全 文 ：第 28卷 第 6期
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中 华 中 医 药 学 刊
CH INESE ARCH IVES OF TRAD IT IONAL CH INESE MED IC INE
Vo.l 28 No. 6
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中华中医药
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学刊
芪参复康胶囊与红景天高原环境应激条件下
抗疲劳抗缺氧对照研究
杨来启,吴兴曲,李新田,张 彦,马文涛,史锋庆,张守信,邓自和
(解放军第三医院全军精神疾病防治中心,陕西 宝鸡 721004)
摘 要:目的:通过比较芪参复康胶囊与红景天高原环境下抗疲劳抗缺氧, 观察芪参复康胶囊在高原应激条
件下提高耐低氧和抗疲劳能力。方法: 从某部高原外训部队抽取一个连队 86例 ,随机分为芪参复康胶囊组 35
例,红景天组 30例,安慰剂组 21例。进驻高原前两周开始预防性服药,进驻高原继续服药两周 (海拔 4300m ), 观
测血氧饱和度,血乳酸, 血液 CO 2含量, 观测日常和军事作业后疲劳感,采用询问疲劳感和疲劳评定量表评定疲劳
程度。结果:芪参复康胶囊组血氧饱和度、血乳酸, 血 CO2含量、脉搏、血压、呼吸与红景天组无显著性差异 (P >
0. 05)。疲劳评定量表评分低于红景天组 (P < 0. 01),芪参复康胶囊组血乳酸、疲劳评定量表评分 \脉搏 ( P)次数、
血压 ( BP )、呼吸 ( R )低于安慰剂组 (P < 0. 05), 血 CO2含量高于安慰剂组 (P < 0. 05)。结论: 芪参复康胶囊有明显
的抗疲劳,抗缺氧作用。抗疲劳作用强于红景天,抗缺氧作用与红景天相当。
关键词:芪参复康胶囊;红景天; 抗疲劳;抗缺氧
中图分类号: R285. 5 文献标识码: A 文章编号: 1673 - 7717( 2010) 06 -1170 - 03
Comparative study of Anti-Fatigue and Anti-Hypox ia Func tion of Q ishen Fukang
Capsule w ith Rhod io la rosea in in p la teau env ironment
YANG Lai-qi, WU X ing-qu, L I X in-tian, ZHANG Yan, MA Wen-tao,
SH I Feng-qing, ZHANG Shou-x in, DENG Z i-he
(M en talD isease P reven tion and Treatm ent Center ofCh inese PLA, PLA Th irdH osp ita,l
45 dongfeng Road, B aoji 721004, Shanx,i C hina)
Abstrac t: Objective: To observe capacity o f Q ishen Fukang Capsu le o f anti - fa tigue and anti - hypoxia under condi-
tions of pla teau stre ss by com pa ra tive it be tw een Q ishen Fukang Capsu le and Rhodiola ro sea. M ethods: 86 so ldie rs we re
random div ided in to three groups, one g roup has 35 peop le trea ted w ith Q iShen FuKang Capsu le, the second group ha s 30
people trea ted w ith Rhodiola rosea, and the third group has 21 peop le treated w ith placebo. G iven preventive medica tion
be fore en te ring the plateau 2 weeks ago and continue to take medic ine two weeks afte r entering the p la teau. measured
blood - oxygen sa turation, b lood lacta te, b lood CO2 con ten,t A ssessm en t of the degree of fatigue by fa tigue assessm en t in-
strument( FA I) and inqu ire abou t the fee ling o f fa tigue a fter day - to - day and m ilita ry ope ra tions. R esults: The re w as no
difference o fm easured b lood - oxygen satura tion, b lood lactate, b lood CO2 con ten,t pu lse, blood pressu re and respira to ry
be tw een Q ishen Fukang group and Rhodio la rosea group(P > 0. 05 ). b lood lac ta te, FA I score pulse, b lood pressure and
respira to ry of Q ishen Fukang g roup we re obvious lowe r than placebo g roup (P < 0. 05), bu t b lood CO2 con tent we re h igh-
er than p lacebo group ( < 0. 05). Conclus ion: Qishen Fukang Capsu le ha s obvious e ffec ts o f an ti - fa tigue, an ti - hypox ic.
Anti - fatigue effect is stronger than Rhodio la rosea and anti- hypox ia e ffec t alm ost the sam ew ith Rhod io la ro sea.
Keyw ords: Q ishen Fukang capsule; Rhod io la rosea; anti - fa tigue; an ti - hypox ia
收稿日期: 2010 - 01 - 10
基金项目: 全军医学科学技术研究 / 十一五 0计划专项课题
( 06Z012)
作者简介:杨来启 ( 1958 - ),男,山东济宁人,主任医师,研究方向:
应激、应激障碍发病机制与防治。
高原环境综合因素对人体心理生理引起不良影响 [1 ],
缺氧、高寒、疲劳等是对人体产生不良影响的主要因素,影
响体力和军事作业能力。对我区部队军人,不论平时还是
战时担负着高原环境执行军事任务的使命, 筛选和研制有
效的抗疲劳抗缺氧药物, 强体益智作用的纯中药制剂芪参
复康胶囊进行观察 [2] ,选用具有较肯定抗缺氧抗氧化作用
的中药红景天作为对照 [3 ],采用双盲对照。
1 对象和方法
1. 1 对象
采用整群抽样的方式,从某部高原外训部队抽取一个连
队 86例,随机分为芪参复康胶囊组 35例,红景天组 30例,
安慰剂组 21例。研究对象均为男性, 年龄 18~ 27岁 ( 19. 25
? 2. 61)岁,军龄 1~ 12年, ( 2. 81 ? 1. 56)年, 受教育年限 9~
16年 ( 10. 24 ? 3. 37)年,两组年龄、军龄及受教育年限、人格
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DOI：10.13193/j.archtcm.2010.06.54.yanglq.068
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特征均无显著性差异 (P > 0. 05),无躯体性疾病。
1. 2 方法
1. 2. 1 药品 芪参复康胶囊由西洋参、黄芪、天麻、枸杞、
白芍、白术、阿胶、当归、枣仁、远志等中药组成, 本院中药制
剂中心提供, 0. 3g /粒 (批号兰制字 060816), 红景天 (诺迪
康胶囊 )由西藏诺迪康医药有限公司生产 (批号国药准字
Z10980020), 安慰剂由本院中药制剂室提供,成份为淀粉和
食用色素。
1. 2. 2 用药方法 进驻高原前两周开始预防性服药,进驻
高原继续服药两周 (海拔 4600m ), 芪参复康胶囊每次 0. 6
( 2粒 )、每日 3次口服, 红景天每次 0. 56粒、每日 3次口
服,安慰剂胶囊每次 2粒、每日 3次口服。
1. 2. 3 生理指标评估 呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、分
别在平原服药前和进驻高原 (海拔 4600m )两周服药结束
后观测,采用生理监护仪检测。在进驻高原后两周采用疲
劳评定量表评定疲劳程度。疲劳评定量表按 1~ 7级评分,
评定总分和 4个因子分 [4 ],因子 1为疲劳严重程度量表, 因
之 2为疲劳的环境特异性量表,因之 3疲劳的结果量表, 用
以测定疲劳可能导致的心理后果,因子 4为疲劳对休息、睡
眠的反应量表。
1. 2. 4 血乳酸检测 进驻高原前两周与进驻高原两周后
(海拔 4600m )静脉采血, 乳酸采用酶法测定, 试剂由南京
建成生物工程研究所提供,血总 CO2含量 ,自动生化分析仪
测定。统计学处理:应用 SPSS 10. 0统计软件进行 t检验。
2 结 果
2. 1 生理指标评估
3组呼吸 ( R )、脉搏 ( P )、血压 ( BP ), 血氧饱和度
( SaO2 )在平原服药前相比较无明显显著性差异 ( P >
0. 05)。高原环境条件下相比较, 呼吸、脉搏次数、血压, 氧
饱和度 ( SaO2 )芪参复康胶囊组与红景天组无明显差异, 低
于安慰剂组 (P < 0. 01), 高原环境下呼吸、脉搏次数、血压,
氧饱和度变化幅度芪参复康胶囊组与红景天组无明显差
异,明显小于安慰剂组见表 1。
表 1 高原环境 3组 P R BP SaO 2 CO 2比较 (€x ? s )
芪参复康胶囊组 ( n= 35 ) 红景天组 (n= 30) 安慰剂组 ( n= 21)
P(次 /分 )平原 64. 43 ? 6. 86a \ab 63. 35 ? 7. 21a 62. 85 ? 8. 37
高原 69. 71 ? 11. 63b\ ab 71. 38 ? 9. 32b 73. 67 ? 9. 64
R(次 /分 )平原 18. 21 ? 3. 25a \ab 18. 56 ? 2. 43a 18. 67 ? 3. 14
高原 20. 23 ? 3. 65b \ab 22. 35 ? 3. 36 23. 76 ? 4. 82
BP(mmH g)平原 114. 8 /66. 5 ? 13. 2 /11. 1a \ab 113. 3 /67 ? 11. 3 /12. 3a 112. 8 /66. 5 ? 13. 2 /11. 1
高原 132. 2 /80. 1 ? 16. 2 /0. 1b \ab 135. 2 /84 ? 12. 2 /12. 3b 138. 8 /65. 0 ? 12. 4 /14. 6. 1
