全 文 ：15g 、天冬 10g 、糯稻根 15g 、川芎 10g 煎水服 , 7 剂而愈。
5 讨 论
产后伤血 , 气随血耗 , 阴液耗损 , 不能外固 , 故自汗怕
风 ,气血两伤则面色白光白 , 懒言 ,倦怠乏力。阴虚生内火 ,
火热逼汗泄 , 故在睡中汗出 , 醒后阳气外达故汗即止。阴
虚阳浮于上 ,则面色潮红 , 口燥咽干 , 渴不思饮 , 五心烦热 ,
午后较甚及腰膝酸软等为阴虚损及下元。在治疗上主张
生津 、补气固表 、敛汗为原则而辨证施治 , 在临床上取得较
好疗效。
2008 年 3 月 9 日收稿
壮药大火草治疗泌尿系统感染的临床应用
内蒙古医院(呼和浩特 010017) 红 梅
关键词:泌尿系感染;壮药大火草;临床观察
中图分类号:R291.8 文献标识码:B 文章编号:1006-6810(2008)07-0020-01
泌尿系疾患是一种常见的由细菌感染而致病 , 其中包
括肾盂肾炎 、膀胱炎 、尿道炎 ,该病治疗比较棘手 ,顽固难
愈 ,复发率极高。我院中医科将大火草配伍于治疗泌尿系
统感染的方剂中运用于临床 , 5 年来取得了较满意的疗
效 ,现总结如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料:40 例患者中男 15 例 , 女 25 例;20 ～ 30 岁
5 例 , 31 ～ 40 岁 5 例 , 41 ～ 50 岁 10 例 , 51 岁以上 20 例。
患者分急性期和慢性期。急性期多属于湿热型 , 症见发
热 、口苦口干 、喜饮 、少腹抽痛 、尿急 、尿频 、尿痛 、尿血 、尿
浊 、腰痛;脉弦数或滑数 , 舌质赤红 、舌苔黄腻 , 少腹压痛 ,
尿色赤红如血。化验:尿常规 , 有不同程度的蛋白 、红白细
胞。慢性期多由急性期治疗不彻底转之 , 脾肾阳虚或脾虚
湿困为多见 ,症见倦怠 、自汗 ,易感冒发热 , 食欲不振 , 消化
不良 ,畏寒 , 腰酸发困 ,尿少尿频 , 有时余沥不尽或不禁 , 逢
劳倦时则有浮肿。若复感于邪 ,急性期症候即发作。脉沉
细弱或沉缓 , 舌质淡胖 , 嫩而有齿痕 , 舌苔薄白黄 ,面色萎
黄 ,苍白 ,腰部喜暖喜按 ,少腹按之不适 ,病情发作时 , 则有
疼痛拒按。尿化验 ,改变显著。
1.2 治疗方法:服用以大火草(20g ～ 30g)为君药的方剂 ,
属于肝脾湿热者 , 配伍平肝和解 、健脾利湿之药 , 如柴胡 、
黄芩 、半夏 、白术 、茯苓 、山药等;属肝经湿热者 , 配伍清热
利水 、止血之药 , 如柴胡 、黄芩 、泽泻 、瞿麦 、 蓄 、白茅根 、
竹叶 、车前子 、砂仁等;若高烧不退者 , 易解表清里。每日 1
剂 ,水煎分早晚饭后 1 小时各服 1 次 , 1 个月为 1 个疗程。
治疗期间不加用其他中西药 ,同时禁食酒 、辛辣 、海鲜。
1.3 疗效标准及结果:痊愈:主要症状消失 , 尿化验正常。
本组 40 例中痊愈 32 例 ,占 80%。好转:症状减轻 ,尿化验
基本正常。本组好转 6 例 ,占 15%。未愈:症状与尿化验
无改善 2 例 ,占 5%。总有效率为 92.5%。
1.4 典型病例:康某某 ,女 , 62 岁。内蒙古医院门诊就诊。
病史:发热口干 、尿急 、尿痛 、尿频 、腰痛 、轻微浮肿 、尿色黄
红 、少腹痛 、痛甚难忍 、头昏头晕 、倦怠无力 , 反复发作 1 个
月。检查:脉浮弦数 , 舌苔薄黄 , 舌质紫红 , 咽(一)。化验:
尿常规蛋白极微量 , 隐血 2+, RBC10—15/ HP ,WBC2—4/
HP。辨证属肝脾湿热症 , 宜平肝和解 , 清热利湿 , 止血。
方药如下:大火草 20g 、柴胡 15g、黄芩 15g、半夏 10g、黄芪
15g 、白术 10g 、党参 15g、茯芩 15g 、陈皮 10g、 蓄 15g、瞿
麦 15g、山药 15g、竹叶 15g 、白茅根 30g 、白芍 12g、灸草 6g 。
10 付后复诊症状好转 , 尿化验:RBC2—5/HP , WBC1—2/
HP。继服至 1月复诊 , 症状消失 , 化验尿常规正常。巩固
1天 , 尿常规 2 次均在正常范围内。
2 讨 论
泌尿系感染疾病 , 病因为外感风热或风寒化热之邪 ,
乘虚而入 , 循行肝经 , 蕴结下焦 , 肾与膀胱均受湿热郁遏 ,
湿胜则肿 , 热胜则血妄行 , 故有痛肿而出血 ,多属湿热型。
大火草为菊科植物毛大丁草的根 , 是昆明民间常用草药 ,
生于山坡 、林边 、草丛中 , 常在秋冬采挖 , 洗净晒干。 现采
用特殊的低温干燥技术加工饮片备用;本品经小鼠急毒性
试验和小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验验证确为安全药
用植物。具有清热利湿 、消炎之功效 , 在治疗湿热型疾病
方面 ,有明显的疗效 , 且作用快 ,无毒副作用。我们曾对有
泌尿系统疾病的患者 , 先配以无大火草之方剂治疗 , 其效
果远不及加大火草之方剂。因此 ,大火草是治疗泌尿系统
感染疾病之首选药。
2008 年 3 月 9 日收稿
20 中国民族医药杂志 2008年 7月第 7期
DOI :10.16041/j.cnki.cn15-1175.2008.07.013