免费文献传递   相关文献

西藏党参属药用植物的研究进展



全 文 :文 献 综 述
Literature Review
作者简介:熊波 (1989 -) ,男,汉族,江西南昌人,硕士在读,从事中药资源与品质评价工作。
西藏党参属药用植物的研究进展
熊 波
上海中医药大学中药学院,上海 201203
【摘 要】 介绍西藏党参属药用植物的研究概况。作者对近年来西藏该属植物的用药情况、化学成分、药理作用等方面进行综述。
认为西藏党参属中的药用植物具有较高的研究价值,可为药典中药材党参提供新的植物来源。
【关键词】 西藏;党参属;化学成分;药理作用
【中图分类号】R28 【文献标志码】A 【文章编号】1007 - 8517 (2015)06 - 0021 - 03
Advances in medicinal plants from Codonopsis in Tibet
XIONG Bo
School of Pharmacy,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 201203,China
Abstract:The aim of this paper was to introduce research progress on the medicinal plants of Tibetan Codonopsis Genus. The au-
thor conduct a comprehensive review on the situation of the medication,phytochemical and pharmacological study of Tibetan Codonopsis
Genus. It may provide new plant sources for the pharmacopoeia because of its high research value.
Key words:Tibetan;Codonopsis Genus;chemical component;pharmacological effect
藏医药学是我国传统医药学的组成部分之一,具有悠
久的历史,且形成了独特的理论体系。为更好的继承和发
扬藏医药学,近些年来学者们将目光投向了藏药学的物质
基础研究。桔梗科药用植物在藏医学中应用广泛,其中党
参属的研究比较多,特别在新疆党参、党参、脉花党参化
学成分和药理作用等方面报道较多。通过综述发现,西藏
党参属的药用植物有效成分丰富,且药理作用显著,暂无
毒副作用的报道,可为药典中药材党参提供新的药用植物
来源。
1 资源及西藏用药情况
党参属 Codonopsis Wall. 隶属桔梗科 Campanulaceae,
为多年生草本植物。全属共 40 多个种,分布于东亚至中
亚。我国约有 38 种,全国均产,但主产西南部,西藏有
18 种[1]。
党参为西藏常用的名贵药用植物资源,藏药陆得多吉
用脉花党参、长花党参、灰毛党参、党参、三角叶党参、
球花党参等入药,其中以脉花党参 (吉布陆得多吉)和长
花党参 (吉布陆得嘎布羔尼)为正品,最符合《晶珠本
草》中黑、白二类陆得多吉的描述;藏药尼哇用辐冠党参、
鸡蛋参、大叶党参、大萼党参等入药[2]。中药材党参来源
于桔梗科党参属植物的 3 个品种,分别为党参 Codonopsis pi-
losula (Franch)Nannf、素花党参 Codoncpsis pilosula Nannf.
var. modesta (Nannf)L. T. Shen 或川党参 Codonopisis tang-
shen Oliv. 的干燥根[3]。
2 化学成分研究
西藏党参属植物有 18 种之多,但目前为止只有长花党
参、脉花党参、新疆党参、党参报道过其化学成分。从目
前文献报道可知,党参属植物中含有多种有效化学成分。
2. 1 挥发性成分 刘鑫等[4]采用水蒸汽蒸馏法从长花党参
全草中提取出了挥发油成分,并利用 GC - MS 联用技术进
行了分析,主要成分为十三醛、棕榈酸、亚油酸等。范强
等[5]通过水蒸汽蒸馏法对脉花党参地上部分的挥发油成分
进行了提取,采用 GC - MS 联用技术进行了分析,鉴定出
