全 文 ：2 0 1 0 年 10 月 第 1 0 期 中 国 民 族 医 药 杂志
民族药小红参防治心血管疾病的研究进展△
孔春芹 陈清华 陈 普 张 超 .
( 云南中医学院 , 云南 昆明 65 05 00
摘 要 : 民族 药小 红参是茜草科茜草属植物 , 作 为云 南特有的地道药材 , 有着重要的药 用价值 , 民族民间应 用 历 史悠久 , 具
有活血通 经 、 滋风 除湿 、 调 养气血等功效 。 临床治疗观察及 实验初 步筛选研究证明 民族药 小红参对缺血性心脏病有很好
的 治疗效 果 , 但其发挥作 用的具体有效成分和作 用机制 还有待进一 步深入研究 。
关键词 : 民族药 ;小红参 ;心血管疾病
中图分类号 : 2R 95 .3 文献标识码 : A 文章编号 : 1《X巧一 8l 0( 2 01 0) l于以月 1- 0 3
小红参 , 又名云 南茜草 , 为云南特有的民族药 , 主要分 1 . 2 . 3 普米族族对小红参的应用经验 : 普米族称小红参为
布于云南中部和北部 , 生长于海拔 2 (x x 〕一 3以刃m 的向 阳山 “ 色子片 、 吕达大” , 药用根和根茎 , 认为它具有活血通经 、
坡地 , 疏林下灌丛草地 。 长期以来被云南少数 民族应用来 镇静止痛功效 。 主要用于治疗跌打损伤 、 风寒湿痹 、 胃痛 、
治疗多种疾病 , 并取得 良好的治疗效果 。 失眠 、 心烦等症 , 用药量为 15 一 3飞 , 水煎或泡酒服用 . 外
1 民族药小 红参的文献及传统主治研究 用则适量 ,研粉用酒调敷患处闭 。 附方① :治疗血痰水阻型
1
.
1 小红参的文献概述 :小红参是茜草科 (uR hi , ae )茜草属 胸痹证 : 小红参 1 5 9 、 当归 9 9 、 赤芍 1 2 9 、 地龙 15 9 、 香 附 勉
(R
u
iab )植物滇茜草 R u biayu ~ en is ( F
r
an
c h ) iD els 的干燥根 等煎水服用 ; 附方② : 治疗 高血压 : 小 红参 3飞 、 杜 仲 12
及根茎 。 它以紫参之名始载于《滇南本草》 , 别名 克 、 垂柳根 6 9 、 千针万线草 1 5 9 等煎水服用 l,1 。
有滇紫参 (植物名实图考 ) 、 云南茜草 (云 南中草药 )、 红根 、
小活血等 , 是云 南的特产药材 。 主要分布于丽江 、 鹤庆 、 红
河 、 昆明等地 , 生 于 山 区路旁 、 山野灌丛 以及林缘 、 林下 。
迄今为止 , 小红参在民族民 间的使用 已有上百年的历史 。
主要用它治疗月 经不调 、 跌打损伤 、 风寒湿痹心悸 、 外伤
出血 、贫血等匕 。
1
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2 小红参的 民族用药经验 :小红参作为云南特有的民族
药 ,其中白族 、 傈僳族 、 普米族 、 彝族 、 纳西族等民族对它
的应用都有着 自己独特的用药经验 , 部分少数 民族还有着
文献记载 。
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2
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1 白族对小红参的应用经验 : 白族称小红参为 “ 消挡眼
草 、 晒活参 ” , 药用根和根茎 ,认为它具有补血活血 , 祛风
除湿 , 软坚破 积功效 。 主要用于治疗跌打损伤 、 月经不调 、
闭经 、 癖血肿 捅等 , 药用量为 巧~ 2飞 , 煎水或泡酒服用 , 亦
可配方服用 。 附方① : 跌打损伤 : 小红参 2 5 9 、 红花 1 5 9 、 赤
芍 2 0 9 水煎服用 ; 附方② : 治贫血 : 小红参 1 5 9 、 大枣 10 枚 、
红糖适量 , 水煎服用 2[J 。
1
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2
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2 傈僳族族对小红参的应用经验 : 傈僳族称小红参为
“ 百家乳玉 ” , 药用 根 , 认为它具有活血补血 、 祛风除湿功
效 , 主要用于 治疗头晕 、 失眠 、 肺结核 、 风湿 、 跌打损伤 、 月
经不调 、吐 位等 , 用药量为 3 一 3飞 , 泡酒服用阅 。
△ `基 金项 昌 」: 云南省科技计划项 目任务书 ( 2以拍 E C的 3 M )
作者吞 绍 . 孔春芹 云南中医学 院 20 8 级 民族医学专业 临床研究
方 向 E 一 。滋 : k on gc hu 叹 i n 2 0() 7@ 126 . co m
* 通讯作者 : 张超 E 一ma il : hz an 即 19 @ 2 1cn . co m
1
.
