全 文 ：Western Journal of Traditional Chinese Medicine,2016 Vol.29 No.5
中国科技 核心期刊
接骨丹对大鼠骨缺损
愈合疗效的影像学研究
牛恒立 1，赵国彪 2，马中兴 3，陈晓东 4△，白雪红 5
1 兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730030；2 兰州大学药学院；3 秦安县人民医院；
4 甘肃药业信息研究所；5 甘肃省人民医院
［摘 要］目的：探讨接骨丹对骨缺损愈合及骨形成的影响。方法：采用开放性骨折模型制作方法制作大
鼠骨缺损模型，通过拍摄胫骨 X光片，并根据骨折肢 X片评分标准，对各组大鼠不同时间段骨折肢进行相应评
分，考察接骨丹对骨折愈合及骨形成的影响。结果：给药组较空白组骨缺损部位骨痂生成良好、骨缺损明显减
小、骨折肢 X线片评分明显高于空白对照组( P＜0. 05)。结论：接骨丹对骨缺损愈合及骨形成有促进作用。
［关键词］骨损伤；骨缺损；接骨丹；X线片
［中图分类号］R32 ［文献标识码］B ［文章编号］1004- 6852( 2016) 05- 0124- 03
3 讨论
母乳是任何乳制品无法替代的，不仅可极大
地增强婴儿的自身抵抗能力，减少婴儿疾病的发
生，而且还能减轻家庭的经济负担，是当前科学育
婴的一项重要内容［9］。但是近年来随着人们生活
水平的不断提高，新生婴儿体质量逐渐增加，需奶
量也逐渐增加；此外，剖宫产术逐年增多，产妇的
活动量较少，进食少等原因导致许多产妇产后出
现缺乳，进而放弃哺乳，选用一些乳制品代替，直
接影响了婴儿的健康发育，因此增加产妇的产后
泌乳量具有重要意义。
中医护理干预能够有效改善产妇乳房的血液
循环，可有效促进乳汁分泌和排泄，乳房局部推拿
按摩有利于疏通乳腺管，缓解乳胀［10］。本研究结
果显示，观察组产妇的开始泌乳时间短于对照组，
泌乳量及成功喂养率高于对照组，差异有统计学意
义(P＜0.05)；观察组的婴儿满足率高于对照组，差
异有统计学意义(P＜0.05)。因此，中医护理干预
可有效增加产妇的泌乳量，减少产后缺乳的发生
率，值得临床广泛推广应用。
参考文献
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收稿日期：2015- 12- 21
作者简介：甘凤琴( 1962—)，女，副主任护师。研究方向：妇产
科疾病的护理。
表 2 2组产妇泌乳量比较
组别
自然分娩 剖宫产
多 / 例 中 / 例 少 / 例 满足率 / % 多 / 例 中 / 例 少 / 例 满足率 / %
观察组 16 5 3 87. 5 11 4 11 57. 7
对照组 10 3 9 59. 1 12 2 14 50. 0
报 道·诊断剖析
124
2016年第 29卷第 5期
中国科技 核心期刊
骨缺损指骨的结构完整性被破坏，是临床常
见病。其典型的缺损局部临床表现结合X线检查
即可明确诊断［1］。较小的骨缺损(通常指8mm以
下)，有可能自行愈合；但骨缺损过大，或者是较小
骨头上的骨缺损很难完全愈合。骨损伤模型一般
采用开放性骨折模型制作方法进行制作［2］。
甘肃民间中药接骨丹［3］由西藏山溪鲵组成，
可促进细胞增殖、成骨性分化，提高碱性磷酸酶活
性、钙盐沉积量、Ⅰ型胶原含量、骨钙素含量和钙
化结节数，口服后的代谢产物可刺激大鼠骨髓间
充质干细胞增殖，并能促进其成骨性分化［4］。本
研究通过大鼠开放型骨折模型制作方法制作骨损
伤模型，同时通过此模型考察接骨丹对于骨折愈
合及骨形成的促进作用。
1 材料与方法
1. 1 材料 SD 大鼠 40 只，雌雄各半，体质量
(230±50)g，购自甘肃中医药大学SPF级动物实验
中心，动物质量合格证号：0001112；德国莱佧LE-
ICA RM-2015 生物组织切片机；Olympus BX41 显
微摄影系统；四川大学Mias病理图像分析系统。
实验所用BMP-2兔抗鼠多克隆抗体(北京博奥森
生物工程有限公司提供)，即用型SABC免疫组化
试剂盒(福州迈新生物公司提供)。接骨丹(西藏山
溪鲵)购自甘肃省渭源县黄香沟罗家磨民间，经定
西市药检所鉴定；盐酸氯胺酮注射液(福建吉田药
业有限公司，批号：110530)；药物溶液配制：称取
晒干研磨均匀的西藏山溪鲵适量，取生理盐水适
量溶解，配制成0.025g/mL的接骨丹混悬液。
1. 2 实验方法
1. 2. 1 骨折模型［5］的制造 各组大鼠腹腔注射
氯胺酮(20mg/kg)，待麻醉后，仰卧固定，对左后
肢胫骨处进行脱毛处理、消毒，于左后肢胫骨下端
切开1.5～2cm切口，分离肌肉，避免血管神经损
伤，暴露胫骨，用专用电钻于胫骨中端磨出宽4 mm
深达髓腔骨缺损，逐层缝合，伤口不包扎不固定［6-7］，
每天消毒，7天后分笼饲养。
1. 2. 2 分组 将造模成功大鼠随机分为给药组
和空白对照组，每组20只。给药组大鼠经灌胃给
予治疗量接骨丹(0.25 g/kg)，2 次 /d，连续给药
28天，空白对照组灌服2mL生理盐水。
1. 2. 3 影像学检查 于术后第4、7、14、21、28天
各组随机选取4只大鼠(雌雄各半)进行影像学检
查。
1. 2. 4 影像学检查条件 影像学检查在63kv、
374mA、22mses、8.1mAs的条件下进行X线扫描
拍片。
1. 2. 5 骨损伤 X片评分 骨损伤的愈合情况根
据影像学检查结果，按下述标准进行评分［8-10］：1)
错位：已缺损胫骨无错位包括错位＜0.1cm者得
1分；有错位包括骨折断端错位未超过其断端的
1/2或骨折端轻度成角者得0分。2)骨缺损：已缺
损胫骨缺损部位部分模糊或消失者得1分；未有
明显变化者得0分。3)连接：已缺损胫骨骨折端连
接成一整体者得1分；未连接者得0分。4)腓骨：
