全 文 ：#中药不良反应#
服过量关木通煎剂致过敏性紫癜 t例
李庆龙
k山东省济宁市第二人民医院 o山东 济宁 uzutw|l
患者男 ov{岁 o农民 ∀因腰痛 !双下肢浮肿来我
院诊治 ∀中医诊断为热淋证 ∀经化验 !
超检查诊
断为肾结石ks qu ¦° ≅ s qv ¦°l o急性肾盂肾炎 ∀治
宜清热泻火 o利水通淋 ∀方用八正散加减 ∀
药物组成 }木通 tx ªo瞿麦 ts ªo车前子 ts ªk布
包l o 蓄 ts ªo滑石 us ªo甘草 y ªo栀子 ts ªo制大
黄 y ªo海金沙 ts ªk布包l o石韦 y ªo鸡内金 ts ª∀
煎服 ∀v剂奏效 o症状减轻 ∀但第 v剂服完后患者
出现皮肤瘙痒 o颈部 o胸背及腹部出现大小不等的紫
红色斑块 o其它未见异常 ∀诊断为过敏性紫癜k以往
无过敏性紫癜史l ∀分析原方 o木通用量稍大 o考虑
是木通所致 ∀改木通为金钱草 o加用地肤子 !蝉蜕 o
同时用西药抗过敏治疗 v §后紫癜消失 ∀
≈收稿日期 t|||2sw2sz
为证实关木通的过敏反应 o排除其它药物的干扰 o回
访让患者单服木通 ts ªo皮肤瘙痒等症重复出现 o立
即停服 o进行抗过敏治疗而愈 ∀
本院所用关木通经济宁市药品检定所鉴定为马
兜铃科植物木通马兜铃 Αριστολοχηια µ ανσηυριενσισ
²° q的干燥藤茎 ∀药材购自济宁药材站 o无受潮 !
发霉 !变质现象 o无污染 !无任何品质异样 o由本院中
药房主管中药师确认为正品 o排除质量问题 ∀
编后按 5中国药典6规定关木通的用量为 v ∗
y ªo如用量大易产生副作用 o甚至有致急性肾功能
衰竭的报道 o故临床用量不宜过大 ∀本文证实木通
过敏反应的做法很不安全 o应采用其他方式如斑贴
试验等以证实 ∀
≈责任编辑 古云霞
外用筋骨宁贴剂致过敏反应 t例
叶云生 o 陈泽旗 o 傅高乐
k浙江省武义县中医医院 o浙江 武义 vutussl
患者 wz岁 o男性 o因肩背颈项酸胀疼痛 o双上肢
屈伸不利伴手指麻木反复发作 v月余 o加重 t周前
来就诊 ∀经 ÷ 线诊断为颈椎病 o处以筋骨宁贴剂外
敷治疗 ∀贴药约 x °¬±许 o患者突感头晕 !咽干 !恶
心欲吐 o随即吐出少许痰样分泌物 o同时伴有全身不
适 ∀于是立即取下贴剂 o约 v °¬±左右症状消失 ∀
由于该贴剂价格较贵 o而且说明书上无上述副作用
提示 o患者要求续贴 ∀贴后不到 v °¬±o上述症状再
现 o并伴有头面部冷汗出 o胸闷气短 !心悸心慌 !脉细
数 o皮肤湿冷等重度过敏反应 ∀遂取下贴剂 o测血压
{srys °°ªo心率 tsu 次r°¬±∀给低头卧位 !解宽
≈收稿日期 t||{2ts2ty
衣带 !x h葡萄糖 ys °¯ 加入地塞米松 ts °ª静脉推
注 o约 u °¬±后症状缓解 ous °¬±后恢复正常 ∀复查
血压 |yrys °°ªo心率 yx 次r°¬±∀患者以往体
健 o否认食 !药物过敏史 o嗜食烟酒 o无酒精中毒史 ∀
筋骨宁贴剂由杭州同大医药保健品有限公司出
品 o批号 |ytsstk大号l ∀该贴剂由当归 !延胡索 !赤
芍等组成 o主治颈椎病 !肩周炎 !腰椎病等 ∀该贴剂
注明为纯中药制剂 o无任何副作用 o只提示皮肤破
损 !孕妇 !幼儿禁用 o酒精过敏者慎用 ∀本文报道患
者用药后几分钟内即出现过敏反应 o虽为罕见 o也需
引起重视 o如果患者带回家中自行贴敷而出现上述
反应 o后果将不堪设想 ∀
≈责任编辑 古云霞
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第 ux卷第 u期
usss年 u月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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