全 文 ：《当代医药论丛》Contemporary Medicine Forum 2014 年 第 12 卷 第 19 期136
压患者 21 例，Ⅲ级高血压患者 11 例。两组患者在年龄、性别、
临床表现等一般资料方面相比无显著性差异（P＞ 0.05），具有可
比性。
1.2　治疗方法
为两组患者均进行常规治疗。进行常规治疗的方法是：让其
戒烟戒酒、控制盐的摄入量、适当地进行运动，并停止使用降压
药物 [1]。在此基础上，为对照组患者使用甲磺酸氨氯地平进行治疗。
甲磺酸氨氯地平的用法是：每次服 5mg，每日服 1次。如果患者
的血压水平没有改善，应将甲磺酸氨氯地平的单次使用剂量改为
10mg [2]。为观察组患者在使用甲磺酸氨氯地平进行治疗的基础上
（方法与对照组相同），使用赖诺普利进行治疗。赖诺普利的用法是：
每次服 10mg，每日服 1次。如果患者的血压水平没有改善，应将
赖诺普利的单次使用剂量改为 20mg [3]。治疗 42 天为 1个疗程。
1.3　 疗效评定标准
①显效：治疗结束后，患者的血压恢复正常，临床症状消失，
且没有复发。②有效：治疗结束后，患者的血压有所改善，临床
症状部分消失，且没有复发。③无效：治疗结束后，患者的血压
无变化，临床症状无改善。总有效率 =显效率 +有效率。
1.4 　统计学处理
我们采用 SPSS12.0 统计学软件包对本研究中的数据进行分析
处理，计量资料用均数（ x ±s）表示，计数资料采用 X2 检验。
P＜ 0.05，则表明两组的差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
2.1　两组患者血压水平的比较
治疗结束后，观察组患者的血压水平明显好于对照组患者，
两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜ 0.05）。详情见表 1：
表 1 两组患者血压水平的比较
血压 对照组（n=69) 观察组（n=69)
DBP 进行治疗前 111.5±6.73 112.94±6.93治疗结束后 88.5±6.6 77.2±6.6
SBP 进行治疗前 165.64±9.3 167.1±8.4治疗结束后 142.1±12.24 132.2±14.10
2.2　两组患者不良反应发生情况的比较
治疗结束后，对照组患者不良反应的发生率为 20.3%，观察
组患者不良反应的发生率为 5.8%，观察组患者不良反应的发生率
明显低于对照组患者，两组相比差异显著，具有统计学意义（P
＜ 0.05）。详情见表 2：
2.3　两组患者治疗效果的比较 治疗结束后，对照组患者的总
有效率为 81.2%，观察组患者的总有效率为 95.7%，观察组患者治
疗的总有效率明显高于对照组患者，两组相比差异显著，具有统
计学意义（P＜ 0.05）。详情见表 3：
表 2 两组患者不良反应发生情况的比较
不良反应 对照组（n=69) 观察组（n=69)
干咳 3 1
面红 4 1
头痛 3 1
水肿 4 1
不良反应的发生率 20.3% 5.8%
表 3 两组患者治疗效果的比较
治疗效果 对照组（n=69) 观察组（n=69)
无效 13 3
有效 20 6
显效 36 60
总有效率 81.2% 95.7%
3讨论
高血压是临床上的一种常见疾病 [3]，此病患者多为中老年人。
近年来，高龄老年高血压患者的人数逐年增多，严重影响患者的
生活质量。有研究发现，用甲磺酸氨氯地平和赖诺普利治疗高龄
老年高血压的效果不错。甲磺酸氨氯地平对人体血管平滑肌和心
肌细胞膜的结合钙、贮存钙的能力有很大影响，此药能减少进入
细胞内部的钙离子数量，使患者的血管平滑肌变得松弛，减弱其
心肌的收缩力，使其心率降低、心肌耗氧量减少，最终起到降低
血压的作用。赖诺普利虽起效慢，但此药的药效在人体内维持的
时间较长，在降低血压、保护肾脏、治疗急性心肌梗死方面具有
很好的疗效。本次研究结果显示，治疗结束后，观察组患者的血
压水平明显好于对照组患者，两组相比差异显著，具有统计学意
义（P＜0.05）。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，
