全 文 :识。专业技能的提高,有助于增强自信心,培养良好的心理
素质,减轻心理压力。
2. 2 优化护士人力资配置源 随着全国开展的医院等级评
审,医院护理人员编配比例趋于合理。在护士数量保证的情
况下,应以需求为导向,优化护理人力资源配置成为排班的
指导思想。通过设置“二线”班,确保在行急诊 PCI 时护理
双班制。“二线”为高年资护士,参与抢救、给予护理技术指
导、处理突发事件,起到了减轻护士体力消耗、给予心理支
持、分担护理风险的作用,从而缓解了心理压力。
2. 3 职业危害防护
2. 3. 1 X射线防护 制定介入室工作制度并严格执行。严
格岗前的体检制度,身体条件不合格者严禁上岗。严格上岗
培训制度,切实掌握放射线防护安全知识。严格执行防护措
施,护士进入检查室必须穿铅衣,佩戴铅眼镜和铅脖套。健
全介入护士保健制度,工作时佩戴剂量仪,每年常规体检一
次,建立健康档案,严格落实放射保健休假制度。
2. 3. 2 职业暴露防护 严格职业暴露防护知识培训和考
核,让护士认识职业暴露的危险,自觉执行预防措施。优化
各种工作流程,规范各种操作行为,认真落实锐器管理制度,
熟练掌握发生职业暴露后的处理流程。
2. 4 努力营造和谐的科室工作氛围 一方面,护士长主动
发现护士的思想波动和心理压力;另一方面,鼓励护士自我
倾述。当发现护士处于某种困境时,护士长要为其创造一个
心理相容、美好和谐的心理环境〔6〕。因人而异的人性化管
理,通过各种方式,引导其正确对待压力,交流自我心理调节
技巧,在力所能及的范围内给予帮助和支持,为其排忧解难,
摆脱困境。
2. 5 职业规划 在医院等级评审标准中,特殊护理单元管
理要求介入护士要有专科护士岗位资质证书。随着介入医
学迅速发展,介入护士的专科培养和资质认定将是必然趋
势。目前,我科一方面通过在职培训,不断提高专业技能。
另一方面通过安排外出进修、参加学术会议等方式,在与同
行交流中,学习新知识、新理论、新方法等;并从其自身的成
功中和同行的赞誉中,提高作为介入护士的社会价值感。
2. 6 其他 规范介入护理文书,强化法律意识。对于术中
生命体征、用药、耗材使用、并发症的处理与转归情况,要求
记录及时、准确。一方面护理交班有据可依,减少护理差错;
另一方面防范医疗纠纷的发生。
总之,急诊 PCI在给急性心肌梗死患者带来最大临床获
益的同时,介入护士的心理压力不容忽视。针对产生心理压
力的原因制定对策,可有效减少或消除介入护士心理压力,
让介入护士保持健康的心理和良好的工作状态,从而提高护
理质量。
【参考文献】
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生出版社,2001:10.
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〔3〕 侯桂华,辜小芳. 心血管介入治疗围术期安全护理[M]. 北
京:人民军医出版社,2012:1.
〔4〕 杨眉,张隽,孔德荣,等.心内科 CCU 护士心理压力的原因分
析及应对措施[J].中华全科医学,2011,9(2):314.
〔5〕 毛世芳,李继平,任建华.我国临床护理专家的研究现状及趋
势[J].护理管理杂志,2005,5(4):19-21.
〔6〕 毛燕君,张玲娟,杨继金,等.综合性介入治疗规范化护理管
理模式的构建[J].护理管理杂志,2007,7(1):47.
(收稿日期:2013-09-30
)
·短篇·
艾叶联合茶油及粉团在腹胀患者中的应用
作者单位:363000 福建 漳州,解放军 175 医院(厦门大学附属东
南医院)重症医学科
何文文
[关键词] 艾叶;茶油;粉团;腹胀患者
中图分类号 R 969. 21 文献标识码 B
文章编号 1004-0188(2013)12-1361-01
doi:10. 3969 / j. issn. 1004-0188. 2013. 12. 066
腹胀是重症医学科患者常见的并发症之一,尤其是由肠
梗阻引起的腹胀尤为多见。导致肠梗阻的病因很多,临床上
一般给予禁食、持续胃肠减压、口服生大黄或番泻叶及肛管
排气等方法来解除症状,但效果欠佳,而且增加了患者的痛
苦、经济负担。为解决这一问题,2010 年 11 月至今我科采
用艾叶联合茶油及粉团制作成团块,加温后贴于腹部后促进
排便,治疗效果显著。现将制作及使用方法介绍如下。
制作方法:准备碾砵一个及适量的新鲜艾叶、茶油及菊
花粉团。先取适量艾叶(占总团块的 2 /3)放在碾砵中碾碎,
再取适量茶油(以浸润艾叶粉为宜)及少许菊花粉团(占总
团块的 1 /3),与艾叶粉混合后放在手中,将之揉搓成团块,
而后在微波炉内加热 2 ~ 3 min取出放凉,以不烫皮肤为宜。
使用方法:将加热后的团块用纱布(单层)包裹敷于腹
部,避免直接接触皮肤,并防止因粉团过硬而使患者感到不
适,2 次 /d。若粉团冷硬后,可以再次加热至低温,如此重复
使用。在敷用的过程中,要注意观察患者皮肤的变化,以免
过热损伤到皮肤。另外,要经常观察皮肤情况,并询问患者
舒适度。
使用效果:我科至今已在 10 例患者使用,连续使用 2 ~
3 d后开始排气,腹胀轻微缓解,患者感觉舒适,一般在第 5 d
腹胀基本消退。
优点:制作简单、操作简便、成本低廉、取材方便、易于推
广;腹部处皮肤完整,患者感觉舒适;效果良好,能减轻患者
痛苦和经济负担。
(收稿日期:2013-05-31)
·1631·西南国防医药 2013 年 12 月第 23 卷第 12 期