍｌ盐酸小檗碱对照品甲
醇溶液为对照，以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以
乙腈 －（０．０２ｍｏｌ／Ｌ）磷酸二氢钾溶液 （２４∶７６）为流动
相；检测波长为２６５ｎｍ的色谱条件，进行含量测定。（按
干燥品计算，盐酸小檗碱 （Ｃ２０Ｈ１７ＮＯ４·ＨＣｌ）含量不得
少于０．６０％）
４．３　三颗针的毒理研究　三棵针毒性较小，即使剂量较
大，一般也不出现明显毒性反应。肾型高血压狗每天灌
服针仙合剂 （三棵针代替黄檗加入二仙合剂，俗称针仙合
剂）１５ｇ生药／ｋｇ，共１５日，第１６～２０日剂量增为３０ｇ／
ｋｇ，血压、心电图、肝肾功能能均未见显著改变。停药２
周后，又给流浸膏１０ｇ／ｋｇ，每天１次，共２周，同样未见
变化。三棵针中生物碱提取物给猫灌服１００ｍｇ／ｋｇ，大鼠每
天灌服４００ｍｇ／ｋｇ，共１个月，正常人口服４００～６００ｍｇ，
均未有毒性反应［９］。仅小鼠腹腔注射三棵针流浸膏，半数
致死量为３．１ｇ／ｋｇ，如果按成人体重６０ｋｇ计算，相当成人
服三棵针１８６ｇ，为 《中华人民共和国药典》２０１０年版中规
定三棵针剂量９～１５ｇ的１２～２０倍。
５　讨论
三棵针的植物来源种类多，分布范围广，有效成分
的含量不一，使用时应注意检验其指标性物质的含量。
在民间，三颗针是一味常用中草药，应用历史长，民间
用来代替黄连、黄柏药用，疗效确切，治疗范围广。三
颗针的药用价值需进一步研究发掘，三颗针临床应用的
安全性、有效性等相关问题，需再进行深入研究。近代
研究表明［４］，三棵针植物主含小檗胺、小檗碱、药根碱
等药效成分，特别是小檗胺是一种具有升高白细胞、抗
癌、增强免疫力等多种作用的药物，开发前景广阔。
参考文献
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［５］张光辉，解金辉，陈鹏举．三颗针提取物和γ－氨基丁酸对肉仔鸡生长性能及免
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［７］李葱晓，王志祥，宋宏晓，等．三颗针活性成分———盐酸小檗碱含量的有效测定
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［９］朱巧贞，方 圣鼎，陈维洲，等．三颗针降低血压的作用［Ｊ］．药学学报，１９６２，９
（５）：２８１－２８２．
（本文校对：王志华　收稿日期：２０１３－０１－２４）
小包装中药饮片存在的问题与改进措施
王兴国１　田　谧２
（１ 吉林省辽源市东辽县医药药材有限责任公司，辽源１３６２００；２ 吉林省中医药科学院肝病科，长春１３００２１）
摘　要：小包装饮片为新型的中药饮片调配方式，具有诸多优点。但在使用过程中，仍存在如包装、饮片名称不规范、质量检测等问
题，故此，本文提出了具体改进措施：改进饮片包装、合理制定包装规格、提高饮片质量等。
关键词：中药饮片；小包装；问题；改进措施
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２７７９．２０１３．０４．０８２　　　　　文章编号：１６７２－２７７９（２０１３）－０４－０１１９－０２
　　小包装中药饮片是一种新型的中药饮片调配方式，于
２００８年国家中医药管理局 《小包装中药饮片医疗机构应用
指南》（以下简称 《指南》）发布后，已在全国三级中医医
院及一部分二级中医医院中推广使用［１］。小包装中药饮片
相较于传统饮片调配具有诸多优势，如调配灵活、加减方
便、调配的准确性高、易于复核、调配速度快、饮片纯
净、易于储存等［２］。但是，随着本品的广泛使用，一些问
题也逐渐凸显出来，亟需改进，不得忽视。本文试探讨小
包装中药饮片应用中存在的问题，并提出改进措施。
１　小包装中药饮片应用中的问题
１．１　小包装中药饮片的包装问题
１．１．１　包装材料　在 《指南》中规定了小包装中药饮片
的包装材料有５种，分别是聚乙烯塑料单膜、聚乙烯复
合塑料膜、汗衫布、无纺布及纤维滤纸。但目前全国的
使用状况则是均采用聚乙烯塑料和复合膜制成的塑料袋
包装，此类包装首先与国家颁布的 “禁塑令”背道而驰，
同时又因其透气性差，易导致中药饮片霉变，质量随之
下降。此外，包装材料本身虽然无毒，但是其与中药饮
片中含有的挥发油、糖分、脂肪酸、水分等接触后，亦
可影响饮片的质量，甚至产生毒性［３］。
１．１．２　包装质量　由于小包装中药饮片厂家生产能力大
小不一，导致部分饮片的包装质量不达标，出现封口不
严，药袋破裂，饮片名称标识不清或标识缺漏，甚至错
标等问题，给实际应用带来不便。