全 文 ：收稿日期:2014-06-03; 修订日期:2014-10-13
基金项目:广西科技基础条件平台建设项目(No． 10 － 046 － 04)。
作者简介:韦乃球(1980-)，男(壮族)，广西都安人，广西中医药大学讲师，
硕士学位，主要从事中药基础理论与中药药理研究工作．
* 通讯作者简介:柳俊辉(1982-)，男(汉族)，山西临汾人，广西中医药大
学讲师，硕士学位，主要从事中药理论与中药药效学研究工作．
白茅根艾叶止血与药性寒热相关性的实验研究
韦乃球，邓家刚，郝二伟，柳俊辉* ，吴燕春，颜宏玉，韦锦华
［广西中药药效研究重点实验室(广西中医药大学)，广西 南宁 530200］
摘要:目的 初步揭示白茅根、艾叶止血与药性寒热的关系。方法 采用 SD 大鼠分别建立血热出血和虚寒出血大鼠模
型，通过测定大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血液
流变学相关指标，观察白茅根、艾叶对血热出血和虚寒出血大鼠血液系统的影响。结果 白茅根高剂量能显著缩短血热
出血动物模型的 PT、APTT和 TT，对 FIB无显著影响;艾叶高、低剂量能显著缩短虚寒出血动物模型的 PT、APTT、T T 和
FIB;两者还能不同程度降低全血高、中、低切黏度，但作用不显著。结论 白茅根高剂量对血热出血大鼠止血效果显著，
其止血主要与内源性、外源性凝血酶、内外源共同途径有关，与纤维蛋白系统无关;艾叶高、低剂量对虚寒出血大鼠有显
著止血效果，止血主要与内源性凝血酶、外源性凝血酶、内外源共同途径和抑制纤维蛋白系统有关;血液流变学的改善为
止血效果的产生提供依据。
关键词:白茅根; 艾叶; 血热出血; 虚寒出血; 止血
DOI标识:doi:10． 3969 / j． issn． 1008-0805． 2015． 03． 104
中图分类号:Ｒ285． 5 文献标识码:A 文章编号:1008-0805(2015)03-0759-03
白茅根为禾本科植物白茅 Imperate cylindria Beauv． var． major
(Nees)C． E． Hubb．的干燥根茎，又名兰根、白花茅根、茅草根、甜
草根、地甘蔗等［1］。本品性味甘寒，具有凉血止血、清热利尿之
功，临床常用于治疗血热妄行出血及热淋、血淋、水肿等［2］。艾
叶为菊科植物艾 Artemisia argyi Levl et Vant的干燥叶，又名香艾、
蕲艾、艾蒿等。本品性味苦、辛、温［1］，具有散寒止痛、温经止血
之效，适用于腹痛及虚寒性出血，对于妇科虚寒月经不调、腹痛、
崩漏有明显疗效［2］。
药理研究证实白茅根通过促进凝血酶生成、影响凝血系统和
血小板聚集而增强止血作用［3，4］，艾叶可抑制血小板聚集、促进
血液凝固而止血［5］，但是两药对血热出血和虚寒出血大鼠止血
作用的比较研究未见报道。本实验在血热出血和虚寒出血大鼠
模型的基础上从凝血系统、血液流变学两方面探讨两药的止血效
果和作用机制，以探讨研究白茅根、艾叶止血与药性寒热的相关
性。
1 材料
1． 1 动物 SD大鼠，雄性，体质量(180 ± 20)g，SPF级，购自广西
医科大学实验动物中心，许可证号 SCXK(桂)2009 － 0002。
1． 2 药品与试剂 白茅根:购自南宁医药有限责任公司，经广西
中医药大学郭敏副教授鉴定为禾本科植物白茅 Imperata cylindri-
ca Beauv． var． major(Nees)C． E． Hubb． 的干燥根茎;艾叶:购自南
宁医药有限责任公司，经广西中医药大学郭敏副教授鉴定为菊科
植物艾(Artemisia argyi Levl et Vant)的干燥叶;云南白药:云南白
药集团股份有限公司生产(批号 ZE12016);干酵母:桂林南药股
份有限公司(批号 120605);无水乙醇:廉江市爱廉化试剂有限公
司(批 号 20120225);试 剂 盒:凝 血 酶 原 时 间 (PT，批 号
20121214)、凝血酶时间(TT，批号 20121214)、活化部分凝血活酶
时间(APTT，批号 20121214)、血浆纤维蛋白原(FIB，批号
20121214)均为南京建成生物工程研究所生产。
1． 3 仪器 血凝仪(上海康美医疗器械有限公司，KB － 8001V)、
血流变快测仪(重庆维多科技有限公司，FASCO)、台式高速冷冻
