全 文 ：强壮制酸 !/甘温足以回其虚 o下坠足以去其积0的药
理作用 ∀尤其符合/痞满症0脾胃虚弱型/甘温益气 !
健脾和胃0及其脾胃虚寒型/兴甘通阳 !补虚健中0的
治疗原则 ∀在本次实验中发现中剂量云母组大鼠无
论是一般情况 !整体观察 !光镜和电镜下观察 o还是
实验室指标如胃 ³‹ 值 !血浆 °Š∞u水平都要优于其
他 u种剂量 ∀故认为云母治疗慢性胃炎的有效剂量
为 tus °ª#®ªpt#§pt ∀
总之 o本实验发现云母具有天然层状结构 o可吸
附于胃黏膜的表面 o促进黏膜表面黏液分泌 o加固黏
膜屏障 ~抑制和中和胃酸 o吸附胆盐 o减少外源性攻
击因子对胃黏膜屏障的持续性损伤作用 o恢复胃黏
膜侵袭因子和保护因子之间的再平衡 ~减少胃黏膜
炎细胞浸润 ~促进 °Š∞u 的合成和分泌 ~逆转肠上皮
化生 o从而促进组织修复再生和维持胃黏膜的完整
性 ∀
≈参考文献 
≈t  陈新宇 o姒健敏 o朱有法 q给药条件下表皮生长因子对萎缩性胃
炎逆转作用研究 q中华消化杂志 oussv ouvkxl }vtw q
≈u  范英昌 o张 斌 o高金亮 o等 q胃炎克方治疗脾气虚型慢性萎缩
性胃炎k简称 ≤„Šl实验研究 ) ) ) 大鼠胃黏膜病理形态学观察 q
天津中医 ot||x otukul }uw q
≈v  张廷卓 o罗大力 o杨宝峰 o等 q胃宝颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎
的治疗作用 q中药新药与临床药理 ousst otuktl }vu q
≈w  …¤∏°¨ ¬¶·¨µ…o≥¦«°¬§·≤ o≥¦«¬¨µ°¨ ¼¨ µ2⁄∏±®«¤¶¨ …o ετ αλ. ⁄¨ ¦µ¨¤¶¨§
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¶°²®¨µ¶q Ηεπατογαστροεντερολογψ, t||x owukyl }{xt q
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¶³¨¦·¬√¨ q ϑ Χλιν Γαστροεντερολ. ussv ovykx ≥∏°°¯ l }≥u| q
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ª¤¶·µ¨¦·²°¼ °¤·¨µ¬¤¯ q Ηυµ Πατηολ. t|{y otzktsl }|{{ q
Μεχηανισµσ οφ µ υσχοϖιτε ον γαστριχ µ υχοσαλ προτεχτιϖε εφφεχτ
±Œ„‘≠∏±o≥Œ¬¤±2°¬±o • „‘Š ¬¤±ª2­¬±ªo≤‹∞‘≥«∏2­¬¨ o‹˜ ≠²∏2©¤
k Γαστροεντερολογψ Λαβορατορψ οφ Σιρ Ρυν Ρυν Σηαω Χλινιχ Μεδιχαλ Χεντερ, Ζηεϕιανγ Υνιϖερσιτψ, Ηανγζηου vtssty , Χηινα)
[ Αβστραχτ] Οβϕεχτιϖε : ײ ¬¨³¯²µ¨ ·«¨ ° ¦¨«¤±¬¶°¶²©°∏¶¦²√¬·¨ ª¤¶·µ¬¦°∏¦²¶¤¯ ³µ²·¨¦·¬√¨ ©¨©¨¦·q Μετηοδ : • ¤·°²§¨¯²©¦«µ²±¬¦ª¤¶2
·µ¬·¬¶º µ¨¨ ∏¶¨§q„©·¨µª¤¶·µ¬¦°∏¦²¶¤¯ ¬±­∏µ¼ º¤¶¬±§∏¦¨§o·«¨ µ¤·¶º µ¨¨ §¬√¬§¨§¬±·²y ªµ²∏³¶¤±§º µ¨¨ ·µ¨¤·¨§º¬·«§¬©©¨µ¨±·§µ∏ª¶qu º¨¨ ®¶
