全 文 ：神、睡眠可，饮食一般。大便如上述，小便正常，体质量无明
显增减。
５．２　临床用药分析　患者１０年来一直服用番泻叶，番泻叶
中所含的番泻苷能抑制大肠对水分的吸收，使肠内容物急剧
增加，同时还能增加大肠的张力，引起腹痛、恶心、呕吐等，严
重者可诱发上消化道出血，表现为上腹疼痛、呕吐咖啡样液
体或出现柏油样便；对于长期服用的患者，因为过量所导致
的不良反应更严重。番泻叶中含有蒽醌类物质，这种物质对
肠道黏膜有刺激作用，时间长了会造成肠道黏膜病理性改
变，临床上称为结肠黑病变。结肠黑病变目前被认为是一种
癌前病变，可引起结肠癌。
５．３　临床药师建议　临床药师建议患者出院后，从饮食上
调整，吃麻油、多吃蔬菜、水果，早晚喝蜂蜜水，多运动，增加
肠蠕动，解决排便困难，不再服用番泻叶。
５．４　结果　患者听取了临床药师建议，不再服用番泻叶。
从饮食上调整便秘。一段时间后，经过回访患者，便秘情况
有所好转。
６　讨论
临床药师深入临床参与临床治疗、提供药学服务，要做
好临床医师的助手，要与患者或家属多沟通、交流，全方位了
解患者的情况，为临床医师诊断、抢救患者提供依据；临床药
师同时要提高自身的素质和专业技术水平，熟悉临床疾病的
药物治疗，按照卫生部抗菌药物临床指导原则，指导外科手
术正确预防性使用抗菌药物；临床药师应关注临床治疗药物
之间的相互作用，提醒临床医师避免药物拮抗作用，降低药
物不良反应，提高疗效。临床药师要及时对患者及家属进行
用药教育，提高患者用药的依从性，提高临床治愈率。
临床药师直接面向患者提供全程化药学技术服务是时
代的呼唤、患者的需要和社会发展的必然趋势，临床药师要
做到深入临床，必须要有过硬的本领和良好的执业道德，要
有处理好各种影响因素、建立彼此的信赖和协作关系的能
力，从而达到药师与医生、护士的密切合作，药师和患者的相
互信任［３］。
参考文献：
［１］　陈亦江．急性中毒诊疗规范［Ｍ］．南京：东南大学出版社，２００４：
２６８－２６９．
［２］　卫生部合理用药专家委员会．中国医师药师临床用药指南
［Ｍ］．重庆：重庆出版社，２００９：４１６－４１７．
［３］　杨红宾．药师职能转变和职业素质要求［Ｊ］．中国药房，２００３，１７
（７）：４３４－４３５．
［收稿日期］２０１２－０３－２０
［作者简介］李志辉，男，副主任药师，研究方向：医院药学，电话：１３５４５１７７８５５，Ｅ－ｍａｉｌ：ｌｉｌｉ８２０９０２＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ
超高效液相色谱法同时测定柑橘属类
药材中４种黄酮类成分
李志辉，肖晖，孟军华，陈永刚　（武汉市第三医院药学
部，湖北 武汉４３００６０）
［摘要］　目的：建立柑橘属药材陈皮、广陈皮、青皮中橙皮
苷、川陈皮素、３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮、橘红素的 ＵＰ－
ＬＣ同时测定方法，为相关药材质量控制提供参考。方法：运
用ＵＰＬＣ法，甲醇－０．１％乙酸水为流动相，梯度洗脱，检测波
长３３０　ｎｍ，流速０．３　ｍＬ·ｍｉｎ－１，柱温３５℃的色谱条件进行测
定。结果：柑橘属药材中４个指标成分橙皮苷、川陈皮素、３，
５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮、橘红素在进样量１９．２２～
９６１．００，５．０５～２５２．５０，１．８２～９１．００，５．４３～２７１．５０　ｎｇ范围
内与峰面积线性关系良好（Ｒ２＝０．９９９　７、Ｒ２＝０．９９９　９、Ｒ２＝
０．９９９　８、Ｒ２＝０．９９９　８），平均加样回收率（ｎ＝９）分别为
９７．６９％、９７．７３％、９７．７２％、９７．６７％，ＲＳＤ值均小于１．００％；
结论：该方法快速简便、准确可靠、灵敏度高、重复性好，可为
