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侧耳治疗高血脂症的临床观察



全 文 :裹 4 ’ 止咳平喘汤对小 鼠咳嗽的影响` 士 s)
组别 给药 剂量方式 ( g / k g )
咳嗽潜伏期
( m i n )
止咳平喘汤 19 2 0
1 0
4 0
0
.
0 4
3
.
2士 0 . 6 . 任
2
.
9士 0 . 3 . 份
2
.
3士 0 . 4 苦
3
.
7士 1 . 1 苍 苍
1
.
6士 0 . 4
咳嗽次数
( 5 m in 内 )
2 5
.
3土 10 . 3 “ .
4 6
.
4士 2 0 . 7 .
7 9
.
8士 3 0 . 4
1 2
.
6士 5 . 9 “ .
9 0
.
5士 2 1 . 6
19
.
数 , 结果见表 4 。
3 讨论
中医对哮喘兼外感者采取 “ 急则治其标 、
缓则治其本 ” ,标本同治的原则而达到治疗 目
的 ; 而西医 以平喘药 (氨茶碱等 )治疗 ,虽暂时
能明显控制临床症状 ,但难以治愈 。 止咳平喘
汤在临床应用中具明显疗效 。 研究表明该方
有较强的平喘止咳效果 。 因此认为此方具较
好的开发价值 , 值得进一步研究 。
可待 因组 sc
燕馏水 组 19
n 一 8 , 与蒸馏水组 比较 : ` 尸 < 0 . 0 5 “ ’ P < 0 . 01
( 1 9 9 5

2 2

1 1 收稿 )
侧耳治疗高血脂症的临床观察
中国人 民解 放军 2 52 医院 (保定 0 7 1。。0) 付连 江 . 沈会生 冯 占秋 冯像平
侧耳 尸 la “ or ut : os t er at u , 是 当前 国内 广泛栽培
的食用菌之一 , 我们将侧耳的水浸膏制成片剂 (暂名
侧耳 片 )治 疗高血脂症 98 例 , 并 与安妥明进 行对 比
观察 , 现报道如下 。
1 资料与方法
1
.
1 诊断标准 : 在正 常饮食情况 下 , 测 血 清总胆 固
醉 ( T C ) ) 6 . 0 m m o l / L , 甘 油 三 醋 ( T G ) ) 1 . 7 0
m m o l /L
, 高密度脂蛋 白 ( H D L 一 C ) ( 1 . 0 4 m m o l / L 者
即可 确诊 为高脂血症 。
1
.
2 病例选择 : 凡符合上述诊断标 准均可纳人研究
病例 。 但年龄在 40 岁 以下者 , 患糖尿病 、 甲状腺功能
减退 、 ’肾病综合症 、 急慢性肝胆 疾病所致的高脂 血症
排除在外 。 研究病例 98 例 , 随机分为两组 。 治疗组 50
例 ,男 4 4 例 , 女 6 例 , 平均年 龄 61 . 40 岁 ;对 照组 4 8
例 ,男 4 3 例 , 女 5 例 , 平均年龄 62 . 8 9 岁 。
1
.
3 方 法 : 全 部 病例 在 给药前 、 后 分别测 定 T C 、
T G

H D L

C
。 治疗组 口 服侧耳片 4 片 (每片相当于干
燥侧耳 0 . 75 9 ) ,每 日 3 次 ; 对照组 口 服 安妥 明 0 . 25
g
,每 日 3 次 , 两组均 连续服用 45 d , 在观察期间停用
其它降脂药物 。
1
.
4 疗效 判定标准 :治疗 后血脂检测 达到 以下 任一
项者 : ① T C 下降 ) 2 0 % , T G 妻下 降 4 0% , H D L 一C 上
升 ) 0 . 2 6 m m o l /L 为 显效 ; ② T C 下 降 1 0% ~ 2 0% ,
T G 下 降 2 0% ~ 4 0 % , H D L 一 C 上升 ) 0 . 1 0 4 m m o l /L
为有效 。 服药后血脂检测无明显改善者为无效 。
1
.
5 统计学处理 :采用 丫 检验 。
2 治疗结果
2
.
1 两组治疗后 疗效 比较 : 见表 1 。
2
.
2 两组治疗前 、 后血脂变化情 况 :见表 2 。
表 1 两组疗效比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 ( % )
治疗组 5 0 2 9 1 7 4 8 8 . 0 .
对照组 4 8 8 2 3 1 7 6 4 . 5 8
与对照组比较 : ` 尸 < 0 . 01
表 2 治疗前后血脂变化情况 ` 士 , , m m o l / L )
组别 血脂 例数 治疗前 治疗后
T C 5 0 6
.
8 9士 0 . 2 1 5 . 1 6士 0 . 2 4 · △△
治疗组 T G 5 0 3 . 0 5士 0 . 3 7 2 . 4 4士 0 . 2 3△
H D L

