全 文 ：广金钱草 、木香对犬胆囊运动及血浆 CCK含量
影响的实验研究
刘敬军1 　郑长青2　周　卓2 　胡刚正2
1.大连市中心医院 (辽宁 大连 116000)　2.中国医科大学 (辽宁 沈阳 110001)
　　摘要:目的:探讨广金钱草和木香对犬胆囊运动的影响及其机制。方法:用 B 超测量灌服单味中药前后犬胆囊的
大小 , 并通过放免法测血浆中灌服中药前后胆囊收缩素 (Cholecystokinin , CCK)的含量。结果:犬胆囊在灌服广金钱
草后胆囊明显收缩 , CCK 明显升高 , 并且两者之间呈显著负相关。犬胆囊在服木香后胆囊明显收缩 , 血浆 CCK 无明
显改变。结论:灌服广金钱草可使犬胆囊明显收缩 , 此作用可能是通过增加犬血浆中 CCK 含量来实现的。木香可使
犬胆囊明显收缩 , 但对 CCK无明显影响。
　　关键词:广金钱草　木香　胆囊大小　胆囊收缩素
　　中图分类号:R285　　文献标识码:A　　文章编号:1000-3649 (2008)04-0031-02
The Influence of Herba Lysimachiare and Radix Aucklandiae on the Movement of Dog Gallbladder and Its Plasma CCK Value
/ Liu Jingjun∥TheDalian Central hospital (Dalian Liaoning 116000 , China)
　　Abstract　objective:the aim is to study the influence of Herba Lysimachiare and Radix Aucklandiae on dog gallbladder and its
mechanism.Methods:The size of the gallbladder before and after administration was determined by B ultrasound , and the cholecys-
tokinin(CCK)value in plasma was determined by radio-immunity assay.Results:The size of the gallbladder was significantly de-
creased after the administration of Herba Lysimachiare , according to this , its plasma CCK was markedly increased;on the other hand ,
the size of the gallbladder was also significantly decreased after the administration of Radix Aucklandiae , with no change in CCK.Con-
clusion:Herba Lysimachiare can decrease the size of the gallbladder by increasing the plasma CCK value , at the same time , Radix
Aucklandiae can also decrease the size of gallbladder but has no significant effect on CCK.
　　Key words:Herba Lysimachiare , Radix Aucklandiae, the size of gallbladder , cholecystokinin
　　胆石症是我国的常见病 , 患病率高达 8%～ 13%。
口服药物 (特别是中药)排出胆囊、 胆道结石是理
想的治疗方法。中药利胆排石方剂有多种 , 有的有
一定效果 、 有的效果不够确切 , 其主要原因是方剂
中各单味中药组成不同 , 它们究竟对胆囊、 胆道系
统发挥怎样作用有待进一步的阐明。 胆囊收缩素
(Cholecystokinin , CCK)具有收缩胆囊 , 增强胆汁流
量等作用。推测中药利胆作用有可能是通过血中的
CCK水平升高而发挥作用的。本研究选出各利胆方
剂中经常选用的广金钱草 、 木香两味中药 , 给犬灌
服煎剂 , 通过 B超测量用药前后胆囊大小 , 并通过
放免法测定血浆中服药前后 CCK 含量 , 从而探讨它
们对胆囊运动的影响及其机制。
1　材料与方法
