全 文 ：青叶胆与小儿腹痛草的比较鉴别
夏　杰　云南省中医医院(昆明 650021)
尹蔚萍　云南中医学院(昆明 650200)
　　摘要:目的　为正确识别中药饮片青叶胆与混淆品小儿腹痛草提供参考依据 。方法　对二者的性状及显微结构予以比较鉴
别 。结果与结论　对青叶胆和小儿腹痛草的性状 、显微结构进行比较 ,其性状 、显微结构均具代表性 ,并有明显区别 。
　　关键词:中药饮片;青叶胆 ;小儿腹痛草;鉴别
doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2010.02.084　　文章编号:1003-8914(2010)-02-0305-02
TraditionalChineseMedicineMileSwertiaHerbandConfusionSwertiaPatensBurkDistinctionQuite
XiaJie　YunnanProvincalHospitalofChineseMedicine, Kunming650021
YinWeiping　YunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine, Kunming650200
Abstract:Objective:ProvidesthereferenceforcorrectrecognitiontraditionalChinesemedicinetabletsreadyfordecoctionMileSwertiaHerb
andconfusionSwertiapatensBurk.Method:Givetothecharacterandthemicrostructurequitetodistinguish.ResultandConclusion:To
MileSwertiaHerbandtheSwertiapatensBurkcharacter, themicrostructurecarryonthecomparison, itscharacter, themicrostructurehave
therepresentation, andhastheobviousdiference.
Keywords:TraditionalChinesemedicine;MileSwertiaHerb;SwertiapatensBurk;Quitedistinction
　　2005年版《中国药典 》(一部)收载的青叶胆为龙
胆科植物青叶胆 SwertiamileensisT.N.HoetW.L.
Shib的干燥全草 。别名 ,肝炎草 、小青鱼胆 、土疸药 ,具
清肝利胆 ,清热利湿之功 ,用于治疗急性黄胆型肝炎 、
胆囊炎等疾病。药材紧缺 ,混淆品种层出不穷 ,常见的
小儿腹痛草 ,为龙胆科植物金沙獐牙菜 Swertiapatens
Burk.的干燥全草。别名小儿寒药 、小苦药 、小苦参 、青
叶胆 ,彝族药 ,具温中止痛药 、健脾消积药之功 ,用于小
儿寒证 、痉挛性腹痛 、小儿疳积 、消化不良等症 [ 1] 。两
药为同科不同种 ,功效主治不同 ,不可混用 。有鉴于
此 ,我们对二者的性状及显微结构予以比较鉴别。
1　实验材料
青叶胆由云南省药材公司提供;小儿腹痛草为云
南石祥药业有限公司提供 。
2　鉴别
2.1　性状鉴别
2.1.1　青叶胆　饮片为 2 ～ 3cm的段 ,以茎 、花多见 ,
少见根 、叶 、果。根长圆柱形或长圆锥形 ,可见分枝 ,偶
见须根 ,直径 0.1 ～ 0.4cm,表面黄色或褐黄色。茎四
棱形 ,侧枝对生 ,断面中空 、棱角具极狭的翅 ,直径 0.1
～ 0.5cm;表面黄绿色 、黄棕色或紫红色。单叶对生 ,
无柄 ,多皱缩或破碎 ,完整叶片浸泡展平呈线形 、披针
形或长圆形 ,先端急尖 ,长 2 ～ 6cm,宽 0.1 ～ 0.8cm。