30 个化合物,主要成分为亚油酸、肉豆蔻酸、反式仲丁基
丙烯基二硫化物等,占总量的 85. 89%。陈敏等[6]通过气相
色谱 -质谱联用的方法,对新疆党参中提取的挥发油进行
了研究,共鉴定出十六酸甲酯、4 -乙氧基戊烷、十八碳二
烯酸甲酯、正二十烷等 37 种成分。
2. 2 黄酮及黄酮苷类 阿呷尔布等[7]通过研究从脉花党参
中分离得到的苜蓿素、芹菜素、琥珀酸、β -胡萝卜苷、木
犀草素、木犀草素 -7 - O - β - D -葡萄糖苷、ethylsyringin、
芹菜素 -7 - O - β - D -葡萄糖苷、木犀草素 - 7 - O - β - D
-葡萄糖基 - (1→6) - [(6- O -咖啡酸) - β - D -葡
萄糖苷],木犀草素 - 7 - O - β - D -龙胆二糖苷、丁香苷、
绿原酸、新绿原酸、对羟基苯甲酸葡萄糖苷。周先礼等[8]首
次从脉花党参中分离出木犀草素 - 7 - O - [(6-咖啡酰)
- β - D -吡喃葡萄糖基 - (1→6) ]- β - D -吡喃葡萄
糖苷。
2. 3 三萜类 有学者从党参中分离出 3 个中性五环三萜化
合物[9]:木栓酮、蒲公英萜醇和蒲公英萜醇乙酸乙酯。
2. 4 糖及糖苷类 党参中含有单糖、低聚糖和多糖等糖类
物质,单糖有果糖,低聚糖有菊糖等。多糖是组成党参糖
类物质的主要成分,党参多糖大多为杂多糖[10]。李艳
等[11 - 13]用水提醇沉法制得党参多糖含量为 50. 01%,改用
微波提取其含量提高到 53. 92%,采用超声技术可使含量达
到 54. 35%。贺庆等[14]从党参的醇提物中分离鉴定出党参
炔苷、β - D -葡萄糖正己醇苷、β - D -果糖正丁醇苷、京
尼平苷等成分。
2. 5 香豆素类 朱恩园等[15]首次从党参中分到香豆素类
成分白芷内酯、补骨脂内酯。
2. 6 氨基酸类 党参中至少含有 17 种氨基酸,包括人体
必需的 7 种氨基酸:苏氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、
亮氨酸、苯丙氨酸和赖氨酸[10]。
2. 7 甾体类 王建忠等[16]从川党参中分离得到 α -菠甾醇、
菠甾醇 - β - D -葡萄糖甙、α -菠甾酮等甾体类化合物。
2. 8 生物碱类 Shunsuke Ishida等[17]从新疆党参的地上部
分分离出了一种新的呈无定形的白色粉末状的生物碱类化
合物,该新化合物除 C - 12 位上有羟基外,其余结构都和
党参碱相同。
2. 9 木脂素类 贺庆等[14]从党参中分离 3',4',5,9,9 '
- pentaydmxy - 5 - 4,7'- epoxylignan。王建忠等[16]从川党
参中分离得到党参苷Ⅰ、党参苷Ⅱ、党参苷Ⅲ、党参苷Ⅳ
·12·
中国民族民间医药
Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy
文 献 综 述
Literature Review
和丁香苷等 5 个新木脂素苷。
2. 10 微量元素 陈敏等[18]通过原子吸收法测定了新疆党
参中的 12 种微量元素,其中 Ca、Mg、Zn等元素含量很高,
且均高于其他种类的党参。李德永[19]用火焰原子吸收光谱
法测定了 K、Cu、Zn、Fe、Mg的含量,并且对微量元素在
党参不同部位含量的相关性进行了分析,发现芦头的 Cu、
Zn的含量大于参体和参尾。
3 药理作用研究
党参所含化学成分多,其药理作用也十分广泛。党参
具有补中益气、调理脾胃、健脾益肺等作用,现代药理研
究表明,党参可增强机体免疫力、治疗心脑血管疾病、调
节血糖、调节胃收缩、抗溃疡、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、
清除自由基等作用。
3. 1 抗氧化作用 经研究发现,西藏党参属药用植物中含
有柯伊利素、苜蓿素、多糖、木犀草素等成分。Beena Mi-
shra等[20]研究表明柯伊利素是一种具有生物活性的黄酮类
化合物,具有抗氧化、清除自由基的作用。苜蓿素具有抗
氧化作用,可防止肾上腺素的氧化[21]。熊元君等[22 - 23]研
究发现新疆党参多糖可以提高小鼠脑 SOD活性,减少 MDA
