全 文 :2015 年 09 月第 38 卷第 5 期 陕 西 中 医 学 院 学 报
Sep. 2015 Vol. 38 No. 5 Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine ·91·
研究生园地
含乌头生物碱太白七药毒性研究
*
王 菲1 范冬冬2 魏鼎华2 宋小妹2,3** 岳正刚3
(1.陕西中医药大学 2014 级研究生,陕西 咸阳 712046;2.陕西中医药大学,陕西 咸阳 712046;
3.陕西中医药大学陕西省中药资源产业化协同创新中心,陕西 咸阳 712046)
摘 要:整理含乌头类生物碱太白七药毒性药物羊角七、金牛七、铁牛七、麻布七,分别从药物的成分、毒性以
及减毒等方面进行阐述,旨在提高人们对含乌头类生物碱太白七药中毒性药物的重视,为乌头类毒性药物建立更
为完善的用药标准,方便临床用药。
关键词:乌头类生物碱;七药;毒性
中图分类号:R 931 文献标识码:A 文章编号:1002-168X(2015)05-0091-04
DOI:10. 13424 / j. cnki. jsctcm. 2015. 05. 033
秦岭主体位于陕西省南部与四川省北部交界
处,为黄河支流渭河与长江支流嘉陵江、汉水的分
水岭。秦岭主峰太白山,地处华北、华中、西北、西
南植物区系交汇之地,中草药资源异常丰富。太
白七药是指太白草药中以“七”命名的草药,其可
谓太白山药物资源的一大特色,也是珍贵的民族
文化遗产。
1 含乌头类生物碱的太白七药简况
太白七药中含乌头类生物碱的药材主要存在
于毛茛科植物中,包括羊角七、金牛七、铁牛七、麻
布七。药性为:味苦、辛,性温。具有祛风胜湿,止
痛,活血等药理作用。主治风寒湿痹,跌打损伤,
无名肿毒及各种痛症。乌头类生物碱是一类化学
结构复杂,生物活性较强的中药成分,是乌头类中
药的主要化学成分,毒性很强,其分类见表 1。
2 含乌头类生物碱太白七药的毒性研究
乌头类生物碱具有较强的毒性,其治疗量与
中毒量接近,极易发生中毒事件。有报道[19]川乌
中毒剂量为 3 ~ 30 g,附子的有毒成分为乌头碱,口
服乌头碱 0. 2 mg 即可引起中毒,致死量为 3 ~
4 mg,饮片中毒量为 15 ~ 30 g。
铁棒锤各提取部位对 Vero细胞有不同程度的
毒性作用,石油醚部位对 Vero 的毒性最大,
250 μg /mL给药 24 h细胞存活率降至 50 %以下,
说明石油醚部位存在细胞毒性作用较强的活性成
分[20]。铁棒锤含有杀鼠的活性成分,可使小鼠产
生积累致毒现象[21]。动物急性毒性实验表明:小
鼠 LD50分别为 1. 085 mg /kg(伏毛铁棒锤总碱)与
1. 811 mg /kg(伏毛铁棒锤生药) ,兔子 LD50分别为
1. 3 mg /kg(伏毛铁棒锤总碱)与 2. 014 mg /kg(伏
毛铁棒锤生药)[22]。
小鼠腹腔注射、皮下注射 N-脱乙酰刺乌头碱
(DLA)的 LD50分别为 23. 5(23. 1 ~ 24. 0)mg /kg、
36. 4(34. 2 ~ 38. 7)mg /kg,小鼠腹腔注射刺乌头碱
(LA)的 LD50(10. 2 ~ 10. 9)mg /kg;大鼠腹腔注射
DLA、LA的 LD50分别为 29. 9(29. 5 ~ 30. 4)mg /kg、
9. 9(9. 6 ~ 10. 2)mg /kg[23]。
滇乌碱小鼠灌服、皮下注射和腹腔注射的 LD50
分别为 2. 97(2. 95 ~ 2. 99)mg /kg,0. 37(0. 35 ~
