全 文 ：第 9 卷第 04 期·总第 108 期
2011 年 02 月·下半月刊

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半夏泻心汤治疗慢性胃炎 86例
王亚林 宫春明
摘要：目的 观察半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效。方法 对 86 例慢性胃炎患者均采用半夏泻心汤加减治疗。结果 治疗总有
效率 96.6%。结论 半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎疗效满意。
关键词：半夏泻心汤；慢性胃炎；中医药疗法
doi：10.3969/j.issn.1672-2779.2011.04.053 文章编号：1672-2779（2011）-04-0072-01

1 资料与方法
1.1 一般资料 86 例患者均来自门诊，其中男性 56 例，女
性 30 例；年龄最大 70 岁，最小 32 岁；病程 1 个月～3 年。
1.2 诊断标准 主要症状：胃脘部胀满疼痛，饭后尤甚，
呃逆、泛酸、纳呆、大便或稀或秘结。胃镜显示：胃黏
膜充血水肿或糜烂。
1.3 治疗方法 采用半夏泻心汤加减：党参 15g，清半
夏 10g，黄连 8g，黄芩 15g，干姜 6g，海螵蛸 15g，煅
牡蛎 30g，白及 10g。湿热重者黄连加至 12g，加茵陈 30g；
胀满重者加厚朴 10g，枳实 10g，莱菔子 10g；脾胃虚寒
者干姜加至 10g、加吴茱萸 6g，减黄连至 3g，黄芩至 6g；
肝胃气滞者加醋柴胡 10g，香附 10g；伴瘀血刺痛者加延
胡索 15g，川楝子 15g；呃逆者加旋覆花 10g，代赭石 30g；
纳呆者焦三仙各 10g，麸炒白术 10g；便秘者加生白术
60～90g，瓜蒌子 30g；大便稀者加陈皮 15g，白扁豆 30g。

2 结果
2.1 疗效标准 治愈：临床症状消失，胃镜下胃黏膜无
充血水肿或糜烂；有效：胃脘部胀满疼痛症状消失，偶
有呃逆、泛酸，胃镜下胃黏膜轻度充血水肿，无糜烂；
无效：症状无改善，胃镜下胃黏膜改变无好转。
2.2 治疗结果 治愈 59 例，占 68.6%；有效 24 例，占
27.9%；无效 3 例，占 3.4%；总有效率 96.6%。
3 讨论
慢性胃炎属祖国医学“胃脘痛”范畴，是目前较为
常见的疾病。特别是近些年人们工作、学习压力负担较
大，生活起居无规律，饮食不节，贪食生冷辛辣，致使
脾失健运，胃失和降，而出现胃脘部胀满疼痛，呃逆、
泛酸、纳呆、大便或稀或秘结之证。半夏泻心汤苦降辛
开，平调气机，运脾和胃，与慢性胃炎病机相符，故应
用于此，可收到满意疗效。○Z
（本文校对：邢永明 收稿日期：2011-01-09）


薏苡附子败酱散治疗慢性盆腔炎体会
刘 芳
关键词：慢性盆腔炎；薏苡附子败酱散；中医药疗法
doi：10.3969/j.issn.1672-2779.2011.04.054 文章编号：1672-2779（2011）-04-0072-01

慢性盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周围结缔组
织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变。临床所见慢性盆腔
炎患者多体质虚弱，正气亏损，临床表现为小腹冷痛或
坠胀刺痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛减，行走
或久立加重，经行量少，色黯有块，带下量多，色白或
黄，神疲乏力，腰骶冷痛，小便频数，婚久不孕，舌暗
红，苔白腻，脉沉迟或沉涩。此证辨证为寒湿血瘀型，
治宜温化寒湿 活血通络，方宜仲景之薏苡附子败酱散加
味，临床中笔者运用薏苡附子败酱散加味治疗常获显效。
现举例如下：
患者某某，08 年 3 月初诊，患者小腹疼痛半年余，
受凉劳累、月经期疼痛明显，疼痛明显时伴尿频、尿急，
遇温则疼痛减轻，曾输液及服中药治疗，病情时轻时重，
现患者经少有块，带下量多，色白无味，大便日 2 次，
不成形，面色萎黄，舌黯有瘀点，苔白，脉沉弦。妇科
检查：外阴已婚型，阴道通畅，白带量多，子宫大小正

常，活动度可，双附件区有压痛。证属寒湿凝滞血瘀型，
方药：薏苡仁 20g，附片 5g，败酱草 15g，丹参 20g，土
茯苓 20g，皂角刺 10g，炒白芍 30g，白芷 10g，桃仁 10g，
白术 15g，车前子 10g，炙甘草 6g。一连 10 付，症减，
后又间断服药月余，症状消失，
按：薏苡附子败酱散出自张仲景《金匮要略》治肠
痈方，余在临床每用此方治疗慢性盆腔炎证属寒湿血瘀
型每获良效，慢性盆腔炎多病程长，缠绵难愈，如不抓
紧治疗往往可能发展到月经不调，亦有导致不孕的，对
患者心理、身体都有严重的影响，亦会造成生活质量的
下降。余在临床运用时多加活血化瘀药，如桃仁、红花、
丹参、当归、白芍、活血养血止痛，亦有改善盆腔血液
循环的作用，对伴有明显炎性包块者多加通络软坚散结
药。如炒山甲、皂角刺、威灵仙、路路通等，对身体虚
弱者可加黄芪、白术、白花蛇舌草等健脾益气、调整人
体免疫力药，其他兼症可随证加减。○Z
（本文校对：张彦珍 收稿日期：2011-01-06） 作者单位：河北省博野县中医医院妇科（071300）
作者单位：河北省承德县中医院（067400）