全 文 ：床症状及体征 , 使前列腺液中白细胞计数减少 , 消除脓球 ,
增加卵磷脂小体 ,前列腺触诊质地改善 ,故对湿热瘀滞型慢
性前列腺炎临床疗效显著。
参考文献
〔1〕中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则
(第三辑)〔R〕.1997.52.
〔2〕中国中医学会前列腺疾病专业委员会.类前列腺综合征
诊断疗效标准〔J〕.男性学报 , 1999 , 5:1.
2006 年 11月 6 日收稿
壮药大火草治疗慢性盆腔炎的临床应用
内蒙古自治区医院(010017)　王　莉　红　梅
关键词:慢性盆腔炎;大火草;壮药
中图分类号:R291.8　文献标识码:B　文章编号:1006-6810(2007)12-0018-01
　　大火草为云南民间常用草药 , 发现于广西壮族自治区 ,
当地人患胃肠道等疾病常取其根部水煎服 , 一般以单味药
应用流行于民间 ,民间反映疗效很好。具有清热利湿 , 理气
化痰 ,消积杀虫之功效。 近几年来我院将大火草配在治疗
慢性盆腔炎的方剂中 ,以治疗湿热瘀滞型盆腔炎为主 , 观察
了 50例病例 , 取得了满意的疗效 ,现总结报告如下。
1　临床资料与方法
1.1　一般资料:50 例中 , 年龄在 23 ～ 50 岁之间 , 病程 1～ 2
年者 15例 , 3 ～ 4年者 30 例 , 5 年以上者 5 例。患者主要表
现:低热易疲乏 , 下腹及腰痛 ,小腹坠胀 , 腰骶部酸痛 , 常在
劳累 、性交 、排便后及月经前后加重。时有月经量增多且不
调 ,带下量多 , 色黄质稠味臭 , 尿黄便干 , 舌暗红 , 苔黄腻 , 脉
滑数或濡数 ,中医辨证属湿热瘀滞者;妇检子宫呈后位 , 活
动受限制或粘连固定 , 附件一侧或两侧有片状增厚 , 压痛 ,
或可触及条索状物 ,并有轻度压痛 , 或在盆腔一侧或双侧摸
到包块;B 超检查炎性块状物呈边界不清 、炎质不均的暗
区 ,内有较密的光点 , 有积水为液性暗区。
1.2　病例纳入及排除:凡符合西医诊断 、中医辨证标准 , 年
龄在 23～ 50岁之间的女性患者 , 即可纳入。有类似盆腔炎
临床表现的疾病应排除 , 如子宫内膜异位症 、结核性盆腔
炎 、盆腔静脉瘀血症 、陈旧性宫外孕 、盆腔肿瘤 、慢性阑尾炎
等 ,不符合纳入标准 , 未按规定用药 ,无法判断疗效或资料
不全等影响安全性判断者亦应排除。
1.3　治疗方法:患者先服用未加大火草的处方以活血化
瘀 、清热燥湿 、行气止痛之药味(如当归 、川芎 、三棱 、苍术 、
牛膝 、两面针 、延胡 、黄柏 、蒲公英等), 治疗 1 周后 , 再服用
以大火草为君药的方剂 , 每日 1 剂 , 水煎分早 、中 、晚饭后 1
小时各服 1次 , 1 个月为 1 个疗程。治疗期间不中用其他中
西药物 ,同时禁食酒 、辣 、海鲜。
1.4　治疗结果:本组中痊愈(主要症状和体征消失)40 例 ,
占80%;显效(主要症状和体征减轻或部分消失)5 例 , 占
10%;好转(主要症状和体征好转)3例 , 占 6%;无效 2 例 , 占
4%。总有效率 96%。
1.5　典型病例:崔某 , 女 , 34 岁 , 2004 年11 月 11日初诊。 15
岁月经初潮 , 月经周期为 28 ～ 30 天 ,经行 4 天 , 末次月经为
2002年 10 月 27 日。结婚 8 年 , 生育 1 女 , 流产 2 次。近两
年来下腹坠痛 , 经期加重 , 腹痛时自觉阴道有分泌物排出 ,
腰酸痛 ,尿频 , 大便秘结 , 黄带量多而黏 , 有味 ,舌苔黄白相
兼而腻 ,脉沉细。妇检:宫体后位 , 大小正常。双附件压痛
明显。B 超检查结果为慢性盆腔炎。辨证属湿热痰滞型。
拟清热燥湿 , 理气化瘀 , 消炎止痛之法。方药如下:当归
20g、川芎 10g、蒲公英 20g 、延胡 10g、两面针 15g、苍术 15g、黄
柏 15g、丹参 30g、牛膝 20g、三棱 10g , 7付水煎服后 , 二诊:服
上方症状未明显减轻 , 又将上方加大火草 20g7 付后 , 三诊:
小腹疼痛明显好转 , 唯腰酸 , 舌苔薄黄 , 脉沉有力。 继续服
用至 1 月复诊 ,症状基本消失。妇检:双附件无压痛 , B 超基
本正常。此后随症调理 3 个月 ,诸症基本消失。
2　讨　论
慢性盆腔炎是妇科常见病 、难治病 , 是女性内生殖器及
其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症。 属中医的“ 带下
病” 、“妇人腹痛” 、“热入血室” 、“产后发热” 、“疒徵瘕”等范畴。
本病在治疗时 , 要结合现代医学做妇科内诊 , B 超 、血象等
检查 ,以明确病变的程度 、性质 ,为治疗提供依据。 即辨病
与辨证相结合 , 这样能明显提高疗效。慢性盆腔炎主要病
机是湿热瘀结蓄积胞中 ,气血运行不畅 , 日久经络受阻 , 导
致不通则痛。大火草主要功效是清热燥湿 、消积消炎 ,在治
疗湿热瘀滞型疾病方面有明显疗效 , 作用快 、无毒副作用。
因此 , 是治疗湿热瘀滞型盆腔炎之首选药。
2006 年 11月 6 日收稿
18　　　　　　　　　　　　　　　　　中国民族医药杂志　　　　　　　　　　　　　2007 年 12月第 12 期
DOI :10.16041/j.cnki .cn15-1175.2007.12.012