0. 39)mg /kg,0. 34(0. 32 ~ 0. 36)mg /kg;大鼠的
LD50分别为 540 (490 ~ 590)μg /kg,67 (64 ~
70)μg /kg,60(57 ~ 63)μg /kg。中毒症状为活动
减少、呕吐、呼吸抑制等。一般用药后 1 小时左右
死亡,死前有抽搐[24]。
大鼠静脉注射乌头碱、3-乙酰乌头碱致大鼠心律
失常的 ED50分别为 0. 034 mg /kg、0. 097 mg /kg
[25]。
*
**
基金项目:陕西省中医管理局科研项目(13-LC139)
通讯作者:宋小妹(1963-),女,教授。研究方向:中药药效物质基础及中药炮制研究。E-mail:songxiaom@ 126. com
陕 西 中 医 学 院 学 报 2015 年 09 月第 38 卷第 5 期
·92· Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine Sep. 2015 Vol. 38 No. 5
表 1 太白七药中乌头类中药的名称、植物来源、主要化学成分、药理活性
毒性
类型
七药
名称
植物来源 主要化学成分 药理活性
大
毒
毛茛科植物松潘乌头 Aco-
nitum sungpanense Hand. -
Hazz.的块根
松潘乌头根含塔拉胺,展毛乌头宁,黄草乌
碱甲、丙,8-乙酰-14-苯甲酰展花乌、13,15-双
去氧乌头碱[1]、乌头碱、滇乌碱、粗茎乌头碱
甲、松潘乌头[2]。2,2,4,4-四甲基-6,6-二
硝基偶氮苯[3]。
1.抗炎作用:松潘乌头总碱、粗茎乌头碱甲
2.镇痛作用:松潘乌头总碱、粗茎乌头碱甲
3.降温、解热作用:松潘乌头总碱、粗茎乌
头碱甲
羊
角
七
毛茛科植物瓜叶乌头 Aco-
nitum hemsleyanum Pritz.
的块根
瓜叶乌头根含乌头碱,3 -乙酰乌头碱,8 -
去乙酰滇乌碱,瓜叶乌头乙素即滇乌碱、瓜叶乌
头甲素、瓜叶乌头丙素、chasmanine、瓜叶乌宁、
印乌碱和塔拉胺[4]、氨茴酰牛扁碱、牛扁碱、伪
乌头宁、sachconitine、尼奥宁、森布星甲、查斯曼
宁、6-表弗斯生(6-eip-foresticine)[5]、大渡乌
碱、13,15-双去氧乌头碱、erassieuadine、S-去乙
酞松潘乌头碱、塔拉萨敏和 eozehasmnaine、白花
瓜乌碱甲、白花瓜乌碱乙、白花瓜乌碱丙、白花
瓜乌碱丁和白花瓜乌碱戊[6]等。
解热作用:3-乙酰乌头碱
毛茛科植物陕西乌头 Aco-
nitum shensiense W. T.
Wang Mzz.的块根
金
牛
七
毛茛科植物太白乌头 Aco-
nitum taipeicum Hand. -
Mzt.的块根
含生物碱,主要有滇乌碱、新乌宁碱、塔拉
胺、展花乌头宁[7]、isodelelatin、阿替新碱、
delfissinol、凉宁碱、次乌头碱、翠雀拉亭[8]等。
1.抗炎作用:滇乌碱
2.镇痛作用:滇乌碱
3.免疫调节作用:滇乌碱
4.抗氧化作用:金牛七醇提物
铁
牛
七
毛茛科植物铁棒锤 Aconi-
tum szechenyianum Gay. 的
块根
块根主要含有生物碱。铁棒锤中含有雪乌
碱、次乌头碱、3 -乙酰乌头碱、乌头碱[9]、华北
乌头碱、牛七碱、β-谷甾醇[10]等。
1.抗炎作用:总碱以及乌头碱、3-乙酰乌头
碱、去氧乌头碱
2.镇痛作用:铁棒锤、去氧乌头碱、3-乙酰
毛茛科植物伏毛铁棒锤
Aconitum flavum Hand.