的生成,并且在小鼠脑内抗自由基作用优于潞党参。李艳
等[24]通过研究发现新疆党参多糖能够激活免疫细胞,促进
淋巴细胞增殖。此外,闫庆峰等[25]发现木犀草素能够显著
改善冷保存后心脏的心功能,还能使心肌氧化损伤得到
减少。
3. 2 抗肿瘤活性 冯浩丽等[26]通过对党参多糖的研究,
发现其可以延长腹腔荷 S180 腹水瘤细胞小鼠的存活时间。
宫存杞等[27]研究新疆党参多糖时发现,新疆党参多糖与化
疗药物合用在肿瘤治疗方面有一定的药用价值。李明等[28]
发现,木犀草素在浓度为 0. 01 ~ 0. 04mg /mL时对膀胱肿
瘤 T24 细胞有通过诱导细胞凋亡的方式抑制细胞生长的作
用。刘嘉祺等[29]研究发现,芹菜素在体外对官颈癌 HeLa
细胞的生长有显著的抑制作用。魏沛等[30]对结肠癌进行探
讨,表明芹菜素在一定浓度范围内可促进 CIK细胞的生长,
明显提高 CIK 细胞对 SW1116 细胞的杀伤作用,且抑制结
肠癌 SW1116 细胞的生长。
3. 3 党参对缺血 /再灌注损伤的影响 钟灵[31]通过党参对
家兔心肌缺血 /再灌注 (I /R)损伤的保护作用及其机制研
究,发现党参对缺血期的心功能没有明显改善作用,保护
作用主要体现在再灌注期。张应添等[32]采用原位大鼠肾移
植模型观察大鼠移植肾排斥反应发生程度,党参皂苷应用
于肾移植可能加重移植肾的排斥反应,肾移植缺血 -再灌
注损伤期过后应慎用党参皂苷。
3. 4 对消化系统的作用 党参具有调节脾胃的作用,且长
期用药结果显示其疗效显著。现代研究也表明党参对消化
系统具有多重作用。刘良等[33]研究表明,党参提取物对胃
粘膜损伤具有良好的作用。陈少夫等[34 - 35]研究表明,党参
对胆囊没有调节作用,但能增加兔的胃及十二指肠粘膜中
生长抑素的含量,提示党参有益于消化性溃疡的治疗。孙
家邦等[36]用党参水煎液对大鼠进行灌胃,发现中药党参能
够预防和减轻梗阻性黄疸大鼠急性胃粘膜损害的发生。
在胃肠运动方面,党参可起到很好的调节作用。郑天
珍等[37]研究表明党参水煎液可直接影响大鼠离体胃平滑肌
条的作用,对胃头区的肌条呈兴奋效应,而对其他部位呈
现兴奋和抑制两种不同的作用,随后又研究了小鼠小肠的
推动实验,发现党参水煎液可促进小肠的推进作用[38],这
一研究与李绍芝等[39]对狗在体小肠运动实验结果一致。李
伟等[40]通过取大鼠不同部位胃肌条研究,发现党参水煎液
对离体胃肌条具有兴奋作用。刘克敬等[41]发现党参能兴奋
大鼠结肠肌条的收缩。王少根等[42]研究了在机体严重烫伤
后党参对胃肠动力的作用,发现中药党参可以显著升高严
重烫伤后血胃泌素和胃动素浓度和减少 TNF 的分泌,对烧
烫伤后胃肠功能的紊乱具有调整作用。上述实验均表明党
参对胃肠运动具有良好的推动和调节作用。但也有学者研
究结果不一致,其中熊元君等[43]在对新疆党参和潞党参的
研究过程中发现其对小鼠在体肠蠕动具显著的抑制作用,
对离体兔体肠平滑肌亦有抑制的作用。这一不同结果可能
与使用的不同种类党参有关,至于具体情况需作进一步研
究探讨。
4 展望
藏医药是我国“四大民族医药”之一,是我国传统医
药的重要组成部分,历史悠久。为使其走向国际化,就必
须明确其物质基础。当今科技虽然发达,但对于藏药的研
究深度依然不够。这可能与藏药材基原的复杂性有关,其
主要来自于野生采集,不同地区的医生大多只采集当地所
产药材入药,这就使得藏药的名称混乱,存在较多替代品。
一味藏药材往往涉及到同属数种甚至不同科属的数十种植
物[44]。就藏药尼哇而言,不但有上述的党参属植物入药,
还涉及到百合科的甘肃贝母,从某种程度上限制了藏医药
的快速发展。且藏医药经典《晶珠本草》所描述的藏药材
较简略,就陆得多吉而言在分类鉴定方面只留下了其分黑、
白二类的简短记载。虽然《藏药志》有过相对较详细的介
绍,但其仅仅通过花色来区分物种有失偏颇。随着色谱法、
分子标记法等的快速发展,为中药材的准确鉴定提供了可
靠的方法。目前这类技术应用于藏药中的研究还比较少,
今后可在这些方面加大研究,建立健全藏药标准,为藏医
药的快速发展提供基础保障。
参考文献
[1]吴征镒. 西藏植物志. 第 4 卷 [M]. 北京:科学出版社,1985.
