全 文 ：1 9 9 3 年 第 3 期 · 3 7 ·
生南星生半夏在肿瘤临床中的应用
王庆才 苏州医学院附属一 院肿瘤 科 ( 21 5。。6 )
山舀二 二一 ‘
生南星 、
肿瘤中 , 却得
生半夏均属有毒中药 , 而在治疗
到 医 家的重视 , 兹综述如下 。
历代对生南星 、 生半夏治疗肿瘤的载述
生南星 : 《药性本 草 》
《开宝本草 》: “破坚积、
“主 惑 瘦 ” 。
消痈肿 。 ” 《本草
纲 目》: “治喉痹 ⋯⋯结核 。 ”
生半夏 :
《珍珠囊 》:
《药性本草 》:
“消肿散结 。 ”
“生用摩痈肿 ” 。
《罗 氏 会 约医
镜 》: “治反胃吐食 , 散痞除瘦 。 ”
以上诸家所述 , 虽未明确指出用治肿瘤病
症 , 然而实际含有此种功效 , 成为中收取以应
用的依据。
生南星、 生半夏治疗肿瘤的理论认识
中医用生南星 、 生半夏治疗肿瘤 , 对其作
用机制有不同认识 , 归纳有以下几种 :
(一 ) 以毒攻毒 癌瘤之成 , 不论是 由于
气滞血疲 , 或痰湿凝聚 , 或正气亏虚 , 久之均
能淤积邪毒 。 毒陷邪 深 , 非攻不克 , 故常用一
些性峻力猛之有毒之品 , 即所谓 “ 以毒攻毒”
之依据 。 历代医家及民间流传许多治疗癌症的
方法及药物大都 以攻毒为目的 。 因为肿瘤是邪
毒淤结于 内, 大多表现为阴邪之毒 , 所以 , 攻毒
祛邪多用辛温大热有毒之品 。 实践证明 , 生南
星 、 生半夏确有攻坚蚀疮 , 除痰散结 , 消肿 除
块的功效 。 而实验研究也证明了生南星 、 生半
夏对多种癌细胞有直接的细胞毒作用 。
( 二 ) 化痰散结 某些肿物 是 由 痰凝所
致 , 使用化痰法能达到肿块软化 或 消 散的 目
的 。 生南星 、 生半夏燥湿化痰 、 软坚散结作用
甚强 , 为历代医家用于治疗肿瘤之痰核 、肿 块 ,
提供了理论依据 。
( 三 ) 和 胃降逆 消化道肿瘤 , 尤其是食
管癌、 胃癌往往以呕吐起病 , 生南星 、 生半夏
爆湿化痰、 降逆止呕功效显著 , 是历代医家用
于治疗上消化道肿瘤 吐食反 胃的良药 。
生南星、 生半夏抗肿瘤的实验研究
生南星 : 从鲜天南 星中提取出的 D 一甘露
醇结晶有抑瘤活性作用。 鲜 天 南 星 水 提 取
液经醇沉淀后浓缩制剂 , 体外对 H e la 细胞有
抑制作用 . 使细胞浓缩成团块 , 失去正常的细
胞结构 , 部分细胞脱落 , 对小鼠实验性肿瘤 ,
包括肉瘤 5 1 80 、H C A 实体型 、 鳞状上皮型子宫
颈癌都有明显的抗癌作用。 、
生半夏 : 掌叶半夏的稀醇或水浸出液对实
验性动物肿瘤u ’4 、 5 1 8 0 、 H C A 和 H e la 细胞
都有 明显的抑制作用。 它能明显促使癌细胞脱
落 , 使癌体缩小或消失 , 临床观察对宫颈癌局
部作用明显 , 对机体免疫力无明显影响。
生南星 、 生半夏治疗肿瘤的临床报道
( 一 ) 食管癌 黎 同山用鲜半夏丸缓解食
管责门癌梗阻30 例 , 其中有26 例梗阻症状获得
近期缓解 。 用开道散 (含生半夏、 砖制紫卤砂 ) 缓解
晚期食管贵门癌梗阻 19 例 , 平 均 有 效 率 为
78
.
95 肠 , 并提出有可能时在汤药内 加 入生半
夏 、生南星各 15 克 ~ 20 克 , 效果更佳 。 余国咫用
南星参解汤 (合生南星 、 党参 、 石叶等 )治疗晚期食
管癌吞咽梗阻 73 例 , 其中有39 例获临床控制 ,
2 2例好转 , 总有效率为 9 5 . 8 % 。 笔者应用南星
半夏汤加味缓解食管贪 门 癌 梗阻 3 6 例 , 总有
效率为86 . 1 肠 。
( 二 ) 肺癌 喻全 i歼训}}自制三生针 (含生 南
笙 ) 治疗 原发性支气管加漪 50 例 , 结果稳定3玉例 , 与对照组比较有显层血 差异 。 刘嘉湘根据
肺肿瘤由痰气疲毒互结的病理变化 , 认为生南
星化痰之功甚著 , 又有抗癌作用 , 在 辨 证 治
疗时应酌情选 用化痰软坚的生 南 星 之类。 周
岱裸也提 出同样的看法 , 认为肺癌 的 治 疗离
不开治痰 , 半夏有燥湿化痰 、 降逆止喘、 消痞
DOI：10.13192/j.ljtcm.1993.03.39.wangqc.025
一 38 辽 宁 中 医 杂 志
散结之功 , 应用时常选用有毒 的 生 半夏 。 陈
锐深用生半夏等 9 味中药组成 基 本 方 , 结合
辨证加味治疗 95 例肺 癌 , 结 果 总 有 效 率为
61
.