Mazz.的块根
伏毛铁棒锤中有欧乌头碱、3 -脱氧乌头
碱 /去氧乌头碱、3-乙酰乌头碱[11]、3 -脱氧乌
头原碱-8-亚油酸酯、16,17-二氢-12β,16β-环
氧欧乌头碱、尼奥灵、宋果灵、乌头原碱-8 -亚
油酸酯、12 -表-欧乌头碱、6 -O-去甲基尼奥
灵[12]、伏乌碱、脱氧乌头碱[13]等。
乌头碱、伏毛铁棒锤总碱
3.抗肿瘤作用:水提浸膏
4.局部麻醉作用:铁棒锤总碱、乌头碱、3 -
乙酰乌头碱
5.解热作用:去氧乌头碱、3-乙酰乌头碱
有
毒
麻
布
七
毛茛科植物高乌头 Aconi-
tum sinomontanu -m Nakai
的根
根主要含生物碱,有高乌头甲碱、高乌头乙
碱、高乌头丙碱、高乌甲素 /刺乌头碱、N-去乙
酰高乌甲素 /N-脱乙酰刺乌头碱、刺乌宁、刺乌
定、冉乌碱、N-去乙酰冉乌碱、8 -O- acetylex-
celsine、excelsine、septatisine[14]、高乌宁碱丁、高
乌宁碱戊[15]、高乌宁碱己、高乌宁碱庚、高乌宁
碱辛、高乌宁碱壬[16]、sinaconitine A[17],牛扁
酸单甲酯[18]等。
1.抗炎作用:刺乌头碱、N-脱乙酰刺乌头碱
2.镇痛作用:刺乌头碱、N-脱乙酰刺乌头碱
3.解热作用:刺乌头碱、N-脱乙酰刺乌头碱
4.局麻作用:刺乌头碱、N-脱乙酰刺乌头碱
5.抗肿瘤作用:氢溴酸高乌甲素
6.抗心律失常作用:氢溴酸高乌甲素
3 中毒防范及解毒
含乌头类生物碱的太白毒性七药的减毒方法
主要有炮制减毒和配伍减毒。
3. 1 炮制减毒 2010 版药典中记载,川乌、草乌
用水浸泡至内无干心,取出,加水煮至取大个切开
内无白心、口尝微有麻舌感时,取出,晒至六成干
后切薄片,干燥。附子:煮至透心。通过查阅文
献,其炮制方法还有同甘草、黑豆加水共煮。太白
七药中乌头类毒性中药的用法用量、炮制方法如
表 2 所示。贾璞等[26]研究了松潘乌头炮制前后生
物碱类成分的变化,结果显示,松潘乌头炮制前后
生物碱的种类发生了明显的变化,生品总生物碱
含量为 0. 9342 %,炮制品中总生物碱含量为
0. 6427 %,炮制品比生品生物碱数目增多,乌头碱
含量明显降低,毒性降低。张帆等[27]对民族药铁
棒锤进行炮制研究,发现炮制后乌头碱和 3-脱氧
乌头碱含量均有所降低。
2015 年 09 月第 38 卷第 5 期 陕 西 中 医 学 院 学 报
Sep. 2015 Vol. 38 No. 5 Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine ·93·
表 2 太白七药中乌头类中药的炮制及使用
药材
用法用量
内服 外用
炮制方法
羊角七
煎汤,0. 09 ~ 0. 15 g(须同用三倍量桃
儿七) ;研粉,0. 03 ~ 0. 09 g(凉开水送
下)。
以水、酒或醋磨汁涂,或研粉
调敷。
清水浸漂至略存麻味,用甘草、黑豆煎汤拌蒸或
同煮透后,取出晒干。
金牛七
煎汤,0. 09 ~ 0. 15 g;研粉,0. 03 ~ 0. 09
g,凉开水送服。
适量,以水、酒或醋磨汁涂患
处;或研粉调敷。
铁牛七 煎汤,0. 06 ~ 0. 09 g;或研末。
研末调敷,磨汁涂,煎水洗或
研末放于膏药内敷贴。
用清水浸漂 7 日,每日换水 2 次,待中心软透后
切片,置蒸笼中蒸 2 ~ 3 h,取出晒干,再用熟猪
油拌炒后入药,或用湿纸包裹煨透,去纸,浸入
童便中一昼夜,取出漂净晒干。
麻布七 煎汤,3 ~ 9 g;或浸酒服,或入散剂。 适量,捣敷;或浸酒搽。 拣去杂质,洗净,稍润,切片,晒干。
3. 2 配伍减毒 《神农本草经》中记载:配伍是指
根据病情需要和药性特点有选择地将两种或两种
以上的药物配合在一起应用。有研究发现[28],按
不同组合方式对麻黄、附子和甘草进行配伍,发现
配伍后酯型生物碱质量分数从 46 %下降到 10 %
以下,而非酯型生物碱质量分数从 54 % 上升至
89 %以上。川乌与白芍不同比例配伍合煎,乌头
碱的煎出量降低,芍药苷的煎出量增加[29],水煎液
给小鼠灌胃,LD50较川乌单煎液显著增大,表明与
白芍配伍后,川乌的毒性降低[30]。参附注射液对
乌头碱诱发的心律失常有明显的治疗作用,提示
了参附注射液能减轻乌头碱心脏毒性[31]。
乌头类中药的中毒事件时有发生,1992 年就
有报道,2013 年张兰芳[32]报道了 10 例附子中毒。
目前用于解救的药物主要包括:①中医传统解毒
中药甘草、生姜、绿豆、蜂蜜等;清热解毒中药金银
花、连翘、紫花地丁、蒲公英、苦参、黄连、黄芩等;
补益类中药人参、白芍、红糖、丹参等;中药现代制
剂参麦注射液、参附注射液、复方丹参液、双黄连
注射液等;②西医药物常用阿托品、利多卡因、胺
碘酮、异丙肾上腺素等,以高锰酸钾洗胃、电击复
律、血液灌流及净化、营养支持等方法作为辅助手
段。乌头碱中毒可大胆应用抗胆碱能类药物如阿
托品[33]。大量阿托品加维生素 C制剂及阿托品加
人工呼吸对于 3-乙酰乌头碱中毒有明显的解救作
用。另外,刺乌头碱对 3-乙酰乌头碱引起的大鼠
心律失常也有显著对抗作用[34]。
4 结论
随着鱼腥草事件、马兜铃酸事件等中药不良
反应事件在国际上的出现,中药的安全性问题逐
渐显现,因此,中药毒性研究亟待加强。太白七药
中含乌头类生物碱的毒性药物具有广泛的药理作
用,但同时其毒副反应也随之增多。本文通过整
理含乌头类生物碱的太白毒性七药羊角七、金牛
七、铁牛七、麻布七四味中药的研究成果,发现以
下问题有待科研工作者进一步研究。
4. 1 羊角七、金牛七、铁牛七、麻布七这四味中药
的成分复杂,目前的毒性成分和有效成分研究基
本集中于乌头碱,3-乙酰乌头碱,滇乌碱,高乌甲
素等单一成分,而其他的毒性成分报道较少;文献
研究报道的毒性药物的中毒机制和解救方法也
较少。
4. 2 通过查阅文献,常用中药川乌、草乌、附子的
研究较为深入,与甘草、白芍、人参等配伍在现今
使用广泛;而羊角七、铁牛七、金牛七、麻布七在配
伍减毒方面的研究基本属于空白期,并且配伍禁
忌、妊娠禁忌等中药毒性理论基础研究也很少。
4. 3 羊角七、铁牛七的炮制方法没有统一的标
准,炮制工艺常出现大约、适量等词,应做进一步
的规范;而金牛七、麻布七尚无炮制的详细研究。
毒性药物有其特殊的治疗作用。正确认识有
毒中药的毒性物质基础,并加以合理的控制,对于
应用毒性中药,预防中药中毒,发挥中药疗效和扩
大中药药用资源有着十分重要的意义。
参考文献
[1]李洪刚,李广义.松潘乌头二萜生物碱的研究[J].药学
学报,1988,23(6) :460-461.
陕 西 中 医 学 院 学 报 2015 年 09 月第 38 卷第 5 期
·94· Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine Sep. 2015 Vol. 38 No. 5
[2]王锐,倪京满,胡兆勇,等.松潘乌头中二萜生物碱的研
究[J].兰州医学院学报,1991,17(4) :202-203.
[3]王晓玲,杨伯伦,李宗孝,等. Isolation and crystal struc-
ture of trans-2,2,4,4″- tetramethyl - 6,6″-dinitroazo-
benzen[J].结构化学,2004,23(9) :1005-1008.
[4]丁立生,陈瑛,王明奎,等.瓜叶乌头的二萜生物碱[J].
植物学报,1994,36,(11) :901-904.
[5]周先礼,陈东林,王锋鹏.三小叶翠雀花中生物碱成分
的研究[J].华西药学杂志,2005,20(1) :1-3.
[6]林凌云. 白花瓜叶乌头中生物碱成分的研究[D]. 四
川:四川大学,2002:9-17.
[7]王锋鹏,方起程.中国特有植物太白乌头根中生物碱成
分研究[J].植物学报,1982,24(6) :591-592.
[8]何仰清,马占营,杨谦,等.太白乌头中一新的去甲二萜
生物碱[J].药学学报,2008,43(9) :934-937.
[9]杨智锋,刘建峰,张红,等. 铁棒锤药材质量标准研究
[J].中国中药杂志,2005,30(22) :1771-1773.
[10]孙文基,沙振方,王艾兴,等.铁棒锤化学成分的研究
[J].药学学报,1989,24(1) :71-74.
[11]刘力敏,王洪诚,朱元龙.中国乌头之研究ⅩⅨ:四川
雪上一支蒿中生物碱及其结构[J]. 药学学报,1983,
18(1) :39-41.
[12]张帆.伏毛铁棒锤根部二萜生物碱的研究[J].中国药
学杂志,2006,41(24) :1851.
[13]刘玉卿,常贵桃. 伏毛铁棒锤化学成分的研究[J]. 药
学通报,1982,17(4) :273.
[14]陈兴良,郝小江,王天恩. 贵州高乌头的生物碱成分
[J].贵州科学,1991,9(3) :244-248.
[15]彭崇胜,王锋鹏,王建忠,等.两个新的双去甲二萜生
物碱高乌宁丁和高乌宁碱戊的结构研究[J]. 药学学
报,2000,35(3) :201-203.
[16]彭崇胜,陈东林,陈巧鸿,等.高乌头根中新的二萜生
物碱[J].有机化学,2005,25(10) :1235-1239.
[17]Tan J J,Jiang S H,Ruan B Q,et al. Two New Norditer-
penoid Alkaloids from Aconitum Sinomontanum,Chinese
Chemical Letters,2007,18(4) :409-411.
[18]陈泗英,刘玉青,杨崇仁.高乌头的化学成分[J].云南
植物研究,1980,2(4) :473-475.
[19]陈仁寿,吴昌国,唐德才.毒性本草类纂[M].北京:人
民军医出版社,2012:761.
[20]周欢,蒋逸,任炜,等.雪上一枝蒿活性部位体内外的
毒性[J]. 中国药理学与毒理学杂志,2013,27(3) :
569-570.
[21]张宏利,韩崇选,杨学军,等. 铁棒锤对小白鼠的毒杀
活性研究[J]. 西北林学院学报,2005,20(1) :125
-126.
[22]中国人民解放军第六医院.伏毛铁棒锤镇痛作用的实
验研究和临床观察[J]. 西北国防医学杂志,1981,
2:84
[23]刘建华,朱悦心,唐希灿. N-脱乙酰刺乌头碱和刺乌头
碱的抗炎和镇痛作用[J].中国药理学报,1987,8(4) :
301-305.
[24]林志共,蔡文,唐希灿.滇乌碱的抗炎和镇痛作用[J].
中国药理学与毒理学杂志,1987,1(2) :93-98.
[25]周远鹏,刘文化,曾贵云,等. 鸟头碱及其类似物的毒
性和对心脏收缩功能的影响[J]. 药学学报,1984,19
(9) :641-646.
[26]贾璞,肖美娜,崔九成.松潘乌头炮制前后生物碱类成
分变化研究[J].亚太传统医药,2009,5(1) :25-26.
[27]张帆,武琳,哈木拉提·吾甫尔.民族药铁棒锤炮制前
后乌头碱和 3-脱氧乌头碱含量的 HPLC 分析[J].中
成药,2011,33(3) :479-482.
[28]张帆,葛亮,夏鹏飞,等. 麻黄附子甘草汤的不同配伍
方式对其毒性成分的影响[J].中国实验方剂学杂志,
2011,17(6) :83-84.
[29]何伟,王宁,秦林,等. 川乌与白芍配伍前后乌头碱和
芍药苷煎出量的测定[J]. 中国药学杂志,2002,37
(9) :680-682.
[30]秦林,彭欣,李晓丽,等. 白芍与川乌配伍前后急性毒
性实验研究[J]. 山东中医药大学学报,2000,24(6) :
453-454.
[31]肖勇,马增春,王宇光,等. 参附注射液配伍对乌头碱
诱发心律失常的减毒研究[J]. 中药药理与临床,
2013,29(3) :12-14.
[32]张兰芳. 附子中毒 10 例分析[J]. 中医临床研究,
2013,18(5) :82-83.
[33]王锁兰.盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷中毒的疗效观
察[J].临床医药实践,2011,20(1) :73-74
[34]王培德,马学民,杨煜荣,等.伍用刺乌头碱对 3-乙酰
乌头碱毒性及镇痛作用的影响[J].中国药理学通报,
1993,9(5) :382-383.
(收稿日期:2015-04-02 编辑:文颖娟)