全 文 ：·临床·
中药参与对 ＳＡＲＳ治疗中肾上腺糖皮质
激素用量的影响
刘保延１，何丽云１，梁志伟２，童新元３，胡镜清４，倪 青４，
刘喜明４，焦 强５，谢雁鸣１，李 平４，高凡珠１，文天才１，刘为民１
（１中国中医研究院，北京 １００７００；
２广东省中医院，广东 广州 ５１０１２０；
３解放军３０１医院，北京 １００８５３；
４中国中医研究院 广安门医院，北京 １０００５３；
５中国中医研究院 望京医院，北京 １００１０８）
［摘要］ 目的：通过对４６１例ＳＡＲＳ患者激素使用剂量的分析，评价中医药介入对 ＳＡＲＳ治疗中激素用量的影
响。方法：应用前瞻性多中心临床对照试验研究方法，在使用激素治疗的情况下，比较中西医结合组与单纯西医组
住院时间和肺炎吸收时间、死亡率等重要终点指标的变化以及激素总用量、日均用量和使用时间情况。结果：研究
结果表明：中西组与西医组相比，平均住院时间减少，肺炎吸收时间缩短，死亡率降低；中西医结合组激素总量中位
数１２７７００ｍｇ·ｄ－１，西医组 １６８０００ｍｇ·ｄ－１，中西医结合组激素日均用量中位数 ８４４０ｍｇ·ｄ－１，西医组中位数
１１５３３ｍｇ·ｄ－１；分型分期比较发现，早期入组的病例中西医结合组激素用量少，其中普通型患者两组比较，中西医
结合组１４６４３ｍｇ·ｄ－１，西医组１８３６４ｍｇ·ｄ－１，重型患者两组比较，中西医结合组１３７７１ｍｇ·ｄ－１，西医组１７７８６ｍｇ·
ｄ－１。结论：与西医组相比，中西医结合组平均住院时间减少，肺炎吸收时间缩短，死亡率降低，同时中西医结合组
激素用量明显减少，而且中医药早期介入治疗能够减少激素用量。
［关键词］ 中药；ＳＡＲＳ；激素
［中图分类号］Ｒ２８５６ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１００１５３０２（２００５）２３１８７４０４
［收稿日期］ ２００４０８１８
［基金项目］ 国家科技部 “十五”８６３计划重大项 目
（２００３ＡＡ２０８１０１）；国家中医药管理局临床研究特别专项，北京市重大
科技计划项目（Ｈ０２０９２００１００３１）
［通讯作者］ 刘保延，Ｔｅｌ：（０１０）６４００８７１７，Ｅｍａｉｌ：ｌｉｕｂｙ＠
ｍａｉｌｃｉｎｔｃｍａｃｃｎ
在ＳＡＲＳ疾病治疗中，以甲基强的松龙为主的
肾上腺糖皮质激素（简称“激素”）被选择为重要的治
疗药物之一。激素能抑制感染性和非感染性炎症，
减轻充血、降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞向
炎症部位的移动，阻止炎症介质发生反应等，对
ＳＡＲＳ的炎症渗出纤维化过程均有积极治疗作用。
但由于激素存在很强的免疫抑制作用，能降低机体
防御功能，长期或大剂量使用易发生继发感染等不
良反应，因此激素的合理使用是 ＳＡＲＳ治疗中普遍
关注的问题。本研究采用前瞻性多中心临床对照试
验研究，采集了临床诊断为 ＳＲＡＳ并使用激素治疗
的病例 ４６１例，通过观察中西医结合组（以下简称
“中西组”）与西医组激素的用量，探讨与评价中药在
ＳＡＲＳ治疗中对激素应用的影响。
１ 临床资料
１１ 资料来源及一般情况
病例来源于２００３年４月至２００３年６月北京地
区１１家医院临床诊断为 ＳＡＲＳ的住院患者，全部使
用激素治疗，共计 ４６１例。其中，中西组 ２７２例
（５９％），西医组１８９例（４１％）；男性２１７例（４７１％），
女性２４４例（５２９％）；年龄≤２０岁４３例（９３％），２１
～３０岁１４３例（３１０％），３１～４０岁１２４例（２６９％），
４１～５０岁９１例（１９７％），＞５１岁６０例（１３０％）；不
同分型病例中［１］，普通型 ３１６例（６８５％），重型 １４５
例 （３１５％）；病程分析：发病 １～７ｄ者 １２３例
·４７８１·
第３０卷第２３期
２００５年１２月
中 国 中 药 杂 志
ＣｈｉｎａＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ
Ｖｏｌ３０，Ｉｓｓｕｅ ２３
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２００５
（２６７％），发病８～１４ｄ者 １５６例（３３８％），发病 １４
ｄ以上者１８２例（３９５％）；既往史分析：有基础病者
５７例（１２９％），既往健康者３８４例（８７１％）。
两组病例性别分布的比较：其中中西组男 １２１
例（４４５％），女 １５１例（５５５％），西医组男 ９６例
（５０８％），女９３例（４９２％）。年龄：＜２０岁，中西组
２６例（６０５％），西医组 １７例（３９５％），２１～３０岁中
西组 ９４例（６５７％），西医组 ４９例（３４３％），３１～４０
岁中西组 ７１例（５７３％），西医组 ５３例（４２７％），
４１～５０岁中西组５１例（５６％），西医组４０例（４４％），
＞５１岁中西组 ３０例（５０％），西医组 ３０例（５０％）。
两组病情分型比较：中西组普通型１７８例（５６３％），
西医组普通型 １３８例 （４３７％），中西组重型 ９４例
（６４８％），西医组重型 ５１例（３５２％）。发病不同时
间入组的两组病例分布比较：发病１～７ｄ中西组６３
例（５１２％），西医组６０例（４８８％），发病８～１４ｄ中
西组９２例（５９０％），西医组６４例（４１０％），发病１４
ｄ以上中西组 １１７例 （６４３％），西医组 ６５例
（３５７％）。无基础病者中西组 ２２２例（５７８％），西
医组 １６２例（４２２％），有基础病者中西组 ３６例
（６３２％），西医组 ２１例（３６８％）。以上数据表明：２
组病例的性别、年龄、分型、入组时的发病时间（病
期）、基础疾病的患病率等经卡方检验，Ｐ＞００５，均
无明显差别，说明２组资料分布均匀，有较强的可比
性。
１２ 诊断标准［１］
按照卫生部颁布的《传染性非典型肺炎临床诊
断标准（试行）》进行。
１３ 本研究纳入和排除标准
符合卫生部颁布的 ＳＡＲＳ临床诊断标准的病例
纳入。年龄在１６岁以下者排除。
２ 方法
２１ 治疗方案
西医组治疗方案：卫生部推荐的 ＳＡＲＳ治疗方
案［２］。中西医结合组治疗方案：在西医组治疗方案
基础上，加入国家中医药管理局 ＳＡＲＳ中医药治疗
方案［３］。其中加用中药治疗的方法是：各医院必须
在有中医医师参与治疗决策的情况下，根据以上方
案辨证应用中药。有一部分中心的研究病例实现了
随机入组，在此将所有纳入病例一并分析。
２１１ 激素剂量换算［４］ 统一换算为甲基强的松
龙的等效剂量。
２１２ 糖皮质激素使用指征 ①发热＞３８℃持续
超过４８ｈ；②胸片受累超过 ２５％或 ２４ｈ进展超过
２５％；③呼吸窘迫，呼吸＞２８次／ｍｉｎ，伴ＳａＯ２＜９３％。
２２ 研究内容与观测指标
２２１ ２组病例住院时间、肺炎吸收时间及预后的
比较。
２２２ 激素用量的比较 ①激素应用总量及日均
用量的比较；②取中西组与西医组在发病１～７ｄ内
入组的病例，观察其 １４ｄ内激素日均用量的变化；
③取２组发病 ８～１４ｄ内入组的病例，观察其 １４ｄ
内激素日均用量的变化。
２３ 统计分析方法
应用 Ａｃｃｅｓｓ建立数据库，统计软件 ＳＰＳＳ１００
及ＳＡＳ６１２进行分析。计量资料用中位数检验；计
数资料用秩和检验。
３ 结果
３１ 两组病例住院时间、肺炎吸收时间及预后的比
较
对入组后２组病例的一些终点指标对比研究，
进行疗效观察，由于当时临床资料收集采用开放式，
４６１例病例中，以上提示预后的指标应答率有部分
缺失，其中住院天数缺失５１例，肺炎吸收时间缺失
８１例，结果见表１。
表１ ２组患者住院时间、肺炎吸收时间及预后比较（珋ｘ±ｓ）
分组
住院 肺炎吸收
ｎ 时间／ｄ ｎ 时间／ｄ
生存
／例（％）
死亡
／例（％）
中西组 ２５７ ２４．２１±９．３７ ２２４ １８．８４±９．６８ ２７２（１００） ０（０）１）
西医组 １５３ ２６．３１±１１．５０ １５６ ２０．８３±１０．５０１８２（９６．３） ７（３．７）
