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浅谈中药炮制品中的一些问题



全 文 :明显的促进作用 o说明能增强机体非特异性免
疫功能 ∀鲜地黄汁 !鲜地黄水煎液还能使甲状
腺素诱导的类阴虚小鼠的脾脏淋巴细胞碱性磷
酸酶的表达能力明显增强 ∀碱性磷酸酶在淋巴
细胞上为一膜结合蛋白 o被认为是 …淋巴细胞
增殖和分化的一分子标志物 ∀碱性磷酸酶只在
受刺激而分化的 …淋巴细胞上表达 o其表达的
活性与 …淋巴细胞的增殖 !分化及抗体分泌功
能等有关≈w ∗ y  ∀本实验结果表明 o鲜地黄汁和
鲜地黄水煎液能明显提高类阴虚小鼠的脾脏 …
淋巴细胞功能 ∀此外 o给类阴虚小鼠灌服鲜地
黄汁 o还可增强 ≤²±„ 诱导的脾脏淋巴细胞转
化 o说明对 × 淋巴细胞功能也有促进作用 ∀干
地黄水煎液对免疫低下小鼠的巨噬细胞吞噬功
能和类阴虚小鼠的脾脏 …淋巴细胞功能也有
明显的增强作用 o但其作用弱于鲜地黄汁 ∀
以上研究结果表明 o在本文所涉及的药理
作用方面 o鲜地黄汁的作用最强 o鲜地黄水煎液
次之 o干地黄水煎液的作用最弱 o说明加热对地
黄的止血和免疫药理作用有关的活性成分有一
定的影响 ∀此外 o本实验所用的干地黄虽然在
干燥过程中未采用加热方法 o只采用晾干的方
法 o但其作用也弱于鲜地黄水煎液 o说明干燥过
程中也可能有些有效成分损失了 ∀但从以上作
用看 o干地黄与鲜地黄的作用多为强弱的差别 o
并无明显质的不同 o推测在干燥过程中可能有
些成分的量发生了变化 o但是否在化学成分上
有质的变化 o尚有待从化学分析上作进一步的
研究 ∀
本研究结果提示 o历史上用鲜地黄汁或鲜
地黄水煎液治疗某些疾病k如出血性疾病l有其
科学道理 o在临床应用上最好遵循之 ∀目前存
在的以干代鲜的做法 o缺乏充分的科学依据 o这
可能会影响临床疗效 ∀况且李时珍说 ok地黄l
新用则寒 o干用则凉 o说明鲜品与干品药性有不
同 o因此 o在临床应用上也应分别考虑 o不宜相
互替代 ∀
本文仅对鲜地黄汁 !鲜地黄煎液及干地黄
的部分药理作用进行了比较研究 o而熟地黄在
加工方法上与鲜 !干地黄完全不同 o所记载的主
治功能有更大的区别 o因此有必要做进一步的
研究 o以观察熟地黄与鲜 !干地黄在药效上有何
异同 o同时结合化学成分分析 o来探讨其物质基
础 o为临床合理用药提供依据 ∀
4 参考文献
t 中国药典 q一部 qt||x qtss
u 陈奇 q中药药理实验方法学 q北京 }人民卫生出版社 ot||v q
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v 徐叔云 q药理实验方法学 q第二版 q北京 }人民卫生出版社 o
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t|||2su2tt发稿
浅谈中药炮制品中的一些问题
闵建军
k湖南省岳阳市第一人民医院 岳阳 wtwsssl
中药炮制目的在于降低毒性 o缓和或改变
药性 o洁净药物 o提高疗效 ∀炮制质量的好坏直
接影响临床疗效 o而目前药房饮片大多为购入
已炮制的中药饮片 o在临床实践中不合格的炮
制品屡见不鲜 o以下是临床中常见的一些问题 }
1 药物净度不够
#yyy# 中国中药杂志 t|||年第 uw卷第 tt期
中药在采收 !运输 !保管过程中常混有泥
沙 !杂质及霉败品或保留有非药用部分 ∀选用
药用部分 o使之洁净 o制成饮片或其它炮制品 o
以保证临床用药剂量的准确 ∀临床上净选不合
格品较多 o尤其是产地加工的品种 o如牡丹皮 !