2
.
4 彝族对小红参 的应用经验 : 彝族医 药文献中记载了
小红参可以治疗疾病 , 如 《医病好药书》中记载 : 治疗跌打
损伤 : 小红参 、 松笔头 、 小马桑叶地丁等煎水 内服 ;治疗不
孕 : 小红参 、 酸浆草 、 天 门冬 、 胡椒 、 红糖与头窝鸡蛋一起
食用 14 。 《彝族验方 》中记载 : 治疗脉管炎 : 小红参 1压 1 5 9 、
满 山香 6一 22 9 、 鸡 肉参 加一 30 9 、 天麻 10 一 15 9 、 土连 翘
10
一
25 9 水煎内服 l5] 。 《彝药本草》中记载 :撕补 ( 彝药名 ) ,意
译为走血经的药 , 主治头 昏头痛 、 妇女经期腹痛 、 四肢麻
木 、 关节疼痛 ; 用法 : 药用根 , 头 昏头疼 、 妇女经期腹痛垠
红糖水吃 , 四肢麻木 、 关节疼痛泡酒服用 , 用量在 2-0 5飞 。
文献记载 : 小红参味苦 、 甘平 、性微温 ,通行十二经络 。 风寒
湿痹 、 手足麻木 、 筋骨疼痛 、 半身不遂 、 久年痰软 、 远年流
痰等均可治疗 16 。 《云南彝医药 》中记载 : 乃佐色 (彝药名 ) ,
味甜微苦 , 性热 ,具有活血通络 ,补血宁心 , 润肺止咳的功
能 , 彝族医传统用于治疗不孕 、 跌打劳伤 、 痛经闭经等 。 治
疗痛经 : 小红参 2 19 、 大叶艾纳香根 2 1 9 、 大 叶子珠根 2 19
水煎服用 ; 四川凉山地区彝医用小红参内服治疗心悸 、 咳
嗽 、 咯血 , 外用其炒焦研粉撒服治疗水火烫伤等 , 此为彝
医 的独特应用 7[] 。
1
.
2
.
5 纳西族对小红参的应用经验 : 云南丽江纳西族民间
主要用于治疗胸痹心痛证 (冠心病心纹痛 ) , 疗效确切明
显 , 且可治疗闭经 : 小红参 50 9 , 水煎服 , 白酒 为引服用 。
《云南天然药物 图卷 》 对小红参的功效及主治进行 了归
纳 ,认为小红参具有活血通经 、 镇静 、 止痛功效 , 主要用于
治疗月经不调 、 跌打损伤 、 风寒湿痹 、 胃痛 、 心烦失眠 sI] 。
DOI : 10. 16041 /j . cnki . cn15 -1175. 2010. 10. 025
中 国 民 族 医 药 杂 志 2 0 1 0 年 1 0 月 第 1 0 期
1
,
3 民族药小红参的具体临床应用 :现在认为小红参性味
甘温 , 具有活血通经 、 祛风除湿 、 镇静镇痛 、 调养气血的功
能 19 10] 。 其具体临床应用广泛 , 例如 : 小红参 6飞 、 当归
15 9
、 苏木 15 9 泡酒 内服治疗膜鞘囊肿效果显著 ; 小红参
9 9
, 单味药泡酒内服治疗健鞘囊肿效果显著 ;小红参 5呢 、 白龙
须 15 9 、紫金标 20 9 、 叶一下花 3 0 9 、 伸筋草 3飞 ,泡酒服用治疗肌肉
牵拉痛效果显著 ;小红参 3飞 、 马尾参 2摊 、 叶下花 2兔、 白龙须
3 9 等水煎服数剂治疗坐骨神经痛效果显著四 。治疗肺结核 :小红
参 5飞 、 白岌 5 0 9 、 蜂蜜 1 5 0 9 , 研磨配蜂蜜蒸服 ;咯血 、 吐血 :小红
参 1 0一 15 9煎水服用 ; 贫血 、 虚劳心悸 : 小红参 15 9 、 续断
巧 g , 春细粉炖肉服用 ! ” ] 。 临床上用于治疗心血管系统类疾
病 , 也取得了 良好的治疗效果 。 昆明市延安 医院用本品针
剂治疗心绞痛 , 对改善心悸 、 胸闷 、 头昏 、 头痛等症状有一
定作用 , 部分心电图好转 ’ 2 1。
2 小红参部分化学成分及药理研究
2
.