两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜ 0.05）。观察组患者治
疗的总有效率明显高于对照组患者，两组相比差异显著，具有统
计学意义（P＜ 0.05）。这说明，用甲磺酸氨氯地平和赖诺普利治
疗高龄老年高血压的临床效果好，安全性高。此治疗方法值得在
临床上推广应用。
参考文献
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　　较 [J]. 中国神经精神疾病杂志 ,2012,9(25):720-721
猕猴桃属植物的现代药理学研究进展
孙兢喆
（沈阳市第二中医医院　辽宁　沈阳　110100）
【摘要】 猕猴桃的根、果、藤及枝叶具有不同的性味和药用价值，值得进行深入的研究和开发。在本文中，笔者对猕猴
桃属植物不同的药用部位及药理作用做一综述。
【关键词】猕猴桃；猕猴桃属；药用部位；药理作用
【中图分类号】R285.5　　　　　　　【文献标识码】B　　　　　　【文章编号】2095-7629-（2014）19-0136-02
猕猴桃是猕猴桃科 (Actinidiaceae) 的藤本植物，在全球约有
54 个以上的种或变种，主要分布于东亚地区。我国是猕猴桃的主
产区，约有 52 种猕猴桃，其中以中华猕猴桃（Actinidia chinensis
Planch）为主，其他如狗枣猕猴桃、软枣猕猴桃、葛枣猕猴桃等也
占据重要的地位。中华猕猴桃为猕猴桃科猕猴桃属浆果类藤本果
树。猕猴桃的全株植物（包括根、果实、藤及枝叶）均有药用价值。
猕猴桃为木质藤本植物，长约 5～ 9m，其茎枝的髓大，呈白色片状，
其叶缘有刺毛状齿，其花开时呈白色，后变为黄色，其花柱呈丝状，；
其浆果呈卵圆形或矩圆形，密生棕色长毛。
1 猕猴桃植物的药用部位
1.1　猕猴桃根
《云南中草药》中说， 猕猴桃根“涩，微苦，微温”；《陕西中草药》
中说， 猕猴桃根“酸、微甘，性凉，有小毒”，具有“清热解毒，
活血消肿，健胃催乳，抗癌等功效，主治疮疖，瘰疬，消化不良，
乳汁不足，癌肿”。《全国中草药汇编》中说，猕猴桃根可“治风
湿性关节炎，丝虫病，肝炎，痢疾”。由本草记述可知，猕猴桃根
味微甘、涩，性凉，有小毒，具有清热、利尿、活血、消肿、祛
风湿的功效，在临床上多用于治疗急性肝炎、水肿、脱肛、消化
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用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗老年性骨质疏松症的可行性分析
林孙枝　　黄孟华　　张秉贤　　游平弟　　郑安祥
（福建医科大学附属闽东医院疼痛科　福建　福安　355000）
【摘要】目的：探讨分析用鲑鱼降钙素联合钙尔奇 D 治疗老年性骨质疏松症的临床效果。方法：对 2012 年 10 月～ 2013
年 10 月期间我院收治的 76 例老年性骨质疏松症患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这 76 例患者随机分为观察组和对
照组，每组各有 38 例患者。我院为对照组患者使用钙尔奇 D 进行治疗，为观察组患者在使用钙尔奇 D 进行治疗的基础上（方
法与对照组相同），使用鲑鱼降钙素进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床效果、骨疼痛及骨密度的改善情况、不良
反应的发生情况。结果 ：治疗结束后，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。
观察组患者骨疼痛、骨密度的改善情况均明显好于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。对照组患者没有出
现明显的不良反应，观察组患者不良发生的发生率为 7.9%。因观察组患者出现的不良反应症状较轻，进行对症处理后，其
不良反应消失。结论：用鲑鱼降钙素联合钙尔奇 D 治疗老年性骨质疏松症的效果显著，可有效改善患者骨疼痛的不适症状。
此治疗方法是可行的。
【关键词】老年骨质疏松；鲑鱼降钙素；基础药物治疗；可行性
