全 文 ：作者单位:528200 南方医科大学附属佛山市南海区人民医院肿瘤一区
钟玉婵:女，本科，主管护师，护士长
基金项目:佛山市卫生局科研课题(2010231)
复方岗松洗液防治宫颈癌后装治疗放射性
阴道损伤的效果观察
钟玉婵 吉燕翔
摘 要 目的:探讨复方岗松洗液防治宫颈癌后装治疗放射性阴道损伤的效果。方法:选择我院肿瘤科 2009 年 7 月 ～ 2011 年 6 月收治的 100
例宫颈癌患者按照入院顺序分为观察组和对照组。两组均给予相同的后装治疗和盆腔外照射治疗，对照组患者用 0． 02%的高锰酸钾溶液 200
ml行外阴、阴道冲洗，1 次 /d，观察组用 10%的复方岗松洗液 200 ml 行外阴、阴道冲洗，1 次 /d。对于发生放射性阴道损伤者，两组全身治疗相
同，局部治疗方面，均采用温水冲洗切口并用消毒棉球擦干。之后对照组采用 0． 1%的高锰酸钾溶液涂抹，2 次 /d;观察组采用 50%的复方岗松
洗液涂抹，2 次 /d。结果:观察组阴道损伤发生率低于对照组，治疗总有效率高于对照组(P ＜ 0． 05)。结论:复方岗松洗液应用于宫颈癌后装治
疗患者，可降低放射性阴道损伤的发生，提高治疗效果，值得临床应用。
关键词 复方岗松洗液;宫颈癌;后装治疗;放射性阴道损伤 doi:10． 3969 / j． issn． 1672 －9676． 2013． 11． 026
Effect observation of compound duty pine fluid control cervical cancer treatment after loading radioactive vagina damage
ZONG Yu － chan，JI Yan － xiang(Foshan Nanhai District Peoples Hospital Affiliated to Nanfang Medical University，Foshan 528200)
Abstract Objective:To study the prevention and control of loose lotion after cervical cancer treatment loading radioactive vagina damage effect． Methods:
Chose our oncology from July 2009 to June 2011 were 100 cases of cervical cancer patients to the hospital in accordance with the order divided into observa-
tion group and control group，the two groups were given the same treatment after loading and pelvic external radiation therapy，and the control group patients
every day with 0． 02% of potassium permanganate solution 200 ml line vulva，vaginal wash one time． The observation group every day with 10% of the com-
pound duty pine lotion 200 ml line vulva，vaginal flush． To happening radioactive vaginal injury person，two groups of systemic therapy were same，local treat-
ment，all used warm water to wash the wound and disinfection tampons dry． Control group after the 0． 1% of potassium permanganate solution daub，twice a
day． The observation group used 50% of the compound duty pine lotion daub，twice a day． Results:The observation group vaginal injury incidence rate was
lower than that in control group (P ＜ 0． 05)． The total effective rate was higher than the control group (P ＜ 0． 05)． Conclusion:Compound duty pine lotion
used in cervical cancer patients after loading，which can reduce the radioactive vagina damage occurs，to enhance the treatment effect，it is worthy of clinical
application．
Key words Compound duty pine lotions;Cervical cancer;Loading after treatment;Radioactive vaginal injury
宫颈癌是妇科常见病和多发疾病，手术治疗虽然可以切
除绝大部分的病变组织，但为了降低复发率，一般在术后还需
要采取化疗或放疗，进一步扫除残留的微小病变组织。对于
宫颈癌患者来说，放疗方法主要包括远距离体外照射和近距
离后装治疗。远距离体外照射的目标性相对较差，但对于预
防病灶远处转移有积极意义。近距离后装治疗的目标性强，
可以较好的扫除病灶，但容易引起放射性膀胱炎、直肠炎和阴
