全 文 ：静脉滴注双黄连粉针剂致胡萝 卜素沉着症 3 例报告
广西北 海市人 民医 院儿科 ( 5 3 6 0 0 0) 孟粤茂
双黄连粉针 剂是 由银花 、 黄芬 、连 翘提取物 制成
的纯 中药制剂 , 现代药理 研究其所含 的氯原酸 、 黄荃
昔 、 连翘酚具有双 重抗 菌 ( 抗细 菌 、 抗病毒 ) 作用 , 临
床使用安全 、 方便 , 且 已广泛用 于儿科临床 。 以 往临
床使 用未见有 致胡 萝 卜素沉着 症的报 告 , 现将 我 院
发现 的 3 例报告 如下 。
例 1 女性 , 3 岁 , 因患上呼 吸道 感染住 院 , 用双
黄 连 粉 针 剂 ( 哈 尔滨 中药 二 厂 生产 、 批号 9 7 0 4 35)
O
·
7 5 9 加 1 0 % 葡萄 糖 2 5 0 m x脚 静滴 , 在用 药 Z h 后
出现皮 肤轻 度 黄染 并 渐加 重 , 无 其他不适 , 滴 人 约
2 0 0 m L 后 停药 。 体查 : 皮肤 中度黄染 , 以手 、 足心 明
显外无其他 新 发现 , 尿 三 胆检 查 阴性 , 未 作 特 殊处
理 , 于停药 Z d 后 黄染完全 消退 。
例 2 女性 , 2 岁 半 , 因上呼吸道感 妙 , 门诊 用
双 黄连 .0 6 9 加 10 % 葡萄糖 1 50 m I J 静滴 (生产 厂家
及批号 同上 ) , 在滴完 液 l h 后发 现皮肤黄 染 , 无不
适 。 体查 :皮肤 轻度黄染 , 手 、 足 心中度黄染 。 查肝功
能 G P T 轻度 升高 , 停药 Z d 后黄 染 自然消退 。
例 3 男 性 , 4 岁 , 因 急性支气管炎 用青霉素治
疗 Z d 无效 , 加用 双 黄连 。 . 9 9 加 10 % 葡萄糖 2 5 0
m l 静滴 ( 生产厂家 及批 号同上 ) , 在滴 完双黄连 后 2
h 发现皮 肤黄 染 , 黄 染特征 同 _L , 于停药 后 3 d 自然
消退 。
3 例病人在 应用双黄连 静滴时或滴 完 l h一 Z h
内 出现 皮 肤轻一 中度 黄 染 , 黄染 均 以 手 、 足心 明显 , 均无 巩 膜 的黄 染 , 为典 型 的胡 萝 卜素 沉 着症 表
现 , 停 药后消退时 间为 Z d~ 3 d 。 是否 因药物 色素黄
染导致 , 其机制不 明 , 仅此提醒 医药工作者注意 。
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昆明山海棠片引起不 良反应 1 例
重庆市沙坪坝 区 药品检验所 ( 4 0 。。 3 0) 宁旺榕
昆明山海棠片具有祛风 除湿 、 舒筋 活络 、 清热解
毒功 能 , 用于类风湿性关 节炎 、 红 斑狼疮 。 每 片含昆
明 山海棠干 浸膏 。 . 25 9 , 临床 上常作 为血 小板减 少
症的辅助用 药 。 《 中国药典 》一 九九五年版一 部 “ 〔注
意 〕 : 肾功能 不全者填用 ” 。 现报道该 药引起的 1 例不
良反应 。
患 者女 23 岁 , 因血小 板偏低 ( 6O X 10 ” I/ J ) , 服
用 : 1 )利血 生片 (中外 合资镇江吉 贝尔药业有 限公 司
出品 , 批号 9 7 0 9 0 8 , 规格 1 0 m g /片 , 每 日 3 次 ,每次 2
片 ) ; 2 ) 昆明 山海 棠 片 (广 东 和平 制 药 厂 出 品 , 批 号
9 6 1 2 0息, 每 日 3 次 , 每次 2 片 ) ; 3 )维 生 素 C 片 (西南
制药 一厂 出品 , 批号 9 7 0 7 1 0 , 规格 1 0 0 m g /片 , 每 日
3次 ,每次 1 片 ) 。 用药 2 次 , 即用药约 g h 后 , 患者感
觉下腹 膀胧 有下 坠感 , 有 尿意 , 但 只排 出少量 尿液 ,
相距 约 15 m in , 又觉有尿 意 , 也 只排出少 量的 尿 , 如
此反复 , 甚至有 时无滴尿排 出 。 患者不知是哪种药 引
起如此反 应 , 晚上服 药 时 , 就停用 利血 生片 , 继续服
用 昆明 山海棠 片及维生 素 C 片 , 结 果又 出现膀胧 下
坠感 , 尿意频 繁 , 且尿 量极少 。 第 2 日 , 患者停服 昆明
山海棠 片 , 只 服用 利血 生 片及 维生 素 C 片 , 全天服
用 3 次 , 未 出现任何不适反应 。
患者除血小板 偏低及有轻度 贫血外 , 心 、 肺 、 肝 、
肾功能均正常 , 但仍引起 肾功 能的不 良反应 , 其原因
尚不明确 , 提醒临床应用 时注 意 。
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《中草药 》 1 9 9 8 年第 29 卷第 12 期 . 8 2 3 .