【中图分类号】R580　　　　　　　　【文献标识码】B　　　　　　【文章编号】2095-7629-（2014）19-0137-02
老年性骨质疏松症是临床上的一种常见病。老年人随着年龄
的增长，其机体单位体积内的骨组织量下降、骨基质减少、骨小
梁间隙增大、骨量与骨强度降低，进而使其患上老年性骨质疏松症。
此病患者主要的临床表现为椎体、腰背或股骨出现痛感。随着我
国人口老龄化程度的日益加剧，老年性骨质疏松症的发病率也逐
年上升。因此，寻求有效的治疗方案，对于老年性骨质疏松症患
者的临床治疗具有十分重要的意义。为了探讨分析用鲑鱼降钙素
联合钙尔奇 D治疗老年性骨质疏松症的临床效果，我们对 2012 年
不良、淋浊带下、风湿关节痛、跌打损伤、疖肿、胃肠道系统肿
瘤及乳腺癌、产妇乳少等疾病 [1 ﹑ 2]。
1.2　猕猴桃果
猕猴桃果为球形浆果，呈卵形至柱状长圆形，其外表面秃净，
少数被毛，有斑点者皮孔明显，其果味酸、甘，性寒，可入胃经、
肝经、肾经，具有解热止渴、健胃通淋的功效。猕猴桃果营养丰富，
具有多种保健功效，在很多本草中都有记载。宋代寇宗奭在《本
草衍义》中说，猕猴桃果“实热者宜食之。太过，则令人脏寒作泄”。
1.3　猕猴桃藤及枝叶
猕猴桃的幼枝呈赤色，密生柔毛，老枝无毛，其片状髓心呈
白色；其叶片为单叶互生，呈纸质，边缘有刺毛状齿，上表面暗绿，
下表面灰白，密被灰棕星状绒毛。《本草纲目》中说，猕猴桃藤
“甘，滑，寒。无毒”。《中华本草》中说，猕猴桃藤“味甘，性寒，
具和中开胃、清热利湿的功效，主治消化不良、反胃呕吐、黄疸、
石淋”。
2 现代药理作用研究
2.1 　抗肿瘤作用
猕猴桃根对多种肿瘤细胞均有抑制的作用 , 具有明显的抗肿
瘤活性，对胃癌、食道癌、肺癌均有良好的临床效果。孙雪飞等
[3] 研究发现 , 藤梨根（即猕猴桃根）的乙酸乙酯提取物在动物体内
外对肺癌均有抑制的作用。周留勇等 [4] 用六君子汤配伍藤梨根治
疗晚期胃癌，结果表明其可以显著提高患者的肿瘤稳定率、卡氏
评分、生存率等指标，使其癌胚抗原指标明显下降。朱秀山 [5] 根
据民间经验，用昭黄散（由藤梨根、壁虎等组成）治疗 72 例晚期
胃癌患者，结果显示，与为患者进行化疗相比，为其联合应用昭
黄散和化疗药物进行治疗可更有效地抑制肿瘤细胞的生长，减低
化疗的毒副作用及患者的死亡率。
2.2　调血脂作用
猕猴桃具有抑制胆固醇在动脉内壁的沉积、防治动脉硬化的
作用。朱黎明等 [6] 对 41 例患者口服猕猴桃果王素进行治疗，并对
比分析了其服用此药前后的血脂水平，结果表明，在服用猕猴桃
果王素后这些患者发生血清总胆固醇 、甘油三酯、低密度脂蛋白
胆固醇下降的比率分别为 81.5%、67.5%、74.1%。可见，猕猴桃
果王素具有显著的调脂作用。
2.3　抗病毒、抗炎作用
猕猴桃根提取液的主要成分中华猕猴桃多糖 (ACPS) 是一种具
有抗炎作用的免疫调节剂。动物实验表明，ACPS 能促进脾细胞产
生 IL-2，促进小鼠淋巴细胞增殖，进而发挥抗病毒、抗感染的作用。
邵传森等 [7] 的实验表明，中华猕猴桃多糖在动物体外对轮状病毒
具有抑制的作用。《江西草药》中说，“猕猴桃根四两，红枣 12 枚，
代茶饮，可治疗急性肝炎”。
2.4　对免疫功能的影响
刘若英等 [8] 研究了猕猴桃中药复方制剂对人体免疫功能的影
响，并对 105 例服用此类制剂一个月的健康人的免疫学指标进行
检测，结果表明，服用该制剂可调节人体的免疫力。
2.5　抗畸变、抗突变作用
杨业鹏等 [9] 的研究结果证明，猕猴桃汁具有抗辐射﹑抗畸变
的作用，能减少 Co-γ射线对小鼠鼠骨髓有核细胞数、DNA合成
量的损害、降低其染色体的畸变率。猕猴桃汁具有提高动物体内
免疫球蛋白的含量，增强肝超氧化物歧化酶的活性，降低丙二醛
水平的作用。
3 小结
猕猴桃的根、果、藤及枝叶具有不同的性味和药用价值。现
代医学对猕猴桃进行的药理研究结果表明，猕猴桃根具有抗肿瘤
的作用，猕猴桃汁具有抗脂质过氧化、调血脂的作用，猕猴桃具
有降抗病毒、抗炎、 抗畸变、抗突变的作用。随着对猕猴桃属植
物的进一步深入开发研究，此类植物将为人们的生活及健康带来
更大的益处。
参考文献
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