道炎等并发症［1］。其中放射性阴道炎是最常见的并发症，我
科采用复方岗松洗液加以防治，取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1． 1 一般资料 选择我院肿瘤科 2009 年 7 月 ～ 2011 年 6 月
收治的 100 例宫颈癌患者，年龄(48． 3 ± 11． 2)岁。病理分期:
Ⅱa期 23 例，Ⅱb期 27 例，Ⅲ期 37 例，Ⅳ期 13 例。按照入院
顺序分为观察组和对照组各 50 例。两组患者一般资料比较
无统计学差异(P ＞ 0． 05) ，具有可比性。
1． 2 方法 两组患者均每周进行 1 次后装治疗，共 30Gy/6F。
同时给予常规盆腔外照射治疗，共 50． 4 Gy /28 F。治疗期间
两组均保持会阴清洁，增加水分的摄入，每次后装治疗前，均
嘱咐患者不要将金属制品如首饰、假牙、手机等带入放疗室，
以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。适当调整妇科床的角度，
协助患者取截石位，用 20%的肥皂水擦洗会阴后再用温开水
冲净，严格无菌操作。嘱咐患者保持会阴清洁，同时饮用大量
白开水。对照组患者每天用 0． 02%的高锰酸钾溶液 200 ml
行外阴、阴道冲洗 1 次;观察组每天用 10%的复方岗松洗液
200 ml行外阴、阴道冲洗 1 次。对于发生放射性阴道损伤者，
两组患者均给予相同方法治疗。
1． 3 观察指标 阴道黏膜损伤分级:0 级，没有损伤;Ⅰ级，
出现充血或轻微疼痛，但不需要服用止痛药物;Ⅱ级，出现炎
性血清血液分泌物和片状黏膜炎症，疼痛明显，需要服用止痛
药物;Ⅲ级，出现融合的纤维性黏膜炎现象，疼痛严重;Ⅳ级，
出现溃疡以及坏死等。1 周后评价治疗效果［2］:显效，Ⅰ级恢
复到 0 级，Ⅰ级以上损伤恢复到Ⅰ级或 0 级;有效，恢复 1 个
或以上级别，但尚未达到Ⅰ级;无效，无明显恢复或病情加重。
显效率加有效率为总有效率。统计两组阴道损伤率和治疗总
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有效率，以及愈合时间。
1． 4 统计学方法 采用 SPPS 12． 0 软件处理相关数据，计数
资料采用 χ2 检验，检验水准 α = 0． 05。
2 结 果
2． 1 两组患者引导损伤发生率比较(表 1)
表 1 两组患者阴道损伤发生率比较 例(%)
组别
对照组
观察组
χ2 值
P值
例数 发生率
50 22(44． 0)
50 12(24． 0)
4． 4563
0． 0348
2． 2 两组患者治疗总有效率比较(表 2)
表 2 两组患者治疗总有效率比较 例(%)
组别
对照组
观察组
χ2 值
P值
例数 总有效率
22 14(63． 64)
12 12(100． 00)
3． 8643
0． 0493
3 讨 论
放射性阴道损伤由于常伴有阴道出血和疼痛现象，明显
影响患者生理舒适度，降低了依从性，损伤严重的患者有时不
得不中断或放弃治疗。放射性阴道损伤的发生与患者自身免
疫能力和射线照射有关，其中后者是最直接，也是最主要的原
因。放疗可以杀灭癌变细胞，同时也可损伤正常细胞，其中皮
肤黏膜细胞由于裸露在外，最先受到损伤，而且损伤也最为严
重［3］。当放射达到一定剂量和时间后，由于放射源直接接触
阴道黏膜或子宫内膜，可导致阴道黏膜皮下组织纤维化，血管
闭塞，从而出现充血水肿，严重者可形成溃疡。
高锰酸钾溶液的浓度对阴道壁具有明显影响，高浓度具
有较强的腐蚀性，可能会诱发或加重阴道损伤，浓度低时具有
收敛性，可促使阴道表皮干燥，从而增加了摩擦力，可能会加
重阴道损伤病情［4］。高锰酸钾的治疗作用体现在其高效的
杀菌性和收敛性方面。但放射性阴道损伤不同于细菌性阴道
炎，由于受射线影响，其成纤维细胞受到严重损害，伤口内胶
原合成也受到抑制，需要是一个较好的康复环境［5］。采用的
复方岗松洗液由岗松、冰片、黄柏、蛇床子、苦豆草和苦地丁组
成，具有泻火燥湿、清热解毒、通经活血、去腐生肌的效果［6］，
可促进阴道内环境的调整，使阴道损伤发生率降低，加快康复
速度。
结果显示，观察组阴道损伤发生率显著低于对照组，治疗
总有效率高于对照组，显示了更好的防治效果。我们认为，复
方岗松洗液应用于宫颈癌后装治疗患者，可降低放射性阴道
损伤的发生，提高治疗效果，值得临床应用。
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(收稿日期:2013 － 02 － 05)
(本文编辑 刘学英)
摘要及关键词的书写要求
论著及调查分析类文章需附中英文摘要，摘要格式要以
结构式书写，包括研究目的、方法、结果和结论 4 要素。摘要
中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语，不列图
表，不引用文献，不加解释和评论，以第三人称书写。中文摘
要一般 300 个汉字左右，英文摘要 400 个实词左右，英文摘要
要与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单
位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。
关键词是用以表示主题内容信息款目的单词或术语，标
引时应选用全国自然科学名词委员会审定的名词和《医学主
题词表( MeSH) 》、《医学主题词注释字顺表》中选取。中医药
关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医
药学主题词表》中选取。有摘要的文章要在摘要内容下方标
注 3 ～ 8 个关键词，应首先选择主题词，未被词表收录的新的
专业术语( 自由词) 可直接作为关键词使用，排序在最后。
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