全 文 ：吉林医学 1 9 9 3 年第 14 卷 第 1 期
套管刀治疗单纯性肛痰方法介绍
矫立恒 张铁民 曹 敏 (辽源市二院外科 1 3 0 0 6 2
我科自行设计一种治疗单纯性肛接的套
管刀 , 不切开痪管表面皮肤 , 一次性切除痰管
的瘫痕组织 、 缝合内外 口 ,使切除后的创面愈
合时间明显缩短 。 现介绍如下 。
材 料 : 内径 0 . 扣m 一 0 . sc m 的钢管 圈长
0
.
c3 m
, 可弯曲的探针长 2 c0 m 。制 作方法 : 将
钢管 圈前缘施以钢刃 。将探针弯成与钢管圈
直径相应宽度的“ v ” 字形 ,将两端焊接在钢
管圈的后缘上 。
适应证 : 一切形成明显瘫痕组织的单纯
性肛痰 。
使用方法 : 用局部浸润性麻醉 ,取截石位
或屈膝侧卧位 (患侧在上 ) 。用探针由外 口探
查肛痰找到 内口 ,选一直径与接管疚痕组织
外径相应的套管刀 , 手持套管刀后的探针刀
柄由痰管外 口开始沿已捅在痰管里的探查探
针方 向推动套管刀至内 口 。取 下套管刀 及切
下的楼管瘫痕组织 ,缝合内口 , 由外 口 向切除
接管 后的创面腔隙填塞油纱 。 4 8小时后抽 出
油纱 , 如无出血缝 合外 口 , 敷料压迫包扎 外
口 。 如有出血为少量 ,再填塞 24 小时后停止 ,
再缝合外口 。 7天~ 8天后拆除内外口缝线 。
疗效评价 : 我科 自用此方法 治疗单纯性
肛楼后共收治 72 例单纯性肛瘦 患者 。 将其分
成两组 ,用上述方法治疗 43 例 ,均 7天一 8夭拆
线后痊愈出院 。 29 例应用普通方法切开痰管
表而皮肤 , 术后暴露创面 , 每 日换药治疗 , 最
短愈合时间 2 0夭 ,最长愈合时间 45 天 。应用套
管刀 方法手术 , 术后愈合时间明显短于普通
手术方法时间 。 此方法不切开痰管表面皮肤 ,
减少了粪便污染痰管切除后的创面机会 , 使
术后愈合时问明显缩短 。
(编辑 郑英善 )
中药孩儿茶治疗鹅口疮盯例
疗效观察
冯桂荣 商学华 周 晶
(四 平市第一人 民医院 1 3 6 0 0 0)
我科自 1 9 8 7年 l 月至 上9 9 2年月月以来 ,选
治肺心病长期应用抗生素引起的鹅 〔 I疮病人
94 例 , 共分 2组观察治疗 , 孩儿茶组和制毒菌
素组各择打例 。孩儿茶组 。 男性 1 1例 , 占儿肠 ,
女性 36 例 , 占 7 % ; 制霉菌素组 , 男性 18 例 , 占
3 8%
,女性 2 9例 , 占 6 2% , 男性与女性之比为 1
: 2 2
,年龄在 4 1~ 8 2岁之间 ,平均 6 1 . 5岁 。
孩儿茶成分为制成药 , 方形块状或不规
则形表面黑色或红褐色 , 平滑而微有光泽 , 内
部棕红色 , 味涩 ,先苦后甜 。 其成分有 : 儿茶蹂
酸叨 ` 50 % , 2 ~ 2 0%为儿茶精 , 赫朴鞭质以
及非瑟素 ;懈皮素 、 懈皮万寿菌素和黄醇等 。
孩儿茶药理作用 : 具有收敛作用 ,通过临
床证明孩儿茶对白色念珠菌具有杀菌作用 。
孩儿茶组 , 将孩儿茶块研成细末 , 用清水
漱口后撒 于患处 , 0 . 05 一 0 . 1克 ( 口 含 ) , 一 日
三次 , 还可根据白斑点及丝绒片大小酌情加
减 ,轻者上日左右可达治愈 , 重者或顽固性鹅
口疮 3~ 5天即可达治愈 ,在发病 l天内投药疗
效最佳 。 、
通过临床观察 ,孩儿茶治疗抗生素引起
的鹅 口疮总有效率达 95 . 7 % , 用制霉菌素治
疗此病总有效率达 59 . 5 % ,可见 ,孩儿茶组效
果明显优于对照组 , P < 0 . 0 0 1 , 两者疗效差
别显著 。 (编辑 马继波 )