全 文 ：四逆汤对缺血
氧
心电图的影响△
「卜山、科“学下纂盗嚣蕊薰纂室
广州

。。
 , 吴 伟康
金文 涛 罗灿 华罗汉川 侯 灿
摘要 探讨了四逆汤对缺 血
氧
心电图的影响及其可能的作用机制 。 结果表明
四逆汤 对垂体
后叶素引起的家兔缺血性心电图有显著的改善作用 ,
一
段的下移显著减轻 、
波的增高 明显受到
抑制 , 四逆汤也显著延长了缺氧小鼠的心电活动时间 , 四逆汤对缺血
氧
心肌的此 种 保护作用
可能与其显著增加心肌营养血流量有关 。
关健词 心电图 心肌缺血 心肌营养性血流量
四逆汤
简称


具有显著的抗脂质过氧化作用 , 改善缺血心肌的自由基反应〔‘〕。 为
进一步全面了解

对 心肌的保护作用 , 本工作研究了

对缺血
氧
心电图的影响 , 并通
过心肌营养性血流 量 的测定以探讨

改善缺血
氧
心 电图的可能机制 。

材料与方法





对垂体后叶素



性心肌缺血家兔心电图的影响
杂种家兔
只 , 中山医科大学
实验动物中心提供 ,体重







 、雌雄兼用 。 实验采用 白身对照设计 。 第
次实 验
家兔
被清醒 、 仰卧固定于兔台上仿人标准
导联 、 描记一段正常 心 电 图




, 标 准 电压




一


, 然后从耳缘静脉注射






体重 , 并记录注射


后
、
 、
 、


、
、
、

、
、


 的
导联

。 第
次实验
第一次实验后 、 家兔常规饲养 、 休息

, 然后作第

次实验。 首先

灌胃、 剂量




 ·
, 连续处理
 , 然后重复第一次操作 。 将

 注
射后
缺血后


 时的
波高变和缺血 后


 的
一
段值与注射

 前
缺血 前
的
波 、

一
段基础值进行自身对 比 、 同时也对

用药前后
波
一
段的变化进行组 间对 比 。





对低张性缺氧小鼠的影响
昆明种小鼠 、 中山医大实验动物中心提供 , 体重
土

雌
雄兼用 , 实验采用完全随机设计 ,分

组




用

灌 胃








体重 ·
, 连续

。
对照组 、




用等量蒸馏水灌胃。最后一次用药后
 , 将小 鼠清醒 、 仰卧固定于 木
板上作仿人标准
份联 、 描记一段正常

, 然后将小 鼠置干燥 瓶 中
放 少量钠石灰
,
通过抽气机将瓶内气压降至





、 描记缺氧环境下的

直至心 电 活 动停止 , 计算心
电活动对间





〔幻 , 及


 内心电活动停止的发生率
简称停电率
。





对缺血心肌营养性血流量



的影响
昆明种小鼠 、 体重
 士

, 雌雄各半,
随机分组 。

组




用药 同】

,对照组

二

用等量蒸馏水灌胃。 最后
次用 药后


, 两组腹腔注射垂体后叶素 ,



 体重 , 用

示踪摄 取 法测定


〔
〕。
本研究使用的

的煎制按我们 以前的方法〔们浓变
 生药


。 组成

的各 单 味药 、
附子 、干姜 、甘草经广州中医学院中药鉴定教研室鉴定符合巾 国药典

 年版
部
。
实验数据采用
一检验及四格表直接概率计算 。

结果





对

性心肌缺血家 兔


的 影响
见表
、 图 。
一百













,



















 ,










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,







△国家中全 药管理局重 叔眯题
辉中草药 》



年第

卷第
期 ·


,
裹


对
一
段的影晌

一
段位置
用
 前





用

后

二







士


·
段位置


、
一



土





一
。
 士


。
显著性
检 哈



。


尸







注射前后相比

尸
。

 , △尸
。



表
结 果表明未用

前缺血引起

段
显著下降
尸





, 用

后缺血性的

段下移显著减轻 。 图结果表明未用

前 , 缺
血引起显著的
波升高
尸
。



, 用


后
波的升高显著受到抑制 。





对低张性缺氧小鼠

的 影 响

见表
、


表

 对低张性缺级小鼠

丫的形晌

艾士



 人
厂
芍
“ 界笋 竺境验
对照组





 。

士












组






 士














对缺血心肌


的影响
见表
。

讨论
垂体后叶素可引起冠状血 管 痉 挛 性收
缩 , 引起心肌缺血 ,


引起的心肌缺血在


上可表现为

波增高 ,
一 T ,段降低 ,
八日旦剑诞玛曰
用 S D 前 用 S D 后
图 50对T波的影晌
1· Pi t注射前 2一 Pi t 注射后 Pi t注射前后相比.
. 尸< 。.0 5 △尸> 。.0 5 S D 用 药前后T 波净
升值 ( Pi t后值 一 Pi t 前值 ) 相比: * < 。, 05
表3 15 m 油内心电活动停止的发生率
心电活动< 1sm in
心 电活动> 15m in 停电率(% ) 显著性检 验
对 照组 ( n = 10)
S D 组 (n = 9)
P < 0 .001
表4 5 0对 P it 性心肌缺血小鼠心肌的影
晌 ( 资士 S )
二R b摄取率(% ) 显著性检验
对照组 (n = 8)
S D 组 (n = 8 )
。
6 5 士 0 。 1 4 t = 5 。 1 5 2
1
。
5 6 士 0 。 2 4 尸< 0 。 0 0 1
