全 文 ：合 理 用 药
猫眼草与其混淆品泽漆的经验鉴别与合理应用
郝吉雪　陈奇斌1　孔增科2　郭　进3
(河北省栾城县医院药剂科 ,河北 石家庄　051430)
【关键词】　猫眼草;泽漆;中药鉴定;大戟科;中药鉴定;药物利用
【中图分类号】　R 282.5;R282.71;R 92;R 954　【文献标识码】　A　【文章编号】　1002-2619(2008)08-0871-02
1　河北医科大学第三医院医疗设备处 ,河北 石家庄　050051
2　河北省邯郸市药品检验所 ,河北 邯郸　056001
3　河北医科大学第二医院制剂室,河北 石家庄　050000
作者简介:郝吉雪(1964—), 男 , 副主任药师。从事临床药学
工作。
　　猫眼草与泽漆同为大戟科植物 , 均药用其干燥的全
草。二药性状相似 , 常见混淆使用的情况。现将二药饮
片的经验鉴别与临床合理应用概述于下。
1　猫眼草 Herba Euphorbiae Lunulatae
猫眼草为大戟科植物猫眼草 Euphorbia lunulata Bunge
的干燥地上部分[ 1] 。
1.1　经验鉴别　为茎 、叶 、花 、果混合的段片。茎片呈圆
柱形 ,切面类白色;周边黄绿色或紫红色 , 具纵纹。叶片
皱缩 、破碎 , 完整者展平后呈狭长形 , 长 2.5 ～ 5 cm , 宽 2 ～
3 mm。多歧聚伞花序顶生及生于上部叶腋 , 基部的叶状
苞片呈扇状半月形至三角状肾形。 蒴果三棱状卵圆形 ,
光滑。种子卵圆形 ,淡褐色或褐色 , 光滑。气特异 , 味淡。
(见图 1 , 封 3)
1.2　成分　含山柰酚 、槲皮素 、槲皮苷 、山柰酚-3-L-
鼠李糖酐及 6 , 7-二羟基香豆素等。
1.3　药理　①抗菌:猫眼草水煎剂 、乙醇煎剂对肺炎链球
菌 、甲型链球菌 、卡他球菌 、流感杆菌有抑制其生长的作
用;②止咳:猫眼草酒浸膏 250 mg kg腹腔注射 , 半数小鼠
咳嗽所需喷氨雾时间比对照组延长 50%, 提示有止咳作
用;③祛痰:小鼠口服总黄酮 260 mg kg , 可使小鼠气管抽
洗酚红浓度为空白对照的 290%, 提示有祛痰作用;④平
喘:猫眼草浸膏 250 mg kg , 总黄酮 150 mg kg 腹腔注射对
组胺喷雾引起的豚鼠抽搐反应抑制率达57.1%和14.3%,
提示有一定的平喘作用;⑤毒性:小鼠口服猫眼草总黄酮
的 LD50为(1.25±0.05)g kg[ 2] 。
1.4　性味 、归经与效用　性微寒 ,味苦;有小毒。归肺 、膀
胱 、肝经。有镇咳 、祛痰 、散结 、逐水 、拔毒 、杀虫的功效。
用于痰饮喘咳 、水肿 、瘰疬 、疥癣 、无名肿毒。
1.5　临床应用　①喘咳:猫眼草 9 g , 苦杏仁 、法半夏各
6 g ,茯苓 12 g , 桂枝 3 g。水煎服 , 日 1 剂。用于气虚喘咳
兼水肿者。 ②慢性气管炎:猫眼草 、葶苈子 、北沙参各
50 g ,炙甘草 15 g , 共研细粉。每次 20 g , 每日 3 次口服。
③无名肿毒:猫眼草适量 , 水煎熬膏。 外用 , 取膏适量摊
布上贴患处 ,每日 1 次。
2　泽漆　Herba Euphorbiae helioscopiae
泽漆为大戟科植物泽漆 Euphorbia helioscopia L.的干
燥全草。
2.1　经验鉴别　为茎 、叶 、花 、果混合的不规则段片。 茎
圆柱形 ,切面中空。周边黄绿色至黄褐色 , 有明显的互生
褐色条形叶痕 , 茎顶端具多数小花及蒴果。 叶多皱缩破
