全 文 ：力 。
传统的松牙固定方法有多种 ,如不锈钢丝结扎法或不锈
钢丝与复合树脂联合固定法以及粘接剂夹板固定法等 , 主要
缺点是易积存食物残渣 ,不易刷洗清洁 , 只可部分关闭间隙 ,
而且影响美观以及 口腔内异物感使患者不能长时间承受 ,故
不可能作为牙齿松动永久性固定治疗 。
近年来 , 随着牙科材料的进展逐渐引起修复牙科技术的
改变 。 当今最为理想的固定义齿便是金属烤瓷固定桥。 金属烤
瓷固定桥集金属与烤瓷的材料优点于一体 ,无论是固位体或
桥体均较一般方法制作的更符合美观与坚固 、舒适的要求 ,尤
其是前牙缺失的固定桥 ,更适合金属烤瓷固定桥 2[] 。 金属烤瓷
冠是近些年发展起来的新的修复技术 ,因其色彩通真 ,抗压强
度高 ,仿生效果好 ,而倍受患者的青睐 。 采用金属烤瓷连续冠
技术将健康的牙体与松动牙体或松动牙体与松动牙体之间联
接形成巨大的多根牙 , 以增加牙齿承受咀嚼压力的能力 , 以此
提高咀嚼功能 ,有效的控制了牙齿的进一步松动 ,并获得永久
性固位 。 主要优点不易积存食物 ,易保持口腔清洁 ,色彩逼真 ,
关闭间隙完全 , 固定松动牙可靠 、 有效 , 最大限度的保留了松
动的牙 , 恢复了牙列的完整性和连续性 ,有效的提高了牙齿的
咀嚼功能 ,可以作为一种永久性松牙固定的治疗 。
本文作者对金属烤瓷连续冠治疗牙周病致松牙固定的临
床应用 , 经 3 个月~ 2 年的临床随访 ,效果较为满意 ,并且操
作简单 、 易行 ,容易推广 。 虽花费较高 ,但是随着人民的生活水
平的提高 ,会被越来越多的患者所接受 。 远期效果有待进一步
观察 。
参 考 文 献
1
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社 , 1 9 9 9 , 3 16 .
2
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卫生出版社 , 2 0 0 0 , 2 3 4 .
峭梦、 ` 卜唱卜昭卜诏补 司卜诏卜闷户诏卜闷笋司卜诏卜诏卜诏卜司卜诏卜司护司补诏补司泌训卜心补司协心产司 , 、 司乡如创沙司卜诏卜训卜司产诏产训笋褪沪诏产诏产司产喊卜
维吾尔医药驱虫斑鸿菊治疗白瘫风对比观察
新疆维吾尔自治区人民医院 ( 8 3。。01 ) 石 得仁甘恒芳
哈丽珊
刘锦莲
茄 仙
普雄明
白瘫风是一种色素脱失性 、 非传染性但可遗传的皮肤病 。
虽对人体生命健康一般不构成危害 ,但对患者的精神压力很
大 ,患者对治疗要求迫切 。 现就我们近年来应用两种不同疗法
治疗的 87 例白瘫风的治疗效果对比报告如下 。
资 料 与 治 疗
一 、一般资料 :全部病例随机分为两组 ,治疗组应用驱虫
斑鸿菊针剂肌注 、 复合维生素 B 内服 ,并行物理 (照射紫外线
或晒太阳 )治疗 ,共 40 例 ,男 17 例 ,女 23 例 。 汉族 37 例 ,维吾
尔族 2 例 , 回族 1 例 . 年龄范围 9~ 50 岁 . 活动期 34 例 ,静止
期 6例 。 局限型 8 例 ,皮节型 6 例 ,非皮节型 26 例 。 对照组除
同治疗组外 ,并外涂蛋黄油膏 。 共 47 例 ,男 18 例 ,女 29 例 ,汉
族 3 3 例 , 维吾尔族 13 例 ,回族 1例 。 年龄范围 4~ 53 岁 。 活动
期 组 例 , 静止期 13 例 。 局限型 8 例 ,皮节型 9例 ,非皮节型 30
例 。
二 、 治疗方案 :治疗组肌注驱虫斑鸿菊针剂每 日 1 次 ,每
次 2 ~ 4 m l , 内服复合维生素 B ,每 日 3 次 ,每次 l 片 , l ~ 2 日
理疗 1 次 , 30 天为一疗程 ,休药 3~ 5 天 。 再行第 2 疗程 。 对照
组除同于治疗组外 ,加用蛋黄油膏外用 ,每日涂药 1~ 2 次 。 也
可在理疗前先涂药再理疗 。 蛋黄油膏由下列中草药组成 : 黑芝
麻 、 白芥子 、 补骨脂 、 丁香等 。
三 、 治疗时限 :每治疗 1 个月为 l 疗程 ,休药 3~ 5 天 。 治
疗 3 个疗程以上 ,判定效果 。
四 、 疗效标准 :痊愈 , 白斑康复如正常皮肤 ;显效 , 白斑康
复面积超过 50 % ;有效 , 白斑康复面积超过 10 % 。 无效与治疗
前相同 。 治疗结果如下 :
表 1 不同方案治疗效果
痊愈 显效 有效 无效组别—人数 % 人数 % 人数 % 人数 %5 .6。叮矛,占口比亡」O曰注`心白自今一b11叮`魂b心山八」. .工ō了,上ù.二04l0.6治疗组对照组
5 2
以痊愈加显效为显效率 , 以痊愈加显效加有效为总有效
率 ,进行统计学处理
显效率 x Z二 。 . 23 尸 > 。 . 05 ,总有效率 x Z~ 。 . 0 36 , 尸 >
0
.
0 5
无论显效率或有效率 ,经统计学处理均无显著性差别 。
讨 论
驱虫斑鸿菊治疗白瘫风的可能机理 。驱虫斑鸿菊 ( ve m on -
。 a n t h e lm in t ie a w i ll d )为一年生菊科草本植物 ,经测定含有
K
、
C
a 、
M
n 、
eF
、
C u
、
Z
n 、
A
s 、
Sb
、
R b
、
S
r 等多种微量元素 ,富含
C a
、
S r 等微量元素 , 而 C a 、 S r 元素为白瘫风病人缺乏的元
素 l[J . 白瘫风病人存在着免疫异常而驱虫斑鸿菊虽对细胞免
疫功能影响不大 ,但有增强体液免疫功能川 ,同时驱虫斑鸿菊
还可促进黑素细胞增殖 。提高酪氨酸酶的活性 a1[ . 作者认为以
上三个方面可能为驱虫斑鸿菊有效治疗白瘫风奠定了基础 。
复习近年来皮肤性病科核心期刊 , 白瘫风的治疗方法十
分繁多 ,有中医疗法闭 、 中西医结合疗法 .5[ 6〕 、 西医疗法 7[] 、 光
疗及光化学疗法 .s[ , 〕及 自体表皮移植法 l0[ 〕等 。 均收到一定或
较好的效果 。 治疗组及对照组无论显效率及有效率方面经统
计学处理均无显著性差别如表 1 。 作者又与曾流行并与本疗
法相仿 (药物加光疗 )的光化学疗法进行对比 , 如表 2 , 尽管在
显效率方面有差异 ,但在总有效率方面无显著性差异 。 说明维
药驱虫斑鸿菊是治疗白瘫风的有效药物之一 。 在安全性方面 ,
就我们多年来的临床应用 ,除个别病例 , 因注射驱虫斑鸿菊的
注射方法欠妥或注射时间长 ,发生一过性皮下硬结外 ,未曾见
到过任何系统反应 。 较之光化学疗法可以说是更安全一些 。
药物有决定性关系 ,这是不言而喻的 。 但除此之外 ,我们认为
尚受以下 2个因素的影响 ,一是治疗的标准 ,实际上存在着不
一致 ,特别是治愈率方面 。 如是小片 、 早期 、 局限型 白瘫风 ,治
愈的可能性较大 ,如本次治愈的 7例白瘫风患者中 , 5 例为局
限型 。 大面积 、 病程较长或皮节型的白瘫风 ,完全治愈不残留
任何点片白斑 ,是很难的 。 这部分病例 ,有的判为痊愈 ,有的判
为显效不统一 。 二是每个作者治疗的白瘫风病例 ,内部类型构
成上可能不同 。 如治愈的总病例中 ,早期局限性的病例占的比
较大 ,那么疗效就高 ,反之如皮节型或大面积广泛分布而且病
程长的占的比例大 ,那么治疗的效果就差 。 如本次治疗的 巧
例皮节型的白瘫风 ,无一例治愈 。 与笔者早年在喀什地区治疗
的病例 ,结论是一致的 。 皮节型用药物或药物加理疗 ,是很难
完全治愈的 。
参 考 文 献
表 2 光化学法与本疗法疗效比较
痊愈加显效
人数 %
有效 无效组别
%一.650人数 % 人数
QJ行乎O`叹U7230
LO0门了行了叮」,1工JdO`,1治疗组
对照组
以痊愈加显效为显效率 , 以痊愈加显效加有效为总有效
率 ,进行统计学处理
显效率 x Z~ 7 . 2 5 尸 < 0 . 01 ,总有效率 x Z= 。 . 05 尹 > .0
05
影响疗效的判定因素的探讨 : 疗效与治疗方法以及治疗
1
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