全 文 :岩黄连治疗病毒性肝炎临床观察
赵淑慧
(达县人民医院 ,四川 达县 635000)
【摘要】 目的 观察岩黄连注射液治疗病毒性肝炎使血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(SB)降低及安全性。
方法 对2001年 6 月至 2003 年 3月我院住院治疗的病毒性肝炎病人 60例随机分为治疗组和对照组 ,观察 ALT和 SB 的
变化 ,并检测其安全性。结果 对退黄改善症状 , 治疗组明显高于对照组 , 有显著性差异(P<0.05)。结论 岩黄连注射
液治疗组在治疗前后及与对照组比较有明显退黄降酶疗效 , 能改善症状 ,且安全可靠 , 值得临床推广应用。
【关键词】 病毒性肝炎;治疗;岩黄连注射液
【中图分类号】 R 512.6 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004-0501(2003)12-0000-01
我院使用岩黄连注射液(广西东兰制药厂生产)治
疗病毒性肝炎 ,观察其血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清
总胆红素(SB),改善临床症状方面的疗效及安全性 ,
现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:病人均为我院住院病人 ,选择急慢性
病毒性肝炎或肝硬化共 60例 ,随机分为两组 ,治疗组
34例 ,对照组 26例 ,两组病人一般情况见表 1。
表 1 两组一般资料
项目 n 男/女 平均年龄(岁) 平均病程年(月) 急慢性肝炎 肝硬化
治疗组 34 26/ 8 35.8±10.3 6.0±5.5 30 4
对照组 26 20/ 6 34.2±10.6 6.2±6.0 22 4
治疗组 ALT 为 628.51±258.69U/L ,SB 为 172.28
±98.17μmol/L为 。两组均有乏力 、干呕 、进食差 、上腹
不适 、皮肤巩膜发黄等症状 。两组病例在性别 、年龄 、
病程临床症状及体征和ALT 、SB异常程度方面具有可
比性(P >0.05)。
诊断标准按 1995 年全国传染病及寄生虫学术会
议修订的病毒性肝炎诊断标准 。排除同时有其他原因
引起的血清胆红素或转氨酶升高者 。
1.2 治疗方法:治疗组:岩黄连注射液 6ml加入 10%
GS 250ml静脉滴注 ,1 次/d , 3周为 1疗程。对照组甘
草酸二铵注射液(江苏正大天晴制药股份有限公司生
产)150mg 加入 10%GS 250ml静脉滴注 , 1次/d , 3周为
1疗程。两组治疗期间均酌情配用基础保肝药。
1.3 观察项目:①病人自觉症状;②治疗前后的肝功 、
肾功 、血常规 、尿常规 、乙肝病毒指标 、B超及心电图;
③观察并记录不良反应。
1.4 疗效判定:显效 ,治疗结束后症状消失 ,肝功恢复
正常;有效 ,治疗结束后症状消失 ,ALT 、SB下降治疗前
的2/3;无效 ,治疗结束后症状无好转 ,ALT 、SB 下降<
治疗前2/3。
1.5 结果:见表 2 ,3。
表 2 两组疗效比较
组别 n 显效(%) 有效(%) 无效(%)总有效率(%) P
治疗组 34 19(55.8) 11(32.35) 4(11.76) 88.23
对症组 26 13(50.0) 7(26.92) 6(23.07) 76.92 <0.05
表 3 两组治疗前后 ALT、SB
组别项目 治疗组治疗前 治疗后
对照组
治疗前 治疗后
ALT(U/ L) 628.51±258.69 68.52±56.25 621.04±296.85 82.38±60.25
SB(μmol/L) 172.28±98.17 58.25±31.45 169.32±103.78 82.11±40.39
经统计学处理 ,治疗后两组ALT 、SB有明显差异 ,
治疗组较对照组明显降低(P<0.05)。
治疗前后两组病例血清 、肾功 、血常规 、尿常规 、乙肝病
毒指标及心电图均无明显变化 。
副作用:2例病人自述在岩黄连输注中局部血管疼痛 ,
输注结束后疼痛消失 。
2 讨 论
岩黄连是民间治疗肝炎的中草药 ,原植物为石生
黄堇 ,其注射液由该植物经现代科学方法提取精制而
成 ,有效成分为岩黄连总碱 ,其中以岩黄连碱(即脱氢
卡维汀)含量最高 ,达 0.38%[ 1] 。另外还从总碱中分
离得卡维汀 、右旋四氢巴马汀 、右旋白蓬叶碱 、小檗碱 、
左旋-13-β-羟基刺罂粟碱等[ 1] 。脱氢卡维汀对肝炎病
毒有抑制杀灭作用 ,并能较快产生抗体 ,增进巨噬细胞
吞噬能力 ,起到杀灭病菌作用[ 1] 。通过其消除肝细胞
内病毒及肝胆管消炎作用 ,可促进胆汁排泄及肝细胞
再生 ,各型病毒性肝炎 ,尤其是急性病毒性肝炎 ,由于
肝细胞和组织不同程度的变性 ,坏死及炎性细胞浸润
均可表现为 ALT 的升高和肝内胆汁瘀积。本组资料
显示 ,岩黄连注射液治疗病毒性肝炎与对照组比较 ,具
有明显降酶退黄疗效 。能改善临床症状且安全无毒副
作用 ,值得临床推广应用 。
参考文献:
[ 1] 宋林 ,等.岩黄连与肝复肽针治疗病毒性肝炎的临床观察[ J] .中
华临床中西医杂志 ,2003 , 4,(5):17
四川医学 2003年 12月第 24卷(第 12期) Sichuan Medical Journal ,2003 , Vol.24, No.12
DOI :10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2003.12.086