注：与西医组比较１）Ｐ＜０．００１
表１显示，２组病例入组后住院治疗时间有明
确记载的病例为 ４１０例，中西组的平均住院时间较
西医组减少，但差别无统计学意义；肺炎吸收时间有
明确记载的病例为 ３８０例，中西组的肺炎吸收时间
较西医组减少，但差别无统计学意义；在预后的比较
中，２组差别有显著统计学意义，其中死亡 ７例，均
为西医组。
３２ 激素用量的比较
对４６１例应用激素的病例在激素用量及时间上
进行了比较，激素总量是指在入组期间，有使用激素
记录的日剂量总和，使用天数指有记录的天数。
３２１ ２组病例激素使用情况的比较（表 ２） 表 ２
显示：与西医组相比，中西组激素使用总量及人日均
用量明显减少。经中位数检验，日均用量差异有统
·５７８１·
第３０卷第２３期
２００５年１２月
中 国 中 药 杂 志
ＣｈｉｎａＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ
Ｖｏｌ３０，Ｉｓｓｕｅ ２３
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２００５
计学意义（Ｐ＜００５），激素使用总量及使用天数 ２
组相比无明显差异。
３２２ 发病不同时间段入组的 ２组病例激素日均
用量的比较（表 ３） 由于入组时发病时间不同，病
情处于不同阶段，激素用量有差别，故本研究对发病
１～７ｄ内和８～１４ｄ内入组观察的病例分不同病情
进行分层比较；发病 １４ｄ后入组的样本量偏少，故
只对入组１４ｄ内的样本进行分析。
表２ ２组病例激素使用剂量及时间的比较（珋ｘ±ｓ）
分组 ｎ 使用总量／ｍｇ 日均用量／ｍｇ 使用天数／ｄ
中西组 ２７２ １８８４．５１±１８３４．１９ １１５．７８±８７．５１１） １５．１６±５．７７
西医组 １８９ １９９２．５５±１５８６．６５ １３０．７８±８５．６３ １４．５６±４．５０
注：与西医组比较１）Ｐ＜００５
表３ ２组病例分型分期后激素日均用量的比较（珋ｘ±ｓ）
时间／ｄ 分型 分组 日均用量／ｍｇ
１～７ 普通型 中西组 １４３．０７±１３．９１
西医组 １７３．６７±３０．０１
重型 中西组 １３１．２７±１７．５９１）
西医组 １９２．２５±３５．３６
８～１４ 普通型 中西组 １６３．７６±３９．６５
西医组 １２２．７３±３５．７４
重型 中西组 １４５．９４±３１．４９
西医组 １５２．１８±１６．８９
注：与西医组比较１）Ｐ＜００００１
表 ３显示：发病在 １～７ｄ内入组者，普通型患
者日均用量中西组用量少于西医组，但经中位数检
验，差别无统计学意义；重型患者日平均用量中西组
显著少于西医组，经检验，差别有统计学意义（Ｐ＜
００００１）。发病在８～１４ｄ内入组者，普通型和重型
患者日均用量经检验，均无统计学意义。
３２３ ２组激素日均用量再比较 ２组资料由于为
非正态分布，样本量随入组时间不同而有差异，同一
时间点的样本量有差异，为检验结果的可信度，笔者
应用混合效应模型（ｍｉｘｅｄ）进行再分析，结果显示：
不分期，不分型，单纯中西组与西医组激素用量的总
体比较，两组差别有显著性（Ｐ＜００００１），中西组用
量少于西医组；发病在１～７ｄ内入组的普通型（Ｐ＜
００１）和重型（Ｐ＜００００１）患者日均用量中西组用
量少于西医组，有显著性差别；发病在８～１４ｄ内入
组的普通型患者日均用量无显著性差别（Ｐ＞
００５）；发病在８～１４ｄ内入组的重型患者日平均用
量有显著性差别（Ｐ＜００００１）。与表３的中位数检
验结果相比，中期入组的重型患者激素日平均用量
有显著性差别，２组各期重型结果差异的显著性更
强，其他比较结果基本相同。
４ 讨论
４１ ＳＡＲＳ治疗中糖皮质激素的使用
糖皮质激素是公认的在 ＳＡＲＳ治疗中疗效明确
而且有决定性作用的药物［５］。多数专家认为，使用
大剂量肾上腺皮质类固醇制剂，可阻止 ＳＡＲＳ肺部
和其他重要器官的病变进展，尤其重症患者肺部病