柑橘属药材的质量控制提供快速准确的检测方法。
［关键词］　陈皮；广陈皮；青皮；超高效液相色谱；含量测定；
质量分析
［中图分类号］Ｒ９２７．２　　［文献标识码］Ａ　　［文章编号］１００１－
５２１３（２０１２）２０－１６８３－０３
　　陈皮Ｃｉｔｒｉ　Ｒｅｔｉｃｕｌａｔａｅ　Ｐｅｒｉｃａｒｐｉｕｍ 为芸香科植物橘及
其栽培变种的干燥成熟果皮，陈皮药材分为“广陈皮”、“陈
皮”［１］。陈皮原植物主要为福橘、大红袍和温洲密柑，主产于
福建、四川、浙江等；广陈皮原植物为茶枝柑和行柑，产于广
东新会、四会［２］。青皮为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥
幼果或未成熟果实的果皮，自落的幼果，习称“个青皮”，未成
熟的果实纵剖成四瓣至基部，除尽瓤瓣，习称“四花青皮”［１］。
陈皮和广陈皮主要的有效成分有挥发油和黄酮、香豆
素、萜类等化合物［３－５］（其中以橙皮苷为主），一般通过测定橙
皮苷的含量作为评价陈皮的质量指标［６］。但只通过测定橙
皮苷无法鉴别出陈皮和广陈皮。相关研究表明橙皮苷、川陈
皮素、３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素等黄酮类在这
几种药材中含量较高，是其主要活性成分［７－８］。２０１０年版中
国药典一部陈皮和青皮药材的质量标准收载了以橙皮苷为
指标成分的含量测定［１］，分析时间长，且不能充分反映药材
内在质量的优劣。本文以橙皮苷、川陈皮素、３，５，６，７，８，３＇，
４＇－七甲氧基黄酮和橘红素为指标成分，建立陈皮、广陈皮和
青皮药材ＵＰＬＣ测定法，为陈皮、广陈皮和青皮的质量检测
提供快速简便地方法。
１　仪器与试剂
ＡＣＱＵＩＴＹ　ＵＰＬＣ（美国 Ｗａｔｅｒｓ公司，包括四元高压梯
度泵、真空脱气机、自动进样器、柱温箱、二极管阵列检测器、
Ｅｍｐｏｗｅｒ２色谱工作站），ＡＣＱＵＩＴＹ　ＵＰＬＣ　ＢＥＨ　Ｃ１８色谱
柱（２．１　ｍｍ×５０　ｍｍ，１．７μｍ）。
橙皮苷（批号 ＷＫＱ－１１１０２７，纯度≥９８．５％）、川陈皮素
（批号 ＷＫＱ－１００５１３，纯度≥９８．５％）、３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲
氧基黄酮（批号 ＷＫＱ－１００７２６，纯度≥９８．５％）和橘红素（批
号 ＷＫＱ－１１０９０２，纯度≥９８．５％）对照品购自四川省维克奇
生物科技有限公司；甲醇为色谱纯，水为注射用水，其余试剂
为分析纯。陈皮、广陈皮、青皮药材分别购于四川、湖南、江
西、浙江、福建、广东、广西等省药材批发市场或大型连锁药
店，经武汉市第三医院吴金虎主任药师鉴定为相关正品，凭
证标本存于武汉市第三医院药学部。
２　方法与结果
２．１　对照品溶液的制备　精密称取橙皮苷、川陈皮素、３，５，
·３８６１·中国医院药学杂志２０１２年第３２卷第２０期Ｃｈｉｎ　Ｈｏｓｐ　Ｐｈａｒｍ　Ｊ，２０１２Ｏｃｔ，Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．２０
６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素对照品２４．０２、６．３１、
２．２７、６．７９　ｍｇ，分别转移至５　ｍＬ量瓶中，用甲醇溶解并定
容，得各对照品母液；分别精密吸取上述对照品母液２　ｍＬ至
１０　ｍＬ量瓶中，甲醇定容，摇匀，制成每１　ｍＬ各含０．９６０　８、
０．２５２　４、０．０９０　８、０．２７１　６　ｍｇ的混合对照品储备液。
２．２　供试品溶液的制备　取药材粉末０．５　ｇ，精密称定，加
入５０　ｍＬ具塞锥形瓶中，加甲醇５０　ｍＬ，称定，浸润３０　ｍｉｎ，超