¤¯·¨µo·«¨ ·¬¶¶∏¨ ¤±§¥¯²²§¶¤°³¯ ¶¨º µ¨¨ ²¥·¤¬±¨ §¤±§ ° ¤¨¶∏µ¨§q Ρεσυλτ : ׫¨ ª¨ ±¨ µ¤¯ ¦²±§¬·¬²±¶o·«¨ ²¥¶¨µ√¤·¬²±¶∏±§¨µ°¤¦µ²¶¦²³¼o°¬¦µ²2
¶¦²³¨ ¤±§¨¯ ¦¨·µ²± °¬¦µ²¶¦²³¨ ²©·«¨ °¬§§¯¨¤±§«¬ª«§²¶¨ ²© °∏¶¦²√¬·¨ ªµ²∏³¶µ¨¶¨ °¥¯ §¨·«²¶¨ ²©·«¨ ±²µ°¤¯ ªµ²∏³q׫¨¬µ°‹ ¯¨ √¨¯¶º µ¨¨
«¬ª«¨µ·«¤±·«²¶¨ ²©·«¨ °²§¨¯ ªµ²∏³o¤±§·«¨ µ¤·¨¶²©¬±·¨¶·¬±¤¯ ° ·¨¤³¯¤¶¬¤ º µ¨¨ ²¯º µ¨o¥∏··«¨ °Š∞u ¯¨ √¨¯ ²©·«¨ °¬§§¯¨§²¶¨ ²© °∏¶¦²√¬·¨
ªµ²∏³º¤¶·«¨ «¬ª«¨¶·qΧονχλυσιον : ∏¶¦²√¬·¨ ¦¤± ¥¨ ¤§¶²µ¥¨§²±·«¨ ¶∏µ©¤¦¨ ²©·«¨ ª¤¶·µ¬¦°∏¦²¶¤qŒ·«¤¶ª¤¶·µ¬¦°∏¦²¶¤¯ ³µ²·¨¦·¬√¨ ©¨©¨¦·¥¼
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[ Κεψ ωορδσ] °∏¶¦²√¬·¨~¦«µ²±¬¦ª¤¶·µ¬·¬¶~ª¤¶·µ¬¦°¦²¶¤¯ ³µ²·¨¦·¬²± ≈责任编辑 方文贤 
龙胆泻肝汤对大鼠肾毒性的实验研究
方 青t o詹小萍u o莫剑翎t o孙 梅u
kt q浙江大学 医学院 附属邵逸夫医院 o浙江 杭州 vtssty ~
u q浙江大学 医学院 附属二院 o浙江 杭州 vtsss| l
≈摘要  目的 }观察和研究龙胆泻肝汤对大鼠肾毒性的影响 o为该药临床应用的安全性提供实验数据 ∀方法 }
取大鼠 vs 只 o随机分为给药组和对照组 ∀各组相应处理后观察大鼠第 t ou ov ow 周末 uw «尿蛋白定量k×°l !×°
与尿肌酐k≤µl比值 !血尿素氮k…˜‘l !血肌酐k≤µl及肾皮质丙二醛k⁄„l含量 o肾皮质超氧化物岐化酶k≥’⁄l活性等
≈收稿日期  ussw2sv2t{
≈通讯作者  3方青 oר¯ }kstslyy|vvvuv o∞2°¤¬¯}³«¤µ°¤¦¼vsu ƒ ¶²«∏q¦²°
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第 u|卷第 {期
ussw年 {月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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„∏ª∏¶·oussw
指标 ∀通过光镜 !电镜观察大鼠肾小球 o肾小管结构的改变 ∀结果 }灌服龙胆泻肝汤的大鼠 o在给药后 t ∗ v周内尿
蛋白明显上升 o×° o×°r尿 ≤µ与对照组比 Π s qst ~血 …˜‘与对照组相比 oΠ s qsx ~血 ≤µ!肾皮质 ⁄„ !肾皮质
≥’⁄与对照组相比 oЁ s qsx ∀光镜检验显示 }u 组各有一处局灶性间质性肾炎 o其余各肾脏组织学结构均未见异
常 ∀电镜检查显示 }灌服龙胆泻肝汤样本均见基底膜有节段增厚外凸 o但未见沉积物 ∀部分样本见足突小部分融
合 o肾小管上皮未见异常 o少数小管腔内可见脱落细胞 ∀结论 }该药对大鼠肾功能有一定损伤 ∀
≈关键词  龙胆泻肝汤 ~木通 ~肾毒性
≈中图分类号  • u{x qx ≈文献标识码  „ ≈文章编号  tsst2xvsukusswls{2sz{x2sw
长期服用或短期过量服用处方中含关木通的龙
胆泻肝制剂可能发生不可逆性肾损害≈t2v  o使得中药
安全性问题被广泛提到前所未有的认识高度 ∀本实
验用龙胆泻肝汤药 o由不含马兜铃酸成分的/木通0
取代/关木通0 o初步观察了龙胆泻肝汤对大鼠肾损
