全 文 ：2008 年 12月第 5卷第 36期
CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报
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我院烧伤整形科 2006～2008 年使用湘西宏成制药有限
责任公司生产的复方桐叶烧伤油，覆盖 27 例患者 41 个部位
的Ⅱ度烧伤创面，并与磺胺嘧啶银溶液纱布覆盖组织治疗进
行对照比较，临床观察效果良好，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
复方桐叶烧伤油组病例 27 例，其中，男 20 例，女 7 例；
年龄 1.5～48 岁， 平均 28 岁； 烧伤面积最小者 5%， 最大者
32%。 磺胺嘧啶银组 27 例（用 1%磺胺嘧啶溶液纱布覆盖创
面组），其中，男 18 例，女 9例，烧伤面积最小 6%，最大 25%。
1.2 治疗方法
①浅Ⅱ度烧伤创面、水泡完整，在水泡低处破水泡将水
泡液放出，无菌生理盐水清洗后，将复方桐叶烧伤油制成油
纱布，覆盖于烧伤创面，范围超出创缘 2～3 cm，外加无菌纱
布包扎固定，1 次/d。 不适于包扎部位，如颜面部、会阴部，行
半暴露，4～6 h 涂药液一次。 ②感染创面及深Ⅱ度烧伤创面：
清除创面水泡皮及腐皮。 清除创面坏死组织及分泌物后，无
菌生理盐水冲洗后，将药液制成的油纱布覆盖创面，无菌敷
料包扎固定，每日换药 1 次，及时清除坏死组织及创面分泌
物，直至创面愈合。
磺胺嘧啶银对照组。将磺胺嘧啶银粉配制成 1%的混悬
液，将纱条在其中浸泡，然后取出待用。浅Ⅱ度烧伤创面清创
后，用 1%的磺胺嘧啶银粉纱条展开覆盖创面，外敷无菌纱布
加压包扎。 感染创面及深Ⅱ度创面在清创后，同上外敷磺胺
嘧啶银粉纱条加压固定，每日换药 1 次，至创面愈合。
2 结果
复方桐叶烧伤油组感染率明显低于磺胺嘧啶银粉纱布
包扎对照组（P＜0.05）。 临床观察将创面有脓性分泌物作为诊
断创面感染的标准。复方桐叶烧伤油的创面愈合时间明显比
磺胺嘧啶银粉纱条对照组缩短。 见表 1。
表 1 两组治疗效果比较
3 讨论
引起创面感染的主要原因是创面大量坏死组织的存在
及间生态组织干涸转变成瘀滞正固带坏死组织进一步增多，
液化坏死组织不能及时有效清除引起创面感染，特别是深部
组织感染。磺胺嘧啶银粉是处理烧伤创面应用最广的抗菌药
物，它除了保持对铜绿假单胞菌、耐药金葡菌和许多革兰阴
性细菌具有强大作用外，还具有一定的收敛作用，使创面不
易被污染，局部应用效果较好，但其主要缺点为穿透创面能
力较差，致细菌在深部组织中仍能生长繁殖[1]。磺胺嘧啶银粉
的收敛作用使深Ⅱ度创面坏死组织易形成干燥的痂皮，深Ⅱ
度烧伤创面干燥如处理不当易造成痂下感染，且使间生态组
织干涸进一步加深，换药时内敷料与创面黏附较紧，易损伤
上皮，创面出血增多。
复方桐叶烧伤油，主要成分为桐叶、芝麻油。 桐叶含有熊
果酸，并含有糖苷及多酚类物质。有报道熊果酸具有扩张血管
及改善微循环的作用，且桐叶油可以消肿、解毒，有一定的抗
感染作用。 基于以上作用，复方桐叶烧伤油使用于烧伤创面，
可以改善微循环，保护间生态组织，使间生态组织转变为具有
生长能力的上皮组织，避免烧伤创面的进一步加深，加快创面
愈合。 该药以芝麻油系植物油为基质，药物性状为油膏状，油
膏状药物适于烧伤创面使用，可使创面保持一定的湿性环境，
湿性环境有利于坏死组织溶解脱落，同时避免创面干燥加深，
湿性环境有利于皮肤上皮生长， 减轻了干燥， 使创面疼痛加
剧，避免敷料与创面粘连，换药时损伤创面造成过多的出血。
复方桐叶烧伤油单纯抗菌效果可能较磺胺嘧啶银弱，但
复方桐叶烧伤油独特的消肿解毒作用及创面保湿、溶痂、改善
微循环等作用，尽可能避免了创面的加深、坏死组织产生及有
利于坏死组织的清除，而避免了创面加深感染。通过对比使用
复方桐叶烧伤油组创面感染发生率明显低于磺胺嘧啶银组。
综上所述，我们认为，复方桐叶烧伤油与磺胺嘧啶银粉
比较有如下作用和优点：①可以加快创面愈合，缩短愈合时
间；②可以减少创面渗出；③有一定的抗感染作用；④有较明
显的止痛效果，且减少了换药时创面出血量；⑤保持创面相
对稳定的环境，避免Ⅱ度创面进一步加深，便于引流，及时清
除创面坏死组织，操作简单、使用方便。因此认为复方桐叶烧
伤油在烧伤创面应用中的效果要优于磺胺嘧啶银粉纱条，值
得推广使用，尤其是Ⅱ度烧伤创面。
[参考文献]
[1] 戴自英.临床抗菌药物学[M].北京:人民卫生出版社,1985.479.
（收稿日期：2008-11-24）
复方桐叶烧伤油与磺胺嘧啶银治疗
烧伤创面效果分析
黄 强，黄爱萍，胡卫东，李跃程，欧阳唐锋
（江西省新余市新钢中心医院，江西新余 338001）
[摘要] 目的：比较复方桐叶烧伤油与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的疗效。 方法：采取复方桐叶烧伤油与磺胺嘧啶银粉
纱条覆盖组织治疗烧伤创面进行比较。 结果：采用复方桐叶烧伤油换药的创面出血减少，愈合加快且患者换药痛苦
明显减轻。 结论：复方桐叶烧伤油可以在烧伤创面上推广使用，尤其是Ⅱ度烧伤创面。
[关键词] 烧伤；复方桐叶烧伤油；磺胺嘧啶银；创面处理
[中图分类号] R644 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7211（2008）12（c）-205-01
例数
27
27
磺胺嘧啶银组
复方桐叶烧伤油组
组别 感染例数
4
0
创面愈合天数（d）
19.8±8.2
13.7±4.9
205