1.1　动物　杂种犬 10只 , 体重 10.5～ 15kg , 雌雄不
限。均由中国医科大学第二临床学院动物实验中心
提供并饲养。
1.2　中药　广金钱草 250g , 木香 100g, 均由中国医
科大学第二临床学院提供 , 经辽宁省医药公司和药
品检验所鉴定。煎制方法:每味生药煎煮前分别适
当粉碎 , 于砂锅内分别加蒸馏水浸泡 30min , 强火加
热煮沸 , 然后用文火加热微沸 30min , 玻璃棒搅拌 ,
趁热过滤。合并滤液 , 用水稀释调整至浓度分别为
广金钱草 1.0g/ml , 木香 0.5g/ml罐封备用。
1.3　仪器 、 试剂　Aloka SSD-210SX超声诊断仪 , 探
头频率 3.5MHz。HIACHI OSPR-22低温离心机。胆囊
收缩素放免试剂盒 , 由第二军医大学神经生物学教
研室提供。
1.4　方法　10 只犬编号。每天对 2只犬进行实验 ,
再次对同一只犬进行实验间隔 7 天 , 实验前禁食
12h , 实验均于上午进行。(1)麻醉:于室温下将硫
喷妥钠用0.9%生理盐水配制成2.5%溶液 , 于4℃保
存 , 供7天使用。实验时按 20mg/kg 进行右下腹腹腔
注射麻醉。麻醉进针时有落空感 , 回抽无回血后注
药。注药后约 5min麻醉 , 如麻醉效果不理想 , 可再
注射原剂量的 1/ 2。(2)犬平卧固定于犬台 , 剔毛充
分暴露右下腹及右下肢皮下头静脉 , 胃管前部涂适
量凡士林 , 经口下胃管 , 如无呛咳 , 并可抽出胃液 ,
说明胃管已下到胃中 , 固定。于灌药前抽血及测胆
囊大小。 (3)抽血及血样的离心保存:于犬右上肢
皮下头静脉抽血 5ml , 立即加入预冷的 , (a)抗凝
剂:0.3mol/L EDTA Na (乙二胺四乙酸二钠) 100μl。
(b)抑肽酶 2500U的试管中 , 混匀 , 迅速低温离心
(4℃, 3000c/min , 10min)取血浆-20℃保存。 (4)
胆囊测量:犬平卧位 , 探头置于右肋缘下 , 先顺胆
囊长轴扫查 , 显示胆囊最大纵切面后 , 冻结图像 ,
测出最大纵切面长径 , 然后旋转探头 90°, 扫查胆囊
最大横切面 , 冻结图像 , 测量最大横切面宽径及高。
·31·2008年第 26卷第 4期Vol.26 ,No.4 ,2008 四　川　中　医Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine
计算胆囊容积 , 公式[ 1]如下 V=(L×W×H)×Π/ 6
(V:胆囊容积 , L:胆囊最大纵切面长径 , W:胆囊
最大横切面宽径 , H:胆囊最大横切面高 , Π=
3.14)。胆囊排空率= (空腹容积-剩余容积)/空
腹容积×100%。 (5)胃管注入药物后分别于 15、
30、 60及 90min 抽血及测胆囊大小。方法同前。注
入中药煎剂的量分别为:广金钱草 1.43g/kg , 木香
0.36g/ kg。
1.5　数据处理　各参数以均数±标准差 ( x±s)表
示。各组均数比较采用配对 t 检验 , 胆囊大小改变
与CCK改变间进行相关性分析。
2　结　果
2.1　胆囊大小变化比较　 (1)犬胆囊在胃灌注广
金钱草后 30min , 体积 (20.11±3.20)较用药前胆囊
体积 (32.80±3.28)显著缩小 (P<0.01)。在胃灌
注广金钱草后 30min胆囊缩小最明显 , 较空腹时缩小
38.7%。 (2)犬胆囊在胃灌注木香后 30min , 体积
(24.18±2.81)较用药前胆囊体积 (32.24±4.27)显
著缩小 (P<0.01)。在胃灌注木香后 30min 胆囊缩
小最明显 , 较空腹时缩小25.0%, 见表 1。
表 1　用药前后胆囊大小比较　(cm3 , x±s)
用药前 用药后
15min 30min 60min 90min
广金钱草 32.80±3.28 24.86±3.26 20.11±3.20＊ 24.62±3.36 31.48±3.39
木香 32.24±4.27 28.44±3.75 24.18±2.81＊ 27.54±4.02 31.26±4.37
　　　　　　　　　　　　　注:用药前后比较 , ＊P<0.01
2.2　血浆 CCK含量变化比较　 (1)犬在胃灌注广
金钱草 30min时 , 血浆 CCK含量 (8.46±1.31ng/ml)
较灌药前 CCK 含量 (4.40±1.43ng/ml)显著增高
(P<0.01);(2)犬在胃灌注木香后 , 血浆 CCK含
量无明显变化。见表 2。
表 2　用药前后血浆 CCK含量比较 (ng/ml , x±s)
