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白茅根化学、药理与临床应用探讨



全 文 :2014 年 5 月 1 日 第 5 期
No. 5 1 May 2014
中 医 学 报
CHINA JOURNAL OF CHINESE MEDICINE
第 29 卷 总第 192 期
Vol. 29 Serial No. 192
* 基金项目:道地药材深加工河南省工程实验室(编号:2012 -
1431 - 10) ;河 南 省 高 校 科 技 创 新 团 队 (编 号:
2012IRTSTHN011) ;药效评级工程技术中心[编号:教科技
(2012)78-12];中药新药创制与道地药材深加工协同创新中
心(编号:2012-188-2) ;科技创新团队计划项目(编号:
2010XCXTD03)
白茅根化学、药理与临床应用探讨*
江灵礼,苗明三
河南中医学院,河南 郑州 450046
摘要:白茅根活性成分主要有白头翁素;有机酸类:棕榈酸、绿原酸、对羟基桂皮酸、草酸、柠檬酸、苹果酸等;三萜类:印白茅素、
白茅素、芦竹素、羊齿烯醇、西米杜鹃素、薏苡素等;甾醇类:菜油甾醇、豆甾醇等,糖类:多糖、葡萄糖、果糖和木糖等,白茅根具
有止血、利尿、镇痛、抗菌、抗炎、抗氧化、降血压、保肝、调节机体免疫功能等药理作用,临床上在治疗肝炎、急性肾炎、肿瘤和血
尿等方面具有可行性。
文献引用:江灵礼,苗明三.白茅根化学、药理与临床应用探讨[J].中医学报,2014,29(5) :713 - 715.
关键词:白茅根;化学成分;药理作用;临床应用
中图分类号:R284. 2 文献标志码:A 文章编号:1674 - 8999(2014)05 - 0713 - 03
Cogongrass Rhizome Chemistry,Pharmacology and Clinical Application
Jiang Lingli,Miao Mingsan
Traditional Chinese Medicine of Henan College,Zhengzhou Henan China 450046
Abstract:Cogongrass rhizome has the function of hemostasis,diuretic,analgesic,antimicrobial,anti-inflammatory,hepatoprotective,reg-
ulate immune function and other pharmacological,it is feasibility in the treatment of hepatitis,acute nephritis hematuria,tumors in the
clinical application. the application in the future and therapeutic cogongrass rhizome in leukemia aspects will be the focus of the study.
Reference citation:Jiang Lingli,Miao Mingsan. Cogongrass Rhizome Chemistry,Pharmacology and Clinical Application[J]. China
Journal of Chinese Medicine,2014,29(5) :713 - 715.
Key words:rhizoma imperatae;chemical constituents;pharmacological action;clinical application
白茅根又名茹根、地筋、白茅菅、丝茅、茅草根等,为禾本
科植物白茅(Imperata cylindrical(L.)Beauv. var. major(Nees)
C. E. Hubb)的根茎。春秋季采挖,除去地上部分和鳞片状的
叶鞘,洗净,鲜用或扎把晒干。白茅根味甘,性寒,性缓入血,
降而有升,有凉血止血,利尿通淋,清热生津之功效。适用于
血热吐血,咯血,尿血,热病烦渴,肺热喘咳,湿热黄疸,水肿
尿少等病症。本文对白茅根的化学、药理及临床应用进行分
析探讨如下。
1 化学成分
白茅根活性成分主要有白头翁素;有机酸类:棕榈酸、绿
原酸、对羟基桂皮酸、草酸、柠檬酸、苹果酸等;三萜类:印白
茅素、白茅素、芦竹素、羊齿烯醇、西米杜鹃素、薏苡素等;甾
醇类:菜油甾醇、豆甾醇等,糖类:多糖、葡萄糖、果糖和木糖
等,对白茅根多糖的研究较多[1-3],是白茅根的主要化学成
分,其含量达总体取物的 80%以上。
白茅根中含的芦竹素和白茅素,在禾本科竹亚科植物中
也都普遍含有,白茅根中香豆素类物质 4,7-二甲氧基-5-甲基