声提取６０　ｍｉｎ（功率２５０　Ｗ，频率４０　ｋＨｚ），放冷至室温，用甲
醇补足重量，摇匀，０．２２μｍ微孔滤膜滤过，取续滤液即为供
试品溶液。
２．３　色谱条件与系统适用性试验　以十八烷基硅烷键合硅
胶为填充剂；以甲醇为Ａ相，以０．１％乙酸水溶液为Ｂ相，梯
度洗脱０～１０　ｍｉｎ，Ａ：３０％～９０％，流速０．３　ｍＬ·ｍｉｎ－１。柱
温３５℃；检测波长３３０　ｎｍ。理论塔板数按川陈皮素色谱峰
计算不低于１０　０００。
图１　对照品及陈皮、广陈皮、青皮样品ＵＰＬＣ色谱图
１－橙皮苷；２－川陈皮素；３－３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮４橘红素
Ｆｉｇ　１　ＵＰＬＣ　ｃｈｒｏｍａｔｏｇｒａｍｓ　ｏｆ　ｓｔａｎｄａｒｄ　ａｎｄ　ｓａｍｐｌｅｓ
１－ｈｅｓｐｅｒｉｄｉｎ；２－ｎｏｂｉｌｅｔｉｎ；３－ｓｅｖｅｎ　ｍｅｔｈｏｘｙ　ｆｌａｖａｎｏｎｅ；４－ｔａｎｇｅｒａｔｉｎ
２．４　标准曲线的制备　分别精密吸取混合对照品储备液
１　ｍＬ至２，５，１０，２５，５０　ｍＬ量瓶中并用甲醇定容，得到一系列
浓度的混合对照品溶液，０．２２μｍ微孔滤膜过滤后，依前述色
谱条件，进样１．０μＬ，以各对照品的进样量（ｎｇ）为横坐标，峰
面积为纵坐标，绘制标准曲线，得到４个成分的线性回归方
程及线性范围（见表１）。
表１　４种成分的线性回归方程及线性范围
Ｔａｂ　１　Ｔｈｅ　ｌｉｎｅａｒ　ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ　ｅｑｕａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｌｉｎｅａｒ　ｒａｎｇｅ　ｏｆ　４
ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ
成分 线性回归方程 线性范围／ｎｇ　 Ｒ２
橙皮苷 Ｙ＝１　４２８．７８　Ｘ－１８　５２９．２９　 １９．２２～９６１．００ ０．９９９　７
川陈皮素 Ｙ＝１１　８６５．０１　Ｘ－７　５４６．７４　 ５．０５～２５２．５０　 ０．９９９　９
３，５，６，７，８，３＇，４＇－七
甲氧基黄酮
Ｙ＝１１　９５９．７４Ｘ－２０８．８５　 １．８２～９１．００ ０．９９９　８
橘红素 Ｙ＝１３　８９６．６０　Ｘ－９　１５６．３３　 ５．４３～２７１．５０　 ０．９９９　８
２．５　精密度试验　准确吸取同一供试品溶液，连续等体积
进样 ６ 次，连 续 分 析３　ｄ；求 得 橙 皮 苷、川 陈 皮 素、
３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素峰面积的日内 ＲＳＤ
分别为０．６２％，０．８７％，０．９５％，０．３９％，日间 ＲＳＤ 分别为
０．６５％，０．６８％，０．９７％，０．７３％。
２．６　重复性试验　取同一样品（广州致信陈皮）６份，精密称
定，按“２．２”项下操作，在上述色谱条件下进行进样测定，橙
皮苷、川陈皮素、３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素含
量的ＲＳＤ分别为０．７３％，０．５４％，０．８７％，０．８３％，表明试验
重复性良好。
２．７　稳定性试验　准确吸取同一供试品溶液，分别在制备
后０，２，４，８，１２，２４，３６，４８　ｈ进样１．０μＬ分析，橙皮苷、川陈皮
素、３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素峰面积的 ＲＳＤ
分别为０．９４％，０．７７％，０．８１％，０．９３％。结果表明样品在制
备后４８　ｈ内稳定。
２．８　加样回收率试验　取已知橙皮苷、川陈皮素、３，５，６，７，