伤表现 !程度 o以探讨对大鼠肾毒性的作用机理 ∀旨
为该药临床应用的安全性提供实验依据 ∀
1 材料与方法
1 q1 材料 龙胆泻肝汤 }龙胆 Γεντιανα σχαβρα
…∏±ª¨ qu{x ªo车前子 Πλανταγο ασιατιχα qk盐炒ltwu
ªo柴胡 Βυπλευρυµ χηινενσε ⁄¦qu{x ªo当归 Ανγελιχα
σινενσισ k’¯¬√l ⁄¬¨ ¶¯qk酒炒ltwu ªo栀子 Γαρδενια ϕασ2
µινοιδεσ ∞¯ ¬¯¶qtwu ªo甘草 Γλψχψρρηιζα υραλενσισ ƒ¬¶¦«q
k蜜炙l twu ªo地黄 Ρεηµαννια γλυτινοσα kŠ¤¨µ·±ql ¬2
¥²¶¦«qu{x ªo黄芩 Σχυτελλαρια βαιχαλενσισ Š¨ ²µª¬twu ªo
泽泻 Αλισµπλαταγο2αθυαλιχα q√¤µq οριενταλε ≥¤°∏¨ ¶¯
u{x ªo木通 Ακεβια θυινατα k׫∏±¥ql ⁄¨ ¦±¨ twu ª∀
k以上药物由华东医药股份有限公司杭州分公司李
承伟鉴定l ∀以上 ts 味中 o当归 !柴胡提取挥发油 o
同时收集芳香水 wvs °o并入挥发油中 o加聚山梨脂
{sw ªo搅匀备用 ~剩余药液与药渣分别放置备用 ∀其
余龙胆等 {味加水煎煮 v 次 o第 t 次 u «~第 u 次加
入上述药渣煎煮 u «~第 v 次 t qx «∀合并煎液及上
述药液 o静置滤过 o滤液浓缩至 tss °o放冷 o加乙醇
沉淀 o使含醇量达 yx h o再以 us h 氢氧化纳溶液调
节 ³‹ 值为 y qx ∗ z qs ∀静置 o离心 ∀回收乙醇并浓
缩至 xss °o离心分取溶液 o趁热加聚山梨脂 {st ª!
甜蜜素 w ª!琼脂 s qx ªo放冷 o加上述挥发油混合液 o
加水至 t sss °o混匀 o静置 o滤过 o灭菌即得 o为深
棕色液体 ∀
超氧化物歧化酶k≥’⁄l试剂盒 !丙二醛k ⁄„l
试剂盒均购于南京建成生物制品研究所 ∀其余试剂
均为分析纯 ∀
清洁级 !封闭群 !≥⁄雄性大鼠 vs只 o体重 t{s ∗
uus ªo由中国科学院上海实验动物中心提供动物质
量合格证 }中科动第 ssv号 ∀试验条件 }≥ƒ°屏障实
验饲养室 o实验条件合格证 }医动字第 uusstsssw号 ∀
1 q2 实验方法 取大鼠 vs 只 o适应 v §后 o随机取
样设给药和对照 u组 o每组 tx只 ∀给药组每天灌服
龙胆泻肝汤 w qx °#ktss ªlp t o分 u 次给药 o上下午
各 t次 ∀对照组则按给药组同等剂量相同方法灌服
生理盐水 o连续灌服 vs §∀供试大鼠在给药前和给
药后的第 z otw out ou|天 o禁食晚间留取 uw «尿液检
验 o第 vs天采血后处死摘取肾脏检验 ∀
1 q3 检验方法 血 …˜‘o≤µo×° 含量测定按常规
操作 ∀肾皮质 ⁄„ o肾皮质 ≥’⁄活性测定按试剂盒
操作 ∀
1 q4 统计处理 采用 ≥°≥≥统计软件处理 ∀数据以
ξ ? σ表示 o同一给药组不同时间点的差异及不同给
药组同一时间点的组间差异采用方差分析检验 ∀
2 结果
2 q1 实验室化验结果 ×°给药组自第 t 周起即
有上升 o第 u周 o第 v周继续上升 o第 w周有所下降 ∀
自第 u 周起与对照组比 Π s qst o见表 t ∀ ×°r≤µ
与对照组比 Π s qst o见表 u ∀血 …˜‘与对照组比
较有显著差异 Π s qsx ~血 ≤µ!肾皮质 ⁄„ !肾皮质
≥’⁄与对照组比较无差异k Ё s qsxl o见表 v ∀
2 q2 组织形态改变
表 t 龙胆泻肝汤对大鼠尿液 ×°变化影响k ξ ? σ, ν € txl °ª#kuw «lp t