C 5 0 1
.
1 0士 0 . 4 6 1 . 4 4士 0 . 4 1 , △
T C 4 8 6
.
8 2士 0 . 2 5 6 . 0 1士 0 . 2 7 △
对照组 T G 4 8 3 . 0 9士 0 . 4 1 2 . 6 6士 0 . 5 1△
HD L

C 4 8 1
.
0 9士 0 3 2 1 . 0 3士 0 . 3 4
与对照组相应项 比较 : ` 尸 < 0 . 05
与 自身治疗前 比较 : △尸 < 。 . 05 △ △尸 < 。 . 01
由表 2 可 见 ,两组患者治疗 前 、 后 的血清 T C 、
T G 均 有明显下降 ,与治疗前相 比 尸 < 0 . 05 。 H D L一C
治疗组明显升 高 ,与治疗前相 比 尸 < 0 . 05 , 而对照组
付连江 男 , 1 9 7 9 年毕业于北 京中医 学院中药专业 。 现为副主任药师 。 主要从事中草药临床治疗效果及中药制剂研究 ,先后在 国内专业刊物发表论文 10 余篇 .
《中草药 》 1 9 9 9 年第 3 0 卷第 6 期 一 4 4 7 -
治疗后的 H D L一 C 较治疗前略 有下降 , 前后 比较 尸>
0
.
0 5
, 两组治疗后的 H D L 一 C 均值 比较 尸 < 0 . 05 。 说
明侧耳片可显著降低血 清 T C 、 T G , 并可升 高 H D L -
C
, 其降脂效果优 于对照 组 , 在观察期 间未见 不 良反
应 。
3 讨论
侧 耳是人们 常见的食用 菌 , 其 营养 丰富 , 含有蛋
白质 、 各种 氨基酸及多 糖类物质 。 药效学研究表 明 :
侧 耳水提物对实验 性高脂 血症 家兔血清 胆固醇 、 甘
油 三醋 水平 均有显 著降低 作用 , 对高密 度脂 蛋 白水
平 有明显升高作用 , 与临床研究的结果 相一致 。
( 1 9 9 8