８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素含量的广州致信陈皮药材粉
末０．２５　ｇ，精密称定９份，分别加入高、中、低３个浓度（分别
为已知含量的８０％，１００％，１２０％ ）的橙皮苷、川陈皮素、
３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素的对照品母液，按供
试品溶液制备项下方法操作，进样测定，结果橙皮苷、川陈皮
素、３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮、橘红素的平均回收率为／
９７．６９％，９７．７３％，９７．７２％，９７．６７％，ＲＳＤ 分别为０．５７％，
１．００％，１．００％，０．１８％。
２．９　样品含量测定　按照本方法的测定条件，分别测定市
售各品种各批次药材样品，每个批次平行３份，每份样品平
行测定２次，以外标法计算样品中橙皮苷、川陈皮素、３，５，６，
７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素的含量，结果见表２、表３、
表４。
表２　１０批次陈皮中４种指标成分质量分数（ｍｇ·ｇ－１）
Ｔａｂ　２　 Ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｉｔｒｕｓ　Ｒｅｔｉｃｕｌａｔａｅ
Ｐｅｒｉｃａｒ－ｐｉｕｍ（ｍｇ·ｇ－１）
样品来源 橙皮苷 川陈皮素
３，５，６，７，８，３＇，
４＇－七甲氧基黄酮
橘红素
广东致信 ４７．９７４　８　 ９．２３１　４　 １．１５６　４　 ５．３６２　５
广州清平 ４２．５４６　１　 ８．１５４　７　 １．０１４　２　 ４．９６２　５
广西南宁 ３８．５２４　３　 ６．５４９　２　 ０．８４１　２　 ４．４１２　３
广西玉林 ３６．２１４　８　 ６．４８７　１　 ０．７７４　９　 ３．３３１　６
四川成都 ５６．４１５　６　 １１．６１４　７　 ０．９９７　６　 ６．３７１　６
湖南高桥 ３５．６２４　５　 ６．５３２　１　 ０．７９６　１　 ２．８９５　５
河北安国 ４０．５６１　３　 ７．８４９　２　 ０．８２６　３　 ３．７４８　８
江西樟树 ４９．７５２　３　 １０．８６５　２　 ０．９１４　３　 ６．６０４　２
浙江金华 ５３．２１４　５　 １２．８４１　３　 １．２６８　５　 ７．７１４　６
福建福州 ５２．２３７　９　 １２．６１３　４　 １．０４３　９　 ５．８１４　７
表３　１０批次广陈皮中４种指标成分质量分数（ｍｇ·ｇ－１）
Ｔａｂ　３　 Ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｉｔｒｕｓ　Ｒｅｔｉｃｕｌａｔｅ
Ｃｈａｃｈｉｅｎｓｉｓ（ｍｇ·ｇ－１）
样品来源 橙皮苷 川陈皮素
３，５，６，７，８，３＇，
４＇－七甲氧基黄酮
橘红素
广东致信 ５３．７４１　５　 １０．３２１　５　 １．０１７　６　 ６．３７４　７
广州清平 ５９．４７１　６　 １０．８４１　６　 ０．９７２　６　 ７．８４６　１
广西南宁 ４２．７５４　６　 ７．７７１　５　 ０．７１６　６　 ７．６１４　３
广西玉林 ４３．６１４　５　 １２．１１６　２　 １．１３０　２　 ９．４８８　６
四川成都 ５０．９９１　４　 ８．１４４　３　 ０．８１３　２　 ７．６２２　６
湖南高桥 ４６．１６９　２　 ７．４５４　６　 ０．７１４　３　 ８．６１２　０
河北安国 ４５．１３６　９　 ７．５８９　７　 ０．７４６　７　 ７．８９４　４
江西樟树 ４０．３５４　５　 ６．８８２　２　 ０．６１１　３　 ６．７４３　３
浙江金华 ３９．２１４　３　 ９．３３３　１　 ０．６７４　７　 ８．５５４　１