圆锥状聚伞花序顶生或腋生 ,黄色或棕黄色 ,多破碎。
花梗细长 , 0.6 ～ 2cm,基部有 2个苞片 ,花萼 4深裂 ,黄
绿色 ,花冠 4,深裂 ,黄色 ,裂片卵状披针形 。蒴果长椭
圆形 ,棕褐色 。气微 ,味苦 。
2.1.2　小儿腹痛草　饮片为 1 ～ 2cm的段 ,根 、茎 、叶
多见 ,花 、果少见 。主根细小弯曲 ,圆柱形 ,直径 0.2 ～
0.5cm,下部有分枝 ,黄绿色。无主茎 ,基部丛生茎散
铺 ,数十茎杆 ,直径 0.1 ～ 0.2cm,上部有分枝 ,具棱线 ,
斜生 ,四棱形 ,有窄翅 ,表面黄绿色。叶多皱缩 ,基生叶
密集丛生 ,有柄 ,柄长 1 ～ 3cm,展平呈狭匙形或狭倒披
针形 ,长 3 ～ 7cm,宽约 0.2 ～ 0.6cm;茎生叶 ,对生 ,较
短小 ,完整叶片展平后线状披针形 。单花顶生 ,浅蓝
色 ,花梗直立 ,长 1 ～ 2cm,花萼 4深裂 ,墨绿色 ,花冠 4
裂 ,有紫色条纹 ,裂片卵状长圆形 。蒴果圆锥形 ,棕褐
色 。气微 ,味苦。
2.2　显微鉴别
2.2.1　青叶胆　茎横切面 ,类方形 ,具棱翅。表皮细
胞 1列 ,类方形 ,外被角质层 ,具众多的乳突状非腺毛。
皮层薄壁细胞 ,类圆形 , 2 ～ 4列 ,较狭窄。形成层不明
显 。韧皮部狭窄 ,具类圆形 、长条形或长梭形的石细
胞 ,有的有突起或一端延长 ,木化 ,孔沟明显均。木质
部宽方 ,宽约为皮部的 2倍 ,由导管 、木纤维 、木薄壁细
胞组成 ,均木化。髓部中空 ,边缘有厚壁细胞 ,木化 。
2.2.2　小儿腹痛草　茎横切面 ,四方形 。表皮细胞 1
列 ,类圆形。皮层薄壁细胞 ,椭圆形 , 4 ～ 9列 ,可见团
块状的褐色分泌物 ,具有散列或断续排列成环的石细
胞 ,类圆形 ,壁厚 ,孔沟明显 。形成层不明显 ,双韧型维
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管束。木质部呈连续的环状 ,宽约为皮部的 1/2。纤
维细胞多类方形 ,壁厚 ,胞腔小 ,径向排列。射线不明
显 。韧皮部位于木质部环的内外两侧 ,外侧韧皮部由
2 ～ 5层小型薄壁细胞及筛管群组成 ,连续成环;内侧
韧皮部呈束状排列 ,与髓部相接 。髓部薄壁细胞较小 ,
石细胞散在 。
2.3　粉末鉴别
2.3.1　青叶胆　粉末棕黄色 。表皮细胞具众多的乳
突状非腺毛 ,叶的上表皮细胞壁波状 ,下表皮细胞角质
纹理不甚明显。石细胞类圆形 、类长方形 、长条形或长
梭形 ,有的有突起或一端延长 ,长 80 ～ 110μm,直径 30
～ 60μm,木化 ,壁厚 3 ～ 15μm, 孔沟明显 。纤维长梭
形 ,长 180 ～ 220μm, 直径 8 ～ 10μm, 木化 , 壁厚约
2.5μm,孔沟明显。气孔多数 ,不等式或不定式 。草酸
钙结晶杆状 、针状或片状 ,多存在于叶肉细胞中 。花粉
粒圆形 ,直径 28 ～ 40μm,具 3孔沟 ,表面有细网状纹
理 。
2.3.2　小儿腹痛草　粉末黄绿色 。薄壁细胞椭圆形 ,
长 30 ～ 50μm,宽 20 ～ 40μm,有呈团块状的褐色分泌
物 。石细胞类圆形 ,直径 20 ～ 70μm,壁厚 5 ～ 20μm,
壁孔及孔沟明显。纤维细胞多呈类方形 ,直径 10 ～
20μm,壁厚 ,胞腔小 ,径向排列整齐。导管孔纹 、螺纹 ,
直径 20 ～ 40μm。
3　结论
经对青叶胆和小儿腹痛草的性状 、显微结构进行
比较 ,其性状 、显微结构均具代表性并有明显区别。区
别主要是:有无主茎 ,茎是否具棱翅 、是否丛生;叶是否
丛生 、有无柄;花的颜色及着生部位;果实形状;表皮是
否具非腺毛;皮层或韧皮部是否具石细胞;皮层与木质
部的比例等 。掌握以上特征 ,就可区分。
参考文献
[ 1 ] 　黎光南.云南中药志 [ M] .云南科技出版社 , 1990:118.