[2]中国科学院西北高原生物研究所. 藏药志 [M]. 西宁:青海人民出版
社,1991.
[3]国家药典委员会. 中华人民共和国药典 (2010 年版 1 部) [S]. 北京:
化学工业出版社,2010.
[4]刘鑫,白央,达娃卓玛,等. 藏药材长花党参的 GC - MS 分析 [J]. 分
析测试学报,2008,27 (11) :86 - 87.
[5]范强,周先礼,阿萍,等. 脉花党参地上部分挥发油化学成分的研究
[J]. 陕西农业科学,2009,5:56 - 57.
[6]陈敏,李晓瑾,姜林,等. 新疆党参挥发油成分的研究 [J]. 中草药,
2000,31 (4) :254.
[7]AGA Er - Bu,Li Hui - Jun,Chen Jun,et al. Chemical constituents from the
aerial parts of Codonopsis nervosa [J]. Chin J Nat Med,2012,10 (5) :366
- 369.
[8]Xian - Li Zhou,Qing fan,Shuai Huang,et al. Identification of a new flavone
glycoside from Codonopsis nervosa [J]. Chem Nat Compd,2012,47 (6) :888 -
889.
[9]沙德智,陆蕴如,沈连生. 缠绕党参化学成分的研究 [J]. 药物分析杂
志,1989,9 (1) :13 - 17.
[10]陈兢. 中药党参的研究进展 [J]. 西安文理学院学报:自然科学版,
2008,11 (2) :33 - 39.
[11]李艳,鲁建江,孙萍,等. 新疆党参多糖的提取及含量测定 [J]. 新疆
中医药,2001,19 (3) :9 - 10.
[12]李艳,孙萍,顾承志,等. 新疆党参多糖的微波提取及含量测定 [J].
江西中医学院学报,2001,14 (1) :40 - 41.
[13]李艳,兰卫,孙萍,等. 新疆党参总黄酮和多糖的含量测定 [J]. 中草
药,2004,35 (2) :214 - 215.
[14]贺庆,朱恩圆,王峥涛,等. 党参化学成分的研究 [J]. 中国药学杂
志,2006,41 (1) :10 - 12.
[15]朱恩圆,贺庆,王峥涛,等. 党参化学成分研究 [J]. 中国药科大学学
报,2001,32 (2) :94 - 95.
[16]王建忠,王锋鹏. 川党参的化学成分研究 [J]. 天然产物研究与开发,
1996,8 (2) :8 - 12
[17]Shunsuke Ishida,Mamoru Okasaka,Freddy Ramos,et al. New alkaloid from
the aerial parts of Codonopsis clematidea [J]. J Nat Med ,2008,62:236 – 238.
·22·
中国民族民间医药
Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy
文 献 综 述
Literature Review
[18]陈敏,申世坤,李晓瑾. 新疆党参中微量元素的测定 [J]. 西北药学杂
志,1998,13 (4) :152 - 153.
[19]李德永. 党参不同部位金属元素的含量测定 [J]. 光谱实验室,29
(3) :1551 - 1554.
[20]Beena Mishra,K. Indira Priyadarsini,M. sudheer Kumar,et al. Effect of
O - Glycosilation on the antioxidant activity and free radical reactions of a plant fla-
vonoid,chrysoeriol [J]. Bioogan Med Chem,2003,11:2677 - 2685
[21]江苏新医学院. 中药大辞典 [M]. 上海:上海人民出版社,1997.
[22]熊元君,陈敏,李晓瑾,等. 新疆党参多糖对 SOD、MDA的影响 [J].
新疆中医药,2000,18 (3) :13.
[23]陈 敏,熊元君,李晓瑾,等. 新疆党参和潞党参对小鼠脑 SOD、MDA
的影响 [J]. 中草药,2000,31 (4) :280 - 281.