1 肠 , 中数生存期为1 个月 。 有介绍用单方
(生半夏、 生南星 、 桃仁 、 杏仁 、 米仁 )水 煎 服治疗肺
癌者。
( 三 ) 宫须癌 上海第一医科大学妇产科
医院以掌叶半夏应用于宫颈癌 157 例 , 以片剂
口服 (提取 的水套性成份 ) , 栓剂和棒剂外用 (脂衰
性成份 ) , 栓剂含生药50 克 , 敷宫颈 , 棒剂含生
药 5 克 ~ 7 . 5克 , 塞颈管 , 每 日 l 次 , 2 个月后
近愈 61 例 , · 显效 42 例 , 有效25 例 , 总有效率为
82
.
9 肠 , 其中 , 近愈中 6 例作广泛全子 宫 及 盆
腔淋巴结清除术 , 术后病理切片 , 未 见 癌 细
胞 。 此外 , 也 有 报 道 用 鲜天南星 (由 1 5 克渐增
至 ; : 克 ) 煎汤代茶 , 连服 3 个月 , 或用天南星提
取液进行盆腔离子透入治疗宫颈癌者 。
( 四 ) 鼻咽癌 广州第三人民医院用三生
汤 (生南星 、 生 半岌、 生川乌各3 0克 )治 疗鼻 咽 癌有
效 。 广东花县人民任院用 鼻 癌 方加 减 生 ‘南
星、 生半夏各30 克 ~ 60 克 , 水煎 日服 1 剂 , 治
疗晚期鼻咽癌 4 例 , 疗效 均 达 显 效 以 _ L水
平 。 上海 中医学院 龙 华医 .院 用 生 南 星、 生
半夏与养阴清热 、 生津利咽药配伍 , 治疗鼻咽
癌 (阴津亏耗型 )有效 。 有介绍用 生南星 50 克 ~
1 50 克与石上柏 、 瓜萎 、 苍耳子 、 沙 参 配伍 ,
水煎 日服 1 剂 , 治疗鼻咽癌 。 罗 景光的 用 自
制二生散 (生 南星 、 生半 夏) 治疗鼻咽癌颈部淋巴
结肿大有效 。
( 五 ) 脑肿瘤 于敏将脑肿 瘤 从 风痰论
治 , 配方时常选 用生南 星 、 生 半 夏 温 化 痰
浊 。 有介绍用天南星 、 生半夏各 30 克 与 苍耳
草、 白羡蔡配伍 , 旭生姜适量 , 水煎服 , 治疗
脑肿瘤者 。
‘
(六 ) 其他肿瘤 周岱翰对恶性琳巴瘤之
肿块从痰疲论治 , 捉出此种顽痰非用生南星 、
生半夏等攻坚破积之属无法直达案囊 。 笔者 以
生南星 、 生半夏为主药组成软坚散结、 攻毒破
癖基本方 , 治疗复发性腹腔脂 肪 肉 瘤 1 例获
得显效 : 程爵棠用生南星、 生 半 夏等 8 味中
药共研细末 , 自制消核散 , 外用 ; 配介内服乳
疡内消扬洽疗乳痈6 5 例 , 其 中4 9 例乳房肿块完
全捎失 , 总有效 率达 98 . 5 肠。 此外 , 国内用
于肿瘤外治法的一些膏剂、 散剂也常含有生南
星 、 ‘ 生半夏的成份。
综上所述 , 生南星 、 生半夏是临床治疗癌
症的常用中药 , 古今 医学界 已用于治疗多种癌
症 , 近十年来临床报道较多的以治疗 食管责门
癌、 肺癌、 宫颈癌 、 鼻咽癌 、 脑肿瘤为常用 。
本人临床上除用于治疗上述肿瘤外 , 对恶性淋
巴瘤、 肉瘤 、 头颈部转移性肿块 、 皮肤鳞癌等
选用该药配方治疗也取得较好疗效 。 木人研制
的 10 余种肿瘤外治药中, 也常选用生南星 、 生
半夏配方 , 经临床验证具有良好的消肿止痛散
结除块作用 。 笔者体会 , 只要籍以中医辨证论
治的特色 , 在整体观念指导下 , 结合癌肿部位
及性质 , 合理配方 , 应用汤剂内 服 或散 剂 、
膏剂外敷 , 常能取得理想的治疗效果 。
参考文献从略
( 筑 辑 覃 _花 )
安徽省高校联合培训部中医兽医函授面向
全国招生
经省教委批准 , 第九期中医 、 第四期兽医
两专业函授大专班培训面向全国招生
(一 ) 中医函授培训所设 1 2 门中 、 西医课
程 , 均选用 《全 国高等中医搅 校函授教材 》,
教学计划与全国高等教育中医药自学考试计划
紧相配合 。
( 二 ) 兽医函授培训所设 12 门课程 , 均选
用 《全 国高等农业院校教材 》面授时备有录像
教学。
以 _ L 两专业 , 均由高等院校的专家 、 教授
任教 , 凡具有初中以上文化 程 度 者 , 均可报
名 , 报名费 3 元 , 款到寄给简 章 和 学员登记
表。
通讯地址 : 合肥邮政第 l一习。l号 信 箱培
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