S aO 2 (% )平原 97. 86 ? 2. 13a \ab 98. 23 ? 1. 82a 97. 89 ? 2. 25
高原 87. 66 ? 3. 25b \ab 88. 15 ? 2. 62b 88. 34 ? 3. 22
CO 2 (mm o l /L平原 23. 25 ? 3. 53a \ab 22. 67 ? 4. 27a 23. 34 ? 3. 73
高原 21. 39 ? 4. 21b \ab 20. 51 ? 3. 71b 19. 32 ? 3. 43
注: a表示与安慰剂组比较无显著性差异 P > 0. 05; b表示与安慰组比较有显著性差异 P < 0. 05; ab表示与红景天比较无显著性差异 P
> 0. 05。
2. 2 高原环境下疲劳程度相比较
主观感觉安慰剂组 >红景天组 >芪参复康胶囊。疲劳
评定量表评定的分结果, 总分和因子分见表 2。
表 2 3组疲劳评定量表评定的分结果比较 (€x ? s)
芪参复康胶囊
( n= 35)
红景天组
( n= 30)
安慰剂组
( n= 21)
因子 1 4. 23 ? 2. 24b、ac 4. 98 ? 1. 76 5. 97 ? 2. 33
因子 2 4. 56 ? 2. 26b、ab 4. 68 ? 3. 21 6. 13 ? 3. 24
因子 3 4. 88 ? 1. 28b、ab 5. 01 ? 1. 43 5. 44 ? 1. 21
因子 4 6. 56 ? 1. 14b、ab 6. 45 ? 1. 43 5. 38 ? 1. 34
总分 121. 81 ? 21. 57b、ab 124. 24 ? 17. 31 152. 00 ? 18. 47
注: b表示与安慰组比较有显著性差异, P < 0. 05; ab表示与红
景天比较无显著性差异, P > 0. 05; ac表示与红景天组比较有显著
性差异, P < 0. 05。
2. 3 高原环境下乳酸比较
芪参复康胶囊 ( 4. 68 ? 0. 41) mm ol /L与红景天组 ( 4. 76
? 0. 53) mmo l /L无明显差异,明显低于安慰剂组 ( 5. 93 ? 0.
15) mm ol /L (P < 0. 01)。
3 讨 论
本研究结果提示芪参复康胶囊有明显增强耐缺氧能
力,实验结果相吻合 [2 ]。芪参复康胶囊组与红景天比较,
血氧饱和度血液 CO2含量无明显差异, 芪参复康胶囊组与
红景有相似的增加耐缺氧的能力 [ 3]。与安慰组比较, 血氧
饱和度无明显差异。但血液 CO2安慰剂组明显低于芪参复
康胶囊组 ,呼吸频率低于安慰剂组, 说明安慰剂组在缺氧环
境下,机体通过代偿性过度换气,来提高氧饱和度, 过度换
气又增加机体耗 O2, 加重机体缺氧。同时 CO2排除过多,
血液 PH度升高, 碱性增高, 轻氧离曲线左移, 增加了组织
缺氧, 结果也提示芪参复康胶囊和红景天耐缺氧作用, 的机
制可能存是通过不减少血液 CO2含量使血液保持正常 PH
度,减轻氧离曲线左移而减少组织缺氧。结果还提示, 高原
环境下疲劳程度相比较, 主观感觉安慰剂组 >红景天组 >
芪参复康胶囊。疲劳量表观察表明, 芪参复康胶囊组总分
明显低于安慰剂组和红景天组, 因子分也有明显差异。说
明芪参复康胶囊有明显抗疲劳作用。血乳酸含量测定结果
表明芪参复康胶囊组明显低于安慰剂组, 血乳酸含量作为
反映疲劳程度指标也说明芪参复康胶囊有明显的抗疲劳作
用。且芪参复康胶囊的抗疲劳作用优于红景天。中医理论
认为,精 (津 )、气、血是维持人体生命的基本物质, 是体力
产生的物质基础,他们的化生和运动与中医的脾、有肾密切
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收稿日期: 2010 - 01 - 14
基金项目: /十一五 0国家科技支撑计划重大项目 ( 2006BA10406)
作者简介:陈群伟 ( 1978 - ) ,男, 浙江浦江人,主治医师,博士研究
生,研究方向:中西医结合肿瘤防治研究。
通讯作者:凌昌全 ( 1952 - ),男,安徽安庆人,教授、主任医师,博士
研究生导师, 博士,研究方向: 中西医结合肿瘤防治研
究。E-m ai:l lingchangqu an@ hotm ai.l com。
关系,人的耐力也由此而生。脾为后天之本, 气血生化之
源,脾主四肢肌肉与运动关系密切。结合现代医学研究结
果表明,脾有维护脏腑的正常机能与激发和增强元气以抗
御病邪的能力;肾藏精,主骨生髓, 为先天之本,是体力产生
的原动力和源泉,这决定了他的盛衰在生命活动中的重要
意义。芪参复康胶囊由西洋参、黄芪、天麻、枸杞、白芍、阿
胶、当归等药物组成。具有补气益精生血等功效。处方中
黄芪为补脾气之要药,能增强机体的活动能力,有增强机体
抵抗力的作用。枸杞能滋补肝肾益精血, 能增强体质和体
力而疲劳增强体力的活动能力。西洋参含有多种皂苷的成
分,能抗疲劳, 有大补元气的作用 [2 ]。芪参复康胶囊并且
具有抗焦虑抗抑郁作用 [6 ], 减少情绪紧张引起的机体秏氧
和体力消耗。临床资料提示中医药在军事特殊环境医学
中,发挥着极其重要的作用 [5 ], 本研究结果表明芪参复康
胶囊在高原环境下,具有明显抗疲劳作用、抗缺氧的作用,