组别 s周 t周 u 周 v周 w周
给药组 {y q|v ? wz q{s t{| qtv ? ts{ qxzul u{{ qwz ? txs qxvt owl yxz quz ? utz qu owl ws{ qyu ? tz| q{uu owl
对照组 ttw qut ? xw qtu ttu qyz ? u{ qvz tsw q|v ? {| qxzwl us{ q{z ? tsy qtzwl uts qvz ? tvu qvxwl
注 }同一组在不同时间相比较 tlΠ s qsx oul Π s qst ~不同组在同一时间相比较 vlΠ s qsx owl Π s qstk表 u ov同l
#y{z#
第 u|卷第 {期
ussw年 {月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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表 u 龙胆泻肝汤对大鼠尿液 ×°r≤µ变化影响k ξ ? σ, ν € txl
组别 s周 t周 u 周 v周 w周
给药组 u quz ? s q|| w qt{ ? t quzu owl y qsz ? t qx{u owl { qwx ? v qs{t owl y qxu ? u qutwl
对照组 u qz{ ? u qzu u q{z ? s qz{wl u qvz ? t qwxwl v qxy ? t qxwt owl w qux ? t qv{wl
表 v 龙胆泻肝汤对大鼠血 …˜‘!血 ≤µ!肾皮质 ⁄„ !
肾皮质 ≥’⁄的影响k ξ ? σ, ν € txl
组别
…˜‘
r°°²¯#pt
≤µ
r°°²¯#pt
⁄„
rΛ°²¯#°pt
≥’⁄
r‘˜#°pt
给药组 | qw{ ? u q{zvl s qyz ? s qts tw qww ? w qvw y{ qvv ? t| q{v
对照组 { quu ? u qxyvl s qyx ? s qtt tw qw{ ? u qxx zw qs{ ? uu q||
2 q2 q1 肉眼观察 给药组 }肾表面光滑 o包膜易剥
离 o呈灰绿色 ∀对照组 }肾表面光滑 o包膜易剥离 o色
泽正常 ∀
2 q2 q2 光镜 给药组 !对照组各有一处局灶性间质
性肾炎 o其余各肾脏组织学结构均未见异常 ∀
2 q2 q3 电镜 给药组样本均见基底膜有节段增厚
外凸 o但未见沉积物 ∀部分样本见足突小部分融合 ~
t份样本疑有沉积物 ~肾小管上皮未见异常 o少数小
管腔内可见脱落细胞k图 t ∗ yl ∀
图 t 给药组 yŽ 图 u k给药组l tuŽ
足突小部分融合 系膜区有少量沉积物
图 v 给药组 u qxŽ 图 w 给药组 vŽ
壁层上皮细胞增生 肾小管未见异常
3 讨论
图 x 给药组 uxŽ 图 y 对照组 yŽ
基底膜节段外凸 基底膜未增厚 o系膜未增生 o足突未见融合
正常情况下 o血浆中分子量  w万的血浆蛋白质
能较容易地通过肾小球滤过膜 o分子量  z万的血浆
蛋白质则不能通过肾小球滤过膜 ∀经滤过膜滤过的
血浆蛋白质中的 ws h为白蛋白 o这些蛋白质几乎全
部被近端肾小管以主动方式重吸收 o远端肾小管重
吸收很少 o因此 o正常尿中仅有微量白蛋白 ∀所以 o
生理情况下 o尿中蛋白尿含量极微 o当肾小球或肾小
管功能受损 o肾小球滤过蛋白的量超过肾小管重吸
收的量时 o在尿中可检测到蛋白含量增高 o并且与肾
功能损害的程度成正相关≈w ox  o本研究通过连续 vs §
给予大鼠灌服龙胆泻肝汤每天 w qx °#ktss ªlp tk相
当于成人临床用量 |s 倍l后进行动态观察发现 o给
药后第 z天检出蛋白尿 o第 ut 天时最严重 o第 u{ 天