[24]李艳,孙萍,刘霞,等. 新疆党参多糖的提取、含量分析及免疫功能
的初步研究 [J]. 中成药,2005,27 (7) :839 - 840.
[25]闫庆峰,闫高峰,李跃萍,等. 木犀草素对冷保存大鼠心脏心功能及
氧化应激反应的影响 [J]. 昆明医学院学报,2012,(2) :27 - 30.
[26]冯浩丽,高建平. 党参多糖体内抗肿瘤活性研究及急性毒性实验 [J].
山西中医,2012,28 (8) :49 - 50.
[27]宫存杞,张君,赵娟,等. 新疆党参多糖的制备及体内抗肿瘤作用的
研究 [J]. 农垦医学,2007,29 (6) :404 - 406.
[28]李明,王健,陈国俊. 木犀草素对膀胱肿瘤 T24 细胞的影响 [J]. 山西
医药杂志,2012,41 (7) :649 - 651.
[29]刘嘉祺,孙云云. 芹菜素在体外对宫颈癌 HeLa 细胞生长的影响 [J].
医学综述,2012,18 (14) :2272 - 2273.
[30]魏沛,陈剑群,陈复兴,等. 芹菜素对人 CIK 细胞杀伤结肠癌 SWlll6
细胞的影响 [J]. 医学综述,2012,18 (19) :3276 - 3278.
[31]钟灵. 党参对心肌缺血 /再灌注损伤家兔血流动力学和心肌酶的影响
[J]. 中国老年学杂志,2012,32 (5) :966 - 968.
[32]张应添,何波,赵海,等. 党参皂甙对肾移植免疫排斥反应的作用
[J]. 西安交通大学学报 (医学版) ,2012,33 (1) :118 - 121.
[33]刘良,王建华,胡燕,等. 党参及其有效成分抗胃粘膜损伤作用与机
制研究Ⅱ、党参部位提取物抗胃粘膜损伤作用观察 [J]. 中药药理与临床,
1989,5 (3) :11 - 14.
[34]陈少夫,贺丽,周卓,等. 党参对兔胃十二指肠粘膜中胃泌素、生长
抑素的影响 [J]. 中国医科大学学报,2002,31 (3) :164 - 165.
[35]陈少夫,周卓,贺丽. 党参对兔的胆囊组织中胃泌素及生长抑素的作
用 [J]. 中医药研究,2002,18 (1) :36.
[36]孙家邦,刘福进. 党参预防梗阻性黄疽所致急性胃粘膜损害的作用机
理 [J]. 中华外科杂志,1995,33 (2) :101.
[37]郑天珍,李伟,瞿颂义,等. 补气类中药对大鼠离体胃平滑肌条的作
用 [J]. 兰州医学院学报,1998,24 (3) :3 - 5.
[38]郑天珍,李伟,张英福,等. 党参对动物小肠推进运动的实验研究
[J]. 甘肃中医学院学报,2001,18 (1) :19 - 20.
[39]李绍芝,谭晓红. 党参对狗在体小肠运动的影响 [J]. 中国中医药科
技,1998,5 (3) :158 - 159.
[40]李伟,郑天珍,张英福,等. 党参、枳实对大鼠胃肌条收缩活动的影
响 [J]. 中国中医基础医学杂志,2001,7 (10) :31 - 32.
[41]刘克敬,谢冬萍,李伟,等. 陈皮、党参等中药对大鼠结肠肌条收缩
活动的影响 [J]. 山东大学学报 (医学版) ,2003,41 (1) :34 - 36.
[42]王少根,徐慧芹,陈侠英. 党参对严重烫伤豚鼠肠道的保护作用 [J].
中国中西医结合急救杂志,2005,12 (3) :144 - 145.
[43]熊元君,李晓瑾,木拉提,等. 新疆党参、潞党参对肠道影响 [J]. 中
药药理与临床,2000,16 (2) :15.
[44]钟国跃,王昌华,周华蓉,等. 藏药材的生药学特点及品种整理研究
策略 [J]. 世界科学技术 -中医药现代化,2008,10 (2) :28 - 32.
