全 文 :紫葳科木蝴蝶药理作用与临证应用考议
姚致升
(广西中医学院中药系,广西 南宁 530001)
摘 要: 综述了木蝴蝶的单、复方的临床应用,广西有丰富的木蝴蝶资源,有大力开发利用的前景。木蝴蝶具有很好的利
咽、止咳功效, 单、复方都可应用, 多用于各种呼吸系统疾病,如各种急、慢性咽、喉炎,气管炎的治疗, 还可与西药合用治疗药物
诱发的咳嗽及口腔溃疡和过敏的辅助治疗。木蝴蝶还可和多种中药配伍组方, 或为主药或为佐使,用于消化道疾病及一些神
经官能症的治疗,以及口腔溃疡和抗过敏的治疗。
关 键 词: 木蝴蝶; 玉蝴蝶; 临床应用; 咳嗽; 利咽
中图分类号:R966 文献标识码:A 文章编号: 1009 - 5276( 2002) 02 - 0228 - 02
木蝴蝶Semen. oroxyli为柴葳科木蝴蝶属植物木蝴蝶Orocy-
lumineicum( L. ) Vent. ( Big - nonia indica L.)的成熟种子。木蝴蝶
始载于5滇南本草6,原名千张纸。民族地区称之为/三百两银
药0。木蝴蝶性味苦、甘、凉,入肺、肝、胃经。有清肺、利咽、止咳、
舒肝、和胃之功效。主治肺热咳嗽,喉痹, 音哑、肝胃气痛、疮口
不敛112。用法可煎服、研末服用或外用敷贴。广西的木蝴蝶资
源十分丰富,具有大力开发利用的广阔前景。
1 药理作用
木蝴蝶种子含黄芩甙元( Baicalein)和白杨素 ( chrysin)。
白杨素对人体鼻咽癌 ( KB)细胞有细胞毒活性, 其 ED1502为
13mg /mo122。黄芩甙元具有抗炎、抗变态、利尿和利胆等作
用132。有人实验发现142, 在琼脂药物培养基上, 黄芩甙元表
现出对酵母型真菌具有选择性作用。MIC 在 70~ 100Lg /ml
之间;同时对石膏状小孢菌的孢子可抑制其生长繁殖的活
性, M IC 在 60Lg /ml,另外还发现,新型隐球菌也是黄芩甙元
最敏感的菌种之一,而隐球菌是爱滋病患者最重要的并发症
之一。另有人报导152,黄芩甙元可以抑制免疫缺陷病毒逆转
录酶( HIV - 1RT)及在细胞培养中抑制 HIV - 1,为寻找新的
低毒性抗 HIV 药物提供了新思路。
2 临床应用
木蝴蝶既可用于单方,又可用于复方。
单味药用 现代临床证明了木蝴蝶的以上功效。有报
道162,单味木蝴蝶除了对一般抗菌、止咳药治疗无效的急性
气管炎有较好的止咳效果外,用于治疗以咳嗽为主症的 7 个
病种 ) ) ) 上呼吸道感染、急性支气管炎、急性喉炎、慢性咽
炎、百日咳、百日咳综合症、肺炎后期有很好的效果, 而疗效
与剂量呈正相关,如小儿日量 5g, 显效率 30% ,日量增至 10g
时,显效率上升为 75% ,后者明显高于前者。单味用量小儿
12g /日, 成人 20g /日,未发现毒副作用。另有报道172,单味用
木蝴蝶治疗热咳,包括上呼吸道感染、急慢性支气管炎、百日
咳等,在较短时间内可获良效, 其用量:成人 15~ 20g /d;小儿
收稿日期: 2001 - 06 - 27。
作者简介: 姚致升( 1974 - ) , 男,广西柳州人。在读研究生。
6~ 15g /d。用水煎煮。还有人以木蝴蝶为主药, 加味(胖大
海、玄参、苏子、合欢皮、甘草等)治疗慢性咽炎, 取得了较好
的疗效182。
木蝴蝶还可与西药合用治疗药物诱发的咳嗽。如临床
上广泛应用于降压的卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂
( ACEI )具有致干咳的副作用。卡托普利诱发咳嗽的发生率
文献报道约为 3% ~ 25% , 许多患者由于身体不能耐受而放
弃治疗。而木蝴蝶有润肺利咽之功效, 与苯海拉明合用有较
强的镇咳作用, 用于卡托普利等 ACEI 引起的咳嗽, 有很好
的疗效192。
复方应用 木蝴蝶还可和多种中药配伍组方, 或为主药
或为佐使, 用于消化道疾病及一些神经官能症, 疗效良好。
另外 ,木蝴蝶还在许多方中, 用作治疗许多呼吸系统方面疾
病,如各种急、慢性咽、喉炎, 气管炎的辅助治疗。
¹ 用于消化道疾病 木蝴蝶配伍其他药, 可用于治疗消
化道疾病。有报道, 用中药复方治疗十二指肠球部溃疡, 取
得较好的疗效。治疗的基本方中便有木蝴蝶1102。另有报
道1112,用参脂理胃散治疗慢性萎缩性胃炎, 取得较好的疗
效。参脂理胃散由人参、五灵脂、玄参、草豆蔻、没药、白及、
