全 文 ：中华临床医师杂志(电子版)2015年 6月第 9卷第 12期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),June 15,2015,Vol.9,No.12 ·2296· 
·临床论著·
预防性服用红景天胶囊对急性
高原反应的影响
雷毅 1 张龙芳 2 米克热依·赛买提 1 胡芸 1 李申一 1 钱箬筠 1
【摘要】 目的 观察口服红景天胶囊对快速进入高原高寒地区人员急性高原反应（AMS）的
防治作用。方法 以某部高原训练分队为研究对象，纳入对象 100 例，随机数字法分为两组，对照
组不作任何处理，试验组于急进高原前 7 d和进入后 3 d口服红景天胶囊。观察进入配置地域后两
组参试人员 AMS 发生率、症状评分、心脏功能等生理指标的差异。结果 参试人员进入高原配
置地域后均发生不同程度的 AMS，试验组 AMS 发生率和症状评分低于对照组（P＜0.05）。进入配
置地域后第 7 天，试验组各项生理指标与对照组比较，具有统计学差异（P＜0.05），进入配置地域
后第 10天，体能测试结果试验组与对照组相比，具有统计学差异（P＜0.05）。结论 预先服用红景
天胶囊对急进高原高寒人员 AMS具有良好的预防作用，可明显降低 AMS症状及发病率，改善心血
管和大脑生理状况，增强对高原高寒的耐受能力，对提高高原卫勤保障具有重要作用。
【关键词】 红景天； 急性高原反应； 高原习服

Protective effects of prophylactic caplendus rhodiola capsules on acute mountain sickness Lei Yi1,
Zhang Longfang2, Mikray·Saimat1, Hu Yun1, Li Shenyi1, Qian Ruojun1. 1Department of Anesthesiology,
2Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Urumqi General Hospital, Lanzhou Military
District, Urumqi 830000, China
Corresponding author: Qian Ruojun, Email: qianruojun@163.com
【Abstract】 Objective To evaluate the preventive effect of rhodiola capsules to acute mountain
sickness (AMS) happened when got into highland and over-cold area quickly. Methods Certain highland
train troop were as purpose object, included 100 examples, were randomly divided into two groups, do
nothing to control group, the experience group used the rhodiola capsules before seven days and three days
later when quickly got into the highland area, observed different physiological indexes between two
groups, such as the AMS incidence, symptoms score, cardiac function, etc. Results The participants
entering highland area all occurred certain level AMS, the incidence and symptoms of AMS in experience
group were lower than control group (P<0.05). Seven days after entering the highland area, the
physiological indexes between the experience group and control group, had statistical differences (P<0.05).
After entering the configuration region, physical fitness test between the experience group and control
group had statistical differences (P<0.05). Conclusion Advanced using rhodiola capsules have obvious
protection to the troop quickly entering highland and over-cold area, decrease the symptoms and incidence
of AMS, improve the cardiovascular and brain physiology conditions, increase acclimatization in highland
and over-cold area, have important function to raise the health and service ability.
【Key words】 Rhodiola sacra; Acute mountain sickness; Altitude acclimatization