离心机离心机(湖南赛特湘仪离心机仪器有限公司，TGL －
16M)、电子体温计(东莞市欣绿医疗科技有限公司，GB/
T21416)。
1． 4 白茅根、艾叶总水提物 取白茅根、艾叶干粉分别加 12 倍量
水浸泡 1h后回流提取 1． 5 h，趁热过滤，药渣加 10 倍量水回流提
取 1 h，趁热过滤，混合两次滤液浓缩制成浸膏，置 4℃冰箱备用。
2 方法
2． 1 模型的建立
2． 1． 1 血热出血大鼠 取体重(180 ± 20)g SD 雄性大鼠 20 只，
随机分为空白对照组和热证模型组。热证模型组背部两侧 sc
10%干酵母混悬液 5 ml·kg －1，空白对照组背部两侧 sc 等量生
理盐水，监测 2 组动物每隔 1 h体温变化情况。在模型组体温保
持较稳定高温时，空白对照组和热证模型组分别 ig 1 ml 生理盐
水和 1 ml无水乙醇［6］。
2． 1． 2 虚寒出血大鼠 取(180 ± 20)g SD 雄性大鼠 20 只，随机
分为空白对照组和寒证模型组。寒证模型组按 10ml /(kg·d)剂
量 ig 4℃冰醋，空白对照组每天每只 ig 等量生理盐水，连续 15d
［7，8］。第 14 天后禁食不禁水 24 h，末次 ig冰食醋后 1h模型组 ig
无水乙醇 1ml /只，空白对照组 ig等量生理盐水。
2． 2 分组与给药
2． 2． 1 血热出血大鼠 取(180 ± 20)g SD 雄性大鼠 70 只，随机
分为空白对照、模型对照、云南白药、白茅根高剂量、白茅根低剂
量、艾叶高剂量、艾叶低剂量 7 组。将供试品按 20 ml·kg －1的剂
量 ig，每天 1 次，总共 7 d。第 6 天给药后禁食不禁水 24h后按模
型复制方法将除空白对照组以外各组造摸，4h 后灌胃无水乙醇
1ml /只，1h后药物组灌胃给药。
2． 2． 2 虚寒出血大鼠 取(180 ± 20)g SD 雄性大鼠 70 只，随机
分为空白对照、模型对照、云南白药、白茅根高剂量、白茅根低剂
量、艾叶高剂量、艾叶低剂量 7 组。从造模第 8 天开始，空白对照
组、模型对照组给予生理盐水，干预组按 20 ml·kg －1的剂量 ig给
药，每天 1 次，总共 7 d。给药第 6d后禁食不禁水 24 h，末次 ig冰
食醋后 1h所有造模动物均 ig无水乙醇 1ml /只，空白对照组 ig等
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量生理盐水，1 h后 ig给药。
2． 3 指标检测 末次给药 1 h后腹主动脉取血分装于 3． 8%柠檬
酸钠和肝素钠的采血管中，PT、APTT、TT、FIB各指标按试剂盒的
要求进行测定，血液流变各指标按血液流变仪操作流程完成。
2． 4 统计学处理 所有数据采用 SPSS13． 0 进行统计学处理，计
量资料用 珋x ± s表示，两组之间均数比较采用 t 检验，以 P ＜ 0． 05
认为有统计学差异。
3 结果
3． 1 模型的建立 由实验可知，正常大鼠直肠温度为(36． 23 ±
0． 24)℃，热证模型大鼠的体温变化见图 1，表明大鼠背部 sc 10%
干酵母第 3 小时体温明显升高，且持续高温 9 ～ 10 h，为建立血热
出血模型提供较好的发热前提;寒证模型大鼠出现体毛欠光泽，
少动，蜷卧，饮食减少，大便稀溏，体重明显减轻 (见图 2)。
3． 2 对大鼠 PT，TT，APTT，FIB的影响 白茅根、艾叶对血热出血
模型大鼠 PT、APTT、TT、FIB 的影响结果见表 1。模型对照组的
PT、APTT、TT、FIB较空白对照组显著延长，高、中、低 3 种全血黏
度显著升高，结合模型组大鼠体温变化，表明血热出血动物模型
复制成功。白茅根高剂量能显著缩短模型对照组 PT、TT、APTT，
对 FIB的影响不显著。
白茅根、艾叶对虚寒出血模型大鼠 PT、APTT、TT、FIB 的影响
结果见表 2。模型对照组的 PT、APTT、TT、FIB较空白对照组显
著延长，高、中、低 3 种全血黏度显著升高，结合模型组大鼠一般
情况、体重变化，表明虚寒出血动物模型复制成功。艾叶高、低剂
量能显著缩短模型大鼠 PT、APTT、TT、FIB。
图 1 Sc10%干酵母大鼠直肠内体温变化(珋x ± s，n = 10)
图 2 大鼠体重变化(珋x ± s，n = 10)
