全 文 ：#合理用药#
勿将委陵菜混作翻白草治疗糖尿病
张 萍
k首都医科大学 附属北京友谊医院 中药剂科 o北京 tsssxsl
翻白草为少常用中药 o始载于5救荒本草6 o为蔷
薇科植物翻白草 Ποτεντιλλα δισχολορ
ª¨ q的干燥全草 o
功能清热解毒 !止血 !消肿 ∀近年来文献报道 o翻白
草对 u型糖尿病患者具有显著的降血糖 !降血脂作
用≈t2v o这些信息使民间糖尿病患者大量自购翻白草
代茶饮用 o但在使用过程中曾出现翻白草引起的腹
胀 !腹痛 !腹泻及全身奇痒 !口唇肿胀 !皮疹等过敏反
应≈w o引起了笔者的注意 o故对此地区翻白草的品种
进行了调查 o发现该地区所用翻白草是委陵菜 ∀委
陵菜别名翻白草 !白头翁 !痢疾草等 o为蔷薇科植物
委陵菜 Π. χηινενσισ ≥¨ µq的干燥全草 ∀目前商品翻
白草的使用情况仍很混乱 o5北京市中药炮制规范6
t|{y年版虽已对委陵菜混作翻白草药用情况予以
了纠正 o但据调查 o北京 !河北等地区所用翻白草仍
为委陵菜 ∀在此 o笔者将两药的性状 !成分 !性味功
效 !药理作用及临床研究比较如下 o以提醒糖尿病患
者和药品质量管理部门注意 ∀
1 性状鉴别
1 q1 翻白草 块根呈纺锤形或圆柱形 o少数瘦长 o
有不规则扭曲的纵槽纹 o长约 v ∗ { ¦°~表面黄棕色
或暗红棕色 o栓皮较平坦 ~质硬而脆 o断面黄白色 ∀
基生叶丛生 o单数羽状复叶皱缩而卷曲 o小叶 v ∗ |
片 o矩圆形或狭长椭圆形 o顶端小叶片较大 o上表面
暗绿色 o下表面密生白色绒毛 o边缘有粗锯齿 ∀气
微 o味甘 !微涩 ∀
1 q2 委陵菜 主根圆锥形或圆柱形 o时有分支 o长
x ∗ tx ¦°o少数至 ux ¦°~表面暗棕色或红棕色 o有不
规则纵纹及横裂纹 o栓皮粗糙 o有时呈片状剥落 o露
出浅棕色内皮 ~质坚实 o断面皮部及射线浅棕红色 ∀
叶基生 o单数羽状复叶 o有柄 ~小叶狭长椭圆形 o边缘
羽状深列 o下表面及叶柄均被灰白色绒毛 ∀气微 o味
涩微苦 ∀
≈收稿日期 ussw2su2tu
≈通讯作者 张萍 oר¯ }kstsl{vtx|z|x
2 q1 翻白草 根中含鞣质及黄酮≈x ~全草除含鞣质
外尚含延胡索酸 !没食子酸 !槲皮素 !原儿茶酸 !柚皮
素 !山柰酚 !间苯二酸等≈y ∀
2 成分比较
2 q2 委陵菜 根中含鞣质 !淀粉 ~嫩苗中含维生素
等≈x ∀全草除含没食子酸 !槲皮素外尚含 v ovχ owχ o2
三2 Ο2甲基并没食子酸 !丝石竹皂苷元 !右旋2儿茶
精 !熊果酸 !三柰素等≈y ∀
3 性味功效 !药理作用及临床研究比较
3 q1 翻白草 味甘 !微涩 !性平 ∀有止血 !止痢 !解
毒之功能 o用于吐血 !便血 !崩漏 !痢疾 !疟疾 !疔疮 !
无名肿痛 ∀药理实验表明 o翻白草中的没食子酸 !槲
皮素 !原儿茶酸 !柚皮素 !山柰酚 !间苯二酸对福氏和
志贺氏痢疾杆菌均有不同程度的抑制作用 o其中尤
以没食子酸和槲皮素的抑制作用最强≈y ∀此外翻白
草的全草煎剂对金黄色葡萄球菌和伤寒杆菌亦有抑
制作用≈x ∀现代临床研究显示 o翻白草可用于治疗
颈淋巴结核≈y ~对体内尚有胰岛素分泌功能的 u型
糖尿病患者具有显著的降低血糖作用≈t o并能明显
降低 u型糖尿病患者的三酰甘油 !胆固醇 !低密度脂
蛋白 !载质蛋白
o也通过降低纤维蛋白原和血小板
的黏附聚集而全面改善其血液流变学变异≈v ∀
3 q2 委陵菜 味苦 !性寒 ∀有清热解毒 !凉血止血
的功能 ∀用于痢疾 !痔疮出血 !吐血 !咳血 !痈疮肿
毒 !咽喉炎 !百日咳 ∀药理实验表明 o委陵菜的全草
煎剂除对痢疾杆菌有抑制作用外 o叶及根煎剂对离
体蛙 !兔心脏有抑制作用 o还可以扩张豚鼠离体支气
管 o兴奋豚鼠离体子宫 ∀根煎剂给感染阿米巴的大
鼠灌胃 o对体内的溶组织阿米巴原虫有一定的抑制
作用 o但体外实验无效 ~据临床报道本品对急性细菌
性痢疾及阿米巴痢疾均有疗效≈x ∀
4 小结
翻白草与委陵菜的来源 !性状 !成分 !药理作用 !
性味功效及临床研究均有所不同 o尤其近年来研究
报道翻白草对 u型糖尿病确有一定的疗效而委陵菜
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第 u|卷第 {期
ussw年 {月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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尚无此报道 ∀据笔者调查 o河北省 !北京地区所用翻
白草均为委陵菜 o河北省引起过敏反应的翻白草亦
为委陵菜 ∀而根据天津 !山东的临床研究报道≈t ou o
所用治疗糖尿病的翻白草均为正品翻白草 ∀针对商
品翻白草目前存在同名异物的混乱现象 o故提醒糖
尿病患者及药品质量管理部门对此药予以高度重
视 o正确区别使用 ∀
≈参考文献
≈t 马 瑛 o温少珍 q翻白草治疗 µ型糖尿病 xs例疗效观察 q中
草药 oussu ovvkzl }yww q
≈u 邵长平 o尹旭斌 o武得会 q翻白草合剂治疗 µ型糖尿病临床研
究 q山东中医杂志 ousst ousktsl }x{{ q
≈v 姜长玲 o胡晓晨 o赵晓刚 q翻白草对 µ型糖尿病脂代谢和血液
流变学的影响 q中国中医药信息杂志 oussu o|k{l }wt q
≈w 赵藏朵 o王秀霞 o冯赞红 q翻白草引起过敏反应 u例 q中草药 o
ussu ovvkvl }uxz q
≈x 中国医学科学院药用植物资源开发研究所 o中国医学科学院
药物研究所 q中药志 q第二版 q北京 }人民卫生出版社 ot|{{ q
wyx oz{s q
≈y 宋立人 o洪 恂 o丁绪亮 o等 q现代中药学大辞典 q北京 }人民
卫生出版社 ousst qtu|v ouwys q
≈责任编辑 古云侠
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