在我国漫长的边境线上，西南、西北地区大部
 
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2015.12.007
基金项目：兰州军区科研资助项目（CLZ12JB18）
作者单位：830000 兰州军区乌鲁木齐总医院麻醉科 1，耳鼻喉头
颈外科 2
通讯作者：钱箬筠，Email: qianruojun@163.com
分都处在高原高寒缺氧地带。近年来，随着周边环
境的变化和三股势力的抬头，遂行多样化军事斗争
的准备任务日益艰巨。如何最大化发挥我军的作战
能力，减少非战斗减员，真正做到招之即来，来之
能战，战之能胜的要求，这对军事医学提出更高的
要求。预防和减少急性高原反应（acute mountain
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sickness，AMS），最大限度减少高原习服的时间是
军事医学必须研究的课题。文献报道红景天苷作为
红景天的主要活性成分，具有广泛的药理学作用如
保护心、脑、肾缺血-再灌注损伤、抗缺氧、抗疲劳、
抗辐射、镇静催眠、调节免疫系统、防肿瘤及改善
血流动力学等[1-4]。新疆军区边防一线高寒缺氧，而
军事医学对高原训练、施工人员保护作用的研究较
少。本研究以我某赴高原训练为契机，观察预先服
用红景天胶囊对急进高原人群 AMS 发生率以及发
生程度的观察，通过对心血管指标的测定，为红景
天预服用在预防AMS中的使用提供依据。
资料与方法
一、一般资料
本研究入选某部今年参加高原适应性训练的
106 人作为研究对象，由驻地（海拔 800 m）远程
机动到昆仑山腹地（海拔约 4 200 m）。参试人员机
动前各项检查结果均正常。入选样本按照随机数字
法分成两组，签署知情同意书。排除标准：对体质
量指数（BMI）＞25 kg/m2，服用防治抗高原急性
反应药物者，有高原生活工作生活经历者，入组前
有严重的急性上呼吸道感染以及腹痛、腹泻等胃肠
道不适症状者，对红景天有过敏史者不计入研究样
本。纳入研究样本 100例，依据个人意愿和随机数
字法分为试验组和对照组。
二、方法
试验组在课题组挺进高原前 7 d，进入高原后
3 d 服用红景天胶囊（西藏央科生物科技公司，国
食健字 G20050750，0.6 g/粒）4粒/次，每日 3次，
纯净水服用，对照组口服纯净水。
三、观察指标
（1）进入配置地域后第 1天开始（本研究的高
原特指海拔 4 200 m），依据军用卫生标准
GJB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》[5]
每天定时对两组参试人员进行 AMS 评分，分别统
计第 1、3、5、7 天等四个时间段的评分｡（2）统
计进入配置地域后第 1、3、5、7天 AMS的发生率
及程度，按照（1）中标准进行分度：0分为无 AMS，
1～4分为基本无 AMS，4～10分为轻度 AMS，＞
10分为中度以上 AMS｡（3）进入配置地域后第 1、
3、5、7 天采用便携式血氧脉搏仪检测 2 组受试者
的血氧饱和度（SpO2）和心率（HR）｡（4）进入
配置地域后第 7天依据《高原习服评价指标与方法》
检测两组受试者高原习服基础生理指标，包括呼吸
频率､脉率､收缩压､舒张压和 SpO2水平｡（5）进入
配置地域后第 7 天利用迈瑞 T8 无创心排检测两组
受试者的心排血量（CO）、心脏指数（CI）体循环
阻力（SVR）等相关指数。（6）进入配置地域 10 d，
行 1 000 m跑步成绩测试，并记录心率和 SpO2恢复
至运动前数值所需时间。
四、统计学分析
两组数据均采用 SPSS 15.0软件包进行统计学
分析，资料数据采用均数±标准差（ sx  ）表示，
计量数据采用 t检验，计数资料采用 χ2检验，组间
数据采用多因素方差分析，以 P＜0.05具有统计学
差异。
结 果
1. 临床资料：两组性别、年龄、BMI等无统计
学差异（P＞0.05），见表 1。
2. AMS评分：两组 AMS症状评分在进入高原
后第 3天较第 1天有所上升，之后呈逐渐下降趋势；
观察组第 1、3、5、7 天 AMS 症状评分均显著低于
对照组。见表 2。
表 1 两组参试人员一般情况比较
组别 例数 年龄(岁, x s ) 男/女 BMI (kg/m2, x s )
对照组 50 36±2.4 26/24 24.7±2.2
试验组 50 35±1.8 27/23 23.8±1.3
表 2 进入高原后两组人员 AMS评分（分， sx  ）
组别 例数 第 1天 第 3天 第 5天 第 7天
对照组 50 7.82±1.95 7.93±1.76 6.55±1.48 5.57±1.98
试验组 50 3.55±2.4 3.75±1.85 3.48±1.67 3.20±1.52
t值 2.728 4.138 4.034 3.562
P值 0.009 0.008 0.008 0.035
表 3 进入高原后两组人员 AMS发生例数（n=50）
组别 时间 无AMS 基本 无AMS
轻度
AMS
中度以上
AMS
试验组



第1天 6a 19a 20b 5b
第3天 12a 19a 14a 5b
第5天 27a 15a 10a 0b
第7天 28a 13a 9a 0b
对照组



第1天 2 11 29 8
第3天 7 12 24 7
第5天 13 9 27 1
第7天 15 8 25 2
注：与对照组比较，aP＜0.01，bP＜0.05.