腓骨未断裂或断裂后连接者得1分；腓骨断裂者
得0分。5)愈合：已缺损胫骨未愈合包括无内外骨
Imaging Study on Curative Effects of JieGu P ills in Healing the Rats with Bone Defect
NIU Hengli1, ZHAO Guobiao2, MA Zhongxing3, CHEN Xiaodong4△, BAI Xuehong5
1 Lanzhou University Second Hospital, Lanzhou 730030, China;
2 Pharmacy School of Lanzhou University；3 Qin′an County People′s Hospital;
4 Gansu Institute for Pharmaceutical Information; 5 Gansu Provincial Hospital
Abstract Objective: To explore the influence of JieGu pills on the healing of bone defect and bone forma-
tion. Methods: Rat model with bone defect was prepared by adopting open bone fracture model establishment
method, the fracture limb of the rats in different groups were scored at different times by filming tibial X-ray accord-
ing to fractured limb X-ray scaling standard, and the influence of JieGu pills on the healing of bone fracture and
bone formation was discussed. Results: Callus formation grew well, and bone defects reduced obviously when the
medication group was compared with the blank group, it was higher than blank control group in X-ray scales of frac-
tured limbs obviously (P＜0.05). Conclusion: JieGu pills could promote the healing of bone defect and bone forma-
tion.
Keywords bone injury; bone defect; JieGu pills; X-ray
报 道·诊断剖析
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Western Journal of Traditional Chinese Medicine,2016 Vol.29 No.5
中国科技 核心期刊
痂或骨折缝依旧者得0分；骨折愈合包括有内外
轻度骨痂改变，同时骨折缝变浅或模糊者得1分。
2 结果
药物治疗第4、7天后骨缺损清晰可见，同时
空白对照组骨缺损亦未有任何变化，2组比较差
异无统计学意义(P＞0.05)；给药14天给药组骨
折断端有大量骨痂生成，骨缺损开始明显变小，空
白对照组虽然也有骨痂生成但骨缺损变化不大，
两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；给药 21
天后骨缺损进一步变小甚至消失，与空白对照组
比较骨缺损变化不明显；给药28天后骨缺损胫骨
基本连接成一个整体，骨愈合显著，空白对照组骨
缺损变小，但骨愈合较给药组显著，两者比较差异
有统计学意义(P＜0.05)，见表1，图1。
表 1 接骨丹对大鼠胫骨骨折 X线片评分的影响(χ±s)
组别 只数 剂量 / ( g·kg-1) X线片评分 / 分
4天 7天 14天 21天 28天
给药组 4 0. 25 2. 50±0. 58 2. 75±0. 50* 3. 50±0. 58* 3. 75±0. 50* 4. 75±0. 50*
空白对照组 4 0. 25 2. 05±0. 50 2. 50±0. 50 2. 50±0. 58 2. 75±0. 50 3. 25±0. 50
注：*表示与空白对照组，P＜0. 05。
报 道·诊断剖析
3 讨论
中药治疗骨折已在临床实践中证明有一定的
优势［11］，中医认为“跌打损伤皆瘀血在内而不散
也，血不活则瘀不能去，瘀不去则折不能续”，肝失
血养则骨折愈合较为缓慢。甘肃民间中药接骨丹
作为接骨续筋的药物，可用来养肝血，去瘀血。X
线检查可以较好地反应骨折愈合情况。
本研究采用X线检查方法对各组大鼠骨损伤
愈合及治疗效果进行评分。结果表明接骨丹能明
显改善骨折愈合情况，提高影像学检查评分，缩短
骨折愈合时间，促进骨折愈合。同时，随着给药时
间的增加，骨损伤的改善尤为明显。但在治疗骨损
伤中接骨丹中哪种主要成分发挥作用，以及作用
的部位、靶点、通路，是今后研究的方向和重点。
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收稿日期：2015-02-27
作者简介：牛恒立(1972—)，男，副主任药师。研究方向：中药药
理及制剂。
图 1 各时期大鼠胫骨 X线片比较
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