有所减少 ∀表明用该药 z §后即可引起大鼠肾脏损
伤 o开始随着用药时间增加肾脏损伤逐渐加重 o但到
第 u{天尿蛋白反而减少 o这是大鼠对该药物的损伤
适应性 o还是过了这一时间肾功能急剧下降的先兆 o
尚待进一步研究 ∀实验结果显示了 u组血 …˜‘有差
异 o血 ≤µ无明显差异 o说明血 ≤µ未能及时显现肾损
伤 ∀据文献≈z 报道 o传统的肾功能检验方法不够灵
敏 o易遗漏病变轻微的亚临床急性肾功能损伤患者 o
认为尿蛋白是较血 …˜‘o≤µ反映肾功能损害的一项
更灵敏的指标 o能够较早地反映轻微的肾功能损
伤≈y oz 与本实验结果吻合 ∀
正常体内产生一定量的自由基 o可被体内的自
由基清除系统如 ≥’⁄oŠ≥‹2°¬的过氧化氢酶等迅速
清除 o不致于堆积过多引起组织细胞损伤 ∀在病理
#z{z#
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中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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情况下 o机体内自由基清除系统功能下降 o自由基氧
化生物膜的不饱和脂肪酸产生脂质过氧化 o使器官
组织损伤≈{  ∀实验结果显示 ou组大鼠肾脏组织 ≥’⁄
活性和 ⁄„含量比较无显著差异 o可能龙胆泻肝汤
对大鼠肾脏组织损伤的程度对自由基系统未达到破
坏 o也可能用药时间短未到引起严重肾损害的程度 ∀
电镜检查显示 o给药组样本均见肾小球基底膜
有节段增厚外凸 o未见沉积物 o部分样本见足突小部
分融合 o肾小管上皮未见异常 o少数小管腔内可见脱
落细胞 o对照组肾组织完全正常 ∀证明该药方是通
过对肾小球基底膜等肾组织的直接损伤 o而不是通
过免疫复合物沉积在肾小球基底膜而导致的肾组织
损伤 o给药组出现大量蛋白尿是有肾损伤的病理基
础的 ∀
源于金元时期李东垣5兰室密藏6中的龙胆泻肝
汤为中医经典名方 o由于其显著的疗效 o临床应用广
泛 ∀但是处方中含/关木通0的龙胆泻肝制剂导致肾
损害已有不少报道 o多指因关木通含马兜铃酸k¤µ¬¶2
·²¯²¦«¬¦¤¦¬§o„„l成分所致肾脏损害 o发病机制可能
以其对肾小管上皮细胞 !离子转运功能及尿浓缩稀
释功能损害为代价 o且具有/胞浆毒0特性 o长期滞留
于细胞内致慢性肾损害等≈|  ∀从本实验结果来看 o
给药组给服不含马兜铃酸成分的龙胆泻肝汤 t周后
尿蛋白即增加 o与对照组比较有显著性差异 o因此提
示龙胆泻肝汤中/木通0 或其他药物成分也有肾损
害可能 o值得进一步研究 ∀
≈参考文献 
≈t  尹 广 o胡伟新 o黎磊石 q木通中毒的肾脏损害 q肾脏病与透析
肾移植杂志 ot||| ot }ts q
≈u  ⁄¨ ³¬¨µµ¨∏¬  o⁄¤°°¨ … ∂ o ‹²∏·¨ Ž∂ o ετ αλ. °¤·«·«²¯²ª¬¦„¶³¨¦·¶
²©¤ ±¨ º¯ ¼ §¨¶¦µ¬¥¨§ ±¨ ³«µ²³¤·«¼ µ¨ ¤¯·¨§·²·«¨ ³µ²¯²±ª¨§∏¶µ²© ≤«¬2
±¨ ¶¨ ‹ µ¨¥¶q Αµ ϑ Κινδνεψ ∆ισ , t||w ouwkul }tzu q
≈v  裘 奇 o刘志红 o陈惠萍 o等 q木通所致大鼠急性肾损伤的实验
观察 q肾脏病与透析肾移植杂志 ot||| o{ }tx q
≈w  戚仁铎 q诊断学 q第二版 q北京 }人民卫生出版社 ot|{{ qv{z q
≈x  פ®¤ª¬Žq‹∏°¤±Α2Š ¯¨ √¨ ¶¯¬± √¤µ¬²∏¶¥²§¼©¯∏¬§¶q ϑ Χλιν Πατηολ,
t|{s ovv }vz q
≈y  Œ·²« ≠ o∞±²°²·² ‹ oפ®¤ª¬Žo ετ αλ. ≤ ¬¯±¬¦¤¯ ∏¶¨©∏¯±¨ ¶¶²©¶¨µ∏° ¤¯2