Q
一 T 延长及心率明 显 变 慢〔5〕。 本 实 验 选用T 波增高和 s一T 段降低为观测 指标 , 结果: 在
用 SD 之前Pi t注入后引起了 S一 T 段显著 降低和T 波显著升高 , 见表1、图 ( 尸< 0 .05 ) , 这表明
在本实验条件下Pi t引起的缺血性E C G 是 明确 的 。 使 用 SD 后 S 一T 段的下移显著减轻 , T 波
的增高明显受到抑制 , 这表明SD 具有显著改善缺血性E C G 的作用 。
缺氧可引起心肌氧化一磷酸化脱偶联 , A T P 生成减少〔6〕, 导致正常的细胞 内 外 的电化
梯度被破坏 , 正常的心电活动难以继续 。 本实验采用低气压 ( 26 .7k Pa相当于 海拔g000m 以
上 ) 造成低张性低氧血症 , 引起心肌缺氧 。结果表明: 与对照组相比 , S D 组C E A T 有 显 著延
长 。 在相同缺氧环境下 , 对照组 巧m in 停电率高达80 % 、 而SD 组无 1例发生 、 两者差 异 也极
为显著 , 这些都显示了SD 对心肌的保护作用 。
从SD 对心肌N B F影响的实验结果可知 , S D 组 N B F 显著大于对照 组 (见 表4 ) , 这表 明
SD 可显著增加对缺血 (氧 ) 心肌的供血 , 对改善心肌的缺血 (氧 ) 状态极为有 利 , 这可能
是SD 保护缺血 (氧 ) 心肌的机制之一 。
参 考 文 献
i 昊伟康 , 等 。 中 国中西医结合杂志 , 1 9 9 左, 9 : 54 9 6 郭 鸽编 . 人类疾病的动物模型. 北京: 人 民卫
3 昊伟康 , 等.中国 病理生理杂志 , 1 9 9 3 , 7 : 8 04 生出版社 , 1 9 8 2 . 3 70
3 朱秀援 , 等 。 中华 医学杂 志 , 1 0 7 5 . 8 : 5 59 6 傅 良雄 . 国外医学一心血管分册 , 1 9 8 6 , 6 : 3 23
4 奚伟康 , 等 · 中医杂志 , 1 9 8 8 , , o : 5 9 ( 1 9 9 4 一0 3 一 1 1收稿 )
一
1 4 2
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Q i a n h u in t h e ir m a in in g r e d ie n t s .T h u s t h e t w o Q ia n h u a r e w o r th y f o r f u rt h e r r e s e a rc h a n d
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r e P r o d u c i b i l i t y 1 5 s a t l s f a c t o r y
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r a is e d r r o m 2 .6 7 士0 .4 ‘ t o 3 .2 5 土0 .3 4 9 / d l a n d th e t o r a一 p la s m a p r o t e i n f r o m 5 .5 4 士o .s a t o
6 . 7 遵士 1 . 3 5 / d l . 3 H 一 T d R a n d . 3 H 一 L o u c i n e i n c o r p o r a t i o n t e c h n i q u e s w e r e u s e d t o m , a s u r e t h e
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9 0 士 1 .4 1 f r o m 2 . 4 2 t o . 7 1 d P m / 卜g , a n d 2 1 . 6 9 士 4 .8 4 f r o m 1 2 .8 1
士 5 .5 3 d p m /卜:g , r e s p e e t i v e l y
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8 8 士 1 8 . 4 7 fr o m l , . 0 魂士 1 0 .5 4 d P m / 卜g
a n d 2 5 .1 2 士 4 . 3 5 f ro m 1 6 . 3 4 士 7 .0 1 d P m / 协g , r e s P e e t i v e l y
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e c t o n D N A sy n t h o si s o f b o n e m a rr o w c e ll s a n d d id n o t r a is e t h e h e 血o g lo b in le v el in m ic e .
T h e r o su lts su gg est th a * E xtra et A 爪夕d a s f”e o s is h a s b i o a e t i v e s u b s t a n e e t h a t a c c e l e r a t e
s y n t h c s e s o f D N A a n d P r o t e i n
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