用药前 用药后
15min 30min 60min 90min
广金钱草 4.40±1.43 7.26±1.36 8.46±1.31 6.17±1.72 6.24±1.97
木香 4.34±1.46 4.30±1.50 4.34±1.42 4.29±1.43 4.41±1.50
　　　　　　　　　　　　　　注:用药前后比较 , P<0.01
2.3　胆囊大小与血浆CCK含量之间的相关性　在犬
胃灌注广金钱草前后胆囊大小与血浆 CCK之间呈显
著负相关 (广金钱草:r=-0.88 , P<0.01)。
3　讨　论
已有的临床观察及实验研究表明 , 中药的排石
机制可概括为促进排胆功能 , 增加胆汁分泌 , 收缩
胆囊 , 降低奥狄氏括约肌张力 , 加强肠蠕动 , 抗菌
消炎6 个方面。促进排胆功能的方剂有大承气汤、
利胆排石汤等;能增加胆汁分泌的中药有大黄 、 金
钱草、 番泻叶等;能收缩胆囊的药物有茵陈 、 虎杖
等;能降低奥狄氏括约肌张力的药物有大黄 、 金钱
草、 番泻叶、 枳壳等;能增加肠蠕动的药物有木香、
枳实 、 大黄、 玄胡等;有抗菌作用的中药有黄连、
大黄、 丹皮等。胆囊运动以体液调节为主 , CCK 是
一主要的胆囊运动调节多肽。整个小肠的典型内分
泌细胞都可以合成储存及释放 CCK肽 , 尤以十二指
肠及空肠最为丰富[ 2 , 3] 。一般认为 , 血浆 CCK主要通
过促进肝脏胆小管细胞分泌碳酸氢盐来刺激肝脏分
泌。本研究在已有的结论基础上 , 选取治疗胆石症
各方剂中常用的广金钱草、 木香两味中药观察它们
对犬胆囊运动以及犬血浆中 CCK含量的影响 , 并观
察对胆囊运动的影响是否通过 CCK来实现 , 从而更
进一步探讨中药治疗胆石症的机制。
中医理论认为金钱草性微寒 , 归肝、 胆经 , 主
治胆石症 , 临床多用广金钱草过路草、 广金钱草等。
本研究应用的为广金钱草 , 结果为:犬胃灌注广金
钱草水煎液后胆囊明显收缩 , 灌药后 30minCCK升高
最明显 , 胆囊收缩与 CCK 升高之间有明显的相关
性。有报道:人口服蒸馏水 200ml后胆囊大小并无
明显改变 , 考虑胆囊收缩为药物所致[ 4] , 金钱草能
使犬 、 人的胆汁流量增加 , 奥狄氏括约肌松弛 , 因
此考虑广金钱草治疗胆石症的机制为增加胆汁流量 ,
收缩胆囊 , 扩张奥狄氏括约肌 , 而广金钱草的这些
作用是通过 CCK来实现的。
犬胃灌注木香水煎液使胆囊收缩 , 灌注 30min
后胆囊收缩最明显 , 但不如广金钱草显著 , 血浆
CCK含量亦无明显变化。木香能增加肠蠕动 , 考虑
木香是通过 CCK以外的胃肠激素来使胆囊收缩 、 肠
蠕动增加 , 而发挥治疗胆石症作用 , 这种推论有待
实验进一步证实。
参考文献
　　 [ 1] Wylie J.Sonographic measurment of gallbladder volune [ J] .
AJR , 1985 , 145:1009
　　 [ 2] Arimura A , Shioda S.Pituitary adenylate cyclase activating
polypeptide (PACAP)and its receptors:neuroendocrine and endocrine inter-
action Frint [ J] .Neuroendo-endocrinol , 1995 , 16:53～ 88
　　 [ 3] Portbury AL , Mcconalogue K , Furness JB.Distribution of pitu-
itary adenylate cyclase activating polypeptide (PACAP) immunoreactivity in
neurons of the guinea pig digestive tract and their projections in the ileum and
colon [ J] .Cell Tissue RES , 1995, 279:385～ 392
　　 [ 4] 郑长青 , 李宇权 , 赵淑云.利胆排石汤的单味药对健康人
胆囊运动功能的影响 [ J] .中国中西医结合杂志 , 1997, 17 (3):159
(收稿日期　2007-12-29)
·32· 四　川　中　医Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine 2008 年第 26卷第 4 期Vol.26 , No.4 , 2008