全 文 :验 案 二二
扬 州肉联厂 医 务室
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李感仁
指出了治疾证的方法 。 本例患者 , 按 “ 胃壮能食审
证攻” 及 “ 阳明积热法三承” 仿承气汤而治愈。 然
愈后未曾用补益肝肾之剂 , 以致探亲期间因劳复 ,
后用虎潜丸而告愈 。
一 、 阳虚发热 : 李 x , 男 , 2 岁 。
1 9 77年 3 月 8 日初诊 : 患者因反复发热七十余
天 , 先后两次在扬州市 X X 医院住院治疗共六十二
天 。 入院后 , 经治疗体温一直在 38 一 37 . 5℃ , 住院
期间曾用过中药 ( 地骨皮 、 柴胡 、 黄琴 、 麦冬等 )
及庆大霉素 、 红霉素等 。 因体温不退 , 建议往外地
医院进一步诊治 , 出院后 , 来我处 治 疗 。 患 儿 面
黄、 胶冷 、 食少 , 唇舌色淡 , 脉细无力 , 此为阳虚
发热 , 治拟温补 , 处方 : 潞 党参 、 白 术 、 当 归 、 拘
祀 、 山英肉、 破故纸各 9 克 , 炙黄芭 、 胡桃肉各 15
克 , 熟附片 、 肉桂 、 炮姜各 4 . 5 克 , 炒枣仁 6 克 ,
熟地 30 克 , 炙甘草 1 . 5克 , 生姜三片 , 红枣 五 个 。
服药一剂后体温告退 , 再剂诸症悉平 。
按 : 本例患儿 , 久病体虚 , 复以攻伐太过 , 更
益其虚 , 以 致出现一派虚寒 症 状 , 治 用 温 补 而
愈 。
二 、 下肢瘫痪 ( 多发性神经根炎 ) : 吴 X X ,
女 , 26 岁。
1 97 5年 6 月初诊 : 因患多发性神经根炎 , 下胶
瘫痪已 10 个月 , 生活不能自理 , 邀我诊治。 饮食如
常 , 便燥脉实 。 拟承气汤与服 : 生军 9 克 , 芒硝 12
克 , 积实 4 . 5克 , 川朴 2 . 4 克。 服药一剂 后 , 趾 能
动 , 再剂膝能屈伸。 药后下积滞甚多 , 嘱服上清丸
数 日即能下地行走 。 半年后 , 在外省探亲期间旧病
复发 , 瘫痪如前 。 回扬州后 , 以虎潜丸加减调理数
月而愈 。 经随访 , 已参加工作 。
按 : 《 医宗金鉴 》 痰病篇曰 : “ 痰燥因何治湿
热 , 遵经独取治阳明 , 阳明无故惟病肺 , 胃壮能食
审证攻 , 控延小胃湿痰热 , 阳明积热法三承 … … 。 ”
旋复花接触过敏
嘉兴第一 医院 盛燮荪
张 X X , 男 , 63 岁 , 工人 。
1 9 7 5年 7 月 14 日初诊 : 患者在加工 旋 复 花 梗
时 , 先感两眼角发痒 , 继则面部、 颈部和两手背也
有搔痒感 。 翌晨 , 面部 、 手背皮肤绷 紧 不 舒 , 灼
热 、 抓痒而来门诊 。 检体温 38 . 2℃ , 面部 、 颈部及
手背部皮肤潮红 、 水肿 、 边界清楚 , 颧部及两眼睑
尤为明显。 鼻鞍至颧部有绿豆大水疤七八顺。 西医
诊为 “ 接触性过敏性皮炎” 。 即予氢化考的 松 20 。
毫升加 10 %葡萄糖 50 0毫升静滴 , 口服扑 尔 敏 4 毫
克 , 一 日三次 。 第二天 , 体温 3 8 . 4℃ , 面颧部水疤
增多 , 大者如黄豆 , 抓痒 、 灼痛 , 加服中药 , 拟散
风清热解毒 : 荆芥 、 薄荷 、 炒山桅 、 炒 天 虫 各 9
克 , 防风 6 克 , 板兰根 15 克 , 银花 、 连翘 、 元参各
12 克 , 黄岑 、 生甘草各 4 . 5克。 连 服两 天 , 体温正
常 , 乃停用上述西药 , 改用 10 %葡 萄糖酸钙 10 毫
升 , 每 日一次静注。 中药去荆芥 、 防风 、 薄荷 , 加
野菊花 9 克 , 蒲公英 15 克。 连服五剂 , 患处抓痒灼
痛消失 , 水疤 、 红肿第次消退 , 后无瘫痕遗留。
按 : 据 《 中药大辞典 》 ( 江苏新 医 学 院 编 )
谓 , 旋复花含有绿原酸 , “ 绿原酸对人 有 致 敏 作
用 , 吸入含有绿原酸植物的尘埃后 , 可发生气喘 、
皮炎等 , 但食入后可经小肠分泌物的作用 , 变为无
致敏性物质 · · · … … ” , 据此 , 本例患者系接触旋复
花尘埃而产生过敏 。
针挑治愈舌咽神经痛
杭州 第四人 民医院 沈启彬
沈 x x , 女 , 5 9岁 , 农民 , 住院号 : 65 30 8 , 2 97 7
年 1 1月 5 日入院 。
患者 19 77年 10 月初开始 , 感乏力头晕 , 数 日后
出现说话和吞咽时右侧舌根和咽部阵发性剧痛 , 伴
急缩感 , 并反射到右侧耳部及下领角区域 , 每隔数
十分钟发作一次 , 每次持续 3 一 5 分钟 , 日间较晚
上发作次数多 。 因吞咽引起疼痛 , 使病人不敢进
食 , 十数日来仅靠补液维持 。 过去无 烟 酒 嗜 好 。
入院检查 : 身体瘦小 、 软弱 , 面色苍白 , 神志清
楚。 心肺阴性 ,肝脾未触及 , 腹软 , 四肢活动正常 。 血
压 10 4 / 6 2毫米汞柱 , 脉搏 70 次 /分 , 体温 37 . 5℃。 白细
胞计数1 15 0 0 , 中性 78 % , 淋巴 20 % 。 嗜酸性 2% 。 口腔
及领面检查 : 外观正常 , 当疼痛发作时 , 牙关紧闭 、
口流涎液 、 闭目皱眉 、 呻吟难耐 、 不愿说话 , 头向右
侧倾斜 , 手托下领 。无胸锁乳突肌痉挛和头部旋转等
情况。 口粘膜正常 , 牙列整齐 , 无龋。 每当压舌板
触及右侧舌根 1 / 3处 , 即诱发 ( 下接52 页 )
DOI : 10. 16466 /j . i ssn1005 -5509. 1980. 02. 026