1 小红参的化学成分研究 : 小红参 的化学成分复杂 ,类
型多样 , 以葱酿及其贰类和乔木烷型三掂为主 , 此外还有
环己肤类 、 蔡醒类等 。 研究报道 ,小红参的提取物具有抗肿
瘤 、 抗心肌缺血 、 调节 T 淋巴细胞 、 升白祛痰等作用 l[ ; 小
红参中的醒 、 环己肤类具有很明显的抗癌活性 13 1 ; 小红参
贰粗品具有抗缺氧作用 , 对 防治心肌缺血性冠心病有效
114 ;小红参酿能增加小 鼠耐缺氧能力 ,增加离体豚 鼠心脏
冠脉流量 ,对抗垂体后叶素诱发的缺血性心 电图改变和缩
小急性心肌梗死大 鼠的心梗范围 ,是小红参抗心肌缺血的
活性成分 , 但它能否抑制血管紧张素转化酶还待研究阴 。
2
.
2 小红参的药理研究 : 近年来 , 小红参治疗缺血性心脏
病的研究被逐步引起重视 。 临床用小红参注射液治疗心绞
痛 ,有效率达 90 % ,部分可改善心 电 图 。 文献报道 , 小红参
提取物能对抗大鼠体 内血栓的形成 ,对 A D P 引起的大鼠血
小板聚集有解聚作用 , 对麻醉狗的急性心肌缺血有保护作
用 ,使心肌损伤范围减少 ,损伤程度减轻 , 并能增加冠脉流
量 , 减少冠脉阻力和总外周阻力 , 能增加小鼠耐缺氧和减
压耐缺氧的能力 l16] , 明显增加其心肌和 脑组织中 AT P 的含
量 ! 17j 。 北京药物制剂研究所和军事医学科学研院放射医药
研究所药理室对小红参 、 茜草 、 丹参提取物进行 小鼠心
肌 、 脑 A TP 含量的测定结果表 明 : 三药均有 明显增加动物
心肌 、 脑 A TP 含量和增加动物的耐缺氧能力及对缺氧心
肌的保护作用 , 小红参提取物 6一 g m岁 只 , 同 2 2 5 9 生药的丹
参作用相近 17 ,但是它的药效物质基础还有待于进一步深
人研究 。
目前 ,药物治疗仍然是临床上治疗缺血性心脏病的主
要手段 , 主要治疗药物包括硝酸之类 、 p 受体阻滞剂 、 钙
通道拮抗剂及曲美他嗦属呱嗓类药物等 lsI] 。 硝酸脂类通过
释放一氧化氮 ( NO ) , 激活鸟昔酸环化酶增加细胞 内环鸟
昔酸 ( 。 GM P )含量 、 降低 C矛十浓度途径而产生扩张外周血
管和冠脉药理作用 ; 日一 受体阻滞剂通过降低心肌耗氧 、
抑制血小板聚集减少血栓形成而发挥作用的药物 ; 钙离子
拮抗剂通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的 C矛+ 通道 ,
抑制细胞外 C扩十内流 , 使细胞内钙离子水平降低而引起心
血管等组织器官功能改变的药物 ; 曲美他嗦属呱嗦类药物
的作用机制 尚未完全清楚 , 主要通过抑制游离脂肪酸代
谢 , 增加葡萄糖代谢 , 增加心肌能量供应而发挥作用 。
3 小红参抗心肌缺血活性部位研究
小红参是一味具有研发治疗缺血性心脏病新型药物
前景的重要资源 。 郑进 l19] 等将单味药材小红参制成滴丸对
其进行部分药效学研究 , 通过对小红参滴丸进行的镇痛
试验 、 抗炎试验表明 , 小红参滴丸有明显的镇痛作用 , 且