碎 ,暗绿色 , 完整叶片呈倒卵形或匙形 , 长 1 ～ 3 cm , 宽
1.5～ 1.8 cm ,先端钝圆或微凹 , 基部广楔形或突然狭窄 ,
边缘在中部以上有锯齿;基顶部具 5 片轮生叶状苞。 草
质。气酸而特异 ,味淡。(见图 2 ,封 3)
2.2　成分　含槲皮素-5 , 3-二-D 半乳糖苷 、槲皮素-
3-双半乳糖苷 、菜豆凝血素 、泽漆醇 、丁酸 、β-二氢岩藻
甾醇 、金丝桃苷 、没食子酸 , 琥珀酸 、泽漆萜 A、B、C、D、E、
F、G、H 、I、J、K、L以及泽漆内酯 、泽漆鞣质和脂肪油 、蛋白
质 、葡萄糖 、果糖等[ 2] 。
2.3　药理　①镇咳 、祛痰:泽漆所含的槲皮素-3-半乳
糖苷和金丝桃苷均有镇咳作用。实验证明 , 口服泽漆浸
膏 ,痰中黏多糖纤维减少。提示有祛痰的作用。 ②抗肿
瘤:泽漆水提液对小鼠肉瘤 S180 、S37 、小鼠白血病 L160 、人肝
癌 77211细胞株 、人宫颈癌 Hela 细胞株 、人胃癌 MKN-45
细胞株等瘤株均有抑制作用;能降低荷瘤小鼠脾指数 , 升
高胸腺指数 , 使之趋向正常值。提示泽漆不仅能抑制体
内肿瘤生长 , 还能提高机体的免疫能力[ 3 ,4] 。 ③毒性:泽
漆的乳状汁对皮肤 、黏膜有很强的刺激性-可致皮肤发
红 ,甚至发炎溃烂。
2.4　性味 、归经与效用　性微寒 , 味辛 、苦;有毒。归肺 、
大肠 、小肠经。有行水消肿 、化痰止咳 、解毒杀虫的功效。
用于水气肿满 、痰饮喘咳 、疟疾 、痢疾 、瘰疬 、结核性瘘管 ,
骨髓炎。
2.5　临床应用　①水肿喘嗽:泽漆 20 g , 蜜桑白皮 、郁李
仁各 10 g ,白术 、人参 、陈皮 、炒苦杏仁各 6 g , 生姜 3片。
871河北中医 2008年 8 月第 30卷第 8 期　Hebei J TCM , August 2008 , Vol 30 , No.8
中药注射剂与常用西药的配伍禁忌及应对措施
陶凤芹　陈桂玲　李丽娟
(河北省廊坊市中医院科教科 ,河北 廊坊　065000)
【关键词】　针剂(中药);药物配伍禁忌;中西医结合
【中图分类号】　R2-031;R 944.11;R 9;R 942;R 283.611　【文献标识码】　A　【文章编号】　1002-2619(2008)08-0872-02
　　随着中药注射剂不断研发及广泛应用于临床 , 原有
的配伍禁忌表已不能满足临床需要 , 不合理的配伍及配
伍后的变化应引起足够的重视。 我们在临床操作中发
现 ,中药注射剂与很多西药(水针剂或冻干粉针剂)配伍
后可发生理化变化 ,影响了临床应用 ,并由此引发了药物
不良反应。为保证临床用药安全 , 合理使用中药注射剂 ,
减少药源性疾病 , 我们分析了近年来国内医药期刊公开
发表的中药注射剂与其它药物的配伍禁忌 , 结合临床进
行体外试验 ,如根据临床需要同时使用丹红注射液和乳
酸左氧氟沙星时 ,我们将 1 mL乳酸左氧氟沙星注入无菌
玻璃试管 ,再取 1 mL丹红注射液注入同一试管 , 数秒钟之
后出现白色混浊 ,继而出现沉淀 , 说明这 2 种药物之间存
在配伍禁忌 。通过同样的实验方法我们总结出部分临床
常用中药注射剂与西药(水针剂或冻干粉针剂)的配伍禁
忌表 , 并由此归纳了一些合理使用中药注射剂的应对措
作者简介:陶凤琴(1963—),女 ,主管护师 ,学士。从事护理工作。
施。现报告如下。
1　常用中药注射剂与西药(水针剂或冻干粉针剂)的配
伍禁忌表
常用中药注射剂与西药(水针剂或冻干粉针剂)的配
伍禁忌见表 1。