香豆素为其特征性成分,含量为 8. 00 ~ 52. 80 μg·g -1[4]。
在白茅根中分离得到治疗肝炎的有效成分联苯双酯,但近年
研究者未发现联苯双酯的存在,可能与药材的生长环境及采
收加工有关。白茅根中含有丰富的钾盐,认为是其利尿的主
要成分[5]。白茅根茎部的微量元素 Mg、Fe、Mn、Zn、Cu、Ca,含
量分别为 879. 06 μg·g -1、866. 68 μg·g -1、156. 43 μg·g -1、
36. 34 μg·g -1、6. 39 μg·g -1、883. 76 μg·g -1[6]。
2 药理作用
2. 1 止血
白茅根粉能显著缩短兔血浆复钙时间,提高大鼠血小板
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DOI:10.16368/j.issn.1674-8999.2014.05.046
2014 年 5 月 1 日 第 5 期
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的最大聚集力。白茅根生品和炒炭均能明显缩短小鼠出血
时间、凝血时间,对凝血第二阶段(凝血酶生成)有促进作用,
可抑制肝病出血倾向,并能降低血管通透性;且炭品与生品
比较有显著性差异[7-8]。
2. 2 利尿
白茅根水浸剂能够缓解肾小球血管痉挛,使肾血流量和
肾滤过率增加,具有利尿作用,并能够消除尿蛋白、红细胞及
管型[9]。
2. 3 镇痛、抗菌、抗炎
白茅根煎剂每日 1 次,连续 7 d灌服,能抑制醋酸引起的
扭体反应。白茅根水、50%乙醇、乙酸乙酯和丙酮的提取物
抑菌实验,可以看出白茅根的这些提取物对革兰氏阳性、革
兰氏阴性菌和真菌均有一定抑制作用,且对大肠杆菌的抑菌
效果最明显[8]。白茅根水煎液能明显抑制角叉菜胶所致的
大鼠后足跖肿胀反应,加速炎症反应的消退,但白茅根水煎
液对制霉素所致炎症反应无明显的抑制作用,说明其对溶酶
体膜无明显的保护作用[10]。
2. 4 抗氧化
白茅根可以降低羟自由基,提高机体抗氧化能力,对酒
精中毒所致的肝和脑损伤具有保护作用[11]。
2. 5 降血压
白茅根能够改善肾缺血,减少肾素产生,使血压恢复正
常。给正常大鼠及高血压模型大鼠同时给予白茅根降压茶
后,正常大鼠及高血压模型大鼠血压均明显降低,同时高血
压模型大鼠心率减慢,表明白茅根降压茶能够降低大鼠血压
及心率[9]。
2. 6 免疫调节功能
白茅根可提高免疫低下小鼠外周血淋巴细胞(LC)非特
异性酯酶染色(ANAE)阳性细胞百分率,可增强小鼠细胞免
疫功能。生药白茅根水煎液可提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞
噬率和吞噬指数,但并未随着药物剂量增加而提高[12]。白
茅根多糖通过降低大鼠 IgA肾病模型血清 IL-2 和 IL-6 含量,
从而减少肾脏 TGF-β1 表达而抑制 RGC-32 介导的纤维
化[13]。白茅根多糖对 PHA诱导的正常人外周血 T淋巴细胞
增殖有显著的促进作用,并能促进细胞从 G1 期进入 S 期。
从而说明白茅根多糖具有调节人外周血 T 淋巴细胞免疫功
能的效应。
2. 7 其他药理作用
白茅根多糖(RIP)能明显延长缺氧小鼠的存活时间,提
高 20 min,25 min,30 min 时缺氧小鼠存活率,进而表明 RIP
能明显增强小鼠耐缺氧能力[14]。
3 临床应用
3. 1 病毒性肝炎
白茅根煎剂联合聚乙二醇干扰素、利巴韦林治疗慢性丙
型肝炎在提高 SVR率、护肝降酶、减轻不良反应方面较单纯
应用聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗具有更好的疗效[15]。
白茅根具有抗 HBV 病毒能力,对提高乙型肝炎表面抗原阳
性转阴率有显著效果,可改善患者的自觉症状。白茅根配伍
解酒清肝汤治疗酒精性肝病 46 例,有效率高达 95. 65%[16];
以白茅根配伍的消脂解酒方治疗酒精性脂肪肝 58 例,有效
率为 86. 2%[17];体现出很好的抗肝炎效果。
3. 2 急性肾炎
鲜茅根 250 g,生地黄 15 g,水煎 2 000 mL,每日 1 剂,用
于阴虚内热兼血尿的肾炎。鲜茅根 60 g,白茯苓 15 g,猪苓
15 g,泽泻 15 g,桂枝 9 g,水煎服,每日 1 剂,用于急性兼有表
证的肾炎。自拟白茅根汤为主同时配合青霉素 80 万单位肌
肉注射治疗急性肾炎 63 例,痊愈 37 例,有效 26 例,有效率
100%。白茅根在临床上可以治疗以水肿、高血压、血尿和蛋
白尿为主的急性肾炎,或以水肿、蛋白尿为主的慢性肾
炎[12]。
3. 3 恶性肿瘤
白茅根多用于治疗食管癌、、直肠癌、胃癌,亦可用治肺、