表 1 对血热出血模型大鼠 PT、APTT、TT、FIB 的影响(珋x ± s)
组别 PT /s APTT /s TT /s FIB /g·L －1
空白对照 12． 21 ± 1． 51 30． 94 ± 1． 73 18． 37 ± 1． 40 6． 32 ± 0． 81
模型对照 17． 11 ± 2． 66# 36． 75 ± 6． 29# 25． 86 ± 7． 53# 7． 33 ± 0． 72#
云南白药 12． 09 ± 1． 75* 29． 20 ± 2． 29＊＊ 19． 13 ± 1． 42* 6． 46 ± 0． 34＊＊
白茅根(高) 12． 47 ± 0． 37* 29． 46 ± 1． 26＊＊ 19． 30 ± 1． 95* 7． 11 ± 0． 28
白茅根(低) 16． 70 ± 2． 79 36． 03 ± 3． 72 25． 46 ± 2． 50 7． 47 ± 1． 17
艾叶(高) 17． 12 ± 1． 81 36． 94 ± 5． 88 27． 63 ± 2． 34 7． 09 ± 0． 45
艾叶(低) 16． 83 ± 2． 50 36． 08 ± 4． 06 26． 80 ± 2． 04 6． 94 ± 2． 16
与空白对照比较，#P ＜ 0． 05，##P ＜ 0． 01;与模型组比较，* P ＜ 0． 05，＊＊P ＜ 0． 01;n = 10
表 2 对虚寒出血模型大鼠 PT、APTT、TT、FIB 的影响(珋x ± s)
组别 PT /s APTT /s TT /s FIB /g·L －1
空白对照 15． 38 ± 2． 38 39． 44 ± 3． 96 19． 35 ± 2． 35 6． 80 ± 0． 44
模型对照 17． 94 ± 1． 22## 43． 79 ± 3． 91# 22． 51 ± 3． 03# 7． 84 ± 0． 92#
云南白药 16． 37 ± 1． 37* 38． 49 ± 2． 57＊＊ 19． 53 ± 1． 05* 6． 86 ± 0． 46*
白茅根(高) 18． 21 ± 1． 89 44． 36 ± 4． 28 22． 40 ± 2． 89 7． 93 ± 1． 07
白茅根(低) 17． 73 ± 1． 31 41． 70 ± 2． 34 21． 05 ± 1． 73 7． 87 ± 0． 64
艾叶(高) 15． 64 ± 1． 57＊＊ 37． 61 ± 2． 99＊＊ 17． 37 ± 1． 03＊＊ 6． 57 ± 0． 45＊＊
艾叶(低) 16． 48 ± 0． 85* 39． 50 ± 2． 54* 19． 30 ± 0． 76* 6． 91 ± 0． 58*
与空白对照比较，#P ＜ 0． 05，##P ＜ 0． 01;与模型组比较，* P ＜ 0． 05，＊＊P ＜ 0． 01;n = 10
3． 3 对血液流变指标的影响 白茅根、艾叶对血热出血模型大鼠
全血和血浆黏度的影响结果见表 3。模型对照组的全血高、中、
低切黏度较空白对照组显著升高;白茅根高剂量能不同程度降低
全血高、中、低切黏度。
白茅根、艾叶对虚寒出血模型大鼠全血和血浆黏度的影响结
果见表 4。模型对照组的全血高、中、低切黏度较空白对照组显
著升高;艾叶高、低剂量能不同程度降低全血高、中、低切黏度。
表 3 白茅根、艾叶对血热出血模型大鼠全血和血浆黏度的影响(珋x ± s)
组别
全血黏度 /mPa·s
200s － 1 30s － 1 1s － 1
血浆黏度 /mPa·s
空白对照 4． 71 ± 0． 23 5． 70 ± 0． 29 10． 83 ± 0． 61 0． 79 ± 0． 11
模型对照 5． 68 ± 0． 66# 6． 90 ± 0． 78# 12． 78 ± 1． 01# 0． 96 ± 0． 22
云南白药 5． 01 ± 0． 26 6． 05 ± 0． 30 11． 27 ± 0． 60 1． 24 ± 0． 17
白茅根(高) 4． 77 ± 0． 46 5． 77 ± 0． 59 10． 80 ± 1． 16* 0． 97 ± 0． 12
白茅根(低) 5． 57 ± 0． 33 6． 81 ± 0． 46 13． 01 ± 1． 24 0． 65 ± 0． 06
艾叶(高) 5． 94 ± 0． 72 7． 20 ± 0． 86 13． 06 ± 1． 15 1． 08 ± 0． 18