对血小板聚集的解聚作用强大 ;曹东阴等采用去甲肾上腺
素 (N’E )诱导大鼠离体主动脉环收缩试验 ,筛选小红参不 同
提取物舒张大鼠离体主动脉环的活性强度 , 并得出小红参
乙酸乙酷部位有较强的舒张血管活性 。
小红参药用历史悠久 , 但相关方面的文献资料报道面
广 、 记 载少 、 陈旧 。 研究报道有抗癌活性 、 抗心肌缺血活
性 、 治疗银屑病 、 “ 升白 ” 活性等方面 , 然而更多相对完善
的报道是集中在抗癌及抗心肌缺血方面 。邹澄等从小红参
中分离得到的环己肚配糖体 RY一 I 为抗癌活性新化合物 ,
它由卜 丙氨酸 、 D 丙氨酸 、 N一 甲基 一 L一 酪氨酸等组成圈 。
扇雪涛等报道小红参乙酸 乙醋提取物是抗心肌缺血 的重
要活性部位 , 能够对抗由 int 引起 的大鼠急性心肌缺血侧 ,
小红参醒是抗心肌缺血的活性成分 {巧 ] , 但其作用机理未见
报道 。
临床运用小红参治疗疾病 , 其活血化痰的功效较为显
著 ,认为其对心血管疾病的治疗作用可能与扩张血管增加
血流量 、 降低血勃度 、 减少血栓形成等有关 , 物质基础可
能为蕙酿及其贰类化合物 , 具体活性成分单体及作用 机理
还有待进一步深人研究 。 因此 , 重视小红参在抗心肌缺血
方面的深入研究将有着重要价值及意义 。 不但能为临床研
发治疗缺血性心脏病的新型药物提供重要科学依据 , 还能
充分开发和利用这一药用资源 , 更好的服务于临床。
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20 1 0 年 9 月 4 日收稿
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(上接 35 页 )
巧 天 ,结石排出 。 患者一般情况好 , 无疼痛 。 B 超检查报告
示胆囊 、 肝 、 脾 、 胰 、 肾正常 ;未见结石 。
慢性胆囊炎 , 胆囊结石病临床上多见 , 常规治疗一是
抗炎解痉对症支持治疗 ; 二是外科手术治疗 。 该患者依据
傣药嘿盖贯 (倒心盾翅藤 )治疗肾结石病之功能 , 试服嘿
盖贯 (倒心盾翅藤 ) 3飞 煎水服 , 日服 50 一 1仪乃 11 ,共服 巧
天 , 胆囊结石排出 。 嘿盖贯川 (倒心盾翅藤 )是一味地道傣
药材 , 微苦 , 凉 , 人水塔 , 归肾 、 膀胧经 。 取其藤茎切片 , 泡
水 、 煎水服之 。 其功能主治 : 清火解毒 , 利水排石 。 用于六
淋证出现的尿频 , 尿急 , 尿痛 , 尿中夹有沙石 ; 水肿病 , 产
后露不尽 。 嘿盖贯 (倒心盾翅藤 )为西双版纳热带雨林中
特有的傣药材 ,具有特殊的清火解毒 , 利水排石功效 。 我
们常规用于治疗 肾结石 , 服用方便 , 无毒副作 用 , 临床上
用于治疗胆囊结石病 , 并排出胆囊结石 尚属首例 , 排 出胆
结石原 因有待进一步研究 。
参考文献
口 ]云 南省 中药 材标准 , 傣族药 IM ]第三册 20 5 , 75 一 76
2 0 10 年 8 月 4 日收稿