全 文 ：中草芮 ChineseTraditionalandHerbDrugs第37卷第7期2006年7月
数分光光度法对血浆中的马兜铃酸进行了测定，消除血浆光
谱的干扰，对于成分复杂的天然药物，该法有一定指导作用。
5极谱法(polarography)
由于马兜铃酸的分子结构上有硝基基团，在滴汞电极上
能产生还原波，利用这一性质可以用极谱法对马兜铃酸进行
测定。张秀琴等Els]报道了在(25±1)。C，pH一8．5Britton—
Robinson缓冲溶液做底液条件下测定朱砂莲中马兜铃酸的
量，获得满意的回收率。目前报道的极谱法中最低检测限为
0．01mg／L。极谱法专属性相对较差，应用的最少。
6讨论
HPLC法是目前应用比较广泛、比较好的检测方法。建
议实际应用时采用HPLC法进行马兜铃酸的测定或限量检
查，并进行系统的方法学研究，以客观、真实地反映药材及制
剂中马兜铃酸的状况。在实际应用时应关注以下问题：(1)检
测限是HPLC方法学考察的重要内容，应尽量降低检测限。
一般以信躁比为3：1或2：1时相应浓度或注入仪器的量
确定检测限。如果检测限过高，则应对检测方法或条件进行
调整。(2)药材中所含成分较多，不同植物中所含成分也各不
相同，相关中成药中的成分则更复杂，所以进行方法学研究
时，应当关注方法的属性。(3)测定用样品的制备也会对测定
结果产生很大影响。当供试样品的浓度较低时，会影响马兜
铃酸的检出。应尽量提高供试样品的浓度。(4)马兜铃酸类成
分有多种，总酸类成分大都具有毒性，目前的文献报道和药
品注册申报的资料中都只是对马兜铃酸A进行了定量控
制，有条件时，应当鼓励对其他的马兜铃酸类成分，或对总酸
类成分进行研究。
马兜铃酸的测定方法很多，每种方法的方法学研究还不
很完善，由于马兜铃酸的毒性作用大，所以十分有必要建立一
个检测限度低，线性范围宽，重现性好的质量控制方法，这不
仅关系到用药安全问题，也关系到我国的中药能否通过技术
壁垒走向国际市场。马兜铃酸的控制办法还有待于深入研究。
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松龄血脉康胶囊治疗心脑血管疾病I临床研究进展
张庆平
(义乌中医院，浙江义乌322000)
心脑血管疾病是循环系统和神经系统的一大类严重疾
病，是由动脉血管粥样硬化引起的心脏、脑缺血或出血的疾
病。据世界卫生组织公布的数据显示，心脑血管疾病已经成
为危害人类健康的第一杀手，目前，我国约有i．1亿人患有
收稿日期：2006—02—16
高血压、动脉硬化等心脑血管疾病，6000万人患有冠心病，
7000万人患有脑梗死或者脑溢血，40岁以上的人中，约有
57％的人患有不同程度的心脑血管疾病。心脑血管疾病以其
发病率高，兼有高死亡率、高复发率、高致残率的特点，成为
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万方数据
中草菊 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第37卷第7期2006年7月
当今防治研究的重点之一。
松龄血脉康胶囊是一种治疗和预防心脑血管疾病的纯
天然中药制剂。该药是根据祖国传统医学对肝风、头痛眩晕
等症的辨证理论，选用具有平胆潜阳、营养阴血、活血化瘀、
镇心安神之功效的葛根、松叶、珍珠层粉等中药组方而成的
新型降压调脂中成药。近年来应用松龄血脉康胶囊进行心脑
血管疾病的临床防治研究，其安全稳定性与独特的临床疗效
得到肯定。
1基础研究
中医学认为心脑血管病属于心悸、胸痹心痛、眩晕、头
痛、中风等多种病症范畴，与瘀血、痰浊、气滞密切相关。松龄
血脉康以葛根、松针、珍珠层粉三药合方，药性平和，攻补兼
施，标本并治，共奏平肝潜阳、活血化瘀、镇心安神之功能，适
用于肝阳上亢或阴虚阳亢、气滞血瘀等所致的头痛、眩晕、心
悸失眠、颈项强痛、口苦口干、耳鸣健忘、中风等症。现代研究
认为心脑血管疾病病理基础为动脉样硬化。冠心病与脑萃中
由于有共同的病理基础，也可同时合并存在，因而积极防治
高血压、动脉粥样硬化，对防治心脑血管疾病有重要意义。
松龄血脉康胶囊的药理研究证明：该药可起到稳定血
压，且对正常血压无影响；显著降低高血脂血症的血清总胆
固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平；对主动脉环具有直接
舒张作用(内皮依赖性)；调节甲状旁腺功能，使钙代谢恢复
正常；改善血液流变学效应，抗血小板聚集。松龄血脉康胶囊