3. AMS的发生：两组受试者进入高原后随着时
间的延长，无 AMS的比例逐渐上升；观察组第 1、
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表 4 进入高原后两组人员生理学参数的变化（ sx  ）
组别 例数 SpO2(%) HR(次/min) RR(次/min) CI[L·min-1·(m2) -1] SVR(kPa·S/L)
试验组



50



第 1天 82±7.9 96.6±14.2a 21±5.6a 2.82±0.39a 171.13±47.75a
第 3天 78±8.6 105±12a 19±2.0a 3.47±0.36a 173.32±36.46a
第 5天 84±5.8 93±23a 20±2.5a 3.36±0.32a 175.32±29.42a
第 7天 82±1.8 98±21a 17±2.2a 3.35±0.34a 174.34±36.62a
对照组



50



第 1天 76±5.5 121±10.5 28±6 2.47±0.31 198.56±39.94
第 3天 72±6.3 103±11 24±2.5 2.85±0.29 194.76±34.78
第 5天 76±4.6 108±15 25±2.5 3.06±0.23 197.63±29.76
第 7天 78±6.5 105±11 24±1.5 2.98±0.08 195.21±35.18
注：与对照组比较，aP＜0.05。SpO2表示无创血氧饱和度；HR表示心率；RR表示呼吸频率；CI表示心脏指数；SVR表示体循环阻力
表 5 进入高原后第 7天两组人员生理学参数的变化（ sx  ）
组别 例数 呼吸(次/min) 心率(次/min) 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) SpO2(%)
试验组 50 14.16±2.15 95±23 108±12 74±25 84±8.65
对照组 50 19.65±1.83 112±32 135±21 92±11 74±6.87
t值 5.454 5.483 6.424 4.454 4.721
P值 0.008 0.030 0.049 0.027 0.009

