全 文 ：多色白而粘 ,小便清长 ,夜尿多 ,大便溏 ,脉沉细
或微弱 ,舌质淡、体胖、苔白不滑。
2　治疗方法　方药组成:熟地 15g,鹿角胶 (或
霜 )、干姜、白芥子、五味子、附子、桂枝、苏子、莱
菔子各 10g ,细辛、麻黄各 3g。水煎服。每日 1剂 ,
2煎共取 600m l,早晚各服 1次 , 10d为 1疗程 ,发
作期间用 2～ 3个疗程即可控制 ,每年立秋后第 1
天开始用阳和汤 2～ 3个疗程 ,最多服用 10个疗
程 ,平均治疗 5. 2个疗程。
3　疗效评定　观察对象每年随访 1次。慢性支
气管炎临床表现主要为咳、痰、喘 ,疗效评定也
以咳、痰、喘的好转情况分为控制、显效、好转、
无效 4个等级。
4　治疗结果　治疗后能够控制者 11例 ;显效者
15例 ;好转者 24例 ;无效者 4例 ,总有效率为
92. 4% 。
5　体会　慢性支气管炎患者多为年少生病。初
感寒邪失治或误治 ,邪伏于里 ,留于肺俞滞而不
去 ,频发频止。寒邪为患 ,伤人阳气。“阳气者 ,若
天与日 ,失其所则折寿而不彰”。阳虚津液不化
精 ,聚而为痰 ,病日复一日 ,阳气日日受损 ,肾气
日衰 ,病由轻加重 ,由肺及肾 ,肾气衰败 ,阳不温
煦 ,肾不纳气 ,咳、喘、痰、嗽 ,呼多吸少。秋冬之
季 ,大自然天寒地冻 ,人体阳气消耗增加 ,更感
到及及可危。
慢性支气管炎属中医痰多范畴 ,痰饮者“其
本在肾 ,其标在肺”。在肾者 ,肾虚水不归源 ,水
泛为痰也 ;在肺者 ,多为痰饮射肺。阳和汤用干
姜易炮姜 ,桂枝易肉桂 ,加葶苈子、细辛等药 ,既
用了小青龙汤、三子养亲汤治痰饮射肺 ,又用了
附子、细辛、鹿角胶温补肾阳。肺肾同治 ,标本兼
顾。此方是治疗慢性支气管炎的一个好方子。笔
者还常用此方治疗虚寒性胃痛、阳痿等病 ,每获
效满意。 (收稿日期　 1999-01-18)
旋复花汤治咳 68例
集安市区卫生院 ( 134212)　管丛华
　　【关键词】　旋复花汤　咳嗽　疏风散寒
　　张景岳有“其素无积劳虚损等证而徒病咳
嗽者 ,即外感证也”之说 ,并强调: “外感之嗽 ,无
论四时 ,必皆因于寒邪” (《景岳全书 卷十九咳
嗽》 )。是故治疗咳嗽 ,疏风散寒为第一大法 ,笔
者临床上用旋复花汤加减 ,治疗咳嗽 ,疗效甚
佳 ,现报道如下:
1　临床资料　 68例中 ,男 36例 ,女 32例 ; 1～ 14
岁者 31例 , 15～ 50岁者 16例 , 51岁以上者 21例 ,
年龄最大者 72岁。病程: 发病 1周内 41例 ,大于 1
周小于 3d者 12例 , 15例有慢性支气管炎病史。
有慢性支气管炎病史最长者达 20余年。
2　治疗方法　旋复花汤加减: 旋复花 5～ 15g ,
荆芥 5～ 10g ,前胡 5～ 10g ,半夏 5～ 10g ,白芍 5
～ 10g ,苏子 5～ 10g,甘草 2～ 5g ,杏仁 5～ 15g ,
白芥子 7～ 12g ,陈皮 5～ 10g ,茯苓 10～ 20g,桔
梗 5～ 10g等。
加减:风寒偏重加防风、生姜 ;风寒入里化
热加黄芩、连翘 ;燥咳少痰去陈皮加知母、沙参、
麦冬 ;咳痰量多 ,色白而粘者 ,倍半夏、茯苓 ;阴
虚久咳 ,咽痒者 ,加生地、浙贝母 ;久咳不止 ,肺
气不敛 ,汗出音哑加乌梅、五味子。
3　疗效分析
3. 1　疗效标准　据《最新国内外疾病诊疗标
准》 (学苑出版社 1991年版 )分为以下 3类:痊愈:
咳嗽及临床体征消失 ,内伤咳嗽在 2周内未发作
者。好转:咳嗽减轻 ,咳痰量少。无效:症状无明
显改变。
3. 2　治疗结果　痊愈 49例 ,占 72. 1% ;好转 16
例 ,占 23. 5% ;无效 3例 ,占 4. 4% ;总有效率为
95. 6%。
4　体会　本方对外感咳嗽疗效最佳 ,但对内伤
咳嗽兼表证者也可随寒热虚实之偏而灵活加
减 ,待表证已除 ,肺气已清再改用它方 ,较单用
它方疗效可靠。 (收稿日期　 1998-12-21)
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吉林中医药　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1999年第 4期
DOI : 10. 13463 /j . cnki . jl zyy . 1999. 04. 031