作者简介:夏杰(1975—),男 ,云南宣威人。主管中药师 ,大学本科。研
究方向:药事管理和合理用药。
(本文校对:宗家庆　收稿日期:2009-06-24)
小建中汤之功探析
吴禹池　广州中医药大学第二临床医学院 2004级(广州 510405)
林启展＊　广东省中医院血透中心(广州 510000)
　　摘要:本文通过对本方建中之义的一些思考 ,指出其疗虚损的精髓在于 “辛甘化阳 、酸甘化阴 ”的方法和阴阳 、调营卫 。
　　关键词:小建中汤;经方;方剂学;探析
doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2010.02.0285　　文章编号:1003-8914(2010)-02-0306-02
＊指导教师
　　小建中汤出自医圣张仲景 ,是由 “群方之魁 ”桂枝
汤倍芍药加饴糖变化而来 ,仲景运用小建中汤 ,见于
“伤寒 ,阳脉涩 , 阴脉弦 ,法当腹中急痛 ,先与小建中
汤 ”;“伤寒二三日 ,心中悸而烦者 ,宜治以小建中汤 ”;
以及 “虚劳里急 ,悸 ,衄 ,腹中痛 ,梦失精 ,四肢痠痛 ,手
足烦热 ,咽干口燥者 ,小建中汤主之 ”等条文。后世医
家学者对小建中汤的解读则各有千秋 ,令后学之人莫
衷一是 ,今多方查阅文献 、典籍 ,审慎思考 ,反复推敲 ,
似可得仲景制方之旨 ,略陈管见 ,与同道共榷。
今人解读小建中汤 ,主要有以下几种观点 , ①为温
中补虚之剂 ,治疗中焦虚寒 、肝脾失调之腹痛;②滋脾
阴 [ 1, 2] ;③阴阳平调 ,疗五脏俱损之候 ,五脏皆虚从中
治 [ 3] ;④建中气 ,疗营血虚损 [ 4] 。各种对小建中汤的
不同认识 ,各家都举有验案加以支持 。然而 ,笔者认为
小建中汤的精髓所在何处 ,尚值得探讨。
1　小建中汤疗腹痛 ,因乎温中?
“伤寒 ,阳脉涩 ,阴脉弦 ,法当腹中急痛 ,先予小建
中汤”, “虚劳里急 ,腹中痛 ”,许多医生运用小建中汤
治疗中焦虚寒之腹痛获效 ,因而更加对小建中汤温中
补虚之功深信不疑。然而 ,也有不少作者 [ 1, 2] 对小建
中汤的温中之说提出质疑 。笔者则认为 ,小建中汤治
愈虚寒性腹痛之症 ,并不足以说明其为温中之剂 ,方中
饴糖缓急 、芍药平肝 、甘草和中 ,药性虽温 ,但止痛之功
恐非在于温而在于:柔肝补脾 ,缓急止痛 ,故其效也速。
由此亦可窥出 ,腹痛之病机关键在于脾虚木乘 ,而非仅
仅是虚寒;再者 ,若论中焦虚寒 ,仲景尚有大建中汤 、理
中汤等更为对证之方剂 ,何必在此处另拟小建中汤呢?
如此想来 ,其中也当别有病机 ,据 “阳脉涩 ,阴脉弦 ”,
《医宗金鉴》曰:“伤寒脉得浮涩 ,营卫不足也 ,脉得沉
弦 ,木入土中也。营卫不足则表虚 ,木入土中则里急。
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