为纯中药制剂,无毒副反应, 在增强军人高原环境下心理生
理健康水平、提高军事作业能力将发挥积极作用。由于样
本小,临床作用及其机理有待进一步研究。
参考文献
[ 1 ] 高玉琪.高原军事医学 [M ].重庆:重庆出版社, 2005: 175 -
241.
[ 2 ] 李新田,杨来启,邱财荣, 等.芪参复康胶囊对小鼠强壮益智
作用的影响 [ J]. 2007, 25( 6) : 396 - 397.
[ 3 ] 张世范,高炜,薛小东,等. 复方红景天和参花花粉合剂防治
急性高原肺损伤的实验研究 [ J ]. 中国危重病急救医学,
1998, 10( 9 ) : 546 - 549.
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(特刊 ) : 59 -60.
[ 5 ] 杨军,覃雯,矮文秀.中医药在军事特殊环境中的应用 [ J ].中
国煤炭工业医学杂志, 2005, 8 ( 10) : 1047 - 1048.
[ 6 ] 李新田,杨来启,林昱,等. 芪参复康胶囊对焦虑模型大鼠 B
- EP及细胞因子的影响 [ J ]. 第四军医大学学报, 2007, 28
( 22) : 2067 - 2069.
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/治未病 0思想在原发性肝癌防治中的指导作用
陈群伟,凌昌全
(第二军医大学长海医院中医科, 上海 200433)
摘 要:在 /治未病0思想指导下, 把我国肝癌 /未病态0人群分为 4类: /健康未病态0的健康人群, /潜病未
病态0的非活动性 HBV、HCV等病毒携带者、饮食不洁不节者和情绪抑郁者, /前病未病态 0的各型慢性肝炎、肝
硬化, /传变未病态0的肝癌患者。针对这 4类 /未病态0的特点分别论述了干预措施, 以尽量减少肝癌的发生、发
展,改善肝癌的预后。
关键词:治未病;肝癌; 中医药;预防; 治疗
中图分类号: R735. 7 文献标识码: A 文章编号: 1673 - 7717( 2010) 06 -1172 - 03
Theory of / P revent ive T reatment ofD isease in Prevention and
T reatment of Prmi ary L iverCancer
CHEN Qun-we ,i L ING Chang-quan
(C h inese Medical Departm en,t C hanghaiH osp ital of the S econdM ilitary M ed icalUn iversity, Shanghai 200433, C h ina)
Abstrac t: Unde r the guide of theo ry of preventive trea tm en t o f disea se, the population in no disea se sta te a sso-
c ia ted w ith live r cancerw as classified in to fou r ca tego rie s: the healthy state o f no d isease: healthy people; The po-
tential pa tients state of no disease : non - active hepatitis B and C virus carriers, peop le w ith custom s of unc lean and no
temperance die,t and peoplew ith depressive em o tion; the pre - disease sta te o f no disease: pa tients w ith various type
o f ch ronic hepa titis and cirrhosis; the sta te o f no prog re ssive de terioration: patients w ith live r cancer. Acco rding to the
cha rac te ristic of these fou r types no disease sta te, we comm ended them easure s to preventing and treating live r cance r
fo r decrea sing the inc idence o f live r cance r and im prov ing the p rognosis o f the pa tients w ith liver cancer.
Keyw ords: preventive treatm ent o f d isease; live r cance r; traditiona lCh inese medic ine; prevention; treatm ent
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