木蝴蝶组成基本方, 有理气活血、祛瘀止痛、温中燥湿、收敛
生肌之功效。方中, 木蝴蝶有舒肝理气之效。还有人报
道1122。用以木蝴蝶、石斛、麦冬、乌梅、白芍、玄胡等为主药
的木槲养胃汤治疗胃阴虚取得较好疗效。胃阴虚可出现在
许多疾病中,如萎缩性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、习惯性便秘,
糖尿病、放疗化疗后等。方中木蝴蝶有润肺、和胃之功, 与其
他药配伍,有生津养胃、清热止痛之功效。可用于各种原因
所致的胃阴虚证,疗效理想。
木蝴蝶具有舒肝理气、和胃之功效 ,临床可用于组方治
疗慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃脘痛。有报道1132,
肝胃气滞型慢性浅表性胃炎以舒肝理气、清热和胃为法, 用
胃痛Ñ 号方治疗,其组方(柴胡、枳壳、白蔻仁、木蝴蝶、香橼、
川芎各 15g ,生地、白芍、白术、元胡、川楝子各 20g )方中, 木
蝴蝶,有舒肝理气、和胃之功效。胃阴不和型或脾虚肝郁证
的慢性萎缩性胃炎方中加入木蝴蝶114、152; 还有用木蝴蝶辅
228 Chinese Archives of T raditional Chinese Medicine April 2002, Vol. 20, No. 2
DOI:10.13193/j.archtcm.2002.02.97.yaozhsh.055
助治疗胃脘痛的报道116、172。另有报道1182, 可用柴胡舒肝散
加减治疗肝郁脾虚症之慢性迁延性肝炎; 组方中加入木蝴
蝶,取其舒肝理气之功。
º用于治疗某些神经官能症 有报道1192, 木蝴蝶饮用
于治疗癔球症, 疗效良好。木蝴蝶饮由木蝴蝶、桔梗、甘草组
成,方中木蝴蝶为主药, 有清肺开音, 舒肝理气之效, 配伍桔
梗、甘草之宣肺化痰、排脓利咽、止咳之作用, 达到治疗疾病
之效果。亦有人用木蝴蝶加入方剂中辅助治疗梅核气、奔豚
气(神经官能症) , 取其润肺理气利咽之功效, 治疗效果卓
著1202。有人以木蝴蝶、黑木耳、白芍、僵蚕等组方, 称为二木
琥珀白芍汤, 治疗精神神经性疾病, 如治疗癔症、夜游症、偏
头痛。木蝴蝶入肺、脾、胃、肝经, 能润肺益肝, 和胃 , 在方中
起辅助治疗的作用1212。
»用于口腔溃疡及过敏的辅助治疗 木蝴蝶有护膜生
肌之功,可用于治疗疮口不敛。如用木蝴蝶辅助治疗脾胃积
热型之口腔粘膜溃疡1222。木蝴蝶还可抗炎抗变态 , 用于一
些药物的副作用的辅助治疗。如有人用药物敷贴治疗甲状
腺肿瘤,有皮肤潮红、搔痒,则可用木蝴蝶沾白及煎汁贴于患
部,再将药敷其上, 则可消除症状1232。
¼ 用于一些呼吸系统疾病的辅助治疗 木蝴蝶在许多
方中应用,起清肺利咽开音的功效。在临床应用治疗咳嗽、
百日咳、咽喉急症、慢性咽炎、急慢性支气管炎、小儿急性乳
蛾、急性化脓性扁桃体炎、声带小节、失音、声嘶, 甚至喉结
核、舌癌的方中, 都加有木蝴蝶, 利用它的清肺利咽、开音功
效,清除咳嗽、声嘶、咽痛的症状, 可以直接起到辅助治疗主
症的作用。
有报道1242, 以蝉衣、木蝴蝶、紫菀等组成的蝉蝶止咳汤,
用以治疗急性支气管炎有良效,木蝴蝶在方中起清肺利咽开
音之功效, 可消除咳嗽声嘶的症状。另有报道1252, 以木蝴蝶
为主药的木蝴蝶汤治疗急性喉炎, 取得较好疗效。方中木蝴
蝶为主药,有清肺和胃, 清音利咽之功效, 用量为 15~ 25g。
在治疗慢性支气管炎的方中用木蝴蝶等利咽。在治疗慢性
咽炎的方中, 加入木蝴蝶, 以消除声嘶或咳嗽的症状。另外,
治疗小儿乳蛾、扁桃体炎的方中亦加入木蝴蝶, 取其利咽功
效。老中医王怀芝用降逆止咳汤治疗胃酸返流性咳嗽,收效
颇佳。方中重用木蝴蝶, 以其能入肺理气,及舒肝运脾之功,
配伍郁金等药, 舒肝降逆、和胃止酸而疗效卓著。治疗喉原
性咳嗽的方中, 加入木蝴蝶, 利咽、止咽痒。治疗喉痒咳嗽的
方中加入木蝴蝶,可起清肺利咽止咳或消除声嘶之功效。治
疗一些难治性干咳、燥咳、百日咳的方中亦有木蝴蝶, 用以润
肺利咽、除声嘶、止咳。许多治疗声带小结、声嘶、失音的方
中加有木蝴蝶, 取其理想的开音、利咽之功效。还有一些治
疗放射性肺炎、喉结核、舌癌的组方中, 用木蝴蝶以润肺、开
音、利咽。
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2292002年 4月第 20 卷第 2 期 中 医 药 学 刊