理改变包括支气管上皮基底膜和肺泡壁的透明膜样
变、间质的纤维化以及Ⅱ型肺泡细胞的增生。从
ＳＡＲＳ的临床疗效看，糖皮质激素在以下方面发挥了
重要作用：①抑制机体免疫系统，②减轻炎症渗出，
③退热，④减轻中毒症状。可见糖皮质激素是一种
很强的免疫抑制药物，早期适量地应用激素，是
ＳＡＲＳ有效的治疗方法之一，本论文通过观察中西医
结合组与单纯西医组住院时间和肺炎吸收时间、死
亡率等重要终点指标的变化以及激素总用量、日均
用量和使用时间，评价中医药参与后对 ＳＡＲＳ治疗
中激素应用情况的影响。
研究结果显示，同时使用激素治疗的情况下，中
西组平均住院时间减少２ｄ，肺炎吸收时间缩短２ｄ，
死亡率显著降低（Ｐ＜０００１）；说明中医药配合激素
治疗，能够促进 ＳＡＲＳ病情的恢复，预后相对较好；
在进行激素用量研究时，首先对观察病例入组期内
两组激素总用量进行比较，由于临床病程记录的采
集是以“天”为单位的，记载不完全是连续性的，所以
在计算其均值时，只取当天用激素的人数与其总量
计算，当天未填写剂量或未用的病例，不计算在内。
另外两组数据标准差较大，属于非正态分布，故应用
中位数检验。结果中西组 ２７２例，激素总用量
（１８８４５１±１８３４１９）ｍｇ，中位数１２７７００ｍｇ；西医
组１８９例，激素总用量（１９９２５５±１５８６６５）ｍｇ，中位
数１６８０００ｍｇ。两组总量相差４０３ｍｇ，中西组日均
用量（１１５７８±８７５１）ｍｇ·ｄ－１，中位数 ８４４０ｍｇ·
ｄ－１。西医组日均用量（１３０７８±８５６３）ｍｇ·ｄ－１，中
位数１１５３３ｍｇ·ｄ－１，两组日均用量相差 ３０９３ｍｇ·
ｄ－１（Ｐ＜００５）。以上结果表明，两组病例激素使用
天数无明显差别的情况下，中西组的用量显著少于
西医组。为进一步分析激素用量与效果的关系，进
行了分型分期的比较，结果提示早期入组的病例（发
病后１～７ｄ内入组），中西组激素用量减少，其中普
通型两组比较，中西组 １４６４３ｍｇ·ｄ－１，西医组
１８３６４ｍｇ·ｄ－１（Ｐ＝００５７），重型两组比较，中西组
·６７８１·
第３０卷第２３期
２００５年１２月
中 国 中 药 杂 志
ＣｈｉｎａＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ
Ｖｏｌ３０，Ｉｓｓｕｅ ２３
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２００５
１３７７１ｍｇ·ｄ－１，西医组１７７８６ｍｇ·ｄ－１（Ｐ＝０００１）。
而中期入组的病例两组比较无明显差别。另外，本
研究中有多项比较 Ｐ值大于但接近于００５，从临床
上看对于急性传染性疾病，差别有临床意义。
总之，本研究结果表明，与西医组相比，中西医
结合组在平均住院时间减少、肺炎吸收时间缩短、死
亡率降低的同时，激素用量减少，而且是早期加入中
药治疗能够减少激素用量，证明中药参与对 ＳＡＲＳ
的治疗有重要意义，而且早期应用中药在 ＳＡＲＳ的
治疗中更具优势。
［参考文献］
［１］ 中国疾病控制与预防中心．传染性非典型肺炎防治培训教材．
北京：中国协和医科大学出版社，２００３．１４１．
［２］ ｈｔｐ：／／ｎｅｗｓ．ｘｉｎｈｕａｎｅｔ．ｃｏｍ／ｚｈｅｎｇｆｕ／２００３０５／０５／ｃｏｎｔｅｎｔ
８５７９１４．ｈｔｍ
［３］ ｈｔｐ：／／ｎｅｗｓ．ｘｉｎｈｕａｎｅｔ．ｃｏｍ／ｚｈｅｎｇｆｕ／２００３０４／１１／ｃｏｎｔｅｎｔ
８２８１５２．ｈｔｍ
［４］ 李 端．药理学．北京：人民卫生出版社，１９９９．２５０．
［５］ 朱元珏，蔡柏蕾．重症急性呼吸综合征（ＳＡＲＳ）诊治．北京：人
民卫生出版社，２００３．４３．
［６］ 贺福初．ＳＡＲＳ严重急性呼吸系统综合征．北京：科学出版社，
２００３．１７４．
ＥｆｅｃｔｏｆｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ
ｉｎｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅａｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＳＡＲＳ）
ＬＩＵＢａｏｙａｎ，ＨＥＬｉｙｕｎ，ＬＩＡＮＧＺｈｉｗｅｉ，ＴＯＮＧＸｉｎｙｕａｎ，ＨＵＪｉｎｇｑｉｎｇ，ＪＩＡＯＱｉａｎｇ，ＮＩＱｉｎｇ，
ＬＩＵＸｉｍｉｎｇ，ＸＩＥＹａｎｍｉｎｇ，ＬＩＰｉｎｇ，ＧＡＯＦａｎｚｈｕ，ＷＥＮＴｉａｎｃａｉ，ＬＩＵＷｅｉｍｉｎ
（１ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ；
２ＧｕａｎｇｄｏｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０１２０，Ｃｈｉｎａ；
３ＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡ３０１Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８５３，Ｃｈｉｎａ；
４ＧｕａｎｇａｎｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５３，Ｃｈｉｎａ；
５ＷａｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１０８，Ｃｈｉｎａ）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｅｃｔｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎ４６１ｃａｓｅｓｏｆｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＳＡＲＳ）
ｏｎｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓｄｏｓａｇｅＭｅｔｈｏｄ：Ｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｐｏｌｙｃｅｎｔｒｉｃｎｏｎｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｃｕｒｅｎｔｃｏｎｔｒｏｌｅｄｔｒｉａｌａｎｄｕｎｄｅｒｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉ
ｃｏｉｄｕｓｅ，ｔｈｅｐａｔｉｅｒｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ：ｔｈｅｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｎｄｉｃｉｎｅ（ＩＴＣＷＭ）ａｎｄｓｉｍｐｌｉｃｉｔｙｗｅｓｔｅｒｎ
ｍｅｎｄｉｃｉｎｅａｌｏｎｅ（ＷＭ）Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｉｎｄｅｘｅｓｗｅｒｅｔｉｍｅｉｎｈｏｓｐｉｔａｌ，ｐｎｅｕｍｏｎｉａｄｕｒａｔｉｏｎ，ｍｏｒｔａｌｉｔｙ，ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓｇｒｏｓｓｄｏｓａｇｅ，ｇｌｕｃｏ
ｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓａｖｅｒａｇｅｄｏｓａｇｅｏｆｄａｙｓａｎｄｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｕｓｅｔｉｍｅＲｅｓｕｌｔ：ＩｎｔｈｅＩＴＣＷＭｇｒｏｕｐ，ａｖｅｒａｇｅｔｉｍｅｉｎｈｏｓｐｉｔａｌｗａｓｓｈｏｒｔｅｎｅｄ（Ｐ＝