³«¤ t2°¬¦µ²ª¯²¥∏¯¬± ¤¶¤ ¶¨±¶¬·¬√¨ ¬±§¬¦¤·²µ©²µµ¨±¤¯ ¬±¶∏©©¬¦¬¨±¦¼q
Νεπηρον , t|{v ovvktl }y| q
≈z  ׶∏®¤«¤µ¤ ‹ o ‹¬µ¤²®¤  o Ž∏µ¬¼¤°¤  o ετ αλ. ˜µ¬±¤µ¼ ¤¯³«¤t2°¬2
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Πεδιατρ Νεπηρολ,t||v ozkul }t|| q
≈{  陈 楠 q肾小管间质疾病诊疗新技术 q北京 }人民军医出版社 o
ussu qw ot{s q
Στυδψ ρατ νεπηροτοξιχιτψ οφ Λονγδαν Ξιεγαν Τανγ
ƒ„‘Š ±¬±ªt o‹„‘÷¬¤²2°¬±ªu o  ’ ¬¤±2¬±ªt o≥˜‘  ¬¨u
(t . Σιρ Ρυν Ρυν Σηαω Ηοσπιταλ, Ζηεϕιανγ Υνιϖερσιτψ, Ηανγζηου vtssty , Χηινα ;
u . Τηε Σεχονδ Αφφιλιατεδ Ηοσπιταλ, Χολλεγε οφ Μεδιχινε , Ζηεϕιανγ Υνιϖερσιτψ, Ηανγζηου vtsss| , Χηινα)
[ Αβστραχτ] Οβϕεχτιϖε : ײ¬±√ ¶¨·¬ª¤·¨·«¨ ±¨ ³«µ²·²¬²¦¬·¼ ²©²±ª§¤± ÷¬¨ª¤± פ±ª¬± µ¤·¶o¤±§·²·¨¶·¬·¶¶¤©¨·¼q Μετηοδ : ≥³µ¤ª∏¨2
⁄¤∏¯ ¼¨ µ¤·¶º µ¨¨ ª¬√ ±¨ ²±ª§¤± ÷¬¨ª¤± פ±ªw qx °#ktss °ªlp t …¬§©²µ·«¬µ·¼ §¤¼¶ o¤±§·«¨ ¦²±·µ²¯ ªµ²∏³º¤¶ª¬√ ±¨ ‘≥ q ×° o…˜‘o≤µo
⁄„ o ×°r˜¦µ¤±§≥’⁄ º µ¨¨ ° ¤¨¶∏µ¨§²± t¶·ou±§ovµ§ow·«º¨¨ ®q׫¨ ®¬§±¨ ¼·¬¶¶∏¨¶º µ¨¨ √¬¨º §¨º¬·« ¬¯ª«·°¬¦µ²¶¦²³¼ ¤±§¨¯ ¦¨·µ²± °¬2
¦µ²¶¦²³¨ q Ρεσυλτ : ×° ¤±§ ×°r˜¦µº µ¨¨ ²¥√¬²∏¶¯¼ «¬ª«¨µ·«¤± ¦²±·µ²¯¶k Π s qstl o¤±§·«¨ ²·«¨µ¬±§¨¬«¤§±²§¬©©¨µ¨±¦¨ k Ё s qsxl q
‘²µ¨°¤µ®¤¥¯¨¶·µ∏¦·∏µ¤¯ ¦«¤±ª¨ ¦²∏¯§¥¨ ±¨ ¶¨ ±¨ º¬·« ¬¯ª«·°¬¦µ²¶¦²³¼o¥∏·º¬·«¨¯ ¦¨·µ²± °¬¦µ²¶¦²³¨ º¨¦²∏¯§©¬±§·«¤··«¨ ¥¤¶¤¯ ° °¨¥µ¤±¨ ¶
º µ¨¨ ·«¬¦®¨ ±¨ §¤±§¶²°¨²©©²²·³µ²¦¨¶¶º µ¨¨ ¬±©∏¶¨§q Χονχλυσιον : ²±ª§¤± ÷¬¨ª¤± פ±ª º¬¯¯ µ¨¶∏¯·¬±¬±­∏µ¼ ²©®¬§±¨ ¼©∏±¦·¬²±q
[ Κεψ ωορδσ] ²±ª§¤± ÷¬¨ª¤± פ±ª~„µ¨¥¬¤ ∏´¬±¤·¤~±¨ ³«µ²·²¬¬¦¬·¼
≈责任编辑 方文贤 
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第 u|卷第 {期
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Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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