福建福州 ５０．６６２　９　 １１．５１２　０　 １．３１４　２　 １０．４７７　５
３　讨论
本试验建立了ＵＰＬＣ法测定柑橘属药材陈皮、广陈皮、
青皮中橙皮苷、川陈皮素、３，５，６，７，８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和
橘红素等４种黄酮类成分的含量方法，１０　ｍｉｎ内即可完成测
·４８６１· 中国医院药学杂志２０１２年第３２卷第２０期Ｃｈｉｎ　Ｈｏｓｐ　Ｐｈａｒｍ　Ｊ，２０１２Ｏｃｔ，Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．２０
表４　１０批次青皮中４种指标成分质量分数（ｍｇ·ｇ－１）
Ｔａｂ　４　Ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｐｅｒｉｃａｒｐｉｕｍ　Ｃｉｔｒｉ　Ｒｅｔｉ－
ｖｕｌａｔａｅ　Ｖｉｒｉｄｅ（ｍｇ·ｇ－１）
样品来源 橙皮苷 川陈皮素
３，５，６，７，８，３＇，
４＇－七甲氧基黄酮
橘红素
广东致信 ４３．１９６　４　 ３．３３０　４　 ０．３７２　３　 ２．５４０　６
广州清平 ３９．０５４　６　 ４．１５４　７　 ０．３１４　２　 １．９６２　５
广西南宁 ４５．６２４　３　 ２．５４９　２　 ０．２４１　２　 ２．４１２　３
广西玉林 ４７．２１４　８　 ２．４８７　１　 ０．４０４　９　 ２．３３１　６
四川成都 ５６．４１５　６　 ４．６１４　７　 ０．５３７　６　 ３．３７１　６
湖南高桥 ３５．６２４　５　 ２．５３２　１　 ０．２１６　１　 ２．４９５　５
河北安国 ３７．０２１　５　 ３．０７７　６　 ０．２５７　３　 ２．２２０　９
江西樟树 ４４．７５２　３　 ３．８６５　２　 ０．２４４　３　 ２．６０４　２
浙江金华 ４６．２１４　５　 ３．４４１　３　 ０．６６８　５　 ２．７１４　６
福建福州 ３５．２３７　９　 ２．６１３　４　 ０．３４３　９　 ２．１１４　７
试，与 ＨＰＬＣ法比较，分离效果和效率大幅度提高，可准确测
定柑橘属药材中４种成分含量。本试验方法快速简便，为大
批量药材检测工作带来极大的方便。
２０１０年版中国药典仅采用橙皮苷含量为指标控制柑橘
属药材质量，无特征性，信息不够全面，不能充分反映柑橘属
药材内在质量的好坏。本试验从现有柑橘属药材药理成分
研究基础出发，以其功效性成分橙皮苷、川陈皮素、３，５，６，７，
８，３＇，４＇－七甲氧基黄酮和橘红素的总含量为考察指标，完善柑
橘属药材内在质量控制方法。
从试验结果来看，柑橘属中４个指标性成分的总和以广
陈皮最大，陈皮次之，青皮最小，广陈皮中橙皮苷与其余３种
多甲氧基黄酮均大于陈皮与青皮，进一步验证了广陈皮的道
地性。
参考文献：
［１］　中国药典．一部［Ｓ］．２０１０：１８２．
［２］　郑小吉，詹晓如，王小平．陈皮道地性研究［Ｊ］．江西中医药，
２００７，３９（７）：７１．
［３］　方新德，钱林建，沈培芝，等．青皮化学成分的研究［Ｊ］．中药通
报，１９８５，１０（２）：２９．
［４］　高明，汪金玉，陈康，等．微波光波法炮制醋青皮的工艺研究
［Ｊ］．今日药学，２０１０，２０（４）：４３－４５．
［５］　陈维深，黄培良，陈梵．气质联用法分析炮制对青皮挥发油成
分的影响［Ｊ］．中国中药杂志，２００５，３０（１７）：１３８８－１３８９．
［６］　刘方粢，王玫馨，吴绍彝，等．广陈皮化学成分的比较研究［Ｊ］．
中药材，１９９１，３（３）：３３．
［７］　王铁军，郭绪林，张京平．炮制及贮存时间对青皮中橙皮甙的影
响［Ｊ］．中国中药杂志，１９９７，２２（３）：１５６．
［８］　陈康，叶桥．炮制对青皮中黄酮类成分的影响［Ｊ］．中药材，
１９９６，１９（４）：１８５．
［收稿日期］２０１２－０４－２２