００５８），ｐｎｅｕｍｏｎｉａｄｕｒａｔｉｏｎｗａｓｓｈｏｒｔｅｎｅｄ（Ｐ＝００５７），ｍｏｒｔａｌｉｔｙｆｅｌ（Ｐ＝－０００１）Ｔｈｅｍｅｄｉａｎｏｆｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓｇｒｏｓｓｄｏｓａｇｅｗａｓ１
２７７０ｍｇ·ｄ－１ｉｎｔｈｅＩＴＣＷＭｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈａｔｗａｓ１６８００ｍｇ·ｄ－１ｉｎｔｈｅＷＭｇｒｏｕｐ（Ｐ＝００８３）Ｔｈｅｍｅｄｉａｎｏｆｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓａｖｅｒａｇｅ
ｄｏｓａｇｅｏｆｄａｙｓｗａｓ８４４０ｍｇ·ｄ－１ｉｎｔｈｅＩＴＣＷＭｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈａｔｗａｓ１１５３３ｍｇ·ｄ－１ｉｎｔｈｅＷＭｇｒｏｕｐ（Ｐ＝００２５）Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅａｎａｌ
ｙｓｉｓｏｆ４６１ｃａｓｅｓｄｉｖｉｄｅｄｂｙｓｔａｇｅｓａｎｄｄｉｆｅｒｅｎｔｐｏｎｄｅｒａｎｃｅ，ｗｉｔｈｉｎ７ｄａｙｓａｆｔｅｒｉｌｎｅｓｓ，ｉｎｔｈｅＩＴＣＷＭｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓａｖｅｒａｇｅ
ｄｏｓａｇｅｄｅｃｒｅａｓｅｄＩｎｔｈｅｃｏｍｍｏｎｔｙｐｅ，ｔｈｅｄｏｓａｇｅｉｎｔｈｅＩＴＣＷＭａｎｄｉｎｔｈｅＷＭｗａｓ１４６４３ｍｇ·ｄ－１，ａｎｄ１８３６４ｍｇ·ｄ－１，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ
＝００５７），ｉｎｔｈｅｓｅｖｅｒｅｔｙｐｅ，ｔｈａｔｗａｓ１３７７１ａｎｄ１７７８６ｍｇ·ｄ－１，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＝０００１）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｇｒｏｕｐｏｆ
ｓｉｍｐｌｉｃｉｔｙｗｅｓｔｅｒｎｍｅｎｄｉｃｉｎｅ，ｉｎｔｈｅｇｒｏｕｐｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｉｖｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｎｄｉｃｉｎｅ，ｔｉｍｅｉｎｈｏｓｐｉｔａｌｓｈｏｒｔｅｎ，ｐｎｅｕｍｏｎｉａｄｕｒａｔｉｏｎｓｈｏｒｔ
ｅｎ，ｍｏｒｔａｌｉｔｙｆａｌ，ｓｉｍｕｌｔａｎｅｉｔｙ，ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓａｖｅｒａｇｅｄｏｓａｇｅｉｓｄｅｃｒｅａｓｅｄＴｈｅｕｓｅｏｆＴＣＭｉｎｔｈｅｆｏｒｅｐａｒｔｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｃａｎｂｅｃａｐａｂｌｅｏｆ
ｄｅｃｒｅａｓｉｎｇｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ’ｓｄｏｓａｇｅ
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ；ＳＡＲＳ；ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ
［责任编辑 古云侠］
·７７８１·
第３０卷第２３期
２００５年１２月
中 国 中 药 杂 志
ＣｈｉｎａＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ
Ｖｏｌ３０，Ｉｓｓｕｅ ２３
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２００５