2　应对措施
2.1　技术素质
2.1.1　详细阅读药品说明书　包括药物成分 、性状 、用法
用量 、常见不良反应 、禁忌 、注意事项等。
2.1.2　检查药品质量　包括药物的外观 、厂牌 、批号 、有
效期等。对溶液浑浊 、沉淀 、安瓶有裂纹的不予应用。
2.1.3　过敏试验　对要求做过敏实验的中药注射剂 , 按
说明做实验。
2.1.4　合理安排输液顺序　对给予多组液体输入的 , 要
根据药物的药理性质合理安排输液顺序 , 在没有弄清是
否会发生配伍禁忌的 ,应尽量分别注射 , 并且不同药物使
用中间要用 0.9%氯化钠注射液(20～ 30 mL)冲管。
水煎服 ,日 1 剂。 ②淋巴肉瘤:泽漆 15 g , 蛇六谷(先煎)、
土茯苓各 30 g , 炙穿山甲 10 g。水煎服 ,日 1 剂。 ③急性
肾小球肾炎:泽漆 、泽泻 、茯苓皮 、石决明各 30 g ,清半夏 、
紫菀 、白前各 12 g , 黄芩 、茯苓 、白术 、大腹皮 、钩藤各 15 g ,
桂枝 、甘草各 6 g , 生姜 5片。水煎服 , 日 1剂[ 5] 。
小　结　猫眼草为少常用中药。 20 世纪 70 年代 , 河
北省保定地区在发掘民间用药中用其治疗慢性气管炎 ,
取得了较好的治疗效果。现代研究有抗菌 、止咳 、祛痰 、
平喘的药理活性 ,用于治疗痰饮咳喘 , 水肿 , 瘰疬等病症 ,
疗效理想。泽漆亦为少常用中药 , 始载于《神农本草经》
下品。李时珍谓其“利水 , 功类大戟” ,“主治皮肤热 , 大腹
水气 ,四肢面目浮肿 , 丈夫阴气不足[6] ” 。
因泽漆别名为猫眼草 , 而猫眼草的使用只是近代中
药书籍中才有记载 ,在名称和药品使用上存在混乱 , 常见
有把泽漆误作猫眼草应用的情况 ,须予注意[ 7] 。
猫眼草 、泽漆虽源于同科 , 但品种不同 , 化学成分各
异 ,功效上二药的利水 、祛痰作用相近而不相同。猫眼草
有抗菌 、止咳 、平喘等药理活性;泽漆有抗肿瘤 、镇咳 , 祛
痰等药理作用。因此 , 需注意鉴别 , 正确处方药品名称 ,
区分应用二药 ,不可混用或代用[ 8] 。
参考文献
[ 1] 　河北省食品药品监督管理局.河北省中药饮片炮制规范:
2003年版[M] .北京:学苑出版社, 2004:145.
[ 2] 　国家中医药管理局《中华本草》编写组.中华本草:第 4 册
[M] .上海:上海科学技术出版社 , 1999:802, 783.
[ 3] 　蔡鹰 ,陆瑜 ,梁秉文 ,等.泽漆根体内抗肿瘤作用研究[ J] .中
药材 , 1999 , 22(11):579-581.
[ 4] 　蔡鹰 ,王晶 ,梁秉文.泽漆根体外抗肿瘤实验研究[ J] .中药
材 , 1999 , 22(2):85-87.
[ 5] 　吕丽清.泽漆的临床新用[ J] .陕西中医 , 2001 , 22(10):623.
[ 6] 　陈贵廷.本草纲目通释[M] .北京:学苑出版社 , 1992:944.
[ 7] 　李允尧 ,陈沪宁 ,霍德兰 ,等.泽漆和猫眼草的鉴别研究[ J] .
中国中药杂志 ,1995 , 20(3):141-142.
[ 8] 　孔增科 ,傅正良 ,熊南燕 ,等.易混淆中药品种辨析与临床应
用[M] .天津:天津科技翻译出版公司 , 2007:338-339.
(收稿日期:2008-05-16)
872 河北中医 2008 年 8月第 30 卷第 8 期　Hebei J TCM , August 2008 ,Vol 30 , No.8