3、5、7天时间点无 AMS的比例显著高于对照组，
中度以上 AMS 的比例显著低于对照组，两组比较
具有统计学差异（P＜0.01，P＜0.05）。见表 3。
4. 心脏功能指标的变化：所有参训人员 SpO2
在进入高原后第 3天较第１天有所下降，之后呈逐
渐上升趋势；试验组第 3、5、7 天 SaO2均显著高
于对照组（P＜0.01），第 1、3、5、7天心率均显
著低于对照组（P＜0.01）。CI变化规律同 SaO2。
见表 4。
5. 进入高原后 7 d生理参数：两组进入高原后
第 7天，试验组各项高原习服基础生理指标均显著优
于对照组（P＜0.01，P＜0.05），见表 5。
6. 进入高原后 10 d 1 000 m测试指标的变化：
试验组成绩明显优于对照组，耐受高原缺氧能力明
显提高，1 000 m耐力运动测试后试验组 SpO2和心
率恢复到跑步前水平的时间与对照组比较，具有统
计学差异（P＜0.01，P＜0.05），见表 6。
表6 进入高原后第 10天两组人员 1 000 m测试指标的变化
（s， sx  ）
组别 1 000 m测试 时间
心率恢复至测
试前时间
SpO2恢复至测
试前时间
试验组 300±24 580±115 550±86
对照组 352±33 658±112 612±93
t值 3.878 2.887 3.344
P值 0.004 0.008 0.042
讨 论
从上述研究结果可看出，红景天对急进性高原
反应具有保护作用，试验组 AMS 评分、不同程度
AMS发生例数均明显低于对照组，生理学参数的变
化较对照组出现较快的恢复，在短暂适应后的高强
度耐力测试结果以及生理学参数的变化明显优于
对照组，说明在未来高原高寒地区战备值勤和训练
过程中，预防性服用红景天胶囊对克服 AMS，遂行
边境反制作战任务具有一定的作用。
AMS 特指未经过高原适应性训练的人群由平
原地区迅速进入高原地区，或由海拔较低的高原迅
速进入更高海拔地区时，身体为适应低气压、低含
氧量、空气湿度下降等情况所产生的自然生理反
应。当迅速进入缺氧环境时，人体心、肺、脑组织
会发生一系列的病理生理改变，表现为：心脏负荷
增加，心肌收缩力增强，肺泡内气体交换加快，肺
泡细胞受到不同程度的损伤，导致机体通气不足，
体内血氧含量显著下降，脑组织细胞缺血缺氧，血
液中乳酸脱氢酶含量的增加，导致心、肺、脑的损
害。据文献报道，1962年中印边境战争中 AMS是
非战斗减员的重要原因，而肺水肿、脑水肿则是非
战斗死亡的首要因素[6]。AMS发病率和发病程度与
个体因素、海拔高程以及急进入速度密切相关，如
果对 AMS 的病理生理机制缺乏足够了解，预防工
作得不到足够重视，或者发生后未能进行及时诊断
和有效治疗，可对人群心理、生活以及工作带来负
面影响，还可能会引发肺水肿或脑水肿，危及生命，
或者留下严重的后遗症，使生活质量显著下降。
AMS的防治措施中，低氧预适应、阶梯适应、
身体锻炼等的疗效均较明显，但需要一定的时间。
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对于战斗部队而言，战场环境的变化，战场态势的
改变，作战样式的多样化，战争的突发性决定了军
队除日常训练工作中加强适应性训练外，研究适合
减轻 AMS 的药物和方法具有重要的意义，对于我
军遂行多样化军事斗争准备具有现实和深远的意
义。
制剂简单、服用方便、安全有效的药物防治
AMS，对于未来战争中军队快速集结、快速投入战
斗具有重要的意义。红景天苷作为红景天的主要药
理成分，对 AMS的作用机制为[7-8]：（1）提高超氧
化物歧化酶活性、降低体内自由基对细胞的氧化损
害、增加血氧浓度、扩张小动脉、恢复心肌收缩力、
降低心脏负荷、增强缺血心脏的泵血功能，改善因
缺血所引起的血流动力学紊乱。还能提高血红蛋白
含浓度和血氧饱和度，有效改善心肌缺氧；（2）调
整心肌和大脑的氧供需平衡，增强心肌和大脑对缺
氧的耐受力，提高低氧状态下的运动耐力；（3）增
加脾脏和胸腺质量，增强机体免疫力，对动物肌体
免疫功能具有广泛的调节作用，可提高急进性高原
人群对高寒低氧环境的抵御能力；（4）可有效增强
机体对寒冷、缺氧等有害刺激的非特异性抵抗力，
使机体恢复正常的生理功能，从而缓解运动疲劳；
（5）具有显著的抗氧化促进作用，即提高冷适应
过程中红细胞膜中超氧化物歧化酶的活性；（6）可
增强安眠药的催眠作用，有效改善睡眠。
通过对某部高原适应性训练中使用红景天胶
囊的症状观察、疗效评估以及相关生理学参数统计
结果分析，表明红景天胶囊能有效减轻高原高寒特
殊地理环境条件下给机体带来的一系列不利影响，
有效预防和减轻 AMS 的发生。服用红景天胶囊的
受试者在适应一段时间的高原缺氧环境后，对缺氧
的耐受力更好，缺氧初期的症状改善更为显著，体
现了该药预防和减轻 AMS方面的独特作用。
综上所述，预先服用红景天胶囊能明显减轻急
进性高原人群 AMS 症状，降低其发生率。该药在
改善机体耐受缺血缺氧、稳定心血管功能、提高耐
受高原高寒等特殊地理环境、缩短习服的时间具有
良好的作用。但该药物与经典的缺血/低氧预处理是
否有共同的作用途径尚需进一步研究。
参 考 文 献
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（收稿日期：2014-12-16）
（本文编辑：张岚）

雷毅，张龙芳，米克热依·赛买提，等. 预防性服用红景天胶囊对急性高原反应的影响［J/CD］. 中华临床医师杂志：电子版，2015，9（12）：
2296-2299.