艾叶(低) 5． 78 ± 0． 47 7． 02 ± 0． 50 12． 91 ± 0． 48 0． 65 ± 0． 19
与空白对照比较，#P ＜ 0． 05，##P ＜ 0． 01;与模型组比较，* P ＜ 0． 05，＊＊P ＜ 0． 01;n = 10
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时珍国医国药 2015 年第 26 卷第 3 期 LISHIZHEN MEDICINE AND MATEＲIA MEDICA ＲESEAＲCH 2015 VOL． 26 NO． 3
表 4 白茅根、艾叶对虚寒出血模型大鼠全血和血浆黏度的影响(珋x ± s)
组别
全血黏度 /mPa·s
200 s － 1 30s － 1 1 s － 1
血浆黏度
/mPa·s
空白对照 6． 67 ± 0． 10 8． 07 ± 0． 11 14． 20 ± 0． 14 1． 30 ± 0． 06
模型对照 7． 37 ± 0． 34# 8． 87 ± 0． 39# 15． 09 ± 0． 40# 1． 29 ± 0． 05#
云南白药 6． 59 ± 0． 58 7． 96 ± 0． 68 14． 03 ± 0． 91 1． 36 ± 0． 10
白茅根(高) 7． 31 ± 0． 53 8． 79 ± 0． 62 14． 93 ± 0． 87 1． 34 ± 0． 06
白茅根(低) 7． 09 ± 0． 50 8． 55 ± 0． 58 14． 77 ± 0． 76 1． 38 ± 0． 03
艾叶(高) 6． 30 ± 0． 59 7． 60 ± 0． 65 13． 39 ± 0． 61* 1． 41 ± 0． 07
艾叶(低) 6． 63 ± 0． 35 8． 03 ± 0． 42 14． 23 ± 0． 64 1． 39 ± 0． 07
与空白对照比较，#P ＜ 0． 05，##P ＜ 0． 01;与模型组比较，* P ＜ 0． 05，＊＊P ＜ 0． 01;n = 10
4 讨论
PT、APTT分别反映外源性和内源性凝血系统的活性，TT 反
映内、外源共同性凝血系统的活性，FIB 是通过对纤溶系统的影
响反映凝血效果［9 ～ 12］。血液流变学虽然有很多指标，但全血粘
度和血浆粘度较为主要，它们的测定可以了解血液的流动性和凝
固性［13，14］。明代医家张景岳认为:血本阴精，不宜动也，而动则
为病。血主荣气，不宜损也，而损则为病。盖动者多由于火，火盛
则逼血妄行;损者多由于气，气伤则血无以存。就是说出血病因
有血热妄行、瘀血内阻和脾气虚寒统摄无权等数种，其中血热妄
行出血和脾胃虚寒出血在临床上较为常见。本实验的血热出血
大鼠模型采用干酵母混悬液联合无水乙醇建立，其机制主要是在
热证的基础上通过化学诱导出血，体现中医血热出血的证
候［15 ～ 17］;虚寒出血大鼠模型采用冰食醋联合无水乙醇建立，其机
制主要是在虚寒证的基础上通过化学诱导出血，体现中医虚寒出
血的证候［18］。
实验结果表明，模型对照组与空白对照组比较，高、中、低 3
种切变率下全血黏度显著升高，反映红细胞有一定的变形性及聚
集性改变。同时，模型对照组的 PT、APTT、TT和 FIB较空白对照
组显著延长，结合大鼠体温、体重变化，表明血热出血和虚寒出血
动物模型复制成功。动物模型经药物干预后，白茅根高剂量组能
显著缩短血热出血动物模型的 PT、APTT和 TT，对 FIB 无显著影
响;艾叶高、低剂量能显著缩短虚寒出血动物模型的 PT、APTT、
TT和 FIB。两者还能不同程度降低全血高、中、低切黏度，但作用
不显著。由此可见，白茅根对血热出血大鼠止血效果显著，其止
血主要与内源性、外源性凝血酶、内外源共同途径有关，与纤维蛋
白系统无关;艾叶在微观水平主要通过外源性、内源性凝血酶及
内外源共同凝血系统达到止血作用，并与纤维蛋白系统显著相
关。另外，两者通过寒凉、温热药性分别改善血热出血和虚寒出
血的血液流变性达到宏观止血效果，因为机体只有在良好的血液
流变指标的基础上才能真正止血。
综上所述，白茅根较艾叶适用于血热出血证，艾叶较白茅根
适用于虚寒出血证。因此，本实验在一定程度上印证了白茅根、
艾叶止血作用与药性的寒热相关。
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