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复方铁冬青汤对慢性盆腔炎患者IL-2影响



全 文 :北方药学 2013年第 10卷第 3期
复方铁冬青汤对慢性盆腔炎患者IL-2影响
钟 英(广西东兴市人民医院 东兴 538100)
摘要:目的:探讨复方铁冬青汤灌肠对慢性盆腔炎患者血清 IL-2的影响。方法:选择符合纳入标准的慢性盆腔炎病例 80例,随
机分为两组,各 40例,观察组复方铁冬青汤灌肠;对照组予西药灌肠,一个月经周期为一个疗程,3个疗程后进行患者血清 IL-2
检测。结果:观察组治疗后血清 IL-2较治疗前上升(P<0.05),对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:复方铁冬青汤灌
肠可以提高患者血清 IL-2水平,可能是其促进免疫能力增强,有效改善慢性盆腔炎临床症状的原因之一。
关键词:慢性盆腔炎 中药灌肠 复方铁冬青汤 IL-2
中图分类号:R711.33 文献标识码:B 文章编号:1672-8351(2013)03-0031-01
慢性盆腔炎是妇科常见、多发病。本病迁延不愈又反复发
作,严重影响患者的身心健康和生活质量。复方铁冬青汤是本
院多年临床应用治疗慢性盆腔炎的有效复方,为了进一步探
索其作用机制,通过研究复方铁冬青汤灌肠对慢性盆腔炎患
者血清 IL-2的干预作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料:选择 2012 年 3~11 月我院妇科门诊就诊的
CPID患者 80例,随机分为观察组、对照组各 40例。观察组年
龄 18~49岁,平均年龄(29.70±7.25)岁,对照组年龄 19~47岁,
平均年龄(29.33±6.17)岁,两组病例年龄比较,差异无显著性
(均 P>0.05)。
1.2诊断依据[1,2]:①有急性盆腔炎性病史;②体征:下腹坠痛、
腰部酸痛、白带增多、月经不调或有低热、疲乏、失眠等全身症
状;③妇科检查:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,附件增
厚、触痛,若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增
粗变硬,有压痛,有时可触及包块;④B超:子宫旁一侧或双侧
的囊性或混合性包块;子宫、卵巢周围或子宫穹隆积液;卵巢
增大或卵巢边界欠清,子宫稍大;盆腔内呈腊肠状或盲袋状的
液性暗区。
1.3纳入标准:①符合慢性盆腔炎的诊断标准;②愿意接受治疗。
1.4排除标准:①妊娠、哺乳期妇女或近期准备妊娠妇女;②盆
腔 B超检查发现生殖器官有明显器质性改变及有阑尾炎、盆
腔结核、子宫内膜异位等疾病者;③有严重内科疾病及精神病
患者,不能合作者;④对治疗药物过敏者。
2 治疗方法
2.1观察组:复方铁冬青灌肠汤(铁冬青、蒲公英、红花、当归、
川芎、赤芍、皂角刺、苏木、十大功劳浓煎 100ml),按常规灌肠
法灌肠,保留 8h。月经前一周灌肠,3次/周,经期停用,连用 1
周为一疗程。
2.2对照组:甲硝唑注射液 100ml,2%普鲁卡因 4ml,a-糜蛋白
酶 4000U。方法同观察组。
两组患者灌肠前均要求排尽二便,取左侧卧位,松肛,用
一次性中号肛管插入肛门约 15cm深处,以 35℃~40℃温开水
6000~8000ml,清洁灌肠,排尽肠道的粪便水及气体。
3 疗效观察
3.1观察指标:两组均以 1个月经周期为 1个疗程,连续治疗 3
个疗程。分别于初诊、用药结束观察记录患者临床主、客观症状
及不良反应,治疗前后于月经前 1~3天行腹部彩色超声检查。
3.2血清 IL-2的测定:运用酶联免疫吸附试验(EliSA)双抗体
夹心法测定血清 IL-2 水平,IL-2ELISA 试剂盒购自美国 U-
NIONHONEST公司。
4 统计学处理
所有数据用 SPSS 12.0软件进行统计分析,计数资料率比
较采用 X2检验,P<0.05为差异有显著性。
5 结 果
两组患者治疗前后血清 IL-2比较(表 1)治疗后,两组患
者血清中 IL-2浓度均升高(P<0.05),观察组患者血清中 IL-2
浓度值高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。
表1 两组患者治疗前后血清IL-2水平比较(pg/ml)
注:组内治疗前后比较,①P<0.05;组间治疗后比较,②P<0.05。
6 讨 论
慢性盆腔炎多是因女性机体免疫力低下时,细菌及病原
体侵入而引起,可累及子宫、卵巢、输卵管及结缔组织等。慢性
盆腔炎病情缠绵,易反复发作,难以彻底治愈,进一步导致患
者免疫能力下降,严重者影响了患者的生殖健康和生活质量。
中医药在治疗本病方面有一定的特色,尤其是中药灌肠方式
具有明显的优势,临床上取得了较好的效果[3,4]。
复方铁冬青汤是本院多年临床应用治疗慢性盆腔炎的有
效复方,具有清热利湿、活血化瘀、理气止痛之功效,方中铁冬
青、蒲公英、十大功劳清热解毒、利湿、止痛;红花、当归、川芎、
赤芍活血化瘀;皂角刺搜风拔毒,消肿排脓;苏木能入血行血,
且辛咸消散,兼有软坚润下之功,能祛一切凝滞留结之血。诸
药合用,共奏活血化瘀、清热利湿之效。复方铁冬青汤具有较
好的抗炎,促进粘连的结缔组织软化,消除局部充血水肿,促
进盆腔包块消退,改善局部疼痛与炎症的作用。
本研究结果显示,复方铁冬青汤治疗后 IL-2水平明显提
高(P<0.05),复方铁冬青汤灌肠组患者血清中 IL-2浓度值高
于西药组,差异有显著性(P<0.05),提示复方铁冬青汤也能提
高慢性盆腔炎患者的免疫功能,说明该复方不仅具有抗炎、促
进循环、消肿的功效,也可提高机体免疫功能。
参考文献
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腔炎性包块 22例观察[J].北方药学,2012,9(3):30.
组别 时间 IL-2
观察组 治疗前 118.37±13.26
治疗后 141.62±11.31①②
对照组 治疗前 116.33±10.14
治疗后 126.10±10.46①
患者的病情缓解效果显著,可减少患者的痛苦,并且安全性
高、无明显不良反应,对急性脑梗死的治疗效果较好,值得在
临床中推广。
参考文献
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