［作者简介］姜永生，男，博士，主治医师，研究方向：恶性肿瘤的综合治疗，电话：１５３２７４３４９２８　［通讯作者］王芙蓉，女，博士，副教授，电话：
１８６２７１２６２９８，Ｅ－ｍａｉｌ：１１０９８７２２２８＠ｑｑ．ｃｏｍ
４５２例恶性肿瘤患者贫血状况及影响
因素分析
姜永生１，王芙蓉２　（华中科技大学同济医学院附属同济
医院，１．肿瘤中心，２．神经科，湖北 武汉４３００３０）
［摘要］　目的：了解并分析恶性肿瘤患者贫血状况及影响因
素。方法：对收集到的４５２例恶性肿瘤患者的贫血状况进行
统计分析。结果：４５２例恶性肿瘤患者的贫血发生率为
７１．２５％，中重度贫血中中老年患者占７７．１２％，不同肿瘤的
贫血发生率亦有差异，贫血患者中，接受手术治疗的占
６１．３６％，接受化疗的占８９．６６％，接受放疗的占４３．４９％。结
论：恶性肿瘤患者贫血发生率高，妇科肿瘤、肺癌、淋巴瘤、肾
癌、消化道肿瘤和乳腺癌尤为明显；中老年患者更易发生贫
血；在恶性肿瘤常见３种治疗手段中，化疗药物对贫血的影
响最为显著，多种治疗手段相加增加了贫血的发生率及其严
重程度。
［关键词］　恶性肿瘤；贫血；化疗
［中图分类号］Ｒ７３０．５　　［文献标识码］Ａ　　［文章编号］１００１－
５２１３（２０１２）２０－１６８５－０３
　　贫血是恶性肿瘤患者的常见合并症，据文献报道，大约
５０％的恶性肿瘤患者发生贫血，而在接受手术、放疗或化疗
的患者中，这一比例还要提高［１］。为更好了解恶性肿瘤患者
的贫血发生率、贫血与各种肿瘤疾病的关系、各种治疗手段
对贫血发生的影响、贫血对肿瘤患者生活质量的影响等，特
对我中心４５２例恶性肿瘤患者的贫血状况进行分析。
１　资料与方法
１．１　资料来源　收集并分析我院肿瘤中心自２０１１年１０月
－２０１２年４月共４５２例恶性肿瘤患者的贫血状况，所有患者
均有组织病理学诊断。其中，男２０６例，女２４６例。年龄６
～７９岁，中位年龄５４．５岁。肺癌１２３例，淋巴瘤５３例，妇科
肿瘤４９例，乳腺癌４４例，消化道肿瘤４３例，原发灶不明转
移性肿瘤２８例，纵膈肿瘤２５例，肾癌１７例，神经系统肿瘤
１７例，肉瘤１６例，其他肿瘤３７例。
１．２　方法　通过回顾性的调查统计方法，采用统一调查表
填写：（１）一般情况：性别、年龄、诊断等；（２）贫血情况：贫血
程度、症状及持续时间等；（３）治疗情况：手术、放疗、化疗药
物等。分析性别、年龄、肿瘤发生部位、治疗方法对肿瘤贫血
的影响。所有数据分析均采用ＳＰＳＳ１６．０统计软件包进行处
理。推断两个或多个总体率或构成比之间有无差异采用χ
２
检验。
２　结果
２．１　贫血程度及发生率　贫血诊断标准：根据陆再英等主
编的《内科学》［２］第７版，成年男性 Ｈｂ＜１２０　ｇ·Ｌ－１，成年女
性 Ｈｂ＜１１０　ｇ·Ｌ－１。贫血程度划分标准：轻度贫血 Ｈｂ＞９０
ｇ·Ｌ－１，中度贫血 Ｈｂ　６０～９０　ｇ·Ｌ－１，重度贫血 Ｈｂ≤６０　ｇ·
Ｌ－１。４５２例恶性肿瘤患者的贫血发生率为７１．２５％，其中轻
度贫血６１．３２％，中度贫血３６．０２％，重度贫血２．６６％。从性
别分布来看，女性占５４．３６％，男性占４５．６４％。从年龄分布
来看，１０岁以下患者占１．８７％，１０～２０岁占５．６０％，２０～３０
岁占３．８７％，３０～４０岁占７．９１％，４０～５０岁占３７．８４％，５０
～６０岁占１６．９２％，６０岁以上占２５．９９％，各年龄段间差异显
著（Ｐ＜０．０５）。４０岁以上的中老年患者更容易发生贫血，占
所有恶性肿瘤患者的８０．７５％，并且贫血的严重程度更高，占
中重度贫血的７７．１２％。结果见表１。
·５８６１·中国医院药学杂志２０１２年第３２卷第２０期Ｃｈｉｎ　Ｈｏｓｐ　Ｐｈａｒｍ　Ｊ，２０１２Ｏｃｔ，Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．２０