全 文 ：中国乡村医药杂志2007年9月第14卷第9期
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骨性关节炎亦称退行性关节炎，膝关节骨性关节炎是中
老年人的常见慢性进展性疾病，活动疼痛，同时有关节肿胀。
由于关节疼痛，活动减少，肌肉失用性萎缩，肌力下降或软
组织粘连，使病情加重，形成恶性循环。
本观察采用口服和外贴太汲神牌中成药，通过活血行气、
温经通络、可缓解患者膝关节疼痛及肿胀，起到强肾壮骨、改
善肌力的功效。骨性关节炎往往由风湿所致，中医称“痹症”。
《素问·痹论》中指出，“风湿寒三气杂至，合而为痹”，又指
出“其风气盛者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气重者为着痹”。
骨性关节炎的病因不外乎外邪侵、正气虚，二因内外相合而
致。太汲神风湿骨病辨证综合疗法，我们将膝关节炎分为肾
虚髓亏型、阳虚寒凝型、瘀血阻滞型3个症型，根据患者的病
症、程度，分别采用不同的中成药物（河北万岁药业有限公
司生产）内服，调理全身状况，同时外贴膏药，配合关节腔
玻璃酸钠注射和紫外线照射，对改善关节疼痛、肿胀，促进
骨钙形成，改善骨质疏松起到较好的治疗作用。
在治疗的同时，还应指导病人进行康复训练，告诉
病人不可做下蹲、站起的锻炼，不能以爬楼梯的方式锻
炼，不能以半蹲的姿势做膝关节左右大幅度摇晃的动作，
不能压腿、打太极拳等，因为这些动作会加重关节的磨
损，使病情恶化;同时应注意关节的保暖，避免受凉和过
度活动。
参考文献
1 焦树德，路志正.实用中医风湿病学.北京：人民卫生出版
社，1998.608～ 9
（收稿：2007-05-08 编辑：阳 光）
带状疱疹是基层医院常见病，全身各部位皮肤均可发病，
皮损以胸腹部多见。笔者应用常规抗病毒药物加中草药蛇莓
外敷治疗，效果较满意。现总结报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料及分组 我院门诊于2002年10月～2006年10月
共收治带状疱疹136例，年龄16～72岁；男性76例，女性60
例。把病人分成A、B两组:A组84例，B组52例；两组病例在年
龄、性别、发病时间，疼痛程度方面相似。
1.2 方法 B组常规应用抗病毒药物治疗，部分病人用阿昔洛
韦软膏外涂或聚肌胞注射液外涂。A组在常规抗病毒药物治疗
的基础上加用蛇莓草药外敷或取汁外涂治疗。用法：蛇莓鲜
全草150～300g，洗净，加少量食盐捣糊直接外敷或捣糊取汁
外涂（根据不同季节、不同部位，两种方法中选择一种或两
种方法交替使用），在皮肤病变处直接外敷，外层加盖保鲜
膜，防止药液污染被服，同时增加药物的作用时间，每天1～
2次。也可以取蛇莓草药汁外涂每天3～5次，外涂范围要超出
病灶边缘2cm以上。可包扎部位最好外敷，也可白天取蛇莓
草药汁外涂，晚上外敷。治愈标准：症状完全消失，局部皮
损颜色转暗红，水疱完全消失，水肿消退。
2 结果
A组8天治愈76例(90.5%)，10天治愈82例(97.6%)；B组8天
蛇莓治疗带状疱疹疗效观察
芦启兴
治愈36例(69.2%)，10天治愈46例(88.5%);两组的8天治愈率经
卡方检验，差异有统计学意义(χ2=9.98，P＜0.01)，A组治愈
率高于B组。大部分A组病人经过2～3天蛇莓鲜草药捣糊外敷
后疼痛症状完全消失，原有小水疱及皮疹干枯，红肿明显消
退，皮损皮肤颜色从鲜红转变暗红色。B组病人多数需要4～5
天治疗后才能出现上述转变。
3 讨论
带状疱疹为水痘-带状疱疹病毒感染所致，由于带状疱
疹病毒有亲神经性，常隐藏于脊髓神经根，当机体免疫功能
因某种原因受到干扰时，则神经节内病毒被激发，临床上体
表皮肤表现为沿外周神经分布的簇集性带状疱疹，并有明显
的神经痛，最常见者为沿肋间神经分布，发于一侧胸部或腹
部神经的穿支部位。蛇莓草药系蔷薇，临床功能具有泻热、解
毒、通经，同时有免疫促进作用。A组病人在使用抗病毒药物
口服或静脉给药同时加用蛇莓鲜草药捣糊外敷或取汁外涂，
部分病人外敷蛇莓草药糊1～2小时后疼痛即明显减轻，蛇莓
草外敷加常规抗病毒治疗8天的治愈率明显高于常规抗病毒治
疗。蛇莓草在我国分布广泛，常年都可采集，制作方便，止
痛消肿疗效显著，能为病人节约医药费用。据蛇莓药理研究，
该药有小量毒性，但笔者在临床使用中未见任何副作用，其
药理作用还有待进一步研究和探讨。
（收稿：2007-01-12 编辑：白兰芳）作者单位：317000 浙江省临海市古城中心卫生院