可用于与高血压、动脉粥样硬化密切相关的心脑血管疾病的
预防和治疗。而急性和长期毒性试验均未观察到任何毒性反
应或异常变化，证明该药的安全性。
2临床研究
松龄血脉康胶囊作为防治心脑血管疾病的新型中成药
投入临床以来，在改善相关疾病症状方面效果显著。
2．1 心前区疼痛：比较了松龄血脉康胶囊与消心痛片对153
例稳定型心绞痛的疗效，疗程4周。两药总有效率分别为93．
1％和90．2％，组问比较二者无显著差异。于戈辉等口1比较松
齿洫脉康胶囊与心可舒片对100例冠心病心绞痛(包括稳定
型、不稳定型、梗死型)病人临床疗效，两药减少心绞痛的发作
次数总有效率分别为96％与84％(P>0．05)，对心肌缺血改
善的总有效率分别为60％和43％，对血脂及血黏度的影响以
及降低凝血因子I，松龄血脉康胶囊优于心可舒片(尸<
0．01)。吕勇等[23采用松龄血脉康胶囊联合常规疗法治疗不稳
定型心绞痛4周。治疗组50例病人中，心绞痛发作次数和持
续时间减少总有效率为94％；治疗组心绞痛消失天数为
(9．20士3．23)d，用药后心衰发生率为12％，心律失常发生
率为16％，与对照组比均有显著统计学意义。提示松龄血脉
康胶囊可作为常规辅助用药治疗不稳定型心绞痛。黄超坚对
60例冠心病患者随机分组，分别予以松龄血脉康胶囊和心血
康胶囊口服，总有效率为87．5oA和55％，有显著差异。对167
例心血管病患者临床观察，松龄血脉康胶囊治疗稳定劳累型
心绞痛总有效率为100％，不稳定型心绞痛达85．7％。
2．2偏瘫、失语：是脑卒中的局灶性症状，并根据受累血管
而异。松龄血脉康胶囊具有软化动脉血管，改善微循环，提高
抗缺氧能力的功效，可减轻水肿区，降低颅内压；并可以平稳
降压，降低血黏度和血小板聚集率，降低血脂等，对脑卒中原
发病的预防与控制以及后遗症症状的改善具有一定功用。
采用松龄血脉康胶囊配合肢体功能锻炼对18例中风后
遗症进行康复治疗，结果显效率66．7％，总有效率达
94．4％。张仲华等[33通过对82例高血压合并脑梗死患者的
临床观察，对比松龄血脉康胶囊与巯甲丙脯酸的疗效。结果
显示患者瘫痪肢体的肌力平均提高I级左右，而巯甲丙脯酸
组改善不明显，甚至加重瘫痪程度，可能与该药加重颈内动
脉狭窄有关。此外松龄血脉康胶囊组治疗后血清总胆固醇及
甘油三酯均明显下降；两药降压总有效率分别为85．7％和
71．4％，松龄血脉康降压幅度明显高于对照组，且降压作用
平稳；而两组治疗前后心率均无明显变化。
2．3偏头痛：吴树忠[4]运用松龄血脉康胶囊营养阴血、平肝
潜阳、活血化瘀的功用治疗偏头痛，实证效果优于虚证，尤其
适用于瘀阻脑络者。120例患者中，临床治愈55例，总有效
率达94．2％。一般在发作周期前1周服药，可预防发病或减
轻症状。作用机制可能与其扩张动脉血管，改善血液流变性
有关，是治疗颅内外血管舒缩障碍所致血管性头痛的新药。
2．4视力模糊：金靖[5]运用松龄血脉康治疗高血压性视网
膜病变，交叉压迹征减轻，视网膜出血渗出吸收，视乳头及网
膜水肿消退，其改善眼底血管有效率达70％，明显优于巯甲
丙脯酸组(46．7％)，并有效控制了血压。为临床眼科用药提
供思路。
2．5其他相关常见症状：心脑血管疾病伴随的临床症状繁
多，且因人而异，如头晕、头痛、颈强、耳鸣、面红目赤、烦躁易
怒、脑闷、短气、心悸、失眠、肢麻、乏力、口干口苦、溲赤便秘
等。诸多症状可归属于中医之肝阳上亢证、心气虚衰或阴虚
阳亢等证型。
运用松龄血脉康与西药得高宁对比治疗原发性高血压
患者80例，观察患者主要I临床症状：头晕、头胀、精神差、少
寐等。治疗组与对照组中症状基本消失者分别占35．6％和
28．6％，症状减轻40％～70％者占51．1％和37．1％，无效分
别为13．3％、34．3％，杨明均[6]比较了松龄血脉康和脑立清
丸对高血压肝阳上亢型症状疗效，连续用药4周，停用其他
药。松龄血脉康组对眩晕、面红目赤、口苦、耳鸣、失眠、苔黄
等症状的总显效率分别为65．05％、45％、76．32％、
69．05％、76．06％、66．67％，与对照组有显著性差异(P<
0．05)，此外对头痛、急躁易怒、口干、溲赤便秘、心悸、舌红、
脉弦数等症状也有有效的改善。
2．6 临床报道均未见明显不良反应，血、尿常规，肝肾功能
均无明显变化，患者生活质量明显提高。仅有少量报道患者
服药后有轻微腹胀、恶心、胃部不适、腹泻，不影响治疗，均未
进行处理。此外，有报道一患者服药后出现四肢水肿、气短、
血压升高，考虑松龄血脉康可引起变态反应，对特异体质患
者甚用。
3结语 万方数据