地骨皮 !巴戟天应去木心而未去木心 o蝉蜕及一
些带根的全草类药如金钱草 !地丁 !细辛等往往
带有大量泥沙 o山萸肉应去核而大多未去核 o有
时核甚至占药材总重 ys h o一些皮类药材应刮
去粗外皮而未去的如肉桂 !厚朴 o一些果实类药
材应去果柄而掺有许多果柄如枸杞子 !花椒 !五
味子 o一些应去毛而未去尽毛的如枇杷叶 !狗
脊 !贯众 o有的饮片含杂质或非药用部分甚至高
达 vs h ∗ ys h o由于净选不净 o造成现有实际
剂量不准 o或引起不良反应 o直接影响临床疗
效 ∀
2 炮制品含水量过高
由于药典对中药炮制品含量限制大多无具
体规定 o有的为了谋求高额利润 o在炮制过程中
有意往辅料中加水 o以增加重量 o有的不按炮制
品标准规定的比例炮制饮片 o有的图省事等均
造成一些炮制品含水量过高 o如盐制全蝎 o蜜炙
黄芪 !甘草 !紫菀 o盐制牛膝 !补骨脂 o醋制元胡 o
有的炮制品含水量甚至高达 vs h o严重影响炮
制品的质量 ∀炮制品含水量过高 o相对来说药
物实际重量减少 o配方时达不到应有的配方剂
量 o影响疗效 o含水量过高 o易使药物在运输 !贮
存过程中生虫 !霉变 o也易使一些有效成分分解
变质 o降低药物质量 ∀
3 水洗过度 o贮存过久
水洗是一种净选方法 o在具体操作中往往
忽视其注意点 o许多芳香 !易挥发 !易溶于水的
药物不宜久洗 o应抢水洗 o久洗使药物变质失
效 o临床上可见许多已变绿的黄芩 o因为净选时
水洗过度 o造成有效成分酶解 o也常见一些芳香
药材如薄荷 !苏叶 !鱼腥草毫无香气 o因为在切
割过程中水洗过久或贮存过久 o造成药材丧失
原有的芳香气味 o降低药材本身的药效 ∀
4 炮制品掺假
随着市场经济的发展 o一些人为了增加药
物的重量 o在中药炮制过程中掺伪 o以获得高额
利润 ∀如在通草中掺滑石粉 o增加通草的重量 ~
在金银花中掺盐或其它粉 o以增加重量 o用金银
花泡茶时常见浑浊 ~在炮制穿山甲过程中掺盐 o
掺白矾或炮制后醋泡 o加重 o因为炮甲越来越
贵 ~在鱼螵炮制中掺白矾 o使本应轻漂的炮鱼螵
变沉 o以增重 ~制菟丝饼时掺 { h ∗ vs h微沙杂
质 ~在天麻蒸制时塞入铁钉 ~用注射品往海马腹
中注入淀粉或石灰粉 ~虎杖块中掺石块 !泥块 ~
在乳香 !没药炮制时掺入沙石 ~在海蛸块中掺
水 ~路路通中掺泥砂等等 ∀炮制品中掺假不仅
降低有效药材的重量与质量影响配方质量 o而
且因掺假物本身的作用 o严重影响临床疗效 o危
害患者的身体健康 ∀
中药炮制应遵循炮制原理 o根据临床实际
需求进行合理炮制 o否则直接影响临床效果 o正
因为炮制与临床疗效关系重大 o所以在临床实
践中应把好饮片炮制的质量关 o以确保临床用
药安全有效 ∀
t||{2sz2st收稿
#zyy# 中国中药杂志 t|||年第 uw卷第 tt期