膀胱、鼻咽部肿瘤。其抗肿瘤的作用可能与其清热生津、增
强免疫功能有关。治疗食管癌选用白茅根、白花蛇舌草、半
枝莲、苏铁叶、棉花根各 60 g,水煎服,每日 l 剂.验之临床有
一定疗效。包永睿等[18]报道白茅根水提物对人肝癌细胞株
SMMC-7721 具有明显的增殖抑制作用并可诱导其凋亡。
3. 4 血尿
雷兵[19]报道自拟血尿方(知母,山茱萸,茯苓,白茅根
等)治疗阴虚型无症状性血尿 20 例;结果痊愈 8 例,显效 6
例,有效 3 例,无效 3 例,有效率为 85. 00%。
曹蓓等[20]报道采用由太子参、山茱萸、白茅根、白及、炒
蒲黄等组成的经验方血尿宁用来治疗脾肾气阴两虚、湿热夹
瘀引起的血尿,有效率为 91. 18%。用白茅根水煎剂治疗甘
露醇所致的血尿 16 例,结果 14 例患者用白茅根 48 h内尿液
逐渐变清,至镜检红细胞消失,2 例患者服白茅根 48 h 内尿
液逐渐变清,至红细胞消失,有效率为 100%。用尿感汤,方
药组成:白茅根 20 g,苦参 15 g,石韦 30 g,车前草 20 g,木通
6 g,瞿麦 15 g,萹蓄 15 g,栀子 10 g,蒲公英 30 g,柴胡 10 g,六
一散(包)30 g,黄柏 9 g,白花蛇舌草 30 g。治疗 126 例淋证
患者,有效率为 95. 2%。
4 食用
茅根粥:白茅根 30 g,大米 100 g,白糖适量。洗净,放入
锅中煮成粥,有凉血止血,清热利湿的功效。适用于血热妄
行所致的吐血、尿血及热淋,小便不利,水肿,湿热黄疸等。
豆叶茅根粥:赤小豆 30 g,竹叶、茅根各 15 g,大米 50 g,白糖
适量。将竹叶、茅根水煎取汁,加赤豆、大米煮粥,白糖调味
服食,每日 1 剂。有清热利湿,健脾生精的功效。适用湿热
蕴结下焦,精液黏稠,小便短黄等。茅根赤豆粥:茅根 100 g,
赤小豆 50 g,大米 100 g。煮为稀粥服用。有清热利湿的功
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效,适用于女子功能性水肿,小便短赤,白带黄浊等。
藕荸茅根饮:鲜藕、荸荠、鲜茅根各 250 g。将三者混合
煮成茶饮用。有清热凉血解毒的,功效。适用于痄腮发热,
小儿热毒及火热迫血妄行引起的咳血等。茅根绿豆饮:鲜白
茅根 30 g,泽泻 15 g,绿豆 50 g,冰糖 20 g。有清热解毒,除湿
利尿,补中益气和胃的功效,适用于急性湿疹。白茅根冬瓜
绿豆汤:冬瓜、绿豆各适量,白茅根 30 g;煮之饮用有清暑止
清心利尿之功效;适合于防暑降温。白茅根冰糖茶:白茅根
一扎,冰糖适量,泡水代茶饮;有清心除烦,利尿养阴之功效;
适合于心烦口渴,尿赤尿少者。玉米须白茅根汤:玉米须 30
g,白茅根 30 g,红枣 8 个;有清热利胆排石之功效;适用于肝
胆湿热型胆石症。
以红枣和白茅根为主要原料研制其二者的复合饮品,该
饮品不仅具有红枣抗突变、抗肿瘤、抗过敏、护肝和降血脂的
作用,而且还有白茅根利尿、免疫调节、促凝血、抗炎等作
用[21]。白茅根甘蔗饮料,具有生津止渴、清热利尿、滋养润
燥等功效,是夏季的一种天然、营养、保健饮品[22]。以白茅
根、乌梅为主要原料可制成保健饮料。两种原料加工研制成
的饮料,具有生津止渴,醒酒健脑的功效,长期饮用,能提高
人体的免疫力,具有养身益神,降低血压,清除胆固醇的作
用。
5 展望
白茅根是药食同源之品,民间将白茅根用于食用较多,
但白茅根的现代加工产品较少。白茅根临床也有不少应用,
特别是鲜白茅根的应用[23],更是特色,但缺少相关实验研究
的支撑。目前临床治疗白血病,多以化疗为主,但药物之不
良反应对身体损害较大,往往邪正同衰,病情易反复,现代研
究表明,用大剂量凉血解毒,甘寒养阴的鲜中药来治疗,既祛
邪又扶正,可达到邪去正复之目的,与其他治疗白血病的药
物相比,不仅疗效显著,且没有不良反应。白血病已成为我
国普遍而严重的疾病,且发病年龄越来越提前,故未来应加
强白茅根在白血病方面的研究。食疗方面,目前在市面上以
白茅根为主要原料的饮料较少,而白茅根的生津止渴,清热
利尿,滋养润燥的功效是夏季预防中暑的绝佳饮品。白茅根
分布广泛,食用安全、方便在,保健品的开发应用方面具有广
阔前景。
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收稿日期:2013 - 12 - 15
作者简介:江灵礼(1990 -) ,女,河南平顶山人,硕士研究生,
研究方向:新药药理学研究。
通信作者:苗明三,男,医学博士,教授,主要从事中药药理教
学与研究。Email:miaomingsan@ 163. com
编辑:纪彬
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