(收稿日期:2014. 12. 23
檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾
)
(上接第 20 页)
4 小 结
肩手综合征是脑卒中患者常见的并发症,发病率高,
严重影响患者的生活质量。临床实践表明,中药内服、外
用、针灸和运动疗法单用或结合应用,针对多种损伤因素
病机所致的脑卒中后肩手综合征有确切和良好的疗效。中
药多以祛风化痰、通络活血、利水消肿、温经散寒之功效
的药物配伍,如补阳还五汤、豨莶通络方等。针灸治疗脑
卒中后肩手综合征疗效明显而独特,治疗方法简便而多样,
取穴各异,副作用较小,价格低廉。针灸与运动疗法结合
等各种治疗方法综合运用可更好提高临床疗效。将我国传
统医学电针治疗与强制性运动疗法相结合能更好地促进脑
卒中早期偏瘫上肢运动功能恢复。电针治疗与强制性运动
疗法互相促进,互相叠加,亦是具有中国特色的康复疗法。
参考文献
[1] 赵欣. 中药内外并治脑卒中后肩手综合征的临床疗效观察 [D]. 长沙:
湖南中医药大学,2013.
[2]毛光兰,贾奎. 加味补阳还五汤联合针刺养老穴治疗脑卒中后肩 -手综
合征疗效观察 [J]. 新乡医学院学报,2015,01:62 - 64.
[3]孟长君. 补阳还五汤配合康复治疗卒中后Ⅰ期肩 -手综合征的临床观察
[C] / /中国康复医学会疗养康复专业委员会. 中国康复医学会疗养康复专
业委员会第二十四届学术会议论文汇编. 2014:4.
[4] 潘德祥,张雯,金海涛. 中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征 80 例 [J].
中国外治法杂志,2010,19 (1) :32 - 33.
[5]林琴,红花酒精涂擦结合十一方药渣熨治疗中风后肩手综合征 30 例
[J]. 中医外治杂志,2014,04:20 - 21.
[6]黄旭,郑超英,赵超蓉. 中风消肿灵外洗方治疗中风后肩手综合征 30
例临床观察 [J]. 辽宁中医药大学学报,2013,22 (2) :80 - 81.
[7] 郭健,刘娇. 中药热敷包配合康复训练治疗卒中后肩手综合征的疗效观
察 [J]. 中医临床研究,2011,03 (20) :13 - 14.
[8] 刘慧慧,冷热中药交替浸浴疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征
的疗效观察 [J]. 中外医疗,2013,24:139 - 140.
[9]张大鹏,王璐,张桂福. 芒硝外敷治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察
[J]. 中国疗养医学,2014,10:903 - 905.
[10] 丁友英. 中药熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察 [J]. 2013,22
(1) :130.
[11] 徐世芬,庄礼兴,贾超. 靳三针疗法配合功能训练治疗中风偏瘫后肩
手综合征的临床观察 [J]. 广州中医药大学学报,2010,27 (1) :19 - 20.
[12] 段英春,刘芳,张彦. 电针结合康复训练治疗肩手综合征 [J]. 吉林
中医药,2014,02:190 - 191.
[13]郑盛惠,吴玉娟,常洁,等. 赤凤迎源针法对脑卒中后肩手综合征患
者生存质量的影响 [J]. 中医药信息,2013,05:89 - 92.
[14]侯加运,樊莉,孙燕,等. 针刺人迎联合放血疗法治疗脑梗死肩手综
合征的临床疗效 [J]. 中国老年学杂志,2014,17:4852 - 4853.
[15]罗霞,李淑景. 电针及强制性运动疗法对偏瘫上肢功能的作用 [J].
光明中医药,2012,6 (27) :1183 - 1186.
[16]沈振华. 针灸结合康复训练治疗肩手综合征疗效观察 [J]. 深圳中西医
结合杂志,2014,08:56 - 58.
[17]谢芹,庄礼兴,贺君,等. 靳三针疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩
手综合征的疗效研究 [J]. 中国康复医学杂志,2011,8 (26) :720 - 723.
[18] 周昭辉,庄礼兴,陈振虎,等. 浮针疗法结合康复训练治疗中风后肩
手综合征随机对照研究 [J]. 中国针灸,2014,7 (34) :636 - 640.
[19]邱昌民. 温针灸结合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床观察 [J].
中国中医急症,2011,05:699,736.
[20]崔韶阳,李万瑶,刘悦,等. 蜂针结合康复训练对脑卒中后肩手综合
征患者的疼痛及运动功能影响 [J]. 中华中医药杂志,2011,05:1126
- 1129.
(收稿日期:2014. 10. 28)
·32·
中国民族民间医药
Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy