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巴戟天与羊角藤的鉴别



全 文 :福建中医药
F u」ia n Jo urn a l o f T C M 19 9 5 , 2 6 ( 6 ) : 4 5 4 5
蜂名昌合剂治疗舀卜痛耸圣验
福建省中医药研究院 ( 3 5。。 0 3 ) 张 恩平
福 州 市 华 大 医 院 ( 5 5 0 0 0 3 ) 林 庚
吾师 曾益谦老先生 自创蜂蚕合剂治疗头痛 (包括
神经性头痛和 偏头痛 )收到满意的效果 。 处方 : 蜂房
1 0 9
,僵蚕 1 0 9 ,胡桃壳 3 0 9 ,荷叶 一0 9 . 功效 : 平肝熄风 .
用法 : 水煎服 ,每 日 1 剂 . 方解 :曾老师认为头痛以肝阳
上亢者多见 . 故以平肝熄风为常治之法 。方中蜂房有祛
风攻毒 、 消肿止痛之功 ;配以僵蚕熄风解痉 、 疏散风热 、
化窟散结 , 以助平肝止痛之效 ;更加胡桃壳补肾益 脑 ;
荷叶升清醒脑之功 , 合用 以增平肝熄风 ,解痉止痛 之
力 。 加减法 : 肝阳化风者加全蝎 、 娱蛤 ; 痰湿阻络者加胆
星 、 半夏 、 白术 、 天麻 ;痰热闭络者加浙贝 、 石膏 、 苦丁
茶 ; 风痰上扰者加白芍 、 代储石 、 白附子 ;气虚者加黄
蔑 、 白芷 、 苍术 ,血虚者加川芍 、 当归 、熟地 、蔓荆子 。
病例介绍 :患者陈某 , 女性 , 36 岁 ,住院号 1 1 5 53 1 。
反复发作性头痛 7 ~ 8 年 ,近 日疼痛加剧伴呕吐而入院
治疗 . 经颅脑 X 片检查未发现特殊病变 , 腰穿颅压偏
高 。 头痛伴心烦躁动 , 征忡恐惧 . 目瞪 口呆 , 口发奇臭 ,
舌红苔黄 ,脉象弦数 。 曾师诊为肝胆郁热 ,肝阳上亢 ,扰
心乱神之势 。 治以清肝镇痉泻 火之法 。 处方 :蜂房 1 0 9 ,
僵蚕 1 0 9 ,胡桃壳 3 0 9 . 荷叶 一0 9 , 胆草 5 9 ,钩藤 一0 9 ,天
麻 8 9 , 桅子 1 0 9 ,获等 1 0 9 ,大黄 1 0 9 ,磁殊丸 2 0 9 。
药后大便通泄 2 次 , 头痛大减 , 呕吐亦平 ,夜能安
眠 。 药既中病 ,热势已降 , 上方去大黄 , 加全蝎 3 9 ,蝉衣
6 9

3 剂后 . 诸症悉平而出院 。
病例介绍 :陈某 ,男 ,青年工人 。左手拇指掌侧被饮
料罐割破 , 伤 口 cZ m x 0 . sc m , 经常规消毒后 ,涂上 2%
碘配 ,对齐伤口两侧皮肤 ,均匀地撒上白芷粉 ,加压包
扎 ,至第 5 天复查 ,伤口干燥结痴 ,无炎症反应 ,再涂 1
次碘配 ,几天后即结痴自然脱落 ,伤口痊愈 .
小结 : 中药白芷 , 用 治疮痈肿毒古已有之 ,如甄权
《药性本草 》称 : “ 能蚀脓 ” ,李时珍《本草纲目 》载 “ 解砒
毒 , 蛇伤 , 刀箭金疮 ” , 《 日华诸本草 》记大 明说 : “ 破宿
血 ,补新血 ,乳痈发背痕病 ,肠风痔痰 ,疮庚疥癣 ,止痛
排脓 。 ” 而 临床实践证明 , 它确有消炎 ,止血 ,收敛 ,止
痛 ,消肿之作用 。 用于外伤性皮损具有疗效佳 ,疗程短 ,
方法简单的长处 。
( 19 9 5一 10一 2 9 收稿 )
巴戟天与羊角藤的鉴别
福州市第二 医院 ( 3 5。。。7) 余家娃
巴戟天为常用 之中药 ,该药来源于茜草科 ( R ub i-
a e e a e
)植物 巴戟天 (M o r in e l a o f fi e n d l is H o w ) 的干燥
根 。 在 临 床 应 用 中 , 常 发 现 将 同属 植 物 羊 角藤
(M
o r i n d a u m b e l la t a )的根替代巴戟天使用 。 尤其在福
建 、 广东 、 江西更是如此 。 二者虽是同属 ,但成份 、 功效
不同 ,应当区别使用 。 现将两者的外观 、性状 、 显微特点
及所含成份予以区别如下· 。 见表 1 、 表 2 、表 3 。
表 1 巴戟天 与羊角藤性状比较
形态 表 面 皮部 ( m m ) 木部 ( m m )
巴戟天 圆住稍扁形
( 1 9 9 5一 10一 1 3 收搞 ) 羊 角藤 圆住形
细 腻 有 细
纵胞皱纹
粗糙 有 不
规 则 深 纵
皱纹
5~ 7 2~ 4
l ~ 4 3~ 7
白芷粉治疗外伤性皮损 76 例
福建农业大学医务室 ( 3 5 0 0 0 2 ) 俞建梅 齐 熙
表 2 巴戟天与羊角藤显微鉴别
韧皮部石细 胞 木质部薄壁细胞
巴戟天
羊角藤

散在
有的不木化
全部木化
我们自 1 9 9 3 年 6 月至 1 9 9 4 年 1 2 月 ,用中药白芷
粉治疗 76 例外伤性皮损 ,疗效满意 ,简介如下 :
治疗方法 : ①取中药白芷适量 , 烘干 ,碾成细粉末 ,
高压烘干 ,装瓶备用 。 ②伤口先用过氧化氢及生理盐水
清洗 , 擦干后用 消毒棉纤蘸 上 2% 碘配或红汞溶液涂
擦伤 口 。 ③然后均匀地撒上白芷粉 ,包扎或不包扎均
可 。但应注意撒粉要均匀 ,要薄 , 以利伤 口通风散热 , 太
厚易形成药痴 。
疗效观察 : 76 例外伤性皮损全部治愈 . 一般仅用
白芷粉 1 次伤 口即可结痴 。
表 3 巴戟天与羊角藤成份比较
巴 戟 天 羊 角 藤
含植物 田醇 、糖类及
树脂等 。
含多种葱酿衍生物 , 如 。 一轻
荃葱醒 、 苯茜 草素 ( A l i朋 r ia ) 、
茜草素一 l一甲醚等 。
巴戟天 、 羊角藤均有补肾壮阳 , 强筋健骨 ,祛风湿
之作用 , 但前者补肾壮阳较优 ,后者逐风逐湿功佳 .
( 1 9 9 5一 1 1一 26 修回 )
DOI : 10. 13260 /j . cnki . jf jtcm. 005757