0 9

1 2 收稿 )
复方丹参滴丸治疗心绞痛的临床疗效观察
大庆油 田 总医院心 内科 ( 1 6 3 0 0 0 ) 王 丽娜
用复方丹参滴 丸治疗 心纹痛 已 取得 了良好的疗
效 , 现将 我们在 临 床上应 用复方丹参滴 丸 治疗 心绞
痛 61 例的结果报告 如下 。
1 资料和方法
1
.
1 病例选择 : 临床确诊 的心绞痛 病人 61 例 , 其中
男性 3 6 例 , 女性 2 5 例 , 年龄 ( 5 6士 5 )岁 , 病程 ( 1 0 士
6) 年 。 61 例病人中合并有 陈旧 性心肌梗死 4 例 , 高脂
血症 8 例 。 61 例患者 中属稳定型心 绞痛 43 例 , 自发
型心绞痛 13 例 , 混合性心 绞痛 5 例 。
1
.
2 给药方 法 : 采用复方丹参滴丸 ( 天津 天 士力制
药集 团有限公司生产 )单项药物 自身疗效观察 。 治疗
前 3 d 及治疗期 间停用其他抗 心纹痛药物 , 仅对心绞
痛发作频繁者含 服硝酸 甘油 。 复方丹参滴丸 10 粒 /
次口 服 ,每 日 3 次 , 疗程 4 周 。
1
.
3 观察指标 : 61 例均 为住院病人 , 每 日检查 1 次 ,
询问临床症状和不适 反 应 , 用药前和 用药 后作常规
I 导联心电 图检查 , 并做超声心 动图测定心 功能 。 应
用 T ie c h ol z 公式计算左室 收 缩 功能 指 标 即 每搏 量
( SV )
、 心输 出量 ( C O )及射血分数 ( E F ) 〔 , 〕。
1
.
4 疗效评定标准 : 根据 中华人 民共和 国卫生部 药
政局制定的 《心血 管系统药物 临床研究指导原 则 》评
定 。
1
.
4
.
1 心 纹痛症 状疗效评定标 准 : ①显效 : 同等劳
累程度不引起心纹痛或 心绞痛发作次数减少 80 % 以
上 , 硝酸甘油消耗 量减少 80 % 以上 ; ②有 效 : 心绞痛
发作次数及 硝酸甘油 消耗 量均 减少 50 %一 80 % ; ③
无效 : 心绞痛发作次数及硝 酸甘油消耗量 均减少不
到 5 0 % 。
1
.
4
.
2 心 电 图疗效评定 标准 : ①显效 : 治疗后 静息
心电 图缺 血表现恢复 正常或运 动试验 由阳性转为阴
性或大 致正 常 ; ②有效 : 压低 的 S T 段治 疗后 回升 )
0
.
0 5 mV
,
T 波倒置 变浅 达 5 0 % 以上 或 由平坦 转为
直立 ; ③无效 : T 波无变化 。
2 结 果
2
.
1 心 绞 痛 症 状疗 效 : 61 例病人 中显 效 19 例
( 3 1
.
1% )
, 有效 3 5 例 ( 5 7 . 3% ) , 无效 7 例 ( 1 1 . 6 % ) ,
总有效率 8 8 . 4 % ,说明该药对缓解 心纹痛有 明 显疗
效 。
2 2 心 电图疗效 、 61 例病人 中静息心 电图有 S T 一 T
改 变 者 4 7 例 ,其 中 13 例 显效 ( 21 . 3% ) , 34 例 有 效
( 5 5
.
7写 ) , 1 4 例无效 ( 2 3 % ) , 总有效率为 7 7 % 。
2
.
3 用药前 、 后 的心 功能变化 : 见 表 l 。 治疗 后 S V 、
C O

E F 值均显 著增加 (尸 < 0 . 0 1 ) , 表 明左 室泵 血功
能改善 。
表 1 用药前后心功能变化
S V ( M L /搏 ) C O ( L / m in ) E F (% )
治疗前 74士 19 5 . 4士 1 . 2 5 2士 1 1
治疗后 78士 2 2 ` 5 . 9士 1 . 6 ` 5 9士 1 3 `
与治疗前 比较 : ` 尸 < 0 . 01
2
.
4 不 良反应 : 61 例病人中 出现头胀 、 面部 潮红 4
例 , 均不影响治疗 。
3 讨论
大 量研究提示 , 心 血管 意外 发生 有着 明显 昼夜
节律 , 清晨清醒后 2~ 4 h 为心肌缺血 的关键 时刻川 。
复方丹参滴丸具有 和缓 、持久的扩血管效应 ,其扩冠
效果理想 、 副作用小 。 笔者观察结果 表明复方丹参滴
王 丽娜 女 , 35 岁 , 大学本科 ,学 士 , 贵任主治医师 ,研究方 向 : 冠 心病 的介入 治疗及 心脏 电生理 。 “ 射频消融治疗室上
性心动过速 ” 获黑龙江省卫生厅三等奖 ; “ 冠状动脉扩张成形术及支架术治疗冠心病 ” 获大庆石油管理局科研一等奖 。
.
4 4 8
.