全 文 ：第 19 卷 第 2期 浙 江 中 医 学 院 学 报 V o l. 1 9 N o . 2
八角金盘治疗肝癌的临床体会
杭州肿瘤康复专科医院 ( 3 10 0 0 5) 陆祖霖
〔关镇词〕 肝 癌 八 角金盘 中草药
肝癌是当前危害人 民健康 的主要恶性肿瘤之
一 。 笔者应用八角金盘为主 , 对 50 例中晚期肝癌病
例进行观察治疗 , 取得了一定的疗效 。
八角金盘为小聚科八角莲属植物八角莲或八角
金盘 , 以植物的根茎入药 , 性凉味甘微苦 , 有小毒 。
作用为清热解毒 、 活血化痕 。 主要化学成分为木聚糖
类 、 鬼臼毒素 、 去氢鬼 臼毒素 、 脱氧鬼臼霉素 、 紫云
英贰 、 棚皮素一 3一 D 、 葡萄糖贰及 p一 谷幽醇等 。 药
理作用能抑制细胞中期的有丝分裂 , 对动物肿瘤有
明显的抑制作用 。 笔者常用剂量为 1 2 至 18 克 。
50 例中晚期肝癌 , 均未经手术治疗 , 部分病例曾
作过化疗 。 根据辨证可分为血窟型 、 阴虚型 、 气阴两
虚型 、 阴阳两虚型等 。 分别在活血化痊 、 滋阴清热 、
益气养阴 、 益 阴扶阳的药物中加入八角金盘 。 结果 50
例生存率分别为 : 存活 3 个月者 n 人 , 占 2 % ; 存
活 6 个月者 24 例 , 占 48 % ; 存活 1 年者 7 例 , 占
1 0 %
; 存活 2 年以上者为 3 例 , 占 6 % ; 无效 5 例 , 占
1 0 %
, 总有效率为 90 % 。 具体分 型治疗如下 :
一 、 血疡型 (3 。 例 ) : 主症为面色黯黄 , 腹部腻
胀 , 四肢消瘦 , 肝区疼痛不移 , 唇甲青紫 , 舌质紫窟
( 以舌边最为明显 ) , 脉象细涩或细弦 。 治拟 活血化
痕 、 解毒散结 , 佐以扶正 方用 八角金盘 15 克 , 蜕
螂 15 克 , 吹虫 1 5 克 , 水蛙 9 克 , 猫抓草 30 克 , 蜀
羊泉 30 克 , 羲术 15 克 , 玄胡 30 克 , 生晒参 10 克 ,
黄蔑 30 克 , 当归 12 克 , 丹参 30 克 , 获菩 30 克 。 腹
水严重者加葫芦壳 、 猪菩 、 半边莲各 30 克 。 高热神
昏加广角片 10 克 , 生地 30 克 , 丹皮 12 克 。
二 、 阴虚型 ( 12 例 ) : 主症为消瘦 , 颧红 , 潮热 ,
胁痛 , 舌质红或镜面舌 , 脉弦细数 。 治拟滋阴清热 、
散结消症 , 方用八角金盘 15 克 , 炙鳖鱼 24 克 , 知母
1 2 克 , 水牛角 30 克 , 丹皮 12 克 , 生地 15 克 , 西洋
参 5克 , 猫爪草 30 克 , 龙葵 30 克 , 蛇舌草 30 克 , 白
芍 15 克 , 玄胡 15 克 , 鸡内金 12 克 , 山植 15 克 , 黄
蔑 3 0 克 , 当归 1 2克 。
三 、气阴两虚型 (4 例 ) : 主症为神萎 , 消瘦 , 短气 , 心
悸 , 自汗 , 盗汗 , 舌质淡红 , 舌体小而干 , 脉细弱略数 。 治
拟益气养阴 、 敛汗扶正抗癌 . 方用八角金盘 12 克 , 蛇幕
2 0 克 , 蛇舌草 30 克 , 西洋参 5 克 , 黄蔑 30 克 , 鲜石解
3。 克 , 生地 30 克 , 生白术 15 克 , 缎牡蜘 30 克 , 芡实 巧
克 , 淮山药 15 克 , 炙甘草 6 克 , 糯稻根 30 克 , 益智仁 6
克 ,党参 30 克 , 获等 15 克 , 炙鳖甲 30 克 。
四 、 阴阳两虚型 (4 例 ) : 此型为晚期肝癌的危重
阶段 , 主症呈神态昏糊 , 昏睡 , 腹部严重朦胀 , 四肢
极度消瘦 , 尿少或无尿 , 撮空理线等肝昏迷状态 , 临
床治疗疗效差 。 采用扶阳益阴 、 回阳救逆法 , 方用别
直参 6 克 , 广角 9 克 , 丹皮 12 克 , 生地 30 克 , 附子
6 克 , 炙甘草 6 克 , 葫芦壳 30 克 , 泽泻 12 克 , 获等
2。 克 , 猪荃 2 0 克 , 八角金盘 12 克 , 蛇毒 15 克 , 蛇
六谷 15 克 , 槟榔 12 克 , 沉香 3 克 。
八角金盘有小毒 , 需先煎 30 分钟 。 部分病人服
后略有肠 胃道不适感 , 可在原方基础上加绿梅花 、 姜
竹茹各 10 克 , 砂仁 6 克以理气和 胃降逆 。
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者 。 甘麦大枣汤能甘缓和中 , 养心润燥 , 是治疗妇人脏躁
病的主方 。 酸枣仁汤是治疗虚劳虚烦不得眠的主方 。 这
三方都有滋阴宁心安神之功 , 合用于一方则滋阴益气宁
心的作用更明显 ,经临床实践 , 确实疗效肯定。
临床上应用本方应注意辨证论治 , 凡属气阴二
虚的心悸失眠可使用本方 , 但若气阴二虚又 见脾胃
虚弱之人就不宜使用 。 我们在治疗中有三个病人都
是由于服药后腹泻明显 , 而中断服药 。
严重心律失常 , 亦应配合抗心律失常的西药 , 故
使相本方既有一定的局限性 , 又有一部分病人用药
效果不明显者 , 同时对心 电图改善效果亦不理想 。 愿
同道们在临床实践中更加充实它 , 为人类造福 。
DOI : 10. 16466 /j . i ssn1005 -5509. 1995. 02. 011