全 文 ：静滴刺五加注射液
致过敏反应 v例
王兴华 o曹先斌
k湖北省竹山县人民医院 o湖北 竹山 wwuussl
刺五加注射液由中药刺五加经加工提取而成 o
临床常用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作 !脑
动脉硬化 !脑血栓形成等 o亦用于冠心病 !甲亢 !更年
期综合征等 ∀我院自 t||z 年以来 o有 tuss 余例患
者静脉使用过刺五加注射液 o有 v例患者出现了过
敏反应 o现报告如下 ∀
例 t }患者女 owz岁 ∀因乏力 !纳差半年余 o加重
t周于 t||z 年 { 月 u 日来诊 ∀既往有磺胺药过敏
史 ∀查体 }体温 vy qz ε o心率 z{次r°¬±o呼吸 us
次r°¬±o血压 tyrts ®°¤o除肝区轻微叩痛外 o无其
他异常发现 ∀乙肝标志物 ¥¶ªo¥¨ ªo¥¦¥o阳
性 o¥¶¤¥o¥¦¥阴性 o肝功能正常 oƒ°阴性 ∀诊
断 }乙型肝炎 ∀在注射干扰素同时 o辅用能量合剂静
滴及 ts h葡萄糖 uss °单加刺五加注射液 ys °
k乌苏里江制药厂 o生产批号 }|zsutxyl静滴 o以减轻
患者乏力疲劳感 ∀首次输入刺五加液体约 us °
k时间约 ts °¬±l o患者诉胸闷气短 o呼吸困难 ∀
查体 }血压 tur{ ®°¤o全身可见红色丘疹 o伴痒
感 o心肺听诊无异常 o肝脾未及 ∀考虑为刺五加注射
液过敏 o停用刺五加注射液 o立即给予肾上腺素 s qx
°ª皮下注射 o地塞米松 x °ª静推 ous °¬±后 o自觉
症状减轻 o复测血压 txrts ®°¤otu «后 o皮疹消退 ∀
次日只用干扰素及能量合剂无反应 ∀
例 u }患者男 oy{ 岁 ∀因头晕 !呕吐 t «于 t|||
年 y月 ty 日入院 o既往有青霉素过敏史 ∀体检 }心
率 {w次r°¬±o血压 uxrtv ®°¤o入院确诊为 }高血压
v期 o高血压脑病 ∀经控制血压 o降低血液粘稠度等
治疗后k所用药物为尼莫地平片 !心痛定片 !卡托普
利片 !阿斯匹林片 !低分子右旋糖酐 !丹参针等l o血
≈收稿日期 usst2sy2ux
压稳定在 t{ ∗ us r ts ∗ tu ®°¤ o症状明显好转 o但
精神差 o感乏力 o尤觉双下肢酸软无力 o故于 z 月 v
日调整医嘱 o用 ts h葡萄糖 vss °o加刺五加注射
液 ys °k黑龙江乌苏里江制药有限公司 o生产批号
|{svtw l静滴 ∀首次用药 tx °¬±后 o从输液部位至
上肢出现圆形或椭圆形红色风团 o按之褪色 o瘙痒 o
随即遍及全身 o伴轻微胸闷 o无呼吸困难 ∀测血压正
常 o心肺腹均无异常 ∀考虑为刺五加注射液过敏反
应 o立即停用 o急予 xs h葡萄糖 ws °加 ts h葡萄
糖酸钙 ts °静脉推注 o给予非那根注射液 ux °ª
肌注 ot «后症状明显减轻 o次日症状全部消失 o以后
改用黄芪注射液 o丹参注射液各 vs °o加入 ts h
葡萄糖液 xss °中静滴 o无任何反应 ∀
例 v }患者男 ow{岁 ∀因多汗 !心悸 !乏力 u年余
加重伴双眼胀痛 t周于 usss年 z月 uu日入院 ∀既
往有甲状腺功能亢进史 u 年 o经治疗好转 ∀有青霉
素过敏史 ∀体检 }体温 vz qu ε o心率 {{次r °¬±o呼
吸 us 次r °¬± o血压 tyr tu ®°¤o眼球突出 oªµ¤¨ ©¨
征k n l o¶·¨¯¯º¤ª征k n l o °²¥¬∏¶征k n l o甲状腺不
大 o心肺腹检查无异常 o×v o×w 正常 ∀诊断 }甲亢伴
浸润性突眼 o给予免疫调节剂 o减轻球后组织水肿等
治疗 ∀第一组液体为 ts h葡萄糖液 uxs °加刺五
加注射液 ys °k黑龙江乌苏里江制药有限公司 o生
产批号 ussssvtzl静脉滴注 ∀输入液体 xs °左右
时 o患者出现全身皮肤发红 o有痒感 o可见红色米粒
状丘疹 o继而胸闷 o呼吸困难 o大汗 o濒死感 o急查血
压 turz ®°¤o双肺可闻及哮鸣音 o心率 ts{次r°¬± o
律齐 o无杂音 ∀考虑是刺五加所致过敏反应 o故立即
停用 o给予地塞米松 ts °ª静推 o非那根针剂 ux °ª
肌注及吸氧等对症处理后 o上述症状减轻 ou «后基
本消失 ∀次日停用刺五加注射液 o其他药物不变 o患
者无反应 ∀
按 }上述 v 例用药单一 o临床表现基本一致 o符
合药物过敏反应 o可确定为刺五加注射液过敏所致 ∀
这 v例患者既往均有药物过敏史 o故笔者认为在使
用刺五加注射液时 o应注意观察 o提高警惕 o早期发
现过敏性休克 o以便及早处理 o对过敏体质患者尤应
注意 o最好慎用或用前作药物过敏试验 ∀
≈责任编辑 古云霞
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第 uz卷第 {期
ussu年 {月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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