中草喃 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第37卷第7期2006年7,El
心脑血管疾病是临床常见的危害极大的一大类疾病，松
龄血脉康胶囊的研发与运用丰富了临床治疗手段，改善临床
症状，提高了患者的生活质量。然而目前临床研究仅局限于
几种病种个别症状，关于该药在心脑血管其他相关病变的应
用与疗效研究有待进一步开展。
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哥纳香三醇衍生物抗肿瘤活性研究进展
陈立军，于利人，姚丽，靳秋月
(中国人民武装警察部队医学院，天津300162)
印度的Talapatral于1985年首次从民间常用草药Gonio—
thalamussesquipedalisWall．的枝叶中分离得到哥纳香三醇。
随后，Fang和Alkofahi等又从该植物中分离得到了天然海南
哥纳香醇甲(哥纳香醇甲，howiinolA)及其衍生物，体外研究显
示它们均具有抗肿瘤活性[1。]。于德泉口]在番荔枝科哥纳香属
植物海南哥纳香的根、茎皮中分离得到了具有明显抗肿瘤活性
的天然哥纳香衍生物——哥纳香醇甲(图1)。1995年，孙绍毅
合成了(+)一哥纳香三醇及部分衍生物，并证实了天然的哥纳香
醇的立体构型为5S，6R，7R，8R[4]。1996年，陈虹开始探索合
成了一系列哥纳香三醇衍生物(图2)：(+)一哥纳香醇甲及其衍
生物、(一)一8a一异哥纳香醇甲其衍生物、对一甲基哥纳香醇及其
类似物、对一氯哥纳香醇及其类似物[5~7]。
圈1哥纳香醇甲结构
Fig．1StructureofhowiinolA
Rt—H，R=differentsubsti utedgroups
图2哥纳番三醇衍生物结构
Fig．2Structureofgoniotriolderivatives
1哥纳香三醇衍生物的构效关系
哥纳香三醇衍生物中部分化合物具有明显的肿瘤抑制
作用，陈虹等在哥纳香三醇母核苯环上引入甲基合成了多种
P一甲基一哥纳香三醇衍生物，并经MTT筛选出大部分化合
物对A2780、HCT一8、Bel742、KB瘤株具有较强的抑制作用，
并具有选择性。8(R)一。一肉桂酰基哥纳香三醇具有4个手性
碳原子，选择8位的构型差异发现：具有异丙亚基保护的六
元环结构，其8位立体构型差异对其抗肿瘤活性无影响；但
水解脱去丙酮保护基时，六元环状结构消失，8(S)构型的5
个衍生物抗肿瘤活性明显下降，甚至消失。因此，8位立体构
型差异对其抗肿瘤活性具有显著影响，8(R)抗肿瘤活性高
于8(．s)构型。
2哥纳香三醇衍生物抗肿瘤活性
对哥纳香三醇衍生物最初的研究发现，从海南哥纳香中
分离出的海南哥纳香醇甲(GHM一10)，通过体外细胞生长曲
线法、MTT试验、软琼脂集落形成分析法及体内移植性肿瘤
试验研究了其抗肿瘤作用，发现GHM一10对肿瘤细胞有较
强的抑制作用，IC。。在2弘g／mL左右；对正常细胞影响较小，
骨髓祖细胞的敏感性则更低；耐药的KB／VCR2000细胞及
其亲本KB细胞具有相似的敏感性。体内动物移植性肿瘤试
验进一步证明了GHM一10的抗肿瘤作用，对小鼠肝癌H22、
小鼠Lewis肺癌最敏感，加GHM一1060mg／kg10次，抑制
率可达79．2％。说明其无论在体内还是体外都具有较强的
抗肿瘤活性。应用流式细胞技术对L1210细胞进行细胞周
期动力学的分析表明，GHM一10可在一定程度上阻断G，期
细胞向S期移行，还可增加L1210细胞膜的流动性，说明哥
纳香三醇衍生物可抑制细胞的DNA合成，影响膜正常功
收稿日期：2005—05—16
基金项目：天津市自然科学基金资助项目(003608611)
作者筒介：陈立军(1967一)，女，天津人，副教授，毕业于天津医科大学，主要从事肿瘤相关基因表达的研究。
Tel：(022)60578076E—mail：ehenlijun67@eyou．corn
万方数据
松龄血脉康胶囊治疗心脑血管疾病临床研究进展
作者： 张庆平
作者单位： 义乌中医院,浙江,义乌,322000
刊名： 中草药
英文刊名： CHINESE TRADITIONAL AND HERBAL DRUGS
年，卷(期)： 2006,37(7)
被引用次